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1、模板：新乡医学院 专业学位硕士临床能力毕业考核评分表姓名： 学号： 专业：序号项目内容标准分值得分A病例考核（20分）考核组专家在二级学科范围内选择模拟病人，由申请人对该病人进行询问病史、体检后，书写病历并做出诊断和初步治疗意见。主诉3现病史5系统体格检查3专科体格检查5诊断2治疗方案2B手术或辅助诊疗技术（40分）外科系统的申请人做一例手术(考核手术中的部分操作);内科系统的申请人做一项辅助诊疗技术或辅助检查并做出诊断报告;医疗技术学科(如影像医学与核医学)考核有关仪器的使用熟练程度及诊断水平。无菌观念8操作规范程度12操作熟练程度10理论掌握程度10C病例答辩(20分)申请人结合上述病例，
2、做出诊断和鉴别诊断的分析、拟订治疗原则以及预后判断。考核组专家就该病例所涉及的基础理论和专业知识进行提问，考核其理论知识的运用和临床思维能力。诊断8鉴别诊断6治疗原则3预后分析3D病历评估（20分）随机抽取申请人经治的完整病历资料1份。评估项目包括病历是否规范、完整，诊断是否正确，病例分析是否合理，治疗是否及时得当，预后情况等。规范性3完整性3诊断正确4分析合理性5治疗方案3预后2合计分数： 考核专家签名： 年 月 日新乡医学院 内科学 专业学位硕士临床能力毕业考核评分表姓名（序号）： 学号： 专业： 项目内容标准时间分值得分单项合计A病史采集主诉8min210分起病情况与患病的时间1主要症状
3、的特点2病因与诱因1病情的发展与演变1伴随症状1诊疗经过1病程中的一般情况既往史1系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、生育史、家族史B体格检查1. 肺部叩诊检查；2. 肺部听诊检查；3. 心脏叩诊检查；4. 心脏听诊检查；5. 甲状腺触诊检查；6. 肝脏触诊（单手）检查 7. 脾脏触诊（双手）检查 8. 移动性浊音抽考其中任意一道题5min10分C基本操作1.腰椎穿刺2.腹腔穿刺3.骨髓穿刺4.胸腔穿刺抽考其中任意一道题8min30分D辅助检查肝肾功能临床意义抽考其中任意一项3min10分结果分析三大常规临床意义结果分析E病例分析诊断主要诊断4min5分诊断依据5分鉴别诊断1.2min2分2.2
4、分治疗原则2min6分F病例评价病历是否规范(5分)、完整(5分)，诊断是否正确(5分)，治疗措施是否合理（(5分)）5min20分合计分数： 考核专家签名：年 月 日新乡医学院 外科学 专业学位硕士临床能力毕业考核评分表姓名（序号）： 学号： 专业： 序号项目内容标准时间分值得分单项合计A病例考核（20分）考核组专家在二级学科范围内选择模拟病人，由申请人对该病人进行询问病史、体检后，书写病历并做出诊断和初步治疗意见。10min主诉3现病史5系统体格检查3专科体格检查5诊断2治疗方案2B手术或辅助诊疗技术（40分）外科系统的申请人做一例手术(考核手术中的部分操作);内科系统的申请人做一项辅助诊
5、疗技术或辅助检查并做出诊断报告;医疗技术学科(如影像医学与核医学)考核有关仪器的使用熟练程度及诊断水平。抽考其中任意一道题20min无菌观念8操作规范程度12操作熟练程度10理论掌握程度10C病例答辩(20分)申请人结合上述病例，做出诊断和鉴别诊断的分析、拟订治疗原则以及预后判断。考核组专家就该病例所涉及的基础理论和专业知识进行提问，考核其理论知识的运用和临床思维能力。10min诊断定位4定性4鉴别诊断6治疗原则3预后分析3D病历评估（20分）随机抽取申请人经治的完整病历资料1份。评估项目包括病历是否规范、完整，诊断是否正确，病例分析是否合理，治疗是否及时得当，预后情况等。规范性3完整性3诊断
6、正确4分析合理性5治疗方案3预后2合计分数： 考核专家签名：年 月 日新乡医学院 儿科学 专业学位硕士临床能力毕业考核评分表姓名（序号）： 学号： 专业： 项目内容标准时间分值得分单项合计A病史采集主诉10min420分起病情况与患病的时间3主要症状的特点3病因与诱因2病情的发展与演变2伴随症状2诊疗经过1病程中的一般情况1既往史1个人史、家族史1B体格检查肺部检查；心脏检查；腹部检查；神经检查；抽考其中任意一道题10min25分C基本操作腰穿；胸穿；骨穿；腹穿（在模拟人下完成）抽考其中任意一道题10min20分D化验单血常规、电解质、血气分析、肝功能、尿常规、脑脊液随机抽题5min10分D病
7、例分析诊断初步诊断10min525分诊断依据5鉴别诊断5治疗原则5辅助检查5合 计平均每位学生考试时间为45分钟100分合计分数： 考核专家签名：年 月 日新乡医学院 神经病学及老年医学 专业学位硕士临床能力毕业考核评分表姓名（序号）： 学号： 专业： 项目内容标准时间分值得分单项合计A病史采集主诉8min215分起病情况与患病的时间2主要症状的特点2病因与诱因1病情的发展与演变1伴随症状2诊疗经过1病程中的一般情况1既往史1个人史、婚姻史、月经史、生育史、家族史2B体格检查1. 颅神经检查； （7分）2. 运动系统检查；（4分）3. 共济系统检查；（3分）4. 感觉检查；（3分）5. 反射检
8、查；（4分）6. 脑膜刺激症；(3分)评分标准详见附表一8min24分C基本操作腰椎穿刺术评分标准详见附表二8min15分D辅助检查CT或MRI主要病变特点（6分）根据病情选择1项4min10分诊断（4分）化验单临床意义（4分）结果分析（6分）E病例分析诊断定位诊断（4分）及诊断依据（6分）5min10分定性诊断（4分）及诊断依据（6分）10分鉴别诊断鉴别点1.3min4分2.4分治疗原则2min3分F病历评价病历是否规范（2分）、完整（1分）、诊断是否正确（1分），治疗措施是否合理（1分）5分合计分数： 考核专家签名：年 月 日新乡医学院 眼科学 专业学位硕士临床能力毕业考核评分表姓名（序号
9、）： 学号： 专业：项目内容标准时间分值得分单项合计A病史采集主诉8min420分现病史：1.起病情况与患病的时间32.主要症状的特点33.病因与诱因24.病情的发展与演变25.伴随症状26.诊疗经过17.病程中的一般情况1既往史1系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、生育史、家族史1B体格检查7. 视力检查；8. 眼压检查；9. 裂隙灯检查10. 眼底检查抽考其中任意一道题4min15分C基本操作1. 冲洗泪道（在带教老师指导下完成）结合平时成绩4min15分D辅助检查OCT或者视野主要病变特点抽考其中任意一项4min10分诊断B超，电生理临床意义结果分析E病例分析诊断5min20分鉴别诊断1.
10、3min5分2.5分治疗原则5min10分合计分数： 考核专家签名：年 月 日新乡医学院 精神病学 专业学位硕士临床能力毕业考核评分表姓名（序号）： 学号： 专业： 项目内容标准时间分值得分单项合计A病史采集主诉8min215分起病情况与患病的时间2病因与诱因2病情的发展与演变1主要症状的特点1伴随症状2诊疗经过1病程中的一般情况1既往史1个人史、婚姻史、月经史、生育史、家族史2B体格检查11. 精神系统检查临床意义回答是否正确12. 神经系统检查检查动作是否正确临床意义回答是否正确8min24分C基本操作腰椎穿刺术8min15分D辅助检查CT或MRI主要病变特点（6分）根据病情选择1项4min10分诊断（4分）化验单临床意义（4分）结果分析（6分）E病例分析诊断5min10分诊断依据10分鉴别诊断鉴别点1.3min4分2.4分治疗原则2min3分F病历评价病历是否规范（2分）、完整（1分）、诊断是否正确（1分），治疗措施是否合理（1分）5分合计分数： 考核专家签名：年 月 日
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