建设工程竣工验收消防备案记录表.

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1、1 XXX 市、县公安消防大队 建设工程竣工验收消防备案检查记录表 编号： 丨第 号 工程名称 工程地址 现场检查日期 建设单位 受理/备案凭证文号 联系人 联系电话 工程类别 新建 扩建改建（装修建筑保温 改变用途） 使用性质 火灾危险性 建筑面积（m2） 占地面积（m 2） 建筑高度（m） 层数 单项名称 评定结论 单项名称 评定结论 建设工程竣工验收消防备案检查情况和综合评定意见： 建筑类别 自动喷水灭火系统 合格 不合格： 总平面布局 其他灭火设施 平面布置 防烟排烟系统 消防水源 安全疏散 主责承办人（签名）： 年 月 日 消防电源 防烟分区 建设工程消防验收技术复核意见： 装修防火

2、 消防电梯 建筑保温 防爆 防火分区 火火器 技术复核人（签名）： 年 月 日 室外消火栓系统 资料审查 单位类别 单位名称 项目负责人签名 火灾自动报警系统 其他： 建设单位 室内消火栓系统 设计单位 现场消防检查人员（签名）： 施工单位 监理单位 2 此记录由公安机关消防机构存档 建筑类别、总平面布局和平面布置验收检查记录 单项 名称 子项名称 内容和方法 要求 验收检查情况 子项评定 单项 评定 重要程度 是否合格 建筑 类别、 总平 面布 局和 平面 布置 建筑类别 建筑的规模、高度和定性 符合消防技术标准和消防设计 文件要求 A 防火间距 消防设计文件中有要求的防火 间距 A 消防车

3、道 查看设置形式 符合消防技术标准和消防设计 文件要求，且严禁擅自改变用 途或被占用，应便于使用 A 消防车 登高面 查看设置形式 A 消防 控制室 查看设置位置 首层或地下一层或单独建造 B 测试应急照明 正常工作照度 B 管道布置 无影响设备使用等管道穿越 A 消防 水泵房 查看设置位置、防火分隔 符合消防技术标准和消防设计 文件要求 A 查看疏散门 直通室外或靠近安全岀口 A 测试应急照明 正常工作照度 B 其他 特殊场所 查看设置位置、防火分隔 符合消防技术标准和消防设计 文件要求 A 测试应急照明 B 注：特殊场所是指人员密集场所，歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活动场所，锅炉房，变压器室

4、、配电室、柴油发电机房、集中瓶装液化石油气间等设备用房。 消防验收人员： _ 建设单位负责人： _ 年 月曰3 建筑内部装修防火验收检查记录 单项名称 子项名称 内容和方法 要求 检查部位 检查 数量 验收检查情况 子项评定 单项评 疋 重要 程度 是否 合格 建筑内部 装修防火 装修情况 现场核对，范围、材料 符合消防技术标准和消防 设计文件要求 A 纺织材料 阻燃制品标识或见证取样检测报 告、施工记录 A 木质材料 A 高分合成子材料 A 复合材料 A 电气安装与装修 查看 有防火隔热措施 A 对消防设施影响 有无影响消防设施 符合消防技术标准和消 防设计文件要求 B 对疏散设施影响 有无

5、影响安全疏散 A 消防验收人员： _ 建设单位负责人： _ 消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月 日 4 三、防火防烟分隔、防爆验收检查记录 单项 名称 子项名称 内容和方法 要求 检查部位 检查 数量 验收检查情况 子项评定 单项 评定 重要程 度 是否 合格 防 火 防 烟 分 隔 及 防 爆 耐火等级 查看建筑主要构件燃烧性能 符合消防技术标准和 消防设计文件要求 A 钢结构构件防火处理 A 泄压 查看泄压口设置位置 B 核对泄压口面积、泄压形式 B 电气防爆 查验防爆区电气设备的标牌和合格 证明文件 B 其他防爆措施 查看设置形式 C 查看施工质量 C 防火墙 查看设置位置 A 查

6、看墙体材料 不燃材料 A 查看防火封堵严密性和完整性 符合消防技术标准和 消防设计文件要求 B 防火卷帘 查看设置类型、位置 A 施工质量 B 测试手动、自动控制功能 B 防火门 查看设置类型、位置 A 施工质量 B 核对同区域设置数 B 查看首层开启方向 向疏散方向开启 B 查看闭门设施 符合消防技术标准和 消防设计文件要求 C 竖向管道井 查验封堵材料合格证明文件 A 查看封堵完整性 B 其他有防火分隔 要求的部位 设置的位置，查看封堵的严密性 A 防火分区 查看设置形式及完整性 A 防烟分区 查看设置形式及完整性 A 分隔设施 查看用材燃烧性能 A 5 四、安全疏散和消防电梯验收检查记录

7、 单 项 名 称 子项名称 内容和方法 要求 检查 部位 检查 数量 验收检查情况 子项评定 单项 评定 重要 程度 是否 合格 安全岀口 查看设置位置、核对设置数量 符合消防技术标准和消防设计文件要求 全部 A 测量疏散宽度 A 测量疏散距离 A 查看安全岀口门设置形式 不应设置转门、侧拉门、移门、卷帘门 等 A 查看疏散门开启方向 向疏散方向开启 B 逃生门锁装置 符合消防设计文件，即推即开且能报警 全部 A 查看设置形式 符合消防技术标准和消防设计文件要求 全部 A 安 全 疏 散 和 消 防 电 梯 疏散楼梯 查看设置位置、数量 全部 A 管道穿越情况 甲、乙类管道不应穿越 A 抽测宽

8、度 符合消防技术标准和消防设计文件要求 A 前室 查看设置形式 A 查看维护结构完整性 除设通向疏散走道的门外不应设其他 门，甲、乙类管道不应穿越等 A 抽测面积 符合消防技术标准和消防设计文件要 求 B 疏散走道 查看设置形式 A 查看维护结构完整性 B 测量宽度、长度（歌舞娱乐游艺 放映场所、人员密集场所必查） A 避难层（间） 查看设置位置、形式 B 实测面积 B 查看消防设施设置 B 消防电梯 查看设置位置、数量 A 查看电梯井底排水 C 消防电梯手动控制、通讯设施 B 消防电梯的速度和载重 B 轿厢内装修材料 不燃材料 A 应急照明、 疏散 指查看设置位置、数量、形式 符合消防技术标

9、准和消防设计文件要 求 B 消防验收人员： _ 建设单位负责人： _ 6 示标志 抽测其应急功能， 切断主电源后 能利用备用电源正常工作。 B 7 五、消防水源和消防电源验收检查记录 单项 名称 子项 名称 内容和方法 要求 验收检查情况 子项评定 单项评 疋 重要 程度 是否 合格 消防 水源 和消 防电 源 天然 水源 查看水质、水量、消防车取水高度 符合消防技术标准和消防 设计文件要求 B 查看取水设施（码头、消防车道等） B 市政 供水 查验供水管径、数量和供水能力 符合消防技术标准和消防 设计文件要求，正式供水 B 消防 水池 查看设置位置 符合消防技术标准和消防 设计文件要求 B

10、核对容量 B 消防 水箱 查看设置位置 B 核对容量 B 查看补水措施 B 水位显示 C 主电源 查验消防负荷等级、供电形式 符合消防技术标准和消防 设计文件要求，正式供电 A 备用 发电机 查验备用发电机规格、型号及功率 符合消防技术标准和消防 设计文件要求 B 查看设置位置及燃料配备 C 应急启动发电机 启动时间符合消防技术标 准和消防设计文件要求，且 运行正常 B 其他备用 电源 EPS 或 UPS 等 符合消防技术标准和消防 设计文件要求 B 消防 配电 查看末端切换装置设置 符合消防技术标准和消防 设计文件要求 B 查看配电线路防护措施 B 消防验收人员： _ 建设单位负责人： _

11、年 月曰 8 六、水灭火系统验收检查记录 单项 名称 子项名称 内容和方法 要求 检查部位 检查 数量 验收检查情况 子项评定 单项 评定 重要 程度 是否 合格 水灭 火系 统 系统设置 系统设置的形式、组件 符合消防技术标准和消 防设计文件要求 A 消防水泵 查看规格、型号和数量 A 吸水方式 B 吸水、出水管及泄压阀、信号阀等的 规格、型号 C 主、备电源切换 A 主、备泵启动、故障切换 A 管网 核对进水管数 A 管径 C 布置 B 室外 消火栓 查看设置位置 B 查看设置形式、标记 C 查验设置数量、抽测压力和流量 B 系统功能 测试压力、流量、控制方法（有条件 时应测试在模拟系统最

12、大流量时最 不利点压力） B 室内 消火栓 查验同层设置数量 B 查看消防竖管设置 B 查看设置位置 B 查看标记及配件 标记明显、齐全 C 水泵 结合器 查看设置位置、标记，测试供水情况 明显且便于消防车停靠； 供水情况正常 B 核对设计数量 符合消防技术标准和消 防设计文件要求 B 自动喷水 灭火系统 报警阀组 查看设置位置及组件 位置正确，组件齐全 A 打开放水阀，实测流量和压力 符合消防技术标准和消 防设计文件要求 B 9 实测水力警铃喷嘴压力及警铃声强 分别不小于 0.05MPa,70dB C 打开手动阀或电磁阀，雨淋阀动作 动作应可靠 A 控制阀状态 应锁定在常开位置 C 压力开关

13、动作后，查看消防水泵及联 动设备是否启动，有无信号反馈 符合消防技术标准和消 防设计文件要求 A 自动喷水灭 火系统管网 查看管道的材质、管径、接头、连接 方式及防腐、防冻措施 B 管网排水坡度及设施 C 末端试水装置、试水阀、排气阀设置 C 水流指示器、减压孔板、节流管等设 置 C 测试干式系统充水时间 B 测试预作用系统充水时间 B 查看报警阀后管网 不应设其他用途支管和 水龙头 B 查看管网支、吊架和防晃支架 符合消防技术标准和消 防设计文件要求 C 喷头 查验设置场所、规格、型号、公称动 作温度、响应指数 A 查看防腐、防冻和防撞措施 C 查验备用数 每种不少于 10 个 C 消防验收

14、人员： _ 建设单位负责人： _ 消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月曰 10 七、火灾自动报警系统验收检查记录 单项 名称 子项名称 内容和方法 要求 检查部位 检查 数量 验收检查情况 子项评定 单项评 疋 重要 程度 是否 合格 火灾 自动 报警 系统 火灾报警探测 器 测试其报警功能 符合消防技术标准和消防 设计文件要求 A 查看设置位置 C 查看规格、选型 B 核对同区域数量 B 消防通讯 测试通话功能 B 查看设置位置、核对同区域数量 C 布线 查看其敷设方式及相关防火保护 措施 B 应急广播 功能实验 B 查看设置位置、核对同区域数量 C 火灾报警控制 器及联动设备 查验设备

15、合格证明文件 B 查看设备选型、规格 B 查看设备布置 C 查看设备的打印、显示、声报警、 光报警功能 应具备 A 查看对相关设备联动控制功能 符合消防技术标准和消防 设计文件要求 A 消防电源及主、备切换 负荷等级、安装符合消防 设计文件要求，自动切换 A 外接电话 有直拨外线专用报警电话 B 系统功能 报警故障 显示位置准确，有声、光 报警并打印 B 探测器报警、手动报警 显示位置准确，有声、光 报警并打印，启动相关联 动设备，有反馈信号 A 联动设备控制 联动逻辑关系和联动执行 情况符合消防技术标准和 消防设计文件要求。 A 消防验收人员: 建设单位负责人: 年 月曰 11 八、防烟排烟

16、系统验收检查记录 单项 名称 子项名称 内容和方法 要求 检查部位 检查 数量 验收检查情况 子项评定 单项 评定 重要 程度 是否 合格 防烟 排烟 系统 自然排烟 查看设置位置 符合消防技术标准和消防设计 文件要求 B 查看开启方式和开窗面 积 B 机械排烟口 查看设置位置和数量 B 电动、手动开启和复位 B 防排烟 风机 查看设置位置和数量 B 查看种类、规格、型号 C 消防电源 有主备电源，自动切换正常 B 功能 启停控制正常，有信号反馈 A 管道 管道材质 符合消防技术标准和消防设计 文件要求 A 送风口、排烟防火阀 查看设置位置 B 查验同层设置数量 C 功能 关闭和复位正常 C

17、系统功能 报警联动，查看风机启 停 正常启停，并有信号反馈 A 报警联动，查看排烟口 和阀动作 动作正确 B 报警联动，查看风口气 流方向，实测风速 符合消防技术标准和消防设计 文件要求 B 防火阀 查验合格证明文件 B 查看设置位置 C 查验同层设置数量 C 功能 关闭和复位正常 C 消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月曰 12 九、建筑灭火器验收检查记录 单项 名称 子项名称 内容和方法 要求 检查部位 检查 数量 验收检查情况 子项评定 单项 评定 重要 程度 是否 合格 建筑灭 火器 选型 核对型号与火灾类别匹配情况 符合消防技术 标准和消防设 计文件要求 A 布置 检查数量、距离

18、、位置 C 十、泡沫灭火系统验收检查记录 单项 名称 子项名称 内容和方法 要求 检查部位 检查 数量 验收检查情况 子项评定 单项 评定 重要 程度 是否 合格 泡沫灭 火系统 泡沫灭火系 统防护区 查看保护对象的设置位置、性质、环 境温度，核对系统选型 符合消防技术 标准和消防设 计文件要求 A 泡沫储罐 查看设置位置 C 查验泡沫灭火剂种类和数量 B 泡沫比例混 合、泡沫发生 装置 查看其规格、型号 A 查看设置位置及安装 C 系统功能 查验喷泡沫试验记录，核对中、低倍 泡沫灭火系统泡沫混合液的混合比 和发泡倍数 B 查验喷泡沫试验记录，核对中、低倍 泡沫灭火系统泡沫混合液的混合比 和泡

19、沫供给速率 B 消防验收人员： _ 建设单位负责人： _ 年 月曰 消防验收人员： 建设单位负责人： 年 月曰 13 一、气体灭火系统验收检查记录 单项 名称 子项 名称 内容和方法 要求 检查 部位 检查 数量 验收检查情况 子项评定 单项评 疋 重要 程度 是否 合格 气体灭 火系统 防护区 查看保护对象设置位置、划分、用途、环境温度、通风及可燃物 种类 符合消防技术标准和消 防设计文件要求 B 估算防护区几何尺寸、开口面积 C 查看防护区围护结构耐压、耐火极限和门窗自行关闭情况 B 查看疏散通道、标记和应急照明 C 查看岀入口处声光警报装置设置和安全标志 C 查看排气或泄压装置设置 C

20、查看专用呼吸器具配备 C 储存 装置间 查看设置位置 B 查看通道、应急照明设置 B 查看其他安全措施 C 灭火剂 储存 装置 查验合格证明文件 B 查看储存容器数量、型号、规格、位置、固定方式、标志 C 查验灭火剂充装量、压力、备用量 C 驱动 装置 查验合格证明文件 A 查看集流管的材质、规格、连接方式和布置 B 查看选择阀及信号反馈装置规格、型号、位置和标志 C 查看驱动装置规格、型号、数量和标志，驱动气瓶的充装量和压 力 B 查看驱动气瓶和选择阀的应急手动操作处标志 与防护区相对应，驱动气 瓶应急操作处有铅封安 全销 C 查看管道及附件材质、布置规格、型号和连接方式 符合消防技术标准和

21、消 防设计文件要求 B 管网 查看管道的支、吊架设置 C 其他防护措施 C 查验合格证明文件 符合消防技术标准和消 防设计文件要求 B 喷嘴 查看规格、型号和安装位置、方向 B 核对设置数量 C 系统 功能 测试主、备电源切换 自动切换正常 B 测试灭火剂主、备用量切换 切换正常 B 模拟自动启动系统 电磁阀、选择阀动作正 常，有信号反馈 A 14 建设工程消防验收复验记录表 工程名称 工程地点 复验日期 建设单位名称 负责人 联系人 联系电话 建设工程消防验收意见书或违法通知书编号及签发时间 申请复验时间 序号 消防验收存在问题 整改措施 复验意见 检查人 （签名） （填不下可另行加页） 相关单位负责人 （签名） 建设 设计 施工 监理 其他单位 建设工程消防验收 复验结论 主责承办人（签名）： 年 月曰 14