危重患者管理质控计划

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1、危重患者管理质控计划V:1.0 精选管理方案危重患者管理质控计划2021- -6 6- -8 8危重患者管理质控计划6 20_ 年危重症患者护理小组质控计划负责人:陈小香、于颖时间项目内容措施计划落实率每季度第一月第1 1- -2 2周 基础护理(三短六洁、口腔护理、会阴擦洗、面部清洁、床上温水擦浴、床上洗头)查 每周抽查 2 2 名危重患者,查看落实情况,对未落实到标准的同事予以指正 100%第3 3- -4 4周安全管理(病人卧位与安全、压疮护理、各种警示牌使用规范,安全评估与相应措施相符)身份识别(腕带佩带)安全管理每周检查一次腕带佩戴床头交接随机检查,每周 5 5 名 100%第二月第

2、1 1- -2 2周危重患者病情变化与风险评估,按时巡视,及时解决需求评分及时准确,每周抽查 查 2 2 例危重病人,查看落实情况100%第3 3- -4 4周输液通畅,无红肿、外渗,输液巡视卡记录及时准确特殊治疗按时执行(如吸氧、雾化、换药、灌肠等)每周抽查 1 1- -2 2 位患者静脉通道及各项治疗完成情况100%第第1 1- -2 2周引流管妥善固定、引流通畅、标识正确、及时倾倒每班交接,每周督查100%危重患者管理质控计划三月第3 3- -4 4周根据医嘱监测各项指标,护理记录及时准确病情掌握情况(所负责床位十知道),健康教育、康复指导查 每周抽查 2 2 例病例检查,对存在问题及时反馈至当事人每周抽查 1 1- -2 2 名责任护士,督促掌握病情100%季末总结每月度检查的质控情况组织科室讨论,改进流程年终整理前期检查的资料,总结年度的质控情况行 进行 6 20_ 危重症管理反馈第 4 页 共 4 页

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