骨盆骨折课件
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1、骨盆骨折1骨盆骨折2教学目的教学目的v掌握骨盆骨折的诊断v掌握骨盆骨折的并发症v掌握骨盆骨折的治疗骨盆骨折3教学重点和难点教学重点和难点v重点定义与大出血的鉴别诊断v难点鉴别诊断骨盆骨折4 死亡率死亡率10% 腹膜后出血腹膜后出血 棘手棘手 稳定性稳定性65% 其余多需手术治疗其余多需手术治疗 骨盆的稳定性:骨盆的稳定性: 后方负重的骶髂复方体后方负重的骶髂复方体(Sacroilliacum dorsalis)骨盆损伤骨盆损伤骨盆骨折5A1A1撕脱骨折撕脱骨折A2A2耻骨坐骨支骨折耻骨坐骨支骨折A3A3骶尾骨骨折骶尾骨骨折A A型稳定骨折型稳定骨折Tile分类分类1988骨盆骨折6B1B1型翻
2、书样外旋损伤型翻书样外旋损伤后方结构完整后方结构完整B2-1B2-1同侧同侧B2-2B2-2对侧对侧B2B2型侧方挤压内旋损伤型侧方挤压内旋损伤B3B3型双侧型双侧B B型损伤型损伤B B型旋转不稳定型旋转不稳定骨盆骨折7C1型单侧C2型双侧C3型:C2型+髋臼骨折C C型旋转垂直不稳定型旋转垂直不稳定骨盆底破裂骨盆底破裂骨盆骨折8C1-1C1-1型合并型合并骼骨骨折骼骨骨折C1-2C1-2合并骶髂关合并骶髂关节骨折脱位节骨折脱位C1-3C1-3合并合并骶骨骨折骶骨骨折C1C1型型骨盆骨折91.1.无损骨盆弓完整骨折无损骨盆弓完整骨折骨盆骨折102 .2 .盆弓一处骨折(单弓骨折)盆弓一处骨折(单弓骨折)骨盆骨折113.3.盆弓两处盆弓两处 以上骨折以上骨折(双弓骨折)(双弓骨折) 骨盆骨折124.4.髋臼骨折合并中心脱位髋臼骨折合并中心脱位骨盆骨折13临床表现与诊断临床表现与诊断治疗治疗 牵牵 引引 骨盆兜骨盆兜 钢钢 板板 螺螺 钉钉 骶骨棒骶骨棒 外固定架外固定架并发症的治疗并发症的治疗骨盆骨折治疗骨盆骨折治疗骨盆骨折14临床表现与诊断临床表现与诊断治疗治疗 牵牵 引引 骨盆兜骨盆兜 钢钢 板板 螺螺 钉钉 骶骨棒骶骨棒 外固定架外固定架并发症的治疗并发症的治疗骨盆骨折治疗骨盆骨折治疗骨盆骨折15小结
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