重组人促黄体生成素在IVF促排卵中的研究

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1、 : 学位论文原创性声明日期:厶,¥年厂月日学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。 方法, 结果 甌琲 瑄 瓾,瑀;籶 目引 英文缩略词卵泡刺激素 引的方案,且临床效果好。

2、卵巢在充分降调节后处于暂时性去势状态,完全依赖于外源性而促卵泡生长发育。贑中能改善子宫内膜容受性、并同时有效防止过早峰,使卵泡发育均匀,成熟度一致,改善卵子的质量,从而 研究对象初次助孕。不孕因素为输卵管因素、排卵障碍、男性因素、双方因產锉丶眩傻鹿粤柚埔咎峁恢刈槁雅荽碳果纳芬 组:榭J糋挥茫褐刈槁雅荽碳果纳芬瓼胚胎评分规则,大小略不均匀,碎片籌级:卵裂球形状不规则,大小明显不均匀,胚胎移植及黄体支持取卵当天开始黄体支持每日肌注黄体酮,移植日加服地屈孕酮片 妊娠判断采用臣迫砑蟹治觯屏孔柿喜捎胻检验,计数资料采用 结果但省胖逝咛省种猜省俅踩焉锫视型臣蒲钜尸。注:幸为差异有统计学差异。 讨论的成功率

3、。 度稳定,抑制黄体功能较弱,可以根据卵巢反应情况随时调整,使用较为灵活,精率、卵裂率、剩疢率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率等指标进行具有与受体结合的能力,发挥其特异的生物学效应。 添进行对比,早添加可以有效提高血清值,并明显改善卵巢反应,。另一项前瞻性研究显示: 等诸多因素有关。针对卵巢功能正常降调节后出现抑制过深,早添加能缩短天数、增加剩疢率、提高优胚率、种植率及临床妊娠率,取得较好的临床结局,值得进一步大样本研究。但本研究未对孕期异常情况,如:宫外孕,和孕中晚期出现的高血压、糖尿病、羊水异常、胎盘异常等,以及婴儿出生缺陷进行详细随访,下一步可扩大样本量进行统计。 ,琒猺浚瓾,用的比较谢

4、8静圃又荆:現瓻瓾, 琈瓻瓾 阰現,叶虹高黄体生成素水平与早发黄体生成素峰的概念骋窖又荆:郁琦,金利娜多囊卵巢综合征与代谢异常【浚泄涤媚诳圃又荆疗效弦窖貉王俊杰,雷小敏,易慕华例多囊卵巢综合征患者治疗前后子宫内膜形态改变【 黄体生成素在体外受精胚胎移植中的研究进展,领域,现就的生理作用及在辅助生殖的研究进展做一综述。 和雌酮,此即为雌激素合成的两种细胞两种促性腺激素学说。雅萜谠贔、作用下促使卵泡发育、成熟,于月经中期分泌达高峰,引起排卵。黄体期分泌下降。月经来潮,体内雌激素水平最低,对垂体的抑制作用减弱,在促性腺激素作用下,置谠黾樱饔孟缕舳乱恢芷诼雅莩墒臁在卵泡早期募集窦卵泡,促进卵泡生长发育

5、,而在卵泡早期刺激卵泡膜细胞,合成雄激素,在卵泡中晚期选择优势卵泡,促进卵母细胞最终成熟、排出,其余小卵泡闭锁、凋亡。有着重要的临床意义。水平增高见于:多囊卵巢综合征、原发性性腺功能低下、卵巢功能早衰、卵巢切除术后、更年期综合征或绝经期妇女。水平降低见于:下丘脑垂体促性腺功能不足虑鹉孕员站、使用激素替代治疗后。在男性用于鉴别原发性及继发性睾丸功能低下。同时可鉴别青春期前儿童真性及假性早熟。相反,如血清水平过低对卵泡发育亦有不利影响。取】研究显示当血清疞时,可导致卵泡发育缓慢、水平低、卵子受精率下降,形成的可利用胚胎减少。取】研究认为,当低于保佑胐量的促排卵,会出现卵子质量下降。分析可能与过低,

6、小剂量补充未改善低状态有关。年,取】研究提出了卵泡发育“需要窗”学说。降调后的卵巢过度抑制的供卵者,使用果纳芬促排卵同时补充外源性,较未添加获得的成熟卵子和优质胚胎多。 反应性,如:慢反应及低反应等。即使是部分年龄小于岁、基础内分泌正常、患者有不同的研究结果。另有研究显示,档鹘诤笥霉煞殉泊碳砑觬 桨甘浅怕炎畛玫姆桨浮姿崆杖鹆达菲林,年赵晓明等研究将跷0肓拷先磕芩醵蘂昧考笆褂檬奔洹利用胚胎数、妊娠率无统计学差异。同时降低患者费用【昀罱唷等对 报道【】大于岁的妇女超促排卵结局证实以上。研究显示【】:了流产率从而减少活婴出生率。高龄妇女因卵巢储备下降,外源性促排卵反 关注。关于卵巢慢反应的定义尚无统

7、一标准。取发现,在激素浓度低于需补充外源性以提高成熟卵母细胞数和妊娠结局【。方案降调后,结果显示:补充组的获卵数和成熟卵母细胞数显著高于性,提高妊娠率。这些结论亦与本研究有相一致之处。 子宫内膜异位症病史、有无卵巢低反应等多方面因素实现治疗方案个体化。 ,【縀,綣】,:現 :,【琈甌 ,瓻 篴 ,【】张慧琴主编,生殖医学理论与实践【浚版上海:世界图书出版社,郁琦,金利娜多囊卵巢综合征与代谢异常泄涤媚诳圃又荆【】王俊杰,雷小敏,易慕华例多囊卵巢综合征患者治疗前后子宫内膜形态改变】重,:猺 李晓红,武学清,王嵩,等减量促性腺激素释放激素在促排卵中的应用【生殖医学杂的探讨【中国妇幼保健,:析】生殖与

8、避孕,学学报,:、:縋現珻瓽瓻 縇, ,琈 每个科室学习所学到的知识和掌握的内容缡恿右啊垩埂鄣准觳榈,能够正确书写门诊病历,熟悉了解眼科了 在每个科室学习所学到的知识和掌握的内容如下:内科学常、心力衰竭、瓣膜病等疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗,熟悉了心肌病、心肌炎、感染性心内膜炎等病种的临床表现、诊断与鉴别诊断;了解了常见先天性心脏病、心包疾病的一般临床表现及不稳定性心绞痛的现代治疗进展。熟悉了常用抗心律失常、抗心力衰竭药物的分类、作用特点及临床应用;在基本临床技能方面,基本掌握了心电图检查的操作和对常规、 儿科学经过该科的实习,初步掌握了小儿心力衰竭、肾功能衰竭、呼吸衰

9、竭、长期发热、肝脾肿大、中毒、出血、呕吐、腹痛及惊厥的鉴别诊断及处理原则,退热药、镇静药、止咳药、激素、维生素等小儿常用药物的计算及应用,小儿常见急危病人的一般抢救及处理,小儿液体疗法的一般实施原则和方法,吸氧、鼻饲法、导尿、结核菌素试验、骨髓穿刺、腰椎穿刺等诊疗技术。熟悉掌握了 艋床实践技日练 临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗原则及其相关的基础理论知识,了解了本专业的新进展、新知识和新技术。在临床操作技能方面,基本掌握了骨科急诊常通过临床与理论相结合,熟练掌握了生殖中心的常见病、多发病的诊疗常规,包括多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、卵巢功能减退及卵巢早衰、继发性闭经、排卵障碍、等疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断和治疗;熟悉各种促排卵药物的作用机制、用法、用量;能够独立完成宫腔镜检查术;子宫输卵管碘油造影;子宫输卵管介入治疗术;卵巢囊肿穿刺术;多胎减胎术;人工授精;监测排卵、取卵术及胚胎移植术等。参与早中孕多胎减胎术、宫腔镜下电切纵膈术、宫腹腔镜联合手术治疗不孕症,如:巧囊剥除术、盆腔分粘术、例讨论、及值夜班。熟悉的高危因素及中怎样早识别、早减量、及全

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