上肢节脱位外科教学课件

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1、中国医科大学附属第二医院中国医科大学附属第二医院肩锁关节脱位dislocation of the acromioclvicular joint 1、创伤机制： 直接暴力 间接暴力 2、分类： 第一型：仅肩锁关节囊、韧带扭伤。 第二型：肩锁关节囊、韧带扭伤，锁骨外侧端“半脱位”。 第三型：肩锁韧带与喙锁韧带均已破裂，锁骨外侧端“真性脱位”。 3、治疗： 第一型：三角巾悬吊数天 第二型：视具体情况而定 第三型：切开复位内固定肩关节脱位dislocation of the shoulder joint1、分类： 前脱位 （最为多见） 后脱位 盂下脱位 盂上脱位2、临床表现： 外伤史 局部表现 方肩畸

2、形 Dugas征阳性 3、治疗： 一般以手法复位为主。大都采用Hippocrate法。 单纯脱位三角巾悬吊3周。 4、功能锻炼肘关节脱位dislocation of the elbow 1、分类： 后脱位 （最为常见） 外侧方脱位 内侧方脱位 前脱位 2、临床表现： 外伤史，以跌倒手撑地最为常见。 局部肿痛，以健手托住患肢，被动运动伸不直肘部，肘关节处于半伸直位。 肘后空虚感。 肘后三角失去正常关系。 3、治疗： 手法复位 长臂石膏固定，三角巾悬吊2-3周。 4、功能锻炼桡骨头半脱位 1、临床表现： 多见于5岁以下的儿童。 有上肢被牵拉病史。 儿童诉肘部疼痛，不肯活动肘部。 体征很少，无肿胀畸形，肘关节略屈曲，桡骨头处有压痛。 X线检查阴性。 2、治疗： 手法复位，复位后不必固定。谢谢！谢谢！