原州区同仁医院

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1、建设项目基本情况项目名称原州区同仁医院建设项目建设单位原州区同仁医院法人代表袁久春联系人袁久春通讯地址固原市南城东路739号联系电话13909543825传 真邮政编码756000建设地点固原市南城东路739号（原州区疾病预防控制中心旧办公楼）立项审批部门批准文号建设性质新建改扩建技改行业类型 综合性医院占地面积 （平方米）2000绿化面积 （平方米）/总 投 资 （万元）200其中：环保投资（万元）11环保投资占总投资比例5.5%评价经费（万元）2.0投产日期2014年年底工程内容及建设规模：1、项目的由来原州区同仁医院2014年1月经固原市原州区卫生局审核批立为营利性综合医院，地处固原市南

2、城东路739号，交通便利。医院设有内科、外科、中医科、妇科康复理科、预防保分健科、检验科、放射科、药剂科、B超、心电图等专业科室及办公室、医保科、财务科等后勤科室，住院部设床位56张。根据中华人民共和国环境保护法、国务院第253号令建设项目环境保护管理条例及中华人民共和国环境影响评价法等有关规定，我单位受原州区同仁医院（以下简称“建设单位”）委托，对原州区同仁医院建设项目（以下简称“本项目”）进行环境影响评价工作。2、项目基本情况建设地址本项目位于固原市南城东路739号（原州区疾病预防控制中心旧办公楼），东临市场，西临商品房，北临万方小区，南临南城路。具体地理位置详见附图1，平面布置图见附图2

3、。项目用地项目用地为租用原原州区疾病预防控制中心旧办公楼。建设规模本项目占地面积2000m2，业务用房为一栋3层楼房，总建筑面积2700m2。医院现有职工60人，其中:医护人员45人，后勤人员15人。医院设有病床位56张。门诊年均接诊人数为30000人。医疗废水处理设施位于院内东北角、医疗废物暂储间位于医疗废水处理设施右侧。(4)项目建设内容本项目由主体工程、公用工程及环保工程组成。详见工程项目组成一览表。 工程项目组成一览表工程类别项目组成主体工程1层平面候诊大厅、门诊、收费室、放射科、药剂科、化验室、B超等、心电图2层平面康复理疗科、中医科、内科住院部3层平面妇科、外科住院部公用工程给水用

4、水接自市政供水管网，总用水量约为1015.7t/a。（详见项目供排水情况一览表）。排水废水经化粪池、隔离沉淀池、接触消毒池（采用二氧化氯发生器）处理后排入城市下水管网，最终进入固原市污水处理厂。供热供暖接城市集中供热管网，不新建锅炉。供电接自城市供电管网环保工程医疗废物、固体废物、生活垃圾处理处置医疗废物送固原市医疗废物处置中心处理；药渣、生活垃圾采用垃圾箱，日产日清。医疗废水处理设施化粪池、隔离沉淀池、接触消毒池（二氧化氯发生器，容积为2.0m3）(5)医院主要大型医疗器械 医疗器械名称品牌产地辐射类型螺旋CT飞利浦荷兰放射性辐射彩超西门子德国电磁辐射CR(X光机)爱克发德国放射性辐射全自动

5、生化仪丽莎意大利电磁辐射全自动煎药机3、工程总投资和环保投资本项目总投资200万元，主要用于旧办公楼（原州区疾病预防控制中心旧办公楼）的改建、辅助设施购置、各类医疗设备购置和药品购置。其中环保投资11万元，占总投资的5.5%，主要用于医疗废水处理设施（新建污水处理设施一座，占地面积 m2。）、医疗废物的收集箱及暂储间和生活垃圾箱的建设等，环保投资详见下表。 环保投资一览表项目名称投资金额（万元）比例（）医疗废水处理设施872.7医疗废物、生活垃圾收集218.2放射防护19.1合计111004.公用工程给排水给水：项目用水包括医护人员生活用水、病人生活及医疗用水。本项目水源接城市自来水管网，用水

6、总量约为1015.7t/a。排水：项目采用雨污分流，雨水经院内下水管道排入城市雨水管网；生活污水和医疗废水经化粪池、隔离沉淀池、接触消毒池（采用二氧化氯发生器）处理后排入城市下水管网，最终进入固原市污水处理厂。供暖本项目冬季采暖接南塬集中供热管网，不新建锅炉。供电该项目供电由城市供电管网提供。(4)消防系统流量：本工程为一类高层建筑，系统流量按医院建筑且建筑高度大于50m项确定，室内消火栓消防流量为：30L/S，火灾延续时间为2h，室外消火栓消防流量为：20 L/S，火灾延长时间为2h。 系统水源：室外消防栓用水由设在室外的DN200的生活消防合用环管直接供给，室外消防栓用水由设在地泵房的消防

7、水池和消防栓泵（两台，1用一备）加压供给。 供水方式:室内消防栓给水系统不分区，由设置在地下泵房的消火栓加压泵加压供水，栓口水压大于0.5Mpa的消防栓采用减压稳压型消防栓。 系统设施：室内消防给水管道布置成环状，每层按确保任何部位发生火灾时，同层都有两支水柱到达灭火设置消防栓，同时在各消防电梯前设置消防栓1个。室外设消防栓水泵接合器2套与室内消防给水管网相连。屋顶设实验用消火栓1个，各消防箱内配消火栓加压泵直接启动按钮1个。 5、劳动定员及就诊人次本项目工作人员共60人，其中医护45人，后勤行政15人。病人门诊接诊量约30000人次/年，住院病人量约20000人次/年，全年营业365天。本项

8、目有关的原有污染情况及主要环境问题：本项目为新建项目，无原有污染物情况。建设项目所在地自然环境社会环境简况自然环境简况1、地理位置固原市位于宁夏南部六盘山区，市区（东经10616，北纬3600）北距银川市328公里，西距兰州市335公里，东南距西安市399公里，位于银川、兰州、西安三个省会城市构成的三角地带的中心位置。地处西安、兰州、银川三个省会城市构成的三角地带中心，是历史上的经济重地，交通枢纽，军事重镇和丝绸之路东段北道必经之路，也是陕甘宁著名的革命老区。本项目位于固原市南城东路739号。2、地形地貌固原市区位于清水河中上游洪积-冲击平原区。古雁岭把老城区和新区隔开，市区两面环山，东侧为黄

9、峁山，西侧为长城梁。整个地势南高北低，西高东低，平均海拔1745米。3、气候气象冬季主导风向为西北风，属典型的大陆性气候，有明显的地带过渡性，具有春暖迟、夏热短、秋凉早、冬寒长的气候特征。主要气象资料如下：冬季采暖室外计算温度: -14冬季最低日平均温度: -22年平均温度: 6.2极端最高温度: 34.6极端最低温度: -28.1主导风向: 全年 ESE冬季日照率: 65% 冬季 NW大气压力: 冬季 826.5mbar夏季 821.1mbar冬季平均风速: 2.8m/s室外计算相对湿度: 冬季 52% 夏季 71%冬季室外平均温度: -3.3年采暖天数: 165天最大冻土深度: 1.14米

10、冬季日照率: 65%4、生态市区呈现明显城市生态系统，植被主要以人工种植的常规绿化树种柳、槐、松树木和人工草坪为主。近年来市区，随着古雁岭和长城梁人工林建设，市区绿化面积显著增加。深入开展城乡环境综合整治，新建景观休闲广场9处，人居环境明显改善。成功创建自治区级园林城市，固原市被确定为全国生态文明示范工程试点市。社会环境简况2012年固原市区人口22.56万人，人口自然增长率11.36。2012年全市完成地区生产总值154亿元，比2007年增长83.8%，年均增长12.9%;公共财政预算总收入完成15.5亿元，比2007年增长4.2倍，其中地方公共财政预算收入完成10亿元，比2007年增长4倍

11、;地方公共财政预算支出126.7亿元，比2007年增长3.1倍;完成全社会固定资产投资175亿元，比2007年增长3倍;实现金融存款余额232亿元、贷款余额133亿元，分别比2007年增长2.57倍和2.77倍。市区现有医疗机构95家，床位数960张，卫生技术人员1196人，其中执业医师467人，执业助理医师94人，注册护士358人，药剂人员61人，检验人员71人。医院病床使用率79.5%。环境质量状况建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题一、环境空气：据固原市环境监测站2013年监测数据表明,市区环境空气中PM10年平均值浓度0.096mg/m3， SO2年平均值浓度0.011mg/

12、m3, NO2年平均值浓度0.024mg/ m3，三项污染指标均符合标准。 环境空气监测数据统计 单位：mg/m3PM10SO2NO20.0960.0110.024数据来源：由固原市环境监测站提供二、水环境：清水河是项目区域内唯一一条地表径流，随着气候变化，年降雨量减少，清水河已成季节性河流，常年断流，只有在丰水期流量也很小。经改造三里铺至火车桥段为城市景观水面。据固原市环境监测站2013年12月监测数据统计，水质为地表水环境质量标准（GB3838-2002）IV类。 沈家河水库主要污染物统计 单位：mg/m3 主要污染物CODCrBOD5氨氮总磷监测数据266.51.350.1数据来源：固原

13、市2013年12月份环境质量月报。三、声环境：固原市区域环境噪声经现场实测，区域环境噪声平均等效声级：昼间57.6dB（A），夜间48.3dB（A），声环境质量符合声环境质量标准（GB30962008）2类标准。四、生态环境：生态环境以人工种植花草树木为主，随着固原市区城市建设步伐加快，先后建成了人民广场、古雁岭生态景观带，局部生态环境将有所改善。城区绿地面积达到5.9平方公里，建成区绿地率27.36%、绿化覆盖率28.23%，人均公园绿化面积8.98平方米。主要环境保护目标（列出名单及保护级别）：本项目评价范围内没有水源地、名胜古迹、自然保护区、温泉、疗养地等国家明令规定的保护对象，主要环境

14、保护目标为评价区的环境空气和声环境，主要环境保护要求为：环境空气质量符合环境空气质量标准（GB3095-1996及2000年修改单）中的二级标准；声环境质量符合声环境质量标准（GB3096-2008）中的2类区标准。主要保护目标见下表。 环境保护目标一览表主要保护目标方位人数距离功能环境保护要求万方小区北420人紧邻居民区环境空气达到环境空气质量标准（GB3095-1996及2000年修改单）中的二级标准、噪声达到声环境质量标准（GB30962008）中的2类标准。疾病预防控制中心职工家属楼东北21人紧邻居民区 评价适用标准环境质量标准1、环境空气质量标准（GB3095-1996及2000年修

15、改单）中二级标准；序号污染物年平均值（mg/m3）标准来源1SO20.06GB3095-1996及2000年修改单二级标准2NO20.083PM100.102、声环境质量标准（GB3096-2008）中的2类标准；类别昼间dB(A)夜间dB(A)155453、地表水环境质量标准（GB3838-2002）中IV类水体标准。污染物排放标准1、医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2中预处理标准；序号污染物标准值标准来源1CODCr250mg/LGB18466-2005表2中预处理标准。2BOD5100mg/L3SS60mg/L4粪大肠菌群数5000MPN/L5总余氯-6肠道致病菌-

16、2、危险废物贮存污染控制标准(GB18597-2001)；3、社会生活环境噪声排放标准（GB22337-2008）中的1类标准；4、污水排入城镇下水道水质标准（CJ3432010）中B等级标准；5、建筑施工场界环境噪声排放标准（GB125232011）其它1、医疗废物集中处置技术规范（试行）；2、医疗废物管理条例；3、医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定。总量控制指标建议总量控制指标：COD：0.30t/a 氨氮：0.04t/a建设项目工程分析工艺流程简述（图示）：本项目建设期主要是室内外装修装饰，运营期主要是医院诊疗服务。其工程建设流程与污染流程见下图：门诊 病房病 人职 工医疗废物废

17、水生活垃圾、药渣噪声临时贮存间送固原市医疗废物处置中心处理污水处理设施污泥废水环卫部门统一清运排放 项目工艺流程示意图 恶臭 医疗废水 化粪池 格栅 提升泵房 排入市政管网 二氧化氯消毒液 消毒接触池 ClO2发生器 恶臭 污水处理站工艺流程废水处理工艺简介：医疗废水预处理医院污水处理技术规范要求下游有城市污水处理厂，医疗污水可进行一级强化处理，“预处理一级强化处理消毒”。处理目的是消毒。医疗废水治理重点是杀灭污水中的各种致病菌。我国医疗废水消毒可选择的设备主要有四种：加氯机、次氯酸钠发生器、臭氧发生器和二氧化氯消毒设备。由于液氯消毒易形成致癌、致突变、致畸性的“三致”氯代有机物，且液氯存在安

18、全隐患，因此，加氯机正初步淘汰。次氯酸钠发生器电耗盐耗大，运行成本高，体积大，安装要求高，电极已损坏，设备整体故障高，操作繁琐，其推广应用受阻。臭氧发生器杀菌效率高，不受PH值和温度影响，无二次污染，但装置复杂，投资高，要求对原水进行严格预处理，一般少用于医院废水消毒。二氧化氯消毒设备杀菌效率高，杀菌彻底，速度快，光谱性，体积小，安装方便，运行成本低，操作简便。二氧化氯被联合国世界卫生组织确定为一直那个安全高效强力杀菌剂。不产生“三致”物质，正逐渐为用户接受。污泥消毒处理污泥根据工艺分为化粪池污泥、初沉污泥、剩余污泥、消化污泥等。污泥处理工艺：以污泥消毒和污泥脱水为主。水处理工艺产生的剩余污泥

19、在污泥消毒池内，投加石灰或漂白粉作为消毒剂进行消毒。若污泥量很小，则消毒污泥可排入化粪池进行贮存；污泥量大，则消毒污泥需经脱水后封装外运，作为危险废物进行焚烧处理。污泥消毒：主要目的是杀灭致病菌，避免二次污染，可以通过化学消毒的方式实现。化学消毒法常使用石灰和漂白粉。 (1)石灰投量每升污泥约为15g，使污泥pH达11-12，充分搅拌均匀后保持接触30-60min，并存放7天以上。 (2)漂白粉投加量约为泥量的10-15%。污泥脱水：污泥脱水的目的是降低污泥含水率，脱水过程必须考虑密封和气体处理； 污泥脱水宜采用离心脱水机。离心分离前的污泥调质一般采用有机或无机药剂进行化学调质；脱水后的污泥应

20、密闭封装、运输。 污泥的最终处置 ：污泥根据环保部危险废物分类，属于危险废物的范畴，必须按医疗废物处理要求进行集中(焚烧)处置。主要污染工序施工期：1、大气污染本项目用地为租用原州区疾病预防控制中心旧办公楼，施工期主要对现有旧办公楼进行改造装修，因此施工期的大气污染源主要来自施工期间土石方和材料运输、装卸及堆放所产生的扬尘；房屋装修的油漆废气；装修材料废气。(1)扬尘：扬尘是施工期的主要污染物，影响范围较广，主要表现在后院施工现场，尤其是天气干燥及风速较大时更为明显，从而使该区块及周围附近地区大气中总悬浮颗粒浓度增大。由于扬尘的产生量与天气、温度、风速、施工队文明作业程度和管理水平等因素有关，

21、因此，其排放量难以定量估算。(2)油漆：油漆废气主要来自于房屋装修阶段，该废气的排放属无组织排放。其主要污染因子为二甲苯和甲苯，此外还有极少量的汽油、丁醇和丙醇等。由于装修时间有先后差异，因此，对周围环境的影响较难预测。本次评价只对该废气作一般性估算。2、水污染施工期的废水排放主要来自于建筑施工废水（泥浆废水、建筑保养废水等）、机械和车辆的洗刷废水和施工人员产生的生活污水。3、噪声污染施工期间的噪声源主要为主体改造工程和装饰工程中各类机械设备所产生的机械噪声、物料装卸碰撞噪声、施工人员的活动噪声及建筑材料运输车辆产生的交通噪声，另外还有突发性、冲击性、不连续性的敲打撞击噪声。其声级为7080d

22、B(A)。4、固体废弃物本项目施工阶段运送大量建筑材料和投入使用前的装修，都将有大量弃土和建筑、装修垃圾产生（以下统称建筑垃圾）。影响范围为附近周围环境。(1)本项目施工和装修阶段产生的建筑垃圾较少，建设过程产生垃圾按0.01t/m2计算，本工程总建筑面积2700m2，则主体工程产生的建筑垃圾共约 27t；装修产生建筑垃圾：按2吨/万元计算，项目总投资200万元，产生垃圾400t。(2)施工期间施工人员产生的生活垃圾进行类比将产生1t。营运期：1、水污染物医院医疗过程中产生的医疗废水及生活污水，主要污染因子有CODcr、致病菌等。产生医疗废水的主要部门和设施有：住院部、化验室、洗衣房、手术室等

23、；生活污水主要来自医务人员排放的生活污水，因生活污水和医疗废水混合排放，故也视为医疗废水；医院不设口腔科，螺旋CT和X射线光机采用直接打印，不进行地板冲洗，因此不排放重金属。不进行同位素检验和治疗。废水污染因子相对大型医院较简单。医疗废水主要含有病原性微生物、有毒、有害的物理化学污染物等，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征，不经有效处理会成为一条疫病扩散的重要途径，严重污染环境。根据类比分析，住院部平均用水量为20L/床d，本医院共有56个床位，则住院部最大用水量约为409吨/年，排水量为327吨/年；医护人员日用水20.0L,用水量329吨/年，排水量为263吨/年。门诊病人日用水2.

24、5L，年就诊人数30000人次，用水量为75吨，排水量为60t；洗衣间年用水200t；清洁水按1L/m2d计，总建筑面积为2700m2，年用水量为2.7t，排水量为2.2t；医院年用水1015.7吨，排放832.2吨。详见下表:项目供排水情况一览表项目数量用水标准用水量（t/a）排水量（t/a）门诊30000人次/a2.5L/人次7560病房56床20L/床日409327医护人员45人（二班制）20L/人日329263洗衣间200180清洁2700m21L/m2d2.72.2合计1015.7832.2医疗废水污染因子类比本医院以往监测报告： 医疗废水污染因子废水排放量CODCrBOD5SS氨氮

25、粪大肠菌群832.2t产生浓度mg/L排放浓度mg/L排放量t/a产生浓度mg/L排放浓度mg/L排放量t/a产生浓度mg/L排放浓度mg/L排放量t/a产生浓度mg/L排放浓度mg/L 排放量t/a5002500.292001000.08300600.0530300.031.61085000水平衡图： 单位：t/a门诊病房医务洗衣清洁损失15损失82损失66损失20损失0.5 75 60 409 3271015.7t 329 263 832.2 自建污水处理设施 200 180 市政污水管网 固原市污水处理厂 2.7 2.22、大气污染物(1)医疗废水处理站所产生的恶臭气体，主要种类有：硫化

26、物和氨等。(2)本项目共设地上机动车泊位20个，产生的污染物为汽车排放的废气中所含的CO，HC、NOX、SO2。机动车停放点离出口平均按500米（双程1000米），按每辆车每天进出一次，全年按365天计，类比广州市机动车（小型车）进出时的污染物排放如下。项目汽车尾气排放源强泊位（个）项目污染物NOxCOSO2THC20污染物排放系数（g/辆km）2.217.80.1683.5年排放量（t/a）0.0160.130.0010.03(3)医院为杀灭病房细菌和病毒使用消毒液或紫外灯消毒会产生一种刺鼻气味的气体。气体对病毒和病菌具有一定杀灭作用。对人体，特别是呼吸道伤害不大。3、固体废物项目运营期，会

27、产生一定量的医疗废物，其产生量如下计算所示：(1)住院病人按每病床每日产生医疗废物0.42kg计，按最大住院床位56张计，产生医疗废物23.5kg/d；门诊医疗垃圾按每日每人次产生0.1kg计，产生医疗废物8.2kg/d；全院共产生医疗废物31.7kg/d，年产生约11.6t/a。 (2)化粪池和消毒接触池污泥，清掏周期为180360天，产生量约为每人每天产粪便150g,医院每天在院医护人员和病人138人，日产粪便20.7Kg/d,年产粪便污泥7.6t/a。(3)住院病人按每病床每日产生生活垃圾按0.5kg计，按最大住院床位56张计，则产生生活垃圾28kg/d；门诊垃圾按每日每人次产生0.1k

28、g计，以每天门诊人数82人计，产生生活垃圾8.2kg/d；医院员工（以45人计）每人每日产生生活垃圾按0.5kg计，产生生活垃圾22.5kg/d，则全院共产生生活垃圾58.7kg/d，年产生生活垃圾21.4吨。(4)中药药渣 每天产生中药药渣按400kg计，年产生量为146t。 4、噪声 项目营运期噪声主要为污水处理站水泵噪声和发电机噪声、门诊部社会噪声和停车场交通噪声。 声源噪声 单位：dB(A)水泵噪声污水泵发电机门诊噪声80558555项目主要污染物产生及预计排放情况 内容型类容内类型排放源污染物产生浓度及产生量排放浓度及排放量大气污染物污水处理站恶臭气体一定量一定量停车场CO、NOx、

29、HC一定量一定量水污染物医疗废水用水量1015.7t/a排水量832.2t/aCODCr500mg/L， 0.58t/a 250mg/L， 0.29t/aBOD5200mg/L， 0.16t/a100mg/L， 0.08t/aSS250mg/L， 0.29t/a60mg/L， 0.07t/a粪大肠菌群数1.6108MPN/L5000MPN/L氨 氮30mg/L， 0.02t/a30mg/L， 0.02t/a固体废物工作人员及病人生活垃圾21.4t/a生活垃圾填埋场填埋处理中药药渣146t/a生活垃圾填埋场填埋处理医疗废物11.6t/a交固原市医疗废物处理置中心处置污泥7.6消毒、脱水后焚烧处理

30、噪声水泵80分贝 ，经隔声处理55分贝污水泵55分贝发电机85分贝，置于一楼配电室，配有个声门，噪声衰减为55分贝。门诊噪声5560分贝主要生态影响本项目营业场地为租用，运营期产生的医疗废水经化粪池、隔离沉淀池、接触消毒池（采用二氧化氯发生器）处理后排入城市下水管网，最终进入固原市污水处理厂。不排入河流和水库对生态环境无影响。环境影响分析施工期环境影响分析：本项目为新建项目，项目用地为租用原州区疾病预防控制中心旧办公楼，施工期主要对旧办公楼进行改建，因此施工期的环境影响主要为：一、空气污染：施工期废气主要来源于施工产生的扬尘和汽车尾气。扬尘，一般由地基开挖、物料装卸、水泥搅拌和车辆运输造成，其

31、产生量随天气条件和施工方法不同而变化，扬尘是施工期的重要污染物。对扬尘的控制，首先要加强现场管理。利用现有建筑物充当临时性物料库房，最大限度减少扬尘对周围大气环境的影响；其次，在运输装卸材料时，车辆必须加盖篷布，尤其是土砂水泥等，防止物料散落在道路上，产生扬尘。二、水污染：施工期废水主要来源于施工人员的生活污水，其主要污染物为CODCr、BOD5等。施工期施工人员产生的生活污水经化原有化粪池处理后排入城市污水管网。三、噪声污染：施工期噪声源为小型机械设备，项目在室内进行，并且工程量较小，无大型设备，但产生噪声对北面万方小区及职工家属楼的居民仍存在一定影响。防治措施：加强施工管理，合理安排施工作

32、业时间，严禁中午12:00-14:00，晚间22:006:00时段施工。降低人为噪声：按规定操作机械设备，模板、支架装卸过程中，尽量减少碰撞声音。控制汽车鸣笛。四、固体废物：施工期产生的固体废弃物主要为施工人员产生的生活垃圾和建筑垃圾。建筑垃圾多为无机物，对水、气环境直接影响不大，其主要影响在景观方面。施工单位应及时清理生活垃圾，拉运至城管部门指定地点集中处理。营运期环境影响分析：本项目营运期中手术室主要做妇科手术、外科手术、检验科等。产生的污染物主要为生活和医疗废水、医疗废物、生活垃圾和噪声等。1、废水本项目营运期产生的废水主要是生活和医疗废水，约832.2t/a，主要污染物为CODcr、B

33、OD5、SS、粪大肠菌群等。废水处理设施采用二氧化氯发生器，废水处理间设在医院的后院西北角，废水经化粪池、隔离沉淀池、接触消毒池（采用二氧化氯发生器）处理后排入城市下水管网，最终进入固原市污水处理厂。A、本项目污水处理工艺污水处理工艺流程见下图：氯酸纳储罐盐酸储罐二氧化氯发生器自来水水射器化粪池隔离沉淀池接触消毒池废水污水管网控温仪污水处理工艺流程图污水处理原理如下：a:二氧化氯发生器原理二氧化氯发生器有供料系统、反应系统、控制系统、温控系统及安全系统组成。原料供料系统内的氯酸钠水溶液和盐酸（浓度3031%）在计量器调节作用下被定量输送到发应罐内，在一定温度下经过负压曝气反应生成二氧化氯和氯气

34、的气液混合物，投加到待处理的医疗废水中完成二氧化氯和氯气的协同消毒、氧化等作用。b:污水处理工艺简述生活污水和医疗废水经过化粪池、隔离沉淀池后进入接触消毒池，同时投入二氧化氯消毒液，废水在消毒池内停留11.5h后排出。本项目废水排放量为832.2m3/a。B、二氧化氯发生器设备二氧化氯发生器设备设备名称数量单位规格承建单位二氧化氯发生器1台HQ-100山东英群环境工程有限公司C、项目进排水水质同仁医院产生的废水经院内自建废水处理设施处理后废水排放浓度满足医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中预处理标准的要求。对周围环境影响较小。2、固体废物本项目固体废物主要为生活垃圾、医疗废物

35、，中药药渣及医疗废水处理站产生的污泥。生活垃圾及中药渣集中收集后，有环卫部门统一处理，日产日清，及时清运；医疗废物属于危险废物编号HW01，废物代码：851-001-01，临床产生量约为11.6t/a。废水处理污泥7.6t/a。临床产生医疗废物集中收集后，暂时存储在封闭式暂储间，暂储时间最长不超过48小时。废水处理污泥半年或一年清掏一次，清掏前需加石灰消毒后脱水焚烧。具体操作:每升污泥投加石灰15g，污泥PH值1112，搅拌保持接触时间3060min，并存放7天以上。医疗废物最终由由固原市医疗废物处置中心处置。临床医疗废物暂储间的建设符合医疗废物集中处置技术规范（试行）环发2003206号文的

36、规定。对于医疗废物的收集、存储、运送严格按照医疗废物管理条例执行。具体执行办法：及时收集医院产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。医疗废物专用的包装物、容器，应当有明显警示标示和警示说明。医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。严格按照卫生和环卫部门的有关规定执行，本项目的固体废物对周围环境影响不大。3、噪声医院营运期噪声源主要是人员诊疗活动产生的噪声、发电机和污水泵运行过程产生的噪声。诊疗活动噪声值很小，并且医疗服务、人员活动均

37、在室内进行，营运期噪声对周围环境不造成影响。车辆进出停车场速度较小，对医院和外界影响不大。4、大气污染医院营运期大气污染物主要有医疗废水处理站所产生的恶臭气体以及汽车尾气。医院楼道消毒：按规定喷洒消毒液，控制液体浓度和使用量，对人体伤害在可接受范围内。汽车尾气：本项目设20个停车位，尾气排入量较少，地势空旷，经高空稀释扩散，对周围环境影响不大。废水处理过程在密闭房内，减少恶气气体产排放量，对周围环境影响较小。5、辐射性本项目X光室设立在1楼，放射性污染源主要为一台德国产爱克发品牌X-射线射影系统（CR）、和螺旋CT一台。X光室和螺旋CT室的建设及运行时严格按照电离辐射防护与辐射源安全基本标准（

38、GB18871-2002）、医用X线诊断卫生防护标准（GBZ130-2002）规定的相关要求进行放射防护。根据建设单位提供的装修资料，建设单位在结构装修时加厚了放射科墙壁厚度，门窗使用铅质材料。同时建设单位在发展利用医用射线诊断技术的同时，必须保障医用射线诊断工作者、受检者以及有关公众的放射安全与健康。产生电磁辐射大型医疗设备有：日立6000彩超、西门子彩超、丽莎全自动生化仪和狼牌腹腔仪。设备电磁辐射水平全部符合要求。设备电磁辐射强度检测见鉴定报告。设备放射性和电磁辐射水平满足医用X线诊断卫生防护标准（GBZ130-2002）和电磁辐射防护规定GB 8702-88，不会对环境造成影响。6、本项

39、目对地下水的影响分析本项目污水处理设施的主体构筑物均为钢筋混凝土结构，又为地下式，为防止污水外渗对地下水造成影响，构筑物结构采用抗渗设计，抗渗标号为S6级，防震裂度七度，使用年限50年，所有池体垫层为100mm厚C10混凝土，池底板下均设垫层，池壁表面用1：2防水水泥砂浆抹面（厚15mm），四边均伸出底板100，池体抗渗标号为P6；所有管道采用ABS管，钢件均采用特种防腐涂料两度防腐，埋地管道均采用特种防腐涂料防腐。南桥头地下水深在40m以下通采取以上防渗措施后，本项目对地下水环境影响较小。建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果内容类型排放源污染物名称防 治 措 施预期治理效果大气污染物医院房

40、间、楼道喷洒消毒液控制液体浓度和使用量对人体伤害在可接受范围内停车场汽车尾气露天排放，稀释条件较好对环境影响不大废水处理站恶臭气体采取在密闭房间内进行对环境影响较小水污染物生活、医疗废水CODcr粪大肠菌群数废水经二氧化氯发生器及医疗废水处理工艺处理后排入城市污水管网，最终进入固原市污水处理厂医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2中预处理标准固体废物工作人员和病人医疗废物生活垃圾中药渣污泥医疗废物、污泥由固原市医疗废物处置中心集中处理；生活垃圾、中药渣纳入城市垃圾清运系统统一处置对环境影响轻微噪声污染工作人员和病人生活噪声人员活动均在室内进行对环境无影响污水处理站机械噪声污水

41、泵选用低噪声设备，并置于隔声房内。对环境影响轻微其他环境风险评价1、风险源项识别项目运营过程中的安全事故或其他的一些突发性事故会导致环境风险物质泄漏到环境中，引起环境质量的下降甚至造成恶性循环以及其他的环境毒性效应。该项目风险源有：1、带有致病性微生物病人存在着致病微生物（细菌、病毒）存在潜在环境风险；2、医疗废物在收集、贮存、运送过程中的存在的风险。因此，本评价主要对医院营运期间可能存在的危险、有害因素进行分析，并对可能发生的突发性事件及事故所造成的人身安全与环境影响和损害程度，提出合理可行的防范、应急与减缓措施。2、致病微生物环境风险分析由于医院方与众多病患及家属的高频接触，日常医疗过程中

42、会接触到带有致病性微生物病人，如：流感病人、痢疾病人等，存在产生环境风险的潜在可能性。血液、体液、消化道传播的传染病的主要特征是指接触除与病人的接触和医疗操作感染外，因医院环境污染而造成的人体接触或饮用水、食物的污染，其主要表现在医疗垃圾泄漏到环境中，发生与人接触的事件；医院污水收集处理系统不完善，带致病菌的污水进入外环境，污染饮用水、食物等。呼吸道传播的传染病是因为病毒、细菌本身悬浮在空气中，或衣服在尘埃上悬浮于空气中，进入人的呼吸系统，病毒、微生物空气传播污染范围大，难于防护，易引起人群和社会恐慌。但能导致疾病的传播主要是近距离的飞沫传播。因此，应对传染病诊治规模进行控制，尽量将传染病理进

43、行单独诊治，并给予特殊管理，严格控制传染病对外蔓延的趋势。缩小传染病病毒接触群体，将传染对象降到最低。适当时候应当进行隔离方式的保守治疗方式。特别象非典、禽流感类高危高传染病发生时期，应设立发热门诊，且独立于医院综合楼而设置。3、医疗废物在收集、贮存、运送过程中的风险分析3.1医疗固废未经处理产生的危害影响医疗垃圾中可能存在传染性病菌、病毒、化学污染物等有害物质，由于医疗垃圾具有空间污染、急性传染和潜伏性污染等特征，其病毒、病菌的危害性是普通生活垃圾的几十、几百甚至上千倍，且基本没有回收再利用的价值。在国外，医疗垃圾被视为“顶级危险”和“致命杀手”。 据检测，医疗垃圾中存在着大量的病菌、病毒等

44、，如乙肝表面抗原阳性率在未经浓缩的样品中为7.42，医疗垃圾的阳性率则高达8.9。有关资料证实，医疗垃圾引起的交叉感染占社会交叉感染率的20。在我国，也早已将其列为头号危险废物，且我国明文规定，医疗垃圾必须采用“焚烧法”处理，以确保杀菌和避免环境污染。医疗垃圾残留及衍生的大量病菌是十分有害有毒的物质，如果不经分类收集等有效处理的话，很容易引起各种疾病的传播和蔓延。例如，如果项目医疗垃圾和生活垃圾混合一起的话，则可能会将还有血肉、病毒细菌的医疗垃圾经非法收集回收加工后成为人们需要的日常生活用品，如：纱布、绷带、带血棉球制成棉被、医疗废弃石膏做成豆腐等。将极大地危害人们身心健康，成为疫病流行的源头

45、，后果是不可想象的。3.2医疗废物的防范措施项目运营期共产生医疗废物约11.6t/a，必须经科学地分类收集、贮存运送后交由固原市医疗废物处理中心进行焚烧的最终处置。鉴于医疗垃圾的极大危害性，该项目在收集、贮存、运送医疗垃圾的过程中存在着一定的风险。为保证项目产生的医疗垃圾得到有效处置，使其风险减少到最小程度，而不会对周围环境造成不良影响，应具体采取如下的措施进行防范。1、应对医院产生的医疗垃圾进行科学的分类收集科学的分类是消除污染、无害化处置的保证，要采用专用容器，明确各类废弃物标识，分类包装，分类堆放，并本着及时、方便、安全、快捷的原则，进行收集。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废

46、物及化学性废物是不能混合收集；放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。当盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。对于盛装医疗废物的塑料包装袋应当符合下列规格：l 黄色700550mm塑料袋：感染性废物；l 红色700550mm塑料袋：传染性废物；l 绿色400300mm塑料袋：损伤性废物；l 红色400300mm塑料袋：传染性损伤性废物。而盛装医疗废物的外包装纸箱应符合下列要求： l 印有红色“传染性废物”600400500mm纸箱；l 印有绿色“损伤性废物”400200300mm纸箱；l 印有红色“传染性

47、损伤性废物”600400500mm纸箱。项目产生的医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，由检验科、病理科等产生单位首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理；化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当由药剂科交由专门机构处置；批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当由后勤科交由专门机构处置。对感染性废物必须采取安全、有效、经济的隔离和处理方法。操作感染性或任何有潜在危害的废物时，必须穿戴手套和防护服。对有多种成份混和的医学废料，应按危害等级较高者处理。感染性废物应分类丢入垃圾袋，还必须由专业人员严格区分感染性和非感染性废物，一旦分

48、开后，感染性废物必须加以隔离。根据有关规定，所有收集感染性废物的容器都应有“生物危害”标志。有液体的感染性废料时，应确保容器无泄漏。所有锐利物都必须单独存放，并统一按医学废物处理。收集锐利物日包装容器必须使用硬质、防漏、防刺破材料。针或刀应保存在有明显标记、防泄漏、防刺破的容器内。处理含有锐利物品的感染性废料时应使用防刺破手套。另外，有害化学废物不能与一般废物、无害化学废物或感染性废物相混合。稀释通常不能使有害化学废物的毒性减低。有害化学废物在产生后应分别收集、运输、贮存和处理；必需混合时，应注意不兼容性。为保证有害废料在产生、堆集和保存期间不发生意外、泄漏、破损等，应采取必要的控制措施，如：

49、通风措施、相对封闭及隔离系统、安全措施、防火措施和安全通道。在化学废料的产生、处理、堆集和保存期间，对其包装及标签要求如下：根据废物种类使用废物容器、使用“有害废物”的标签或标记、在任何时候都确保废物容器的密闭性。采用有皱的包装材料包装易碎的玻璃和塑料制品，在包装中同时加入吸附性材料。2、医疗垃圾的贮存和运送该项目应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天，应得到及时、有效地处理。因为在医疗废物储存过程中，会有恶臭产生。恶臭强度和垃圾中有机物腐烂程度有很大关系，其中主要污染物为硫化氢、三甲胺、甲硫醇以及氨等。臭味有害于人体健康，恶臭对人的大脑皮

50、层是一种恶性刺激，长期呆在恶臭环境里，会使人产生恶心、头晕、疲劳、食欲不振等症状。恶臭环境还会使某些疾病恶化。医疗卫生机构建立的医疗废物暂时贮存设施、设备应当达到以下要求：(一)远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；该项目贮存场所应设在项目东南角处，符合上述要求。(二)有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物；(三)有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；防止渗漏和雨水冲刷；易于清洁和消毒；避免阳光直射；(四)设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。(五)暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防

51、腐条件。对于感染性废料和锐利废物，其贮存地应有“生物危险”标志和进入管理限制，且应位于产生废物地点附近。同时感染性废物和锐利废物的贮存应满足以下要求：保证包装内容物不暴露于空气和受潮；保存温度及时间应使保存物无腐败发生，必要时，可用低温保存，以防微生物生长和产生异味；贮存地及包装应确保内容物不成为鼠类或其他生物的食物来源；贮存地不得对公众开放。医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。对于医疗固体废物，禁止将其在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放；禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾；禁止在内部运送过程中丢弃医疗废物。4、医疗废水、污泥处理风险医院污水中含有一些特殊的污

52、染物，如药物、消毒剂、诊断用剂、洗涤剂，以及大量病原性微生物、寄生虫卵及各种病毒，如蛔虫卵、肝炎病毒、结核菌和痢疾菌等。鉴于医疗废水的危险性，国家环保部及相关部门多次要求进一步加大对医疗废水的治理与监管力度，尤其2003年发现非典病毒后，甚至要求即使是区县村级医疗站也必须就地处理医疗废水，个医疗机构必须配齐医疗废水治理设施。定期对处理设施进行验收监测，确保达到国家规定标准。5、环境风险管理5.1环境风险防范措施为避免风险事故，尤其是避免风险事故发生后对环境造成严重的污染，医院应树立并强化环境风险意识，增加对环境风险的防范措施，并使这些措施在实际工作中得到落实。为进一步减少事故的发生，减缓该项目

53、运营过程中对环境的潜在威胁，医院应采取综合防范措施，并从技术、工艺、管理等方面对以下几方面予以重视：5.1.1树立环境风险意识该项目客观上存在着一定的不安全因素，对周围环境存在着潜在的威胁。发生环境安全事故后，对周围环境有难以弥补的损害，所以在贯彻“安全第一，预防为主”的方针同时，应树立环境风险意识，强化环境风险责任，体现出环境保护的内容。5.1.2实行全面环境安全管理制度项目在医疗废物运输、储存、处理等过程中均有可能发生各种事故，事故发生后均会对环境造成不同程度的污染，因此应该针对该项目开展全面、全员、全过程的系数安全管理，把环境安全工作的重点放在消除系统的潜在危险上，并从整体和全局上促进该

54、项目各个环节的环境安全运作，并建立监察、管理、检测、信息系统和科学决策体系，实行环境安全目标管理。5.1.3规范并强化在运输、储存、处理过程中的环境风险预防措施为预防安全事故的发生，建设单位必须制定比较完善的环境安全管理规章制度，应从制度上对环境风险予以防范，尽管该项目的许多事故虽不一定导致环境安全事故的发生，却会产生一定的环境污染事故后果。对于这类事故的预防仍然需要制定相应的防范措施，从运输、储存、处理等各个环节予以全面考虑，并力图做到规范且可操作性强。如：医疗垃圾在收集、预处理、运输过程中因意外出现泄漏，应立即报告医院保卫部门，封闭现场，进行清理。清理干净后，需要对现场进行严格消毒，对含有

55、毒性强的医疗垃圾泄漏，还应该立即疏散周围人群，设置警示标志及距离，并在处理过程中穿防护服。5.1.4加强巡回检查，减少医疗垃圾泄漏对环境的污染医疗垃圾在装卸、运输的“跑、冒、滴、漏”现象是风险来源之一，其后果在大多数情况下并不导致人员受伤或是设备受损，但外泄的危险废物对环境造成污染。因此要加强巡回检查，是发现“跑、冒、滴、漏”等事故的重要是手段。每日的巡回检查应做详细记录，发现问题应及时上报，并做到及时防范。5.1.5加强医疗废物处置管理加强和完善医疗废物的收集、暂存、交接等环节的管理，对医疗废物的处理应设专人责任负责制，负责人在接管前应全面学习有关医疗废物处理的有关法规和操作方法。做好医疗废

56、物有关资料的记录。6、应对措施事故发生的可能性总是存在的，为减少事故发生后造成的损失，尤其是减少对环境造成严重的污染，医院除一方面要落实已制定的各种安全管理制度以及上述所列各项风险减缓措施，另一方面，医院还应对发生各类风险事故后采取必要的事故应急措施，医院应对以下几方面予以重视：制定全面、周密的风险救援计划，以应付可能发生的各种事故，保证发生事故后能够做到有章可循。设立专门的安全环保机构，平时负责日常的安全环保管理工作，确保各项安全、环保措施的执行与落实，做好事故的预防工作；事故期间，则负责落实风险救援计划各项措施，确保应急救援工作的展开。制订医疗废物收集、运输；化验室、化学品库事故应急预案；

57、建立医院应急管理、报警体系；制订传染病流行期间和爆发期间的环境紧急预案（包括空气、医疗废物的应急消毒预案，紧急安全预案，临近社区防范措施等）。医疗废物运输车辆上配备必要的防中毒、消防、通讯及其它的应急设施，确保发生事故后能具有一定的自救手段和通讯联络能力。发生事故后，应进行事故后果评价，并将有关情况通报给当地环保主管部门。定期举行应急培训活动，对该项目相关人员进行事故应急救援培训，提高事故发生后的应急处理能力；对新上岗的工作人员、实习人员、进行岗前安全、环保培训，重点部门的人员定期轮训；在对所有参与医疗废物管理处理的人员进行知识培训后，还对其进行了责任分配制度，确保医院所产生的医疗废物在任意一个环节都能责任到人，确保不出现意外。7、环境风险应急预案为有效防范突发环境事件的发生，及时、合理处置可能发生的各类重大、特大环境污染事故，保障人民群众身心健康及正常生产、生活活动，依据中华人民共和国环境保护法的规定，制定本预案。7.1制定目的事故应急处理预案是指为减少事故后果而预先制定的抢险救灾方案，是进行事故救援活动的行动指南，制定事故应急预案的目的是以下两点： 1、使任