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1、实用药品调剂质量管理情况质量持续改进督查记录表_人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品调剂质量管理情况 时间 20_.3.27督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 _存 在问 题 经检查发现发药过程中出现患者取错药情况 。整 改意 见 望严格按照查对制度进行发药。科室整改措施 严格按照查对制度进行发药。追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。主管部门监管签字年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 _人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品调剂质量管理情况 时间 20_.6.26督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 _存 在问 题 经查发现药剂科工
2、作人员在发药过程中存在多发药或少发药的情况。整 改意 见 要求严格按照查对制度进行发药。科室整改措施 严格按照查对制度进行发药。追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。主管部门监管签字年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 _人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品调剂质量管理情况 时间 20_.9.25督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 _存 在问 题 药房部分药品实际数量与电脑上的库存不一致。整 改意 见 可能在发药时出现多发或少发的情况，望其整改。科室整改措施 发药时认真执行查对制度，定期清点药品数量。追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。
3、主管部门监管签字年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 _人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品调剂质量管理情况 时间 20_.12.27督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 _存 在问 题 经查发现药剂科工作人员工作态度不严谨，导致出现错发外包装相识的药品。整 改意 见 望严格按照查对制度进行发药。科室整改措施 严格按照查对制度进行发药追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。主管部门监管签字年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 _人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品调剂质量管理情况 时间 20_.3.25督查科室 药剂科 主持部
4、门 医务科 参与人员 _存 在问 题 药剂科发放分装药品时存在药品分装袋上未写清分装日期、药品效期的情况。整 改意 见 责令其整改。科室整改措施 发放分装药品时药品分装袋上写清药品名称、分装数量、分装日期、药品效期等信息。追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。主管部门监管签字年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 _人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品调剂质量管理情况 时间 20_.6.28督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 _存 在问 题 经检查发现药剂科人员对调剂好的处方有漏签现象。整 改意 见 要求认真核对并调剂人员签字。科室整改措施 认真核对
5、并调剂人员签字。追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。主管部门监管签字年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 _人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品调剂质量管理情况 时间 20_.9.24督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 _存 在问 题 检查发现处方调剂时没有严格按照四查十对进行调剂。整 改意 见 要求调剂时严格按照四查十对进行核对。科室整改措施 调剂时严格按照四查十对进行核对，保证患者用药安全、合理。追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。主管部门监管签字年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 _人民医院质量持续改进督查
6、记录表 主题 药品调剂质量管理情况 时间 20_.12.26督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 _存 在问 题 经检查发现对门诊病人发药时用药交代不详。整 改意 见 严格按照相关制度执行，给病人讲解用药说明。科室整改措施 给病人讲解用药说明，保证患者用药安全、有效、合理。追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。主管部门监管签字年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 _人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品调剂质量管理情况 时间 2021.3.25督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 _存 在问 题 经检查发现给病区发药时有领药护士漏签现象。整 改
7、意 见 责令其整改。科室整改措施 严格按照要求操作，核对完了要求领药人签字。追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。主管部门监管签字年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 _人民医院质量持续改进督查记录表 主题 药品调剂质量管理情况 时间 2021.6.28 督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 _存 在问 题 经检查发现药品调剂时各项流程较规范。整 改意 见 望继续保持。科室整改措施 继续严格按照规章制度操作，加强学习。追踪成效评价已针对上述问题做出改进，整改效果好。主管部门监管签字年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 第 10 页 共 10 页
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