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1、怀监统编监2004-1建 设 工 程 质 量 监 督 申 请注 册 表目 录1、工程概况2、各方责任单位名称3、工程质量保证体系审查表4、申请注册文件资料5、监督注册审查表项目注册号： 工程名称： 学生食堂 建设单位：溆浦县中等职业技术学校 注册时间： 质量监督机：溆浦县建设工程质量监督站溆浦县建设工程质量安全监督站监制建设工程质量监督申请书溆浦县建设工程质量监督站：我单位经批准（新建、扩建、改建） 学生食堂 工 程 ，按照建设工程质量管理条例规定，特向你站申请办理工程质量监督手续。现按工程中标造价交纳工程质量监督费，待工程竣工时，再按工程决算造价增减，并提供如下文件资料，请审查。一、工程概况
2、工程名称学生食堂工程地址溆浦县职中校内立项批准机关批准文号建筑面积 m结构类型框架基础形式独立柱基结构层数二层地 上二层地下0层土建工程量 （万元）安装工程量 （万元）建安总造价 465（万元）合同约定质量标准优质工程计划开工日期2010-05-15工程计划竣工日期2011-01-15二、各方责任单位名称（注：应写全称）建设单位名称溆浦职中资质等级证书号法人代表联系电话勘察单位名称资质等级证书号法人代表联系电话设计单位名称怀化市建筑设计院资质等级乙级证书号181122-SY法人代表联系电话施工单位名称溆浦县坤源建筑工程有限公司资质等级三级证书号A3014043122404法人代表刘明联系电话监
3、理单位名称怀化市建设工程监理有限公司溆浦监理部资质等级甲级证书号E143001404法人代表舒晓华联系电话三、工程质量保证体系审查表各方责任主体人员建设单位职务姓名岗位资格岗位证书号职务姓名岗位资格岗位证书号项目负责人向勇技术负责人土建负责人质量责任制度建设单位（盖章） 年 月 日勘察设计单位职务姓名专业职称证书号职务姓名专业职称证书号勘察项目负责人质量责任制度勘测单位（盖章） 年 月 日 职务姓名专业职称证书号职务姓名专业职称证书号项目设计负责人刘英让高级工程师注 册结构师刘英让高级工程师质量责任制度设计单位（盖章） 年 月 日 施工单位职务姓名专业职称证书号职务姓名专业职称证书号项目负责人
4、周英工程师暖卫施工技术负责人江晓龙工程师电气施工专职质检员向海彦技术员专业施工质量责任制度取样员施工单位（盖章） 年 月 日监理单位职务姓名专业职称证书号职务姓名专业职称证书号项目总监吴水生工程师暖卫监理建筑监理工 程 师向诣工程师电气监理何军峰质量责任制度见 证 员监理单位（盖章） 年 月 日检测单位名称（合同文号）检测单位资质编号计量认证证书编号有见证取样检测单位名称检测单位资质编号计量认证证书编号年 月 日四、申请注册文件、资料核对原件与复印件、当复印件与原件相符合是，可提交复印件。序号工程受监文件、资料名称份数备注工程规划许可证（复印件）存档建设单位项目法人及管理人员资格表（复印件）存
5、档勘察、设计单位资质等级证书（复印件）存档工程地质勘察报告查阅（登记报告编号）工程施工图存 档施工图设计文件审查批准书（复印件）存档监理中标通知书（复印件）存档工程监理合同书（副本）查阅（登记报告编号）项目总监及各专业监理人员资格书（复印件）存档10施工单位中标通知书（复印件）存档11工程施工承包合同（副本）查阅（登记报告编号）12工程项目施工负责人及专业人员资格证书（复印件）存档13外埠、境外施工企业进怀施工审批文件（复印件）存档14按规定建设单位管理的管理机构资质证书（复印件）存档五、监督注册审查表站领导指派项目审查人员工程概况审查符合要求符合要求各方责任单位资质审查符合要求符合要求申请注
6、册文件、资料审查符合要求符合要求各方责任主体质量保证体系审查符合要求符合要求工程实际进度与所申报是否相符符合要求符合要求如属先建后报，应进行结构检测，再确定是否办理踏勘现场工程实际进度情况踏勘人员签字监督注册审查意见同意 不同意项目审查人员签字审定意见：质量监督机构（公章） 站领导（签字）年月日 项目监督注册编号： 注册人：电 话：注：建设工程质量监督申请注册表自提交起7个工作日内审核完毕，符合规定由监督机构发给建设工程质量监督通知书，建设单位凭建设工程质量监督通知书到有关部门办理施工许可证；工程开工前，建设单位到监督机构领取建设工程质量监督工作方案，并发给建设工程参与各方。本申请注册表一式五份，建设、施工、监理、监督、施工许可部门各一份
建设工程质量监督申请注册表
