儿科资料整理 :【7.16儿科】

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1、06级一、名词解释 4520分 年轻恒牙、间接盖髓治疗、剩余间隙、牙根稳定期、根尖诱导成形术二、选择 22040分1 刚出生后发生新生儿溶血,发生釉质发育不全的恒牙2 不是恒牙迟萌的原因(EDS)3 不是6异位萌出的原因是(e的根尖周炎)4 畸形中央尖错误的是(常发生合创伤导致根尖脓肿)5 多生牙正确的是(影响恒牙发育萌出)6 年轻恒牙冠髓切断后,牙本质桥的位置()7 4岁儿童乳磨牙自发痛,无根尖周病变,选择的治疗(RCT)8 乳牙牙髓炎正确的是(龋原性露髓总伴牙髓炎)9 乳牙RCT的药物错误的是(不能吸收)10 FC切断术失败常见的原因(内吸收)11 上颌灵长间隙位于12 6的钙化时间13

2、2.56岁是hellman的哪仪器14 牙齿全脱出固位的时间15 8岁女孩上1外伤后4h,露髓1mm,选择的治疗(直接盖随)16 9岁男孩外伤后无折断移位,1周后牙齿变红,首选治疗(观察)17 15岁男孩外伤后冠根折,正畸牵引的时间是18 6个月婴儿,黏膜白斑,不脱离,什么病19 病原菌是20 上牙的残根刺激导致的溃疡是()三、填空 13030分1 牙列发育分为三个期()()()写出中英文2 牙齿形态发育异常,常发生并发症的有()()()3 年轻恒牙牙髓状态判断的临床检查()()()()()4 冠髓切断术的适应症()5 间隙保持考虑的因素()()()()()()6 andreson分类,牙周损

3、伤分为()()()()()()7 萌出性龈炎好发的年轻恒牙为()8乳牙牙周组织结构的特点()()()四、问答题 5210分1、比较乳牙恒牙慢性根尖周炎的特点2、牙根折断可能的临床表现及诊断依据08级一、 名词解释 4520分年轻恒牙、dental age、剩余间隙、牙根稳定期、根尖诱导成形术二、 选择 22040分刚出生后发生新生儿溶血,发生釉质发育不全的恒牙Nolla分期错误的描述乳磨牙牙髓炎最有可能发生(内吸收、外吸收、钙变、根分歧内侧面吸收.)牙本质发育不全可伴有下列说法正确的(水氟)1ppm 100%出现氟牙症,四环素牙沉积在牙釉质)关于乳牙早萌的说法牙齿外伤都有的损伤(震荡、牙龈出血

4、、头面部创伤)牙周损伤的描述正确的是(乳牙嵌入,根尖向腭侧需拔除)可引起药物性牙龈肥大的药物(苯妥英钠)疱疹性口炎的表现错误的FC冠髓切断术的组织学变化Hellman分期的说法错误的是一侧下DE另一侧下D缺失应该选用哪种间隙保持器三、 填空 13030分1 萌出规律()()()()2 恒6萌出相关因素()()()()()牙齿移位的处理原则()()()根折的处理原则()全脱位患牙的预后的相关因素()()()婴幼儿常见的溃疡()()()7 萌出性龈炎好发的年轻恒牙为()8乳牙牙龈的组织特点()四、 问答题 5210分1、 乳牙根周病变的特点2、 恒牙外伤冠折近龈缘露髓,问处理应该考虑的因素和有几种

5、处理方法和每种方法的适应症。儿科考的还挺细的,复习的时候要看仔细一点,有的东西我反正是没在书上、课件上找着过,大概还是看得不够细吧。(根本就没怎么看书,拖走。)09儿科 名词解释2*5畸形中央尖间接牙髓治疗乳牙牙根稳定期根尖诱导形成术(英文) 选择(2*25)钙化期错误的是年轻恒牙错误的是(感染不易扩散)多生牙错误的是(应尽早拔除)Nolla分期正确的是早萌恒牙处理措施错误的是(窝沟封闭?氟化物?阻萌?)6异位萌出的表现(E颈部吸收)氢氧化钙牙髓切断树不正确的是乳牙牙髓治疗不正确的是年轻恒牙切断盖髓药(氢氧化钙)根尖诱导成形术根充药(氢氧化钙碘仿糊剂)不能保存牙髓的是牙龈特点错误的是(龈沟1-

6、2mm)儿童菌斑性龈炎错误的是(与年龄相关)诊断(疱疹性龈炎)牙震荡和牙脱位不正确的是(尽早牙髓治疗?)年轻恒牙2/3,冠折露髓,治疗首选(冠髓切断)11未露髓,牙根发育完成,治疗(间接盖髓?)全脱位预后不正确的是(固位至少1月)根中1/3折断(钢丝+树脂?还是he垫?2-3M)陈旧性外伤双侧下颌D缺失间隙保持(舌弓?丝圈?忘记注意看年龄了。TAT)不能影响恒切牙排齐的(末端平面)咬下唇不会发生(上颌发育不足)可摘间隙保持(依从性不好) 填空(30)我擦一堆不知道的 神马愈合方式神马的 就记得写过笔记了。但是彻底不记得是什么了啊。为虾米每次轮到我们陈题就消失不见了啊啊啊啊!个别牙先天缺失的好发

7、部位()()()恒牙牙根发育完成乳牙感染引起的釉质发育异常()乳牙牙髓炎的特点()()()()直接盖髓术的适应症()()儿童常见牙龈炎(),由于生长发育因素可以表现为()()()萌出性龈炎?之类的?牙齿再植术后愈合方式()()()()根折的愈合方式()()()()灵长间隙的部位,上颌()()之间,下颌()()之间7岁上中切牙间隙原因()() 问答(2*5)1.联系乳牙解剖特点,说明乳牙根管预备注意事项2.一个病例,右上1冠折露髓,左上1牙齿震荡(1)诊断?(2)治疗计划(3)复查内容collected by 西边的云 名解 年轻恒牙 乳牙稳定期(含各牙的具体时期) Apexification

8、Pulpotomy of primary teeth Leeway space 间接盖髓术 末端平面 单选 HellmanA期是(乳牙咬合完成期) 临床(上颌恒尖牙)萌出后正中间隙关闭 9岁女孩,中切牙冠折露髓一年,根尖周有病变,根尖口喇叭口状,选择(根尖诱导成形术) 10岁男孩,牙本质折断两天,选择(间接盖髓术) 11岁男孩,根据临表现诊断为(牙齿部分脱出) 再植牙植入后(2周)行根管治疗 鹅口疮的病源为(白色念珠菌) 根据临床表现诊断为(口腔单纯疱疹) 与激素水平有关的龈炎为(青春期龈炎) 填空 容易引起临床症状的三种牙体发育异常为(畸形舌侧尖)、(畸形中央尖)、(畸形舌侧窝) 列举引起釉

9、质发育不全的病因(全身营养失调或代谢性疾病)、(全身或局部感染)、(遗传因素) 影响第一恒磨牙萌出的因素有(第二乳磨牙的末端平面)、(灵长间隙)、(第一恒磨牙的位置和萌出方向)、(萌出速度)、(上下颌骨的发育程度)等 上下乳前牙的牙长轴交角较大,因而呈现的关系近似(垂直) 列举牙齿震荡最常见的四种牙髓改变()、()、()、() 牙外伤的X线应记录的有()、()、()、() 儿童常见溃疡类型有()、() 乳牙牙龈特点()、() 年轻恒牙牙髓状态判断的检查有()、()、()、()、() 冠髓切断术的适应征() 牙根吸收的组织变化 牙根成形术 年轻恒牙根尖X线影像简答 乳、恒牙根尖周炎特点的比较 简

10、要叙述儿童牙根折断的临床表现和诊断依据 乳牙根尖周围病变的特点 牙根折断的临床表现及诊断要点06级+08级一、 名词解释 4520分1. premature permanent tooth年轻恒牙,虽已萌出,但未到合平面,在形态、结构上尚未完全形成和成熟的恒牙,其髓腔大,髓角高,根尖孔未完全闭合。2. indirect pulp capping间接盖髓治疗,深龋治疗中去净腐质后,在极为近髓处的牙本质表面放上一层护髓材料,起到保护牙髓、促进修复性牙本质形成的作用,此方法叫间接盖髓术【年轻恒牙深龋治疗中,为避免露髓,在近髓处留下少许软化牙本质,并用氢氧化钙制剂等做间接盖髓和临时充填修复处理,待有一

11、定厚度的修复性牙本质形成后,再次打开龋洞,去净残留的腐质后,做永久性充填修复的方法叫间接牙髓治疗术Indirect pulp therapy】3. 剩余间隙乳牙侧方牙群牙冠近远中径大于恒牙侧方牙群, 两者的差所产生的间隙称为剩余间隙。 4. 牙根稳定期/乳牙稳定期自乳牙牙根发育形成至牙根开始吸收这一时期,称为乳牙牙根稳定期A2-4y,B2-5y,C4-7y,DE3-8y5. Apexification 根尖诱导成形术:年轻恒牙出现牙髓感染、坏死分解或根尖周病变但牙根尚未发育完成时,用根管内治疗的方法诱导牙根继续发育,根尖孔缩小或闭锁,称为根尖诱导成形术。6. dental age牙龄,牙根发育

12、的总量(P57)用牙齿的发育状态来评价儿童生长发育状况(实习指导P3)7. Pulpotomy of primary teeth 乳牙牙髓切断术,乳牙深龋侵犯牙髓的早期,感染仅限于冠髓,尚未达到根髓时,可去除已被感染的冠髓,保留未感染根髓,达到治疗的目的(P132)8. Leeway space剩余间隙(leeway space) 比较乳恒牙侧方牙群牙冠的近远中径,乳牙侧方牙群牙冠近远中径大于恒牙侧方牙群。这种所差的间隙称为剩余间隙。9. terminal plane末端平面:在乳牙列的咬合位置关系中,上下颌第二乳磨牙远中的关系称为末端平面10. Submerged deciduous tee

13、th低位乳牙(P17)低于he平面,处于下沉状态,有碍于继承恒牙的萌出11. Ectopic Eruption of the Teeth 牙齿异位萌出:恒牙在萌出过程中未在牙列的正常位置萌出。多发生于上颌第一恒磨牙和上颌尖牙。12. natal tooth诞生牙:婴儿出生时口腔内已萌出的牙齿二、 选择 22040分1. 刚出生后发生新生儿溶血,发生釉质发育不全的恒牙【釉质发育不全发生的时间: 胎龄4-6月:乳牙出生- 生后5月:上136下12361-2岁:1岁左右:上颌侧切牙2 2岁左右:第一前磨牙42-3岁:第二前磨牙5、第二恒磨牙77-10岁:第三恒磨牙8】2. 6的钙化时间:【釉质发育不

14、全发生的时间和钙化的时间是一致的】 3. 不是恒牙迟萌的原因(EDS) 【恒牙迟萌-病因及治疗原则n 乳牙早失:u 乳切牙早失,牙龈肥厚:切开助萌/牵引u 乳尖牙和乳磨牙早失,间隙缩窄:开展间隙n 恒牙胚发育异常:保持间隙/观察n 多生牙、牙瘤、囊肿:手术去除n 全身疾患:u 锁骨颅骨发育不全u 先天性甲状腺分泌不足n 针对全身因素治疗】【外胚叶发育不全综合征Ectodermal Dysplasia Syndrome,有汗型部分缺牙,无汗型全部缺失或仅有1-2个畸形小牙】4. 不是6异位萌出的原因是(e的根尖周炎)【6异位萌出病因: E和6牙冠体积大 上颌结节发育不足 恒牙萌出角度异常】5.

15、畸形中央尖错误的是(常发生合创伤导致根尖脓肿)【畸形中央尖临床表现:隆起的牙尖:细而高、相对圆钝可能有髓角突入靶样折断痕迹 并发症:咬合早接触、牙尖折断、髓角暴露、牙髓病、根尖周病 年轻恒牙折断、影响牙根发育】6. 多生牙正确的是(影响恒牙发育萌出)【多生牙临床意义:影响恒牙的发育和萌出u 恒牙迟萌或阻生、乳牙滞留u 牙根弯曲、邻牙根吸收u 牙间隙、牙齿移位或扭转u 可发展成含牙囊肿u 影响美观】7. 年轻恒牙冠髓切断后,牙本质桥的位置()【切髓断面的下方P147】8. 4岁儿童乳磨牙自发痛,无根尖周病变,选择的治疗(RCT)【冠髓切断术l 适应证:乳牙的各种早期牙髓炎,感染仅限于冠髓。Cor

16、onal Pulpitisn 具体临床情况:u 无自发痛史,临床检查无松动、叩痛、牙龈无红肿 和瘘管u 深龋去净腐质露髓或去净腐质极近髓u X线片无异常l 禁忌症:u 牙髓感染不仅限于冠髓Coronal Pulp,已侵犯根髓Radicular Pulp,形成牙髓弥漫性炎症,甚至侵犯根尖周组织。】 【乳牙RCTl 适应症:各型急慢性牙髓炎、根尖炎和牙髓坏死l 禁忌症:n 根吸收在三分之一以上;n 根尖周广泛的病变,或病变波及恒牙胚;n 髓底较大的穿孔;牙源性囊肿和滤泡囊肿的存在;n 根管弯曲不通。】9. 乳牙牙髓炎正确的是(龋原性露髓总伴牙髓炎)【乳牙龋源性露髓孔的大小与压碎感染的范围无确定关系

17、P129】10. 乳牙RCT的药物错误的是(不能吸收)【乳牙根管充填药物要求:1) 对根尖组织无刺激性,对根内残留组织无凝固作用;2) 有稳定的抗感染能力;3) 超充的材料易被吸收;4) 易被充入根管,必要时易被取出;5) 与根管壁应有粘接性且不收缩;6) 不溶于水;7) 不使牙齿变色;8) X线显影;9) 可促进根尖组织的钙化,或硬组织的形成,封闭根尖孔;10) 对牙龈组织无害;11) 不形成影响继承恒牙胚的硬组织团块】11. FC切断术失败常见的原因()【根内外吸收是FC牙髓切断术失败的主要原因P133】12. FC冠髓切断术的组织学变化【一般术后三天内FC接触的牙髓被固,嗜酸性变,进而纤

18、维化,三天后剩余牙髓逐渐全部纤维化。】13. 上颌灵长间隙位于【灵长间隙:灵长类动物牙列中,上颌乳侧切牙与乳尖牙之间,下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间存在的间隙。 】14. 乳牙与恒牙比较乳牙形态有下列特点(1) 乳磨牙窝沟较深(2) 乳磨牙髓角较高(3) 乳磨牙牙根明显离开(4) 乳磨牙牙颈部缩窄(5) 乳牙牙根比牙冠短a (1), (2),(3) b (1), (2), (5) c (1), (4), (5) d (2), (3), (4) e (3), (4), (5) 【d】 15. 1岁6个月幼儿正常情况下应萌出的乳牙是a b c d e 【d,18个月,除了E都应已经萌出】16. Hel

19、lmanA 期是2.56岁是hellman的哪一期Hellman分期的说法错误的是【 A 乳牙萌出前期无牙期(出生6个月左右)C 乳牙咬合完成前期乳牙萌出期(出生后6个月 2岁半左右)A 乳牙咬合完成期乳牙列期(2岁半左右 6岁左右)C 第一恒磨牙及前牙萌出开始期A 第一恒磨牙萌出完成期(恒前牙部分或全部萌出完成)混合牙列期B 侧方牙群替换期(9岁开始替换12岁左右替换结束)C 第二恒磨牙萌出开始期A 第二恒磨牙萌出完成期C 第三恒磨牙萌出开始期A 第三恒磨牙萌出完成期A:Attained(完成) C:Commenced(开始) B:Between A and C 】17. 牙齿全脱出固位的时

20、间【P124如果没有其他并发症,外伤牙固定时间应控制在23周】18. 8岁女孩上1外伤后4h,露髓1mm,选择的治疗()【直接盖髓适应症:意外露髓小于1mm;外伤露髓在4-5小时之内。】19. 9岁男孩外伤后无折断移位,1周后牙齿变红,首选治疗(观察)【P115,年轻恒牙血运丰富,轻度出血恢复正常的可能性较大。故牙髓出血不是开髓、去髓等的绝对指征】20. 15岁男孩外伤后冠根折,正畸牵引的时间是【完成RCT后,牵引直至能够进行桩冠修复为止,一般2周1个月的时间为了使外伤后的牙齿充分愈合,最好外伤后23个月再做牵引】21. 6个月婴儿,黏膜白斑,不脱离,什么病【新生儿和6个月以内的婴儿易患。】2

21、2. 病原菌是【白色念珠菌引起的真菌感染】23. 上牙的残根刺激导致的溃疡是()【创伤性溃疡:褥疮性溃疡(Decubital ulcer)与刺激物有关部位发生。上颌前牙、下颌后牙发生溃疡较深,边缘隆起,中央凹陷底部灰白。】24. Nolla分期错误的描述【 (10) 牙根形成,根尖孔缩小* (9) 牙根接近形成,根尖孔大* (8) 牙根形成2/3* (7) 牙根形成1/3 (6) 牙冠形成 * (5) 牙冠接近形成 (4) 牙冠形成2/3 (3) 牙冠形成1/3 (2) 牙冠开始钙化* (1) 牙囊存在 25. 乳磨牙牙髓炎最有可能发生(内吸收、外吸收、钙变、根分歧内侧面吸收.)【P130,牙

22、髓钙变或内吸收】26. 牙本质发育不全可伴有【牙本质发育不全临表:u 乳恒牙皆可受累,釉质正常u 牙齿呈半透明的棕黄色或灰兰色u 磨损明显u 髓腔早期宽大,后由于修复性牙本质堆积而缩小或完全闭锁u 牙根短而细分型:n 型:伴有全身骨骼发育不全的牙本质发育不全 成骨不全 Osteogenesis Imperfectan 型:遗传性乳光牙本质Hereditary Opalescent dentinn 型:壳状牙 Shell Tooth】27. 下列说法正确的(水氟1ppm 100%出现氟牙症,四环素牙沉积在牙釉质)【氟牙症:牙齿发育期间摄入过量的氟,损害了牙胚的成釉细胞,使釉质的形成和矿化发生障碍

23、。水氟>1ppm 出现,水氟>3ppm 发生率100% 四环素牙:牙齿发育期间服用了四环素族药物,形成一种四环素钙的正磷酸盐复合物沉积于牙本质。】28. 关于乳牙早萌的说法【乳牙早萌Early Eruption of Primary Teethl 诞生牙Natal Teeth :婴儿出生时口腔内已萌出的牙齿l 新生牙Neonatal Teeth:出生后30天内萌出的牙齿临床表现l 多见于下颌中切牙,少数是额外牙l 牙冠形态正常、矿化不良l 没有牙根或根发育很少,松动明显并发症:l 松动:移位和吸入危险l 切缘锐利:舌腹创伤性溃疡治疗:l 有吸入危险:拔除l 创伤性溃疡:汤匙喂乳,对

24、症治疗l 尽量保留牙齿】29. 牙齿外伤都有的损伤(震荡、牙龈出血、头面部创伤)【P114牙齿受外伤后,无论轻重,都会引起不同程度的牙龈充血,根尖部牙髓组织水肿(一定要说的话,那就是牙震荡了)】30. 牙周损伤的描述正确的是(乳牙嵌入,根尖向腭侧需拔除)【牙冠偏向唇侧,根尖倾向恒牙胚,应立即拔除P125】31. 9 岁女孩,中切牙冠折露髓一年,根尖周有病变,根尖口喇叭口状,选择(根尖诱导成形术) 32. 10岁男孩,牙本质折断两天,选择(间接盖髓术) 【?】33. 11 岁男孩,根据临表现诊断为(牙齿部分脱出) 【牙齿部分脱出牙槽窝,明显伸长,称为牙齿部分脱出P122】34. 再植牙植入后(2

25、 周)行根管治疗 【P124】35. 可引起药物性牙龈肥大的药物(苯妥英钠)【药物: 抗癫痫药:苯妥英钠免疫抑制剂:环孢菌素 钙离子通道阻滞剂-注意心血管状态安非他命-注意力缺陷障碍伴多动】36. 鹅口疮的病源为(白色念珠菌) 37. 与激素水平有关的龈炎为(青春期龈炎)38. 疱疹性口炎的表现错误的根据临床表现诊断为(口腔单纯疱疹) 【全身症状:n 发病急,发热,咽喉部轻度疼痛。n 颌下淋巴结肿大,压疼。n 流涎,烦躁,拒食。n 症状在7-14天逐渐消失。粘膜损害: n 唇舌颊牙龈与上颚等处粘膜充血水肿,出现界限清楚的红斑。n 红斑上出现成簇针头大小小水疱。疱破溃形成溃疡。n 儿童常伴有急性

26、龈炎。舌背部有明显的舌苔。皮肤损害: n 唇、口角、鼻颏等区域皮肤出现小水疱,干燥后结痂。n 痂皮脱落后可留有暂时性浅黑色素沉着,无继发感染不留瘢痕。】39. 一侧下DE另一侧下D缺失应该选用哪种间隙保持器可摘间隙保持器?【丝圈式间隙保持器适应症:l 单侧第一乳磨牙早失l 第一恒磨牙萌出后,第二乳磨牙单侧缺失l 双侧单个乳磨牙早失舌弓式间隙保持器适应症:l 两侧第二乳磨牙或第一恒磨牙存在l 乳磨牙早失,近期继承恒牙即将萌出l 使用可摘式间隙保持器不能合作佩戴可摘式间隙保持器适应症:l 多颗乳磨牙缺失l 双侧乳磨牙缺失l 前牙缺失远中导板式间隙保持器:l 第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出 】4

27、0. 关于乳牙列的生理间隙下列哪一项是正确的 a 正常的乳牙列很少见到牙间有空隙 b 正常的乳牙列一般不存在灵长空隙 c 灵长间隙存在与发育间隙有关 d 灵长间隙存在于上颌乳尖牙远中和下颌乳尖牙近中 e 灵长间隙存在于上颌乳尖牙近中和下颌乳尖牙远中【e灵长间隙:灵长类动物牙列中,上颌乳侧切牙与乳尖牙之间,下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间存在的间隙。 发育间隙:3-6岁乳牙列中出现的生理性间隙。生理间隙:临床上将灵长间隙和发育间隙统称为生理间隙。】41. 临床(上颌恒尖牙)萌出后正中间隙关闭 【P206,随着侧切牙及尖牙的萌出,切牙轴渐渐直立,正中间隙完全关闭】42. 关于乳牙龋齿的好发部位哪一项是正

28、确的(1) 上颌乳切牙邻接面(2) 下颌乳切牙唇侧面(3) 上颌乳尖牙舌侧面(4) 上颌乳磨牙颊侧面(5) 下颌乳磨牙咬合面 a (1), (2) b (1), (5) c (2), (3) d (3), (4) e (4), (5) 【b1、不同年龄好发部位的特点 1-2岁 上颌乳前牙的唇面和邻面 3-4岁 乳磨牙面的窝沟 4-5岁 乳磨牙的邻面2、好发牙位顺序为:上颌乳切牙、下颌乳磨牙多见,其次为上颌乳磨牙、上颌乳尖牙。3、好发牙面顺序为: ·上颌:乳中切牙近中面,乳侧切牙近中面、唇面,第一乳磨牙 面、远中面,第二乳磨牙 面、近中面; ·下颌:乳中切牙、侧切牙近中面,乳

29、尖牙唇面,第一乳磨牙面、远中面,第二乳磨牙 面、近中面。·左右侧同名牙同时患龋的现象突出。】43. 关于乳牙龋齿哪一项是正确的(1) 上颌乳前牙、上下颌乳磨牙多发;(2) 各个牙面都易患龋(3) 3岁儿童乳牙患龋率最高(4) 乳牙不易形成继发牙本质(5) 乳牙初期龋发现较困难 a (1),(2),(3) b (1),(2),(5) c (1),(4),(5) d (2),(3),(4) e (3),(4),(5)【b】三、 填空 13030分1. 牙列发育分为三个期()()()写出中英文【 乳牙列阶段:Primary Dentition 混合牙列阶段:Mixed Dentition

30、恒牙列阶段:Permanent Dentition】 2. 牙齿形态发育异常,常发生并发症的有()()()【龋病、深牙周袋、牙髓和根尖周病变?01ppt64,71】3. 年轻恒牙牙髓状态判断的临床检查()()()()()【疼痛史,露髓和出血,年轻恒牙牙髓活力测验,叩诊和牙齿动度检查,X线检查】P143-144,5ppt6-114. 冠髓切断术的适应症()【乳牙的各种早期牙髓炎,感染仅限于冠髓。】5. 间隙保持考虑的因素()()()()()()【恒牙胚有无缺失,牙龄,牙齿萌出的顺序,儿恒牙胚发育情况,牙齿缺失的时间,骨量与牙量的关系】6. Andreson 分类,牙周损伤分为()()()()()

31、()【P110牙震荡,不完全脱位,脱出性脱位,侧方脱位,挫入性脱位,完全脱出】7. 萌出性龈炎好发的年轻恒牙为()【6,P160?萌出性龈炎6,7岁时容易产生】8. 乳牙牙周组织结构的特点()()()v 【牙周膜:较宽,纤维较少。质地松软血管淋巴管丰富。v 牙骨质:薄,钙化度低,随年龄增加,厚度增厚,一生都在增长v 牙槽骨:硬骨板薄,钙化度低,骨小梁较少,骨髓腔大,随咀嚼及生长增加。】2ppt8,99. 萌出规律()()()()【一定时间,一定顺序,左右对称萌出,下颌早于上颌,女>男】10. 恒6萌出相关因素()()()()()【第二乳磨牙的末端平面、灵长间隙、第一恒磨牙的位置和萌出方向

32、,萌出速度,上下颌骨的发育程度】旧6ppt2111. 牙齿移位的处理原则()()()【复位,固定,观察?】12. 根折的处理原则()【断端复位,固定患牙,消除咬合创伤P119】13. 全脱位患牙的预后的相关因素()()()【年龄,离体时间,离体操作?】14. 婴幼儿常见的溃疡()()()【李-弗病,贝氏口疮,创伤性溃疡,自伤性牙龈溃疡,化学药物烧伤引起的溃疡】儿童常见溃疡类型有()、()【?】15. 乳牙牙龈的组织特点()【质地松软,颜色红润,点彩不明显。上皮薄,角化程度差,血管丰富。固有层组织疏松,结缔组织乳头扁平。】16. 乳前牙唇面、邻面龋较快发展成围绕牙冠的广泛性龋,临床上称为 ()。

33、【环状龋】17. Nolla把X线片上的恒牙钙化过程分成 ()个阶段,其中第6个阶段表示 () 。【10,牙冠形成】18. 第二乳磨牙牙根的稳定期大约在 () 岁。【3-8y】19. 第二乳磨牙早失,第一恒磨牙尚未萌出或萌出中,应选择 间隙保持器。【远中导板式间隙保持器】20. 容易引起临床症状的三种牙体发育异常为()()()【(畸形舌侧尖)、(畸形中央尖)、(畸形舌侧窝)? 】21. 列举引起釉质发育不全的病因()()()【(全身营养失调或代谢性疾病)、(全身或局部感染)、(遗传因素) 】22. 上下乳前牙的牙长轴交角较大,因而呈现的关系近似()【直立P206】 23. 列举牙齿震荡最常见的

34、四种牙髓改变()、()、()、() 【充血,出血,牙髓钙变,牙齿吸收】P11424. 牙外伤的X 线应记录的有()、()、()、() 【? 有无根折、移位,牙槽骨有无损伤,邻牙、对he牙,恒牙胚】P11325. 牙根吸收的组织变化 【牙髓细胞减少,纤维细胞增加】26. 牙根成形术 【牙根形成术,年轻恒牙部分根髓受到感染, 根尖牙髓和牙乳头组织基本正常时, 用清除感染部分牙髓,保留根尖基本正常的牙髓和牙乳头组织,使牙根继续发育形成的方法称为牙根形成术root formation (apexogenesis),有时也被称为部分根髓切断术Partial root pulpotomy。】27. 年轻恒

35、牙根尖X 线影像【根尖孔呈开阔的漏斗状,根管壁薄P18】四、问答题 5210分1. 乳牙根周病变的特点(08)比较乳牙恒牙慢性根尖周炎的特点(06)【4ppt24,25乳牙根尖周炎特点1) 乳牙根尖炎有时可为活髓。2) 牙髓炎症细胞可刺激破牙本质细胞、破骨细胞活跃,加之钙化度低,易引起根吸收。特别是在根的不稳定期,病理性根吸收+生理性根吸收速度快,临床治疗困难。3) 由于乳牙牙槽骨疏松,血运丰富,骨皮质薄,根尖周感染扩展迅速,达骨膜下,但骨膜下持续时间长,不易局限化,处理不及时可导致间隙感染。4) 乳牙慢性根尖炎出现的脓肿和瘘管与牙根形态和走向有关,脓肿和瘘管abscess and fistu

36、la的出现是乳牙慢性根尖炎的可靠诊断依据。5) 由于乳牙根尖有时可为活髓,故乳牙牙髓炎和根尖炎的区别主要X线片。6) 乳牙慢性根尖炎可侵犯恒牙胚,一旦恒牙胚succedaneous tooth bud受侵犯是乳牙拔牙的重要指征。2. 牙根折断可能的临床表现及诊断依据牙根折断的发生明显少于冠折,且多见于年龄较大者、牙根基本发育完成的牙齿。年龄较小的儿童牙根尚未发育完成,牙根相对短粗,牙槽骨也较疏松,外伤造成根折的较少,造成牙齿震荡和脱位的情况较多见。按根折部位,临床上分为根尖1/3,根中1/3,近冠1/3三种跟着情况。根折的主要症状可有牙齿松动、牙冠稍显伸长,有咬合创伤。症状较重与根折部位有关,

37、越近冠方的根折,症状越明显,近根尖1/3部位的根折,症状较轻或不明显。X线牙片是诊断根折的主要依据。由于根折显像变化较多,上前牙部位重叠影像亦较复杂,有时不易辨认,常有误诊和漏诊的可能。需结合临床症状进行诊断,有可疑时,应变换投照角度再次拍摄。3. 恒牙外伤冠折近龈缘露髓,问处理应该考虑的因素和有几种处理方法和每种方法的适应症。(P118)应尽可能保存并保持生活的牙髓,年轻恒牙的牙髓组织抵抗力较强,若露髓孔不大且外伤时间短,可做直接盖髓治疗。但临床经验表明,直接盖髓不易成功,可能和牙齿受震荡和牙髓损伤程度有关。因此可在局麻下做活髓切断术,如外伤时间较长,有牙髓炎症甚至有坏死症状时应及时做去髓治

38、疗。年轻恒牙去根髓时应注意不损伤牙乳头,可做根尖诱导成形术。各种活髓保存治疗的外伤牙,术后有并发髓腔和根管闭塞的可能,故在日后复查中要注意牙髓钙变的现象,及时做牙髓治疗,为利用根管做永久修复做准备。4. 用学过的知识说明如何预防幼儿龋病(答出要点即可)。【幼儿期(1-3岁)Toddlers1)提倡开始刷牙去除菌斑。约在3岁左右,可以开始使用牙膏。注意潜在的氟化物吞咽,每次刷牙用小豌豆大小的牙膏。2)刷牙这一过程主要还是靠父母来完成】五、 病例:男孩7岁半。主诉:右下后牙肿疼一星期。现病史:患儿近半年来右下后牙冷热疼,自发疼,有时不能咬物。近一星期来牙床肿疼,食物嵌塞疼加重。患儿爱吃甜食,早晨刷

39、牙。检查:DMOD大面积龋坏,髓腔暴露,叩(+),龈缘有一0.5mm×0.5mm小脓肿,轻压有脓液溢出。 6O 龋深,探腐软,叩()松()龈()。6 6 萌出2/3,软垢覆盖牙面。6 DE有完好充填体,叩()松()龈()。X-线片:D根分歧及根尖周有大面积低密度影像,根周骨硬板消失。4 牙根形成1/3,牙囊点状不连续。6 龋坏近髓腔,根周骨硬板连续。1.名词解释(4分)年轻恒牙:2. D 的诊断是( )(2分)A深龋 B残冠 C慢性牙髓炎 D牙周脓肿 E慢性牙槽脓肿3D 的诊断依据是什么?治疗原则是什么?(4分)46 的治疗原则是什么?(2分)。请详述你的治疗方法及出现不同情况的处理

40、方法。(4分)5 根据此患儿的口腔情况做出其他第一恒磨牙的治疗设计及预防宣教提纲。(4分)【1. 恒牙虽已萌出,但未到合平面,在形态、结构上尚未完全形成和成熟的恒牙,其髓 腔大,髓角高,根尖孔未完全闭合。2. E3. 诊断依据:病史临床表现,髓腔暴露,叩(+),牙颈部牙龈有一0.5mm×0.5mm小脓肿,轻压有脓液溢出。 X-线片表现。治疗原则:拔除,做丝圈保持器。4. 治疗原则:尽量保护活髓,使牙根继续发育。a) 首先去腐质,如果很深,可以保留髓室顶部分软化牙本质,氢氧化钙间接盖髓,2个月复诊再去腐质。(二次去腐)b) 去腐质未净穿髓,由于患牙无症状,无叩疼,做活髓切断术。c) 如

41、果出血过多,暗红,无法止血,局麻下拔髓做根尖诱导成形术。5. 其余第一恒磨牙做窝沟封闭术。预防宣教:1、口腔卫生指导,早晚刷牙,教会刷牙方法 2、饮食指导 3、预防,使用氟化物 4、定期复查。】 思考题乳牙的发育、解剖形态及组织结构特点 1. 牙胚的发生根据上皮特征可分为那几个时期?2. 不同乳牙的解剖特点是什么?3. 如何鉴别乳恒牙?4. 简述不同乳牙牙根的稳定期。5. 乳牙的作用有那些?6. 年轻恒牙有那些特点? 面和牙列的生长发育1. 每个健康的个体所经历的生长阶段有那些?2. 7岁儿童理想的正侧貌的标准是什么?3. 乳恒牙的发育时间及萌出顺序是什么?4. 什么叫剩余间隙?5. 儿童时期

42、有几个牙列阶段,都是什么?6. 混合牙列预测未萌的恒尖牙及第一、二前磨牙的近远中径大小方法的具体步骤是什么?,7. 乳牙列末端平面有几种类型,最终可能发育成的恒磨牙关系是什么?8. 针对牙齿与牙弓的不调,临床的处理原则是什么?9. 有那些继发的环境因素影响牙弓的发育儿童龋病的治疗及临床预防1 对龋患牙的三种考虑拔除、治疗或不治疗的原因是什么?2 列举几种主要的传统及新型的乳牙修复材料。3 乳牙龋齿的治疗不同于恒牙,为什么?4 简述乳牙窝洞的制备特点。5 乳前牙邻面-切角处龋的修复有哪几种方式?6 简述年轻恒牙龋病特点及治疗特点。7 后牙的美容修复中,复合树脂或玻璃离子修复的要点是什么?8 不锈

43、钢预成全冠的适应证有哪些?9 简述猖獗龋的治疗原则? 儿童牙外伤1 Andreasen 牙齿外伤分类 ?2 牙齿震荡后近期和远期病理变化有哪些 ?3 断冠树脂粘接技术 ?4 牙齿冠折、根折的治疗原则 ?5 牙齿挫入的治疗及其预防6 牙齿侧向移位和部分脱出临床表现和治疗7 牙齿完全脱出再植的治疗原则8 乳牙外伤对继承恒牙可能造成哪些影响9 乳牙外伤和恒牙外伤治疗原则上有哪些不同乳牙列混合牙列的间隙管理1.请叙述乳牙列发育中的特征 2.乳牙列间隙3.乳牙列末端平面及其替换后第一恒磨牙关系。4.乳牙列咬合特征。5.乳牙列牙弓大小6.请叙述混合牙列发育中的特征 7.第一恒磨牙萌出与建8.恒切牙替换和萌

44、出9.侧方牙列的替换10.第二恒磨牙的萌出11.请叙述发育期间隙变化因素12.请叙述间隙保持器设计原则13.请叙述各种类型间隙保持器(活动的、固定的)及其适应征14.请叙述各类间隙保持器的技术制作要点 儿童牙龈、牙周、粘膜疾病1.萌出性龈炎的特点和治疗。2.以牙龈增生为主要表现的儿童牙龈病是哪些?3.儿童牙周炎的病因可能有哪些?4.与乳牙早失有关的儿童疾病有哪些?5.直接套入橡皮圈可能会产生什么情况,主要表现是什么,怎么处理,预后怎样?6.儿童口腔科医师怎样预防儿童牙龈炎和牙周炎?7.疱疹性口炎的表现是什么,与哪些疾病进行鉴别诊断,治疗方法是什么?8.儿童常见溃疡有哪些,治疗原则是什么?9.儿

45、童口角炎和游走性舌炎的临床表现及治疗原则。 与口腔异常相关的综合征1.儿童掌跖角化及牙周病综合征有哪些特点?2.低磷酸酯酶症有哪些特点?3.牙龈增生可由那些因素引起?4.锁骨颅骨发育不良的主要口腔异常和骨骼异常是什么?5.少汗性外胚叶发育不全的主要特点是什么?6.成骨不全与遗传性乳光牙本质的主要区别是什么?儿科考题一 名词解释:Submerged deciduous teeth二 多选题:1 关于乳牙列的生理间隙下列哪一项是正确的 a 正常的乳牙列很少见到牙间有空隙 b 正常的乳牙列一般不存在灵长空隙 c 灵长间隙存在与发育间隙有关 d 灵长间隙存在于上颌乳尖牙远中和下颌乳尖牙近中 e 灵长间

46、隙存在于上颌乳尖牙近中和下颌乳尖牙远中2 关于乳牙龋齿的好发部位哪一项是正确的(6) 上颌乳切牙邻接面(7) 下颌乳切牙唇侧面(8) 上颌乳尖牙舌侧面(9) 上颌乳磨牙颊侧面(10) 下颌乳磨牙咬合面 a (1), (2) b (1), (5) c (2), (3) d (3), (4) e (4), (5) 3. 乳牙与恒牙比较乳牙形态有下列特点(6) 乳磨牙窝沟较深(7) 乳磨牙髓角较高(8) 乳磨牙牙根明显离开(9) 乳磨牙牙颈部缩窄(10) 乳牙牙根比牙冠短 a (1), (2),(3) b (1), (2), (5) c (1), (4), (5) d (2), (3), (4) e

47、 (3), (4), (5) 4. 1岁6个月幼儿正常情况下应萌出的乳牙是a b c d e 三 填空: 1Nolla把X线片上的恒牙钙化过程分成 个阶段,其中第6个阶段表示 。 2第二乳磨牙牙根的稳定期大约在 岁。四 问答题: 用学过的知识说明如何预防幼儿龋病(答出要点即可)。儿科考题正确答案:一名词解释:Submerged deciduous teeth低位乳牙,指乳牙牙根一度发生吸收,而后吸收过程中沉积的牙骨质和牙槽骨粘连,形成骨性愈着,使该乳牙高度不能达到咬合平面,称为低位乳牙或乳牙下沉。二多选题: 1.e 2. b 3. d 4. d三填空 110,牙冠形成 23-8岁四问答题:1

48、对家长进行教育2 重视儿童口腔卫生3 饮食管理4 定期检查5 氟化物应用儿科考题备选题:一 名词解释:Concussion答案:牙齿震荡。牙外伤只影响牙周膜和牙髓组织,未致牙折、牙体硬组织缺损或牙齿脱位时,称为牙齿震荡。二 多选题:1 关于儿童牙外伤,下列哪一项是错误的a 发病率上颌前牙高于下颌前牙b 男孩发病率高于女孩c 4岁左右和12岁左右易牙外伤d 乳牙外伤冠折较少见e 乳牙外伤可以引起继承恒牙损伤答案:c口腔综合考题(儿科)一选择题:1 关于乳牙龋齿哪一项是正确的(6) 上颌乳前牙、上下颌乳磨牙多发(7) 各个牙面都易患龋(8) 3岁儿童乳牙患龋率最高(9) 乳牙不易形成继发牙本质(1

49、0) 乳牙初期龋发现较困难 a (1),(2),(3) b (1),(2),(5) c (1),(4),(5) d (2),(3),(4) e (3),(4),(5)二名词解释: 牙齿异位萌出三 填空: 第二乳磨牙早失,第一恒磨牙尚未萌出或萌出中,应选择 间隙保持器。口腔综合考题答案:一b二牙齿异位萌出是指恒牙在萌出过程中未在牙列正常位置萌出。牙齿异位萌出多发 生在上颌尖牙和上颌第一恒磨牙,其次是下颌侧切牙和第一恒磨牙。三远中导板式口腔综合(备选题):一名词解释:natal tooth答案:诞生牙,是指婴儿出生时口腔内已有的牙齿。二填空:乳前牙唇面、邻面龋较快发展成围绕牙冠的广泛性龋,临床上称

50、为 。答案:环状龋儿童口腔医学理论考试 年 月 日班级: 学号 姓名 总成绩 题号一二三四 总分成绩得分一、填空题(请在空格处填写正确答案,每空1分,共30分。)1 胎龄 月,全部乳牙开始钙化。2 乳牙的萌出顺序为 。3 第二乳磨牙的稳定期为 岁。4 个别婴儿出生时口腔内已有牙齿,这种牙称为 。5 第一恒磨牙异位萌出的病因是 , , 。6 额外牙最好发的部位为 。7 乳牙列侧方牙群牙冠近远中径大于恒牙侧方牙群,它们的差形成的间隙称为 。8 乳牙早失后,牙齿间隙缩窄最快是在早失后 。9 临床上有人将Hellman咬合发育的 期称为丑小鸭阶段。10乳牙列完成后,随着恒牙胚的发育,牙弓的发育变化主要

51、表现在 之间的距离增宽。11乳牙患龋的高峰年龄为 岁。12各年龄阶段之乳牙龋的发生部位有明显特点,1-2岁时,主要发生于上颌 ;3-4岁时,多发的是 ;4-5岁时,好发于 。13  环状龋多现于牙冠的 处,有时切缘残留少许正常的釉质、牙本质。14  年轻恒牙治疗中尽量保存活髓以使牙根发育的方法有: , , , , 。15  牙齿振荡中,牙髓的远期变化,可能有 , , , 。16  有增生倾向或增生为主要症状的儿童牙龈炎是 , , , 。得分二、名词解释(请先将英文翻译为中文,并用中文进行解释,每小题4分, 共 20分)1Young Permanent T

52、eeth2Apexification3concussion4猖獗龋(写出英文单词)5环状龋得分三、选择题(每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并填入题干左侧的括号内,每题2分,共40分)  1  1岁6个月幼儿,正常情况下应萌出的牙齿是( ) A B C D E 2乳磨牙牙根开始吸收的部位为 ( ) A根分歧的内侧面 B根尖1/3的舌侧面 C根尖部开始 D根尖部外侧面E根中1/3外侧面33岁儿童曲面断层片正常情况下应看到( ) 乳牙牙根完全形成 第一恒磨牙牙冠完全形成 除了第三

53、恒磨牙其余恒牙都已开始钙化 全部恒牙牙冠都已形成A B C DE. 4有关牙齿发育异常的描述中正确的是( ) A额外牙常发生在磨牙区 B先天无牙症为外胚叶组织疾患 CTurner氏牙常见于乳磨牙 D畸形中央尖发生于磨牙中央部E融合牙常见于磨牙5第一乳磨牙早失,第二乳磨牙咬合面充填体完好,适用的间隙保持器是( ) A可摘式功能保持器 B远中导板间隙保持器 C舌弓式间隙保持器 D丝圈式间隙保持器E充填式保持器 6  关于第一恒磨牙生长发育时期正确的是 ( ) A胚胎34个月时牙胚形成,7个月开始矿化B胚胎6个月左右开始矿化,3岁左右牙冠完全形成C出生时开始矿化,10岁左右牙根完全形成D牙

54、冠在出生前矿化1/2,出生后矿化1/2,可见新生线E6岁左右萌出,8岁以前牙根完全形成7第二乳磨牙较第一乳磨牙萌出晚,却更易患龋,这是因为( )A第二乳磨牙合面窝沟较多;B第一乳磨牙更靠近口腔前部,易清洁;C第二乳磨牙的合面窝沟较深且常常不完全融合;D第二乳磨牙萌出后需在口腔内进一步矿化E第一乳磨牙牙冠面积比第二乳磨牙小81995年全国口腔健康流行病学调查,( )岁儿童乳牙患龋率为76.55%。A4岁 B5岁 C6岁D7岁 E9岁9婴幼儿龋或儿童早期龋最早波及的牙齿是( )A上颌乳前牙 B上下第一乳磨牙 C下颌乳尖牙 D下颌乳前牙 E第二乳磨牙10对婴儿应合理科学地使用哺乳瓶,停用的时间是(

55、)A6月-1岁B1岁-1岁半C1岁半-2岁D2岁-2岁半 E2岁半-3岁11年轻恒牙根尖诱导成形术临床操作中正确的描述是 ( )A根管内的残髓可短时封金属砷失活牙髓B根管长度判断时以根尖遇到硬组织阻力为止C对根管内感染严重者可封FC药捻D需要反复扩锉根管清除感染E根管充填药物首选Ca(OH)2制剂12乳牙牙髓炎根管充填不能使用的药物是( )A氧化锌丁香油糊剂B碘仿糊剂C氢氧化钙糊剂D牙胶E氧化锌碘仿糊剂13  乳牙牙髓治疗中正确的描述是 ( )A乳牙牙髓失活可用快速失活剂-三氧化二砷B直接盖髓术在乳牙早期牙髓炎中应用效果好C乳牙冠髓切断术中FC浴时面球越饱和越好,时间越长越好D乳磨牙根管治疗后修复牙体组织的首选方法是预成不锈钢冠E对有大面积根尖病变的乳牙根充时应尽量超充,对根尖病变可起到治疗作用14  在年轻恒牙pulpotomy治疗中错误的描述是 ( )A操作中最好用Rubber damB治疗中应尽量去除所有牙本质碎屑C只要根髓是活髓就能取得良好的治疗效果D治疗后牙根应能够继续正常形成E应该定期复查拍摄根尖片1513岁女孩,右上中切牙冠折露髓3天,折断片近牙龈缘。最恰当的治疗方法是( )A活髓切断术 B直接盖髓术 C拔髓后根

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