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1、南宁市物业服务企业资质监督检查 申报表 企业名称： _ （章） 资质证书编号： _ 填报日期： _ 南宁市住房保障和房产管理局印制 一、 木表由参加监督检查的物业服务企业及物业管理主管部门填写。 参加检查的企业要认真阅读表格及说明，如实填报，不要错漏，对填写木表内 容及所有报送的证明资料的真实性负责。在监督检查中发现有弄虚作假不符合 资质条件的，取消资质合格结论。 二、 本表可用电脑打印填报，也可用蓝色或黑色墨水笔填写，字迹要端正、 整洁、清楚，建议电脑打卬。不敷填写的表项可加页。 三、 本表可通过南宁市住房保障和房产管理局政务信息网下载，统一用A4 纸打卬。 企业名称 办公地址 法定代表人
2、身份证号 联系电话 电子邮箱 传真号 邮政编码 注册资本 营业执照注册号 企业类型 成立日期 企业总员工数 持有全国物业管理 岗位证书人员人数 专业技术人员和持 职业证书人员人数 其中中级以上技 术职称人员人数 管理项目个数 其 中 小区个数 大厦个数 已成立业主大 会的项H个数 管理住宅类总 建筑而积（M：） 管理非住宅类总 建筑面积（） 经营范围 主营： 兼营： 注：1、持有全国物业管理岗位证书人员人数是指取得物业管理职业资格证书的人员总数。 2、专业技术人员和持职业证书人员人数是指具有专业技术职称和持职业资格证书（职 业技术工种证书，如电工证）的人员总数。 3、 住宅类总面积、非住宅类总
3、面积为本企业管理的各项LI各类型面积之和。 4、 注意表间的平衡关系。如：持有全国物业管理岗位证书人员人数二本企业持有全国 物业管理从业人员岗位证书人员情况登记表中所列持证人员之和；管理项LI个数二本 企业管理物业项U情况登记表中所列项LI之和，其它类推。 序号 材料名称 备注 1 南宁市物业服务企业资质监督检查申报表 提 2 物业资质证书正副本（备案证明）原件 3 工商营业执照正副本复卬件（核原件） 交 4 全国物业管理专业人员职业资格证书复印件（核原件） 材 5 中级以上专业技术人员职称证书复卬件（核原件） 料 6 劳动聘用合同书及社会保险凭证复印件 目 7 所有聘用人员身份证复印件（核原
4、件） 录 8 企业所有在管项目物业服务合同复卬件（核原件） 9 物业管理收费依据（收费许可证，批复等）（复印件） 10 物业服务企业业绩情况表 11 2009年度财务审计报告（核原件） 12 其它材料 本申请人保证上述所提供的材料真实有效，如若虚假，愿意承担法律责 任。 法人签名（企业签章）: 年 月 日持有全国物业管理从业人员岗位证书人员情况登记表 姓名 职务 证书编号 培训等级 培训时间 继续教育时间 文化程度 身份证号 专业技术人员和持职业资格证书人员情况登记表 姓名 职务 职称类别 职称级别 专业名称 文化程度 身份证号 股东及出资情况登记表 股东名称 股东身份证号或营业执照注册号 认
5、缴金额 （万元） 出资比例 实际岀资合计 （万元） 本企业管理物业项目情况登记表（一） 项目名称 所在城市 项目地址 物业类型 占地面积（亩） 是否成立业委会 成立时间 业委会主任 联系方式 第儿届 多层住宅面积（f） 多层住宅收费 （TT/M2） 高层住宅面积（W） 高层住宅收费 （元加） 独立式住宅（别墅） 面积（护） 独立式住宅 （别墅） 收落（亓/W） 办公楼及其它物业 面积（W） 办公物业收费 （元加） 商业物业收费 （元加） 电梯收费（元） 合同期限 年 月 f 年 月 物业管理用房位置 物业管理用房面积 建设单位（开发商） 物业管理委托方 获取方式 项目负责人 联系电话及电子邮箱
6、 奖惩情况 注：物业管理项LI不包括顾问管理项U和专项服务项LI （如保洁、保安等人顾问管理项IJ和 专项服务项L1可在企业申报自述中说明。 （项目名称）在申请之日前一年内是否存在以下情况（由物业项目所在地物业 管理行政主管部门填写） 1、 聘用未取得物业管理 职业资格证书的人员 从事物业管理活动的 2、将一个物业管理区 域内的全部物业管理 业务一并委托给他人 的 3、挪用专项维修资金的 4、擅自改变物业管理 用房用途的 5、 擅自改变物业管理区 域内按照规划建设的公 共建筑和共用设施用途 的 6、 擅自占用、 挖掘物 业管理区域内道路、 场地，损害业主共同 利益的 7、擅自利用物业共用部 位
7、、共用设施设备进行经 营的 8、物业服务合同终止 时， 不按规定移交物 业管理用房和有关资 料的 9、 与物业管理招标人或 者其他物业管理投标人 相互串通，以不正当手段 谋取中标的 10、 不履行物业服务 合同，业主投诉较多， 经查证属实的 11、超越资质等级承接物 业管理业务的 12、出租、出借、饕 让资质证书的 13、发生重大责任事故的 14、 不按规定向物业 管理行政部门报送有 关材料及不配合开展 工作的 物业项目所在区（市） 县 房产管理部门意见 经办人： 单位盖章： 年 月 日 注：本表仅限填写一个物业管理项目，物业服务企业管理多个物业项目的，可复 制填写o企业年度经营情况自述 监督检查意见 企业 申请 本企业申请 年度物业资质监督检查。 申请企业（盖章）： 法定代表人（盖章）： 年 月 日 市住 房保 障和 房产 管理 局物 业科 初检 意见 经审核，该公司符合物业服务企业资质监督检查条件，并提交了 相关材料，请局领导审批。 经办人： 科室负责人： （盖章） 年 月 日 市住 房保 障和 房产 管理 局监 督检 查意 见 审批人： （盖章） 年 月 日 备注 （本资料素材和资料部分来自网络，仅供参考。请预览后才下载，期待您的好评与关注！）
南宁市物业服务企业资质监督检查申报表
