1科室临床路径实施小组及职责

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1、关于成立科室临床路径实施小组的通知医务处发2014第9号各科室： 为进一步加强各相关科室临床路径管理工作，规范临床诊疗行为，根据医院实际，特成立科室临床路径实施小组，具体成员如下：普外科1病区临床路径实施小组 组 长：吴柏华 副组长：殷秀玲 个案管理员：张立飞 医师医疗组成员：祝凯华、黄 超、韩建旭、王丰强 护理医疗组成员：黄 丽、冯 敏、王 舒、顾银星普外科2病区临床路径实施小组 组 长：徐本文 副组长：蒋明丽 个案管理员：杨晨曦 医师医疗组成员：周 飞、丁 辉、殷均山、葛荣忠牛四龙、黄昌明、任 船 护理医疗组成员：仲婷婷、周红娟、蔡红艳、费学娥妇产科1病区临床路径实施小组 组 长：董 艳

2、副组长：夏 明 个案管理员：汤同会 医师医疗组成员：张松英、张力敏、汪源源、焦 艳鲍明珠、张 珍、卢良花、胡芬芳 护理医疗组成员：宋考明、陆金华、王茂芹、魏 迁妇产科2病区临床路径实施小组 组 长：周东霞 副组长：谢 青 个案管理员：赵丹玲 医师医疗组成员：陈晓超、刘爱玲、葛志娟、左 罗、仲苏静程 怡、钱兆珠、陈汝英、张红梅 护理医疗组成员：刘玉娟、张林玲、陈祝祝、吴庭泌尿烧伤科临床路径实施小组 组 长：郁全胜、王庆明 副组长：祝雪青 个案管理员：崔 勇 医师医疗组成员：陈志永、范建华、陈 猛、孙继才、王宗南张守俊、王湘臻 护理医疗组成员：李 姗、方竹雅、陈茜茜、单海薇五官科临床路径实施小组

3、组 长：张一航 副组长：梁玉伟、李 强、潘 铮 个案管理员：陆婷婷、刘志元 医师医疗组成员：王亮、王全芝 护理医疗组成员：张晓莉、刘珊珊、徐锦神经外科临床路径实施小组 组 长：刘连松 副组长：刘晓鸿 个案管理员：吕茂洲 医师医疗组成员：周大志、杜春雷、章 超、李光波、刘冬红翟晓雷、卢志林 护理医疗组成员：耿 芹、张 薇、胡美媛、任丽梅胸心外科临床路径实施小组 组 长：郁 松 副组长：姜 玉 个案管理员：汤井双 医师医疗组成员：汤成刚、周 杰、戴绍兴、蒋 浩、季中华 护理医疗组成员：王 园、蒋 健、张亚琼、张会进骨二科临床路径实施小组 组 长：吴 勇 副组长：赵 宏 个案管理员：燕好军 医师医疗

4、组成员：王洪俊、胡绵虎、黄林海、鲍恩虎、张大威於 睿 护理医疗组成员：单苏阳、胡敏利、胡 珊、钱 芳心内科临床路径实施小组 组 长：周长高 副组长：仲 谨、赵守静 个案管理员：马 超、胡 敏 医师医疗组成员：高新春、葛恒松、李 勇、吴开霞、马 超费金雷、蔡东东 护理医疗组成员：蒋 捷、李 如、李 会、臧 娟、陈 莉徐亚芹神经内科1病区临床路径实施小组 组 长：王光胜 副组长：王孟云 个案管理员：杨同慧 医师医疗组成员：常春红、顾汉沛、许改红、胡 婷 护理医疗组成员：陈 秀、马金艳、唐广璐、张兆秀神经内科2病区临床路径实施小组 组 长：陈孝东 副组长：庞 敏 个案管理员：王元伟 医师医疗组成员：

5、王 英、鲍俊杰、丁中喜、张 娴 护理医疗组成员：吕 红、刘 艳、仲小宁、郑传利消化内科临床路径实施小组 组 长：徐正元 副组长：陈 芳 个案管理员：刘振峰 医师医疗组成员：吴 群、王加斌、王金春、顾国青 护理医疗组成员：周 敏、周 凡、张淑娟、丁 荣呼吸内科临床路径实施小组 组 长：卢立国 副组长：胡小艳 个案管理员：闫卫彬 医师医疗组成员：孙婷婷、叶隆昌、蔡 群、胡玉兰、韩 光严明月、戴举响、李青青、陈 桃、胡晓林 护理医疗组成员：李晓凤、张占娥、王艳青、李 利儿科1病区临床路径实施小组 组 长：胡 岩 副组长：周 艳 个案管理员：薛 洁 医师医疗组成员：吴红波、张中华、徐 倩、阮梦然 护理

6、医疗组成员：黄海月、张玲玲、骆芳芳、胡敏明儿科2病区临床路径实施小组 组 长：周 红 副组长：方明华 个案管理员：韦国玉 医师医疗组成员：刘 刚、金 月、李大元 护理医疗组成员：吴新芳、李 琼、陈兴丽、岳园园感染科临床路径实施小组 组 长：宋吉奎 副组长：王维玲 个案管理员：章士清 医师医疗组成员：胡 鹏、汤茂刚、陈 民、司进枚、徐小国 护理医疗组成员：周业凡、丁亚凤、南 敏、李 捷、李杉杉方 玉、项会梅肾内风湿科临床路径实施小组 组 长：陈慧芹 副组长：韩洪波、滕红艳 个案管理员：刘金凤、王满响 医师医疗组成员：张前进、胡金娥、周海艳、徐 敏、魏从丽 护理医疗组成员：周立云、章 政、单青青肿

7、瘤科1病区临床路径实施小组 组 长：齐 胜 副组长：韦立梅 个案管理员：蒋伯刚 医师医疗组成员：孙立柱、章海燕、王之霞、王利花、周效旺胡婷婷、马 浩护理医疗组成员：俞海霞、庄 会、葛丹丹、李 莉肿瘤科2病区临床路径实施小组 组 长：姚型锋 副组长：张华华 个案管理员：徐宜全 医师医疗组成员：赵 坤、赵伟伟、李莹莹、郭全全、李 伟刘译婷 护理医疗组成员：刘 欢、杨 欢、蔡 云、景春香 附件：临床路径实施小组职责及成员分工 沭阳县人民医院医务处 二一四年二月二十日 附件：临床路径实施小组职责及成员分工临床路径实施小组职责：1. 负责临床路径相关资料的收集、记录和整理；2. 负责提出科室临床路径病种

8、选择建议，并同药剂、检验及财务等部门共同制定临床路径的文本；3. 结合临床路径实施情况，提出临床路径文本的修订建议；4. 参与临床路径实施效果评价与分析，并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。 个案管理员职责：1. 负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联络；2. 牵头临床路径文本的起草工作；3. 指导每日临床路径诊疗项目的实施，指导经治医师分析、处理患者变 异，加强与患者的沟通；4. 根据临床路径实施情况，定期汇总、分析本科室医护人员对临床路径 修订的建议，并向实施小组报告。临床路径实施小组分工组长和病区负责人：1.负责提出科室临床路径病种选择建议，会同药学、临床检验

9、、影像及财务等部门制订临床路径文本；2.结合临床路径实施情况，提出临床路径文本的修订建议；3.参与临床路径的实施过程和效果评价与分析，并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。4.组织科内讨论，找出变异的原因，提出处理意见；也可以通过讨论、查阅相关文献资料探索解决或修正变异的方法；对于复杂而特殊的变异，组织相关的专家进行重点讨论；个案管理员：会同经治医师对住院患者进行临床路径的准入评估；会同经治医师根据当天诊疗项目完成情况及病情的变化，对当日的变异情况进行分析，并制订处理措施。负责临床路径相关资料的收集、记录和整理；每月常规统计病种评价相关指标的数据，并上报指导评价小组。根据指导

10、评价小组提出的质量改进建议制订质量改进方案，并及时上报指导评价小组。医师医疗组成员：完成患者的检诊工作后，会同科室个案管理员对住院患者进行临床路径的准入评估；符合准入标准的，按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗，根据医师版临床路径表开具诊疗项目，向患者介绍住院期间为其提供诊疗服务的计划，并将评估结果和实施方案通知相关护理组；会同个案管理员根据当天诊疗项目完成情况及病情的变化，对当日的变异情况进行分析、处理，并做好记录；及时向实施小组报告变异原因和处理措施，并与科室相关人员交换意见，并提出解决或修正变异的方法。医师版临床路径表中的诊疗项目完成后，执行人应当在相应的签名栏签名。护理医疗组成员：为患者作入院介绍，向其详细介绍其住院期间的诊疗服务计划（含术前注意事项）以及需要给予配合的内容；执行经治医师的诊疗计划，对患者及家属进行护理指导、生活指导、心理指导、药物应用指导；对患者及家属对医护工作的满意度进行调查；执行人应当在相应的签名栏签名。8