消化内科护理试题及答案

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1、4.消化系统疾病病人的护理A 型题(1) .消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量为:A. <lml B. l-2ml C. 2-3ml D. 3-4mlE. >5ml(2) .原发性肝癌肝外血行转移最多见于:A.肺B.骨 C.肾D.脑 E.皮肤(3) .急性胰腺炎是:A.感染性疾病B.遗传性疾病C.自身消化fiE疾病D.免疫性疾病E.结缔组织病(4) .肝性脑病病人应当:A.供给足量的热能与蛋白质B.给予足量脂肪以提供热能C.供给足量的糖和钠盐D.每天给水不少于 2500mlE.给予足量的碳水化合物。(5) .在我国肝硬化的主要原因是:A.酒精中毒 B.中毒性肝炎C.病

2、毒性肝炎D.营养失调 E.慢性肠道感染(6) .对肝硬变病人的护理是:A.应严格限制蛋白质,以预防肝性脑病发生B.可以进食普通食物,无特一殊要求 C.少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环D.避免粗糙食物 E.腹水时,每天给水量也不能少于1500ml(7) .可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是:E 1000 苏氏单位A 125 苏氏单位B 250 苏氏单位C 500 苏氏单位D 350 苏氏单位(8) .急性胰腺炎出现休克,最主要的治疗措施是:A.补充血容量B.应用升压药C.应用肝素(9) .治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是:A.少食多餐B.保护胃黏膜 C.制止胃酸(10) .最能提示幽门梗阻的临

3、床表现是:A.上腹部触及包块B.剑突下偏右压痛明显振水音D.使用抑肽酶E.使用肾上腺皮质激素D 中枢镇静E.早期手术C.吐出大量的宿食D.餐后炮胀E.胃部(11) .下面哪一项不是门脉高压的常见表现:D.腹水E.痔核形成C.脑电图异常 D.意识错乱 E.昏睡但可唤A.脾肿大B.肝肿大 C.食管静脉曲张破裂出血(12) .肝昏迷前驱期的主要表现是:A.轻度性格和行为改变B.扑翼样震颤(13) .治疗消化性溃疡,应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效:A.甲氧咪服 B.阿托品C.硫糖铝D.前列腺素E2 (PGE2)E.氢氧化铝凝胶(14) .紧急胃镜检查应在上消化道出血后:A. <24

4、h B. 24-48h C. 48-72h D. > 72h E.出血停止(15) .抑制胃酸药作用最强的药牧是:A. H2受体抬抗剂B.抗胆碱能药物C.丙谷胺D.奥美拉座E.前列腺素比(16) . 胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是:A.疼痛一进食一疼痛B.进食一疼痛一缓解C.缓解一疼痛一进食D .进食一缓解一疼痛E.疼痛一进食一缓解(17) .肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用:A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾C.乙酸谷氨酸胺D.精氨酸 E.不作处理(18) .血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是:A 3-4hB 6-8h C 10-12h D 16-20h E 24h左右(19) .消化性溃疡病的主

5、要临床表现:A.持续性上腹痛B.反酸、暧气 C.食欲不振、上腹部不适。D.精神、神经症状 E.慢性、周期性、节律性上腹痛(20) . 胃溃疡发病的最主要因素是:A.胃酸分泌增高B.胃黏膜屏障减弱。C.遗传因素D.免疫因素E.饮食不节(21) .出现黑粪提示一次出血量至少在:A. 5ml 以上 B. 50ml 以上C. 100ml 以上 D. 150ml 以上E. 200ml 以上(22) .对急性胃肠穿孔患者的护理,下列哪项是错误的:A.流质饮食B.静脉输液C.禁用止痛剂D.青霉素皮试E.皮肤准备(23) .原发性肝癌最早、最常见的转移方式是:A.淋巴转移B.肝内血行转移C.肝外血行转移 D.

6、种植转移E.直接蔓延(24) .诊断原发性肝癌最敏感的实验是:A. 丫 -GT B. AFPC. LPH D. ALT E. AST(25) .三腔管放置24h 后,食管气囊应放气: A. 5-10minB. 10-15min C. 15-30min D. 30-45minE. 45-60min(26) .确诊慢性胃炎的主要依据是:A.消化道症状B.胃液分析C.纤维胃镜检查 D.胃脱落细胞检查 E.胃肠钢餐X线检查(27) .肝硬化内分泌失调引起的表现为:A.营养障碍B.出血 C.皮肤色素沉着 D .贫血 E.腹泻、舌炎(28) .急性胰腺炎产生休克的主要原因是:A.低血容量休克B.心源性休克

7、C.疼痛引起神经性休克 D.失血性休克E.过敏性休克(29) .原发性肝癌最有效的治疗是:a.放射性a疗b.免疫治疗C.抗癌药物局部治疗D.手术治疗E.冰冻治疗(30) .慢性肝病病人出现精神神经症状,肝臭、 扑翼样震颤, 应考虑:A. 肝硬化 B. 肝肾综合征C. 肝性脑病 D.感染E.继发性肝癌(31) . 门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是:A.腹水B.脾肿大 C.肝掌、蜘蛛痣D.白蛋白与球蛋白比值倒置E.肝穿刺活检有假小叶形成(32) .肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收,不宜采用的措施是:A.生理盐水清洁灌肠B.肥皂水清洁灌肠、 C.硫酸镁导泻D.白醋加生理盐水灌肠E.番泻叶液口服(33)

8、 .消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是:A.出血后疼痛加重B.呕血常混有食物C.呕血呈酸性D.呕血常为咖啡色 E.出血后可有发热及氮质血症(34) .三腔二囊管用于哪种疾病出血时止血最好:A.胃小弯溃疡B.十二指肠球部溃疡C.胃癌 D.食管下段和胃底静脉曲张E.食管癌(35) .消化性溃疡并发大出血急救的中心环节是:A.补液输血B.禁食输液 C.止血抗休克D.手术治疗E.以上均不是(36).最近认为慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关:A.大肠埃希菌B.沙门菌 C.幽门螺杆菌D.空肠弯曲菌E.嗜盐杆菌(37).腹水的护理,错误的是:A.安排舒适半卧位B.臀部下肢有水肿时用海棉垫托起 C.长

9、期用利尿剂应注意水电解质平衡失调D.准确记录每日出人液量 (38).肝昏迷的饮食护理应为:A .低蛋白、低盐、高脂肪 蛋白、高脂肪、高糖、低盐E,每天食盐量5g以上B.禁蛋白、低脂肪、高糖C.高蛋白、低脂肪、低糖、低盐E.适量蛋白和脂肪、低糖、低盐D.低(39) .当幽门梗阻出现持续性呕吐时,可引起:A.低钾性碱中毒B.低氯高钾碱中毒C.低氯低钾酸中毒中毒D.低氯高钠碱中毒E.低氯低钾碱(40) . 胃溃疡节律性疼痛的特点是:A.空腹痛B.餐时痛C.夜间痛D.餐后0.5-1h痛 E.餐后3-4h痛(41) .下列哪项是肝性昏迷前期的表现:A.多语、兴奋B.肝臭样震颤C.轻微的性格及行为异常D.

10、昏睡及精神错乱E.意识模糊、扑翼(42) .肝硬化最常见的并发症是:A 上消化道出血B 肝昏迷癌C 肝肾综合征D 感染E 肝(43) .下列哪项不属于门脉高压的侧支循环:A.食管下端静脉曲张B.脐周静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.下肢静脉曲张E.痔静脉曲张(44) .急性上消化道大出血, 能反映血容量变化的观察项目是: A 神志 B 瞳孔 C 脉搏 D 呼吸 E 面 色(45) .治疗肝昏迷正确的治疗措施有:A.高蛋白饮食B.肥皂水清洁灌肠钾静滴(46) .肝硬化腹水患者的腹水性质是:A 渗出液糜液(47) .肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥:A.半卧位B.低盐饮食C.尽量补液C.静注多巴胺

11、D. 口服制酸剂E.谷氨酸B 漏出液C 血性液D 脓性液 E 乳D 皮肤护理E.定期测腹围(48) .不宜与精氨酸配伍的药物是:A.林格液 B.葡萄糖 C.生理盐水D.碳酸氢钠E.葡萄糖生理盐水(49) . 间质水肿型胰腺炎不出血坏死性胰腺炎的主要鉴别点是有无: A 休克 B 发热 C 恶心呕吐D 剧烈腹痛 E.电解质紊乱(50) .溃疡并发幽门梗阻时的护理措施是。E.记出入液量.E.避免胃窦部过度扩A.流质饮食 B.每餐前洗胃C.减少补?D.忌胃肠减压(51) .溃疡病患者宜少量多餐,其意义是:A.中和胃酸 B.加快胃排空 C.减少胆汁反流D.促进胃液分泌(52) .急性胰腺炎患者禁食的目的

12、是:A.控制饮食 B.避免胃扩张C.减少胃液分泌D.减少胰液分泌E.解除胰管痉挛(53) .患者,女性,急性腹痛发作 10h 入院,下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值:A.血清淀粉酶测定B.血清脂肪酶测定C.血糖测定D.血清钙测定幼E.血清谷丙转氨酶测定(54) .肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值:A.脾肿大B.蜘蛛痣与肝掌C.蛋白电泳丫球蛋白明显增高D 肝肿大且质地坚硬E X 线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损(55) .幽门螺杆菌是一种致病菌,现在已知与此菌关系密切相关的疾病是哪组:A.慢性胃炎、消化性溃疡。反流性食管炎.B.慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良C.慢性胃炎、消化性溃

13、疡。胃平滑肌瘤D.肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、贲门失弓&缓综合征E.慢性胃炎、消化性溃疡。胃癌(56) .肝硬化病人内分泌紊乱的表现,以下哪项少见:A.男性乳房发育B.肝掌、蜘蛛痣C.月经失调D.阳控、性欲减退E.手足抽搐、周期麻痹 (57).肝硬化伴门脉高压症的临床表现是:A.黄疸,腹水,脾肿大 B.腹水,脾肿大,肾功能衰竭C.黄疸,腹水,侧支循环的建立开放D.腹水,脾肿大,侧支循环的建立开放E.腹水,上消化道出血,侧支循环的建立开放(58) .关于消化性溃疡患者的饮食,哪些是不妥的:A.饮食应定时定量,避免过饱过饥B.避免粗糙、过冷、过热和刺激大的食物C.

14、避免急食,多加咀嚼,以增加唾液分泌D.饥饿时疼痛,在餐间应加一定量零食E.在发作的急性期,可少量多餐(59) .上消化道大量出血时,紧急处理首选哪项:A 冰盐水洗胃B 静滴垂体后叶素C 快速输血输液, 补充血容量 D 口服去甲肾上腺素E 手术治疗(60) .最易发生幽门梗阻症状的溃疡是:A.胃角溃疡.B.胃窦溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.胃多发性溃疡(61) .下列哪种药物不能治疗消化性溃疡:A.胶体次枸椽酸错B.诺氟沙星C.丙谷胺D.硫糖铝E.前列腺素E(62) .肝硬化患者内分泌功能异常主要是:A.雄激素增多B.雌激素增多C.肾上腺皮质激素增多D.雌激素减少E.甲状腺激素减少(63)

15、.肝硬化病人顽固性腹水形成的主要原因是:A.门脉高压 B.肝小叶内血液受阻 C.血浆白蛋白减少 D.醛固酮及抗利尿激素分泌增多E.肾上管重吸收水和钠增力(64). 腹泻患者的饮食宜给予A.高热量、高蛋白、高脂肪B.低脂肪、易消化、少纤维素C.高脂肪、高维生素、多纤维素D.低热量、低脂肪、低盐E.禁食(65) .慢性腹泻的常见病因应除外A.慢性胃炎B.肠道肿瘤 C.饮食不当D.消化吸收功能障碍E.肝硬化(66) .关于胃窦炎的治疗,最正确的是A.维生素B12治疗B.稀盐酸口服C.铁剂 D.杀灭HP E.肾上腺皮质激素(67) .下列哪项不是急性胃炎的发病因素A 手术应激B.胃黏膜营养因子缺乏C.

16、胃切除术后胆汁反流D.幽门螺杆菌E.使用阿司匹林药物(68) .萎缩性胃炎出现哪一情况需考虑手术治疗A.萎缩性病变在胃窦B.胃酸分泌明显减少C.伴有胃溃疡 D.伴有黏膜糜烂存在E.重度不典型增生 (69).慢性胃炎最常见的临床表现是A.上腹饱胀不适、疼痛B.无症状 C.饥饿痛、夜间痛 D.呕吐咖啡色液体E.反复黑便(70) .出现黑粪其出血量至少应是A 5ml B 30ml C 60ml D 100mlE 400ml(71) .下列消化系统疾病的护理哪项不妥A.呕吐后应漱口B.便秘时可多吃蔬菜水果C.腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食D.腹胀时可用肛管排气E.消化道出血后不宜立即灌肠(72) .急性

17、糜烂性胃炎的主要临床表现是A.上消化道出血 B.上腹部疼痛、烧灼感 C.恶心、呕吐D.上腹饱胀、食欲不振、暖气等 E.上腹部隐痛(73) .下列哪项不是急卜iE胃炎的病因A.药物B.胆汁反流C.幽门螺杆菌 D.急性应激E.自身免疫反应(74) .对急性胃炎具有确诊价值的检查是 A 胃液分析B 胃镜检查C.血清学检查D.活组织检查 E.胃脱落细胞检查(75) .急性胃炎的预防原则下列哪项不妥A.保证足够的休息和睡眠B.注意饮食卫生C.常规应用抗生素D.戒烟、酒 E.避免饮用刺激性药物和食物 (76).确诊慢性胃炎的主要依据是A.活组织检查B.胃肠钢餐检查C.纤维胃镜检查D.胃液分析 E.血清学检

18、查(77) .下面关于慢性胃窦炎最主要的病因是A.多数是由幽门螺杆菌感染引起B.主要由胆汁反流导致C.非留体类消炎药引起D.笛体类消炎药引起E.烟酒等不良嗜好引起(78) .慢性胃体炎的病因是A 烟酒嗜好B 幽门螺杆菌感染C.自身免疫反应D.急性应激E.胆汁反流(79) .西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是A,阻断H+ K+ATPB.拮抗H2受体C.中和胃酸 D.加速胃排空 E.延缓胃排空 (80).下面关于胃溃疡的叙述不正确的是A.可见于任何年龄,青少年多见B.慢性病程C.周期性发作D.节律性上腹痛E.春秋季节易发作 (81). 胃肠黏膜的损害因素,下列哪项不妥A.非笛体类药物B.吸烟C.过度精

19、神紧张D.刺激性饮食E.前列腺素(82) .下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是A 疼痛部位在上腹正中或稍偏右B 有夜间痛醒史C 进餐后疼痛可缓解D 疼痛发生于进食后30-60minE.疼痛规律是疼痛一进食一缓解 (83).幽门梗阻,近期溃疡出血,反流性食管炎时,禁用下列哪种药A 法莫替丁B.多潘立酮 C.胃复安 D.奥美拉座E.阿托品(84) .西咪替丁和雷尼替丁属于A.抗胆碱能药物B.胃泌素受体拮抗剂C.组胺H隹体拮抗剂D.组胺H2受体拮抗剂E. H+ K ATP酶泵抑制剂(85) .确诊消化性溃疡的检查是A. CT B.胃镜C.胃液分析D. x线钢餐 E.胃脱落细胞检查(86) .下列不

20、符合溃疡病临床表现的是A.胃溃疡多为食后痛B.溃疡病疼痛均可位于剑突下正中C.十二指肠溃疡不引起幽门梗阻D.溃疡病大出血后疼痛减轻E.溃疡病穿孔时可出现休克(87) .消化性溃疡病人饮食护理错误的一项是A 少量多餐B.面食为主C.忌酸辣、油煎食物D.少量出血时可进食热流质E.定时进餐,可进食低脂肪饮食(88) .对消化性溃疡出血不适用的是A. 口服去甲肾上腺素B.双气囊三腔管压迫C.冰盐水洗胃D.甲氧咪服静脉注射E.纤维胃镜下高频电灼(89) .大便潜血持续阳性多提示A.浅表性胃炎 B.萎缩性胃炎C.胃溃疡D.十二直肠壶腹部溃疡E.胃癌(90) .肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A.消化道症状

21、B.腹水C.出血倾向 D.脾功能亢进E.电解质紊乱(91) .肝硬化病人出现肝性脑病最常见的诱发因素是A.精神紧弓B.暴饮暴食C.上消化道出血D.休息欠佳E.腹泻(92) .为清除肝硬化病人肠道内的积血,首选的灌肠液是A.温开水 B.稀醋溶液C.生理盐水D.碳酸氢钠溶液E.肥皂水(93) .下列哪项不是肝功能减退的临床表现A.食欲减退B.出血倾向C.蜘蛛痣D.脾肿大E.腹上区饱胀不适(94) .对肝硬化的病人健康教育下列哪项不正确A.低盐、高蛋白饮食B.可以饮啤酒C.避免刺激,卜iE食物D.血氨偏高限蛋白质E.高热量、高维生素饮食(95) .肝硬化病人出现内分泌紊乱症状,下列哪项不正确A.雌激

22、素增多B.男性乳房发育C.肾上腺皮质激素增多D.醛固酮增多E.抗利尿激素增多(96) .蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关A.血小板减少B.血中雌激素增加 C.毛细血管脆性增加D.凝血机制障碍 E.严重感染(97) .肝硬化晚期最突出的临床表现是A.贫血 B.夜盲C.腹水 D.痔疮 E.水肿(98) .肝硬化晚期病人血为中常出现A 白蛋白增加, 球蛋白增加B 白蛋白减少, 球蛋白减少C 白蛋白减少, 球蛋白增加D 白蛋白增加,球蛋白减少 E.白蛋白/球蛋白比值增大(99) .原发性肝癌的发生与下列哪不肝病有一定的联系A.甲型肝炎B.乙型肝炎 C.肝脓肿 D.肝囊肿E.肝血管瘤(100) .原发性肝

23、癌肝区疼痛常呈A.持续性胀痛B.间歇性隐痛C.阵发性绞痛 D.连续性灼痛 E.偶发性剧痛(101) . 肝癌结节破裂出血时可突然引起A 黄疸加深B 呕血不止C 上腹剧痛D 高热不退 E 大量黑粪(102) . 原发性肝癌患者腹水可呈A 脓性B 乳糜性C.囊fiED.胆固醇性 E.血性(103) . 原发性肝癌的早期, 下列哪项检查最有诊断价值 A ALTB WKPC AST D AFPE AMP(104) . 原发性肝癌的晚期症状是A.乏力 B.肝痛 C.肝大 D.纳差E.黄疸(105) . 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.脑B.肺C.肾D.骨骼E.肾上腺(106) . 原发性肝癌患者

24、最突出的体征是A.黄疸 B.脾肿大C.腹壁静脉曲张D.肝脏进行性肿大E.血性腹水(107) .肝动脉栓塞术后护理不包括A.防寒保暖B.禁食23天C.药物降温 D.密切观察 E. 48h内注射替啶(108) . 预防原发性肝癌发生的首要措施是A.防水、防霉、防病毒B.注意日常饮食卫生C.保持乐观的情绪D.禁忌服用损害肝脏的药物E.早期普查,早期治疗(109) .预防原发性肝癌最重要的措施是A.防止饮水污染B.不吃腌制食品C.防治病毒性肝炎、肝硬化D.戒烟、忌酒E.防治寄生虫感染(110) . 原发性肝癌疼痛护理哪项不正确A.护理人员要给予心理支持B.创造舒适、安静的环境 C.听录音机转移病人的注

25、意力D.解除病人的心理压力E.限制止痛药的应用(111) .下列哪种药物能诱发肝性脑病A.吗啡B.洛塞克C.西米替丁D.氟马西尼 E.阿托品(112) .肝性脑病病人不应给予的治疗是A.肥皂水灌肠B.静注葡萄糖C.给予谷酸钾或谷氨酸钠D.静点精氨酸E.鼻饲50%硫酸镁(113) . 肝性脑病最早的表现是A 昏睡B 性格和行为的改变C 定向力障碍D 反射亢进E 扑翼样震颤(114) .肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了A.导泻 B.酸化肠道 C.抑制肠菌生长D.补充能量E.护肝(115) . 对肝性脑病病人错误的护理措施是A.低热量饮食B.暂停蛋白质摄入C.清除肠内积血 D.米醋加生理盐水灌肠E.

26、 口服50%硫酸镁液导泻(116) . 肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,最适宜的选择是A.动物蛋白质B.蔬菜、水果 C.碳水化合物D.植物蛋白质E.每日蛋白质在40g以上(117) . 采用导泻治疗肝昏迷患者的主要适应症为A.肝昏迷伴低血钾B.血容量不足C.伴肠道内积血 D.周围循环衰竭 E.年老体弱者(118) . 肝性脏病患者以昏睡及精神错乱表现为主时属 A 前驱期B 昏睡期C 昏迷前期 D 昏迷期E 临终期(119) .诊断肝昏迷最有价值的辅助检查是A.血肌酊B.血尿素C.血氨 D.肌红蛋白 E.动脉血气分析(120) . 肝硬化大出血诱发肝昏迷的主要机制是A.失血量多导

27、致休克B.失血后引起脑卒中(溢血)C.失血造成脑组织缺氧D.失血量大干扰脑代谢E.肠道积血产氨增多(121) . 肝昏迷患者应禁忌什么饮食摄入A.糖 B.蛋白质C.脂8方D.维生素E.钠盐(122) .在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为A.酗酒B.暴饮暴食C.胰管结石D.胆道疾病E外伤(123) . 下列有关急性胰腺炎的叙述正确的是A.男性多于女性B.可用度冷丁止痛C.间断性腹痛D.严重性与淀粉酶的升高程度成正比E.可用吗啡痛(124) . 确诊急性胰腺炎,血清淀粉酶及尿淀粉酶的数值应分别超过 A 256U200U B 500U200UC 320U256UD 256U500U E 500U25

28、6U(125) . 最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是A.低血车B.血清淀粉酶显著增高C.低血磷 D.白细胞计数显著增高E.低血糖(126) . 下列有关结核性腹膜炎的叙述不正确的是A.以低热及中等热为主B.疼痛多位于右下腹C.多有腹胀腹泻D.多数症犬轻微E.可并发肠梗阻(127) . 急性胰腺炎出现休克,最主要的治疗措施是A.补充血容量B.应用升压药C.应用肝素D.使用抑肽酶E.使用肾上腺皮质激素(128) . 不符合急性胰腺炎腹痛的的特征是A.饱餐或饮酒后发生B.疼痛位于中上腹 C.伴频繁呕吐D.间歇发作性上腹剧痛E.疼痛可向左腰部放射(129) . 急性胰腺炎非手术治疗的主要措施是A.

29、抑制胰液分泌B.静脉快速补液C.抗生素应用D.密切观察生命征E.纠正电解质紊乱(130) . 下列哪项不是引起急性胰腺炎的有关因素A.胆道疾病B.酗酒C.暴饮暴食D.内镜逆行胆胰造影术(ERCP) E.甲状腺功能亢进(131) .急性胰腺炎不会引起的并发症是A.腹膜炎B.胰腺脓肿C.胰腺癌D.胰腺假性囊肿 E.糖尿病(132) .下列不会引起急性胰腺炎的是A.乙醇 B.暴饮暴食C.胆囊炎D.胰管梗阻E.粗纤维食物(133) .下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现A.发热持续不退B.腹痛时间长C.出现血压下B$D.出现腹膜刺激症 E.年老体弱者腹痛更明显(134) . 急性胰腺炎病人体温一

30、旦超过多少度,且持续不退,常提示有并发症的可能A. 37B . 38 C. 39 D . 40E . 41 (135) . 急性胰腺炎病人禁食时每天应补液多少毫升A. 500 B. 1000 C. 1500 D. 1800 E. 2500(136) .在西方国家急性胰炎的主要病因除因胆道疾病外是A.大量饮酒B.暴饮暴食C.手术创伤D.药物刺激 E.钙离子(137) . 上消化道出血最常见的原因A.门脉高压症B.出血性胃炎C.胃、十二指肠溃疡D.胃癌 E.胆道感染出血(138) . 上消化道出血特征性的表现为A.失血性周围循环衰竭B.呕血与黑便 C.失血性贫血D.肠性氮质血症E.网织红细胞持续升

31、高(139) . 上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是A.血容量减少所致周围循环衰竭的临床表现B.呕血量C黑便的颜色和量D.红细胞压积测定E血红蛋白的测定(140) . 呕血提示胃内积血至少在A. 50ml 以上 B.1OOml 以上C.150ml 以上 D . 200ml以上 E.250ml 以上(141) . 上消化道大量出血是指数小时内出血量多于A. 500ml B . 750mlC.1000mlD . 1250mlE .1500ml(142) . 上消化出血伴休克时,病人去枕平卧的意义是A.有利于止血B.升高血压C.防止误吸 D.增加回心血量E.改善脑供血(143) .上消化大量

32、出血后多数病人会出现发热,其原因是A.肠道内积血 B.循环血量减少,导致体温调节中枢功能障碍C.感染 D.血尿素氮升高E.机体抵抗力减弱(144) . 下列各项中,提示上消化道出血已减少的是A.黑粪变成暗红色B.血红蛋白量下降C.血压波动D.尿素氮持续升高E.大便隐血试验转阴性(145) .三腔气囊管压迫止血适应于A.胃底静脉曲张破裂出血 B.急性出血性糜烂性胃炎C.胃癌引起的上消化道出血D.消化性溃疡并发出血E.食管癌溃烂所致出血(146) . 溃疡性结肠炎腹痛的规律A.进食后疼痛缓解B.进食后疼痛加重C.痉挛性腹痛,肠鸣音亢进,排便后缓解D.疼痛一便意一便后缓解E.腹上区饱胀感,与进食关系

33、不明显(147) . 溃疡性结肠炎病变多累及A.直肠和乙结肠B.回盲部C.回肠末端及临近结肠D.空肠 E.十二指肠(148) . 结核性腹膜炎抗结核治疗原则C.早期、适量、规律、间歇D.早期、d.手术a疗 e.免疫抑制剂C.急性胰腺炎D.化脓性腹膜炎E.胃A.早期、适量、规律、全程B.早期、适量、规律、短期半量、规律、全程E.早期、半量、规律、间歇(149) . 结核性腹膜炎最多见的病理分型是A,粘连型 B.渗出型 C.干酪型 D.混合型E.坏死型(150) . 轻、中度溃性疡性结肠炎治疗首选药物是A.肾上腺皮质激素 B.水杨酸偶氮磺胺叱咤C.抗生素(151) .腹部揉面感见于A.结核性腹膜炎

34、 B.溃疡性结肠炎穿孔(152) . 结核性腹膜炎的病理分型不包括A.溃疡型B.渗出型 C.粘连型 D.干酉&型E.复合型(153).李先生 ,38 岁 ,2h 前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml ,伴柏油样大便2 次,血压60 30mmHg ,心率120 次 min 。此时最合适的治疗措施为A.应用止血药物B.立即补充血容量C.继续服用抗酸药物D.急诊胃镜复查E.严格卧床休息(154) . 施女士, 50 岁, 因上消化道出血伴休克紧急入院抢救, 欠妥的护理措施是A 头低足高卧位B 暂禁食C.建立静脉通路D.配血 E.氧气吸入(155) .病人男性 ,28 岁,酗洒后突发剧烈上腹绞

35、痛 10h 伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检:体温39 1 ,血压11/8kPa,脉搏110次/min,腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张Grey Turner征(+)。血清淀粉酶800Somogyi单位,血钙降低。诊断应考虑为A.急性水肿型胰腺炎 B.出血坏死型胰腺炎 C.急性胃穿孔 D.胃溃疡E.胆石症(156) . 男性,29 岁,素来身体健康。近半个月来感肝区疼痛,纳差,来医院就诊。查体:肋下二横指可触及下缘,有压痛。甲胎蛋白定量>800ug/L,谷丙转氨持续升高。考虑该病人可能是A.肝性脑病昏迷期B.肝硬化代偿期C.肝硬化失彳偿期D.原发性肝癌E.原发性肝癌并发结节破裂出血(157)

36、 . 男性, 53 岁,生于水乡,有嗜好吃鱼史。近 1 年来常感腹胀、食欲减退,齿龈出血。前日起神情恍 惚,口齿不清,持续嗜睡。入院查体:呼之能应,但很快又入睡,肌张力增高,腱反射亢进。脑电图异常,B 超示:肝脏有不规则萎缩变形,弥漫性回声增强且分布不均匀。该病人处于A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期 E.肝硬化代偿期 (158).吴先生,20 岁,反复上腹疼痛,夜间明显,伴反酸喜按2 个月, 2 日来大便呈黑色。体检:血压140/80mmHg,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未及,最可能的病因诊断是A.十二指肠溃疡B.胆囊炎C.肝硬化D.胰腺炎E.结肠

37、溃疡(159) . 蒋先生, 45 岁肝硬化腹水1 个月, 2 日来神志恍惚,答非所问,行为反常,呼吸有异味。不符合的护理措施是A.安排病人半卧位休息B.建议使用镇静剂C.暂时禁食蛋白质D.给高渗葡萄糖静滴E.钠盐摄入2g/d(160) .57 岁女性患者,胃溃疡癌变后采用化学治疗。最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。检查:体温39. 2,脉率102次/min,呼吸率26次/min ,血压14. 7/10. 6kPa。血中白细胞计数13. 6X10的9次方/ L。您认为以下属于护理诊断的是A.胃癌 B.体温过高C.肺部感染D.化学治疗反应 E.血白细胞计算升高(161) .37 男性患者,曾有

38、乙型肝炎史最近数月来常有牙龈、鼻出血,腹胀明显。为明确诊断,下列哪项检查方法既快又准 A.肝功能 B.甲胎蛋白C. X线平片 D. B型超声波E.放射性核素(162) .有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温 38. 2C,血白细胞计数12. 9X10的9次方/L, 腹水混浊,经培养有大肠杆菌生长。该患者可能并发A.败血症 B.胆道感染C.自发性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.原发性肝癌(163) .幽门梗阻时呕吐特点A.鲜血B.咖啡样C.喷射fiED.隔夜食物E.食后即吐(164) .排出黑便说明A.上消化道出血 B.痢疾C.直肠炎D.直肠癌E.痔(165) . 应告知病人以下何药可致便秘及

39、黑便A.胶体次枸檬酸钺'钾B.阿莫西林C.甲硝口D.黄连素E.味喃座酮(166) .何种胃炎常易癌变A.表浅性胃炎 B.肥厚性胃炎 C.胃体胃炎 D.萎缩性胃炎E.胃窦胃炎(167) . 消化性溃疡病人饮食不宜脂肪过多何故A.增强蠕动B.刺激黏膜发炎C胃窦扩张胃液分泌多D.胃血管扩张E.幽门发生梗阻(168) .消化性溃疡病人为何不宜多饮牛奶A.可止痛B.含少量脂肪抑制胃酸C.淡牛奶能稀释胃酸D.含蛋白可中和胃酸E.含钙可刺激胃酸增加(169) . 消化性溃疡进食不宜过饱何故A.胃窦扩张刺激胃酸增多 B.阻塞幽门C饮食刺激溃疡出血D.不易消化E.刺激胃黏膜充血(170) .x 线钡餐检

40、查胃溃疡的主要诊断依据是A.龛影 B.变形C.僵硬D.痉挛 E.缺损(171) . 以下哪项不是溃疡病的常见并发症A.出血 B.穿孔C感染D.幽门梗阻 E.癌变(172) .64 岁男性患者, 8 年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏.近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征.您在家庭随访时首先应指导患者A.继续用药 B.注意饮食卫生C.劳逸结合D.戒除烟酒 E.立即就医(173) . 有一患者上腹部胀痛不适已有多年, 曾多次赴院就诊, 拟诊为胃溃疡或慢性胃炎.当他向你咨询时, 您认为最好的鉴别方法是劝他作下列哪项检查A. x线钢剂检查B.大便隐血试验C.纤

41、维胃镜检查D.胃液分析E.胃黏膜脱落细胞检查(174) .消化性溃疡疼痛节律性消失可能是A.癌变 B.出血C.穿孔D.幽门梗阻 E.胃底静脉破裂(175) . 肝硬化的主要临床表现是A.黄疸、呕血B.转氨酶及转肽酶高C门静脉高压、肝功能障碍D.有腹水 E.有腹壁静脉曲张(176) .肝硬化的治疗主要是A.肝叶切除B.中医可卞g治C.西医可根治D.肝移植 E.护肝及支持(177) .长期酗酒引起肝硬化的机制是A.可直接损伤肝细胞B.乙醇的产物乙醛损害肝脏C.乙醇可扩张门静脉D.多饮酒少蛋白不能保护肝脏E.乙醇可刺激肝产生大量结缔组织(178) .肝硬化食道静脉破裂大出血停止后,双气囊三腔管放置与

42、取出时间为:A 放置 24h, 抽出气囊气体后观察12h 无出血即可取出B.放置48hC放置12h D.放置48-72h ,抽出气囊气体后观察12h 即可取出E.以上均不对(179) . 肝硬化病人发生意识障碍可能是中毒(180) . 肝硬化腹水病人为何发生呼吸困难A.合并肺瘀血B.腹水抬高膈肌A.过度疲劳B.肝性脑病C饮酒过多C引起右心衰竭D .腹水压迫支气管D 脑缺血E 酸E.合并呼吸181) 、急性糜烂性胃炎出血的特点是( C )A 呈喷射状呕血B 多为呕血,很少黑便C 量不大,间歇性,可自止D 出血量大,不宜止血( 182 ) 、胃溃疡最易发生的部位是( C )A 贲门部 B 胃体部

43、C 胃小弯 D 胃大弯 E 幽门部( 183 ) 、构成门脉高压症的三大临床表现是( D )A 黄疸、腹水、脾肿大B 腹水、脾肿大、肾功衰竭C 黄疸、腹水、侧支循环建立与开放D 腹水、脾肿大、侧支循环的建立与开放E 腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放( 184 ) 、 上消化道出血并肝性脑病, 为清除肠内积血,最适宜的是用 ( B ) A 弱碱性液灌肠B 弱酸性液灌肠C 中性液灌肠D 肥皂水灌肠E 口服25%硫酸镁50ml( 185 ) 、急性胰腺炎急性期哪项不宜( A )A 牛奶饮食 B 头孢菌素 C 胃肠减压 D 右旋糖酐 E 654 2(186)、肝硬化最常见的并发症是(A )A上

44、消化道出血 B肝性脑病C肝肾综合症D感染 E原发性肝癌( 187 ) 、男患 30 多岁,诉上腹部疼痛五年,近一周加重,腹痛以空腹为重,伴有反酸、嗳气,近两天出现黑便,查体:上腹部有轻压痛,肝脾末触及,其诊断考虑为 ( C )A 慢性胃炎合并上消化道出血B 胃溃疡合并上消化道出血 C 十二指肠球部溃疡合并上消化道出血D 胃癌合并上消化道出血E 肝硬化合并上消化道出血(188)、下列哪项可以判断急性坏死型胰腺炎预后不佳(D )A急性胰腺炎B休克 C高热 D低钙抽搐E代谢性酸中毒( 189 ) 、幽门梗阻伴严重呕吐可造成( E )A 低钾性酸中毒 B 低钾低氯性酸中毒 C 低氯高钾性碱中毒D 低氯

45、高钠性碱中毒E 低钾低氯性碱中毒(190)、冠心病伴肝硬化上消化道出血治疗错误的是(C ) A三腔管压迫B去甲肾上腺素胃管滴注C垂体后叶素静脉滴注 D 6-氨基己酸静脉滴注E冰盐水洗胃( 191 ) 、肝硬化病人内分泌紊乱的表现不正确的是( E )A男性乳房发育B肝掌、蛛蜘痣C少尿、浮肿D 阳萎、性欲减退 E 手足抽搐( 192 ) 、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是( C )A脑 B肾 C肺 D肾上腺 E骨( 193 ) 、幽门梗阻伴严重呕吐可造成( E )A低钾性酸中毒B低钾低氯性酸中毒C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒E低钾低氯性碱中毒(194)、复合性溃疡是指同时有(D )A胃大

46、、小弯溃疡B胃体、窦溃疡C胃小弯与幽门管溃疡D胃与十二指肠溃疡E胃底、小弯溃疡(196)、对幽门螺旋菌(HP)认识的错误是(B )A正常黏膜少见B分布在胃窦黏液层表面C胶体锁剂治疗有效D尿素酶试马阳性E慢性胃炎发病的主要原因(197)、在我国引起肝硬化最常见的病因是( C )A洒精中毒B血吸虫病C病毒性肝炎D工业毒物与药物E胆汁淤积(200)、肝硬化反复大量放腹水能引起(C )A诱发感染B诱发上消化道出血C诱发肝昏迷D诱发黄疸 E诱发肝肾综合症(201)、下列哪项最能表现溃疡的特征(D )A恶心呕吐 B腹胀、暧气 C出汗、心悸D上腹节律性痛E明显反酸(202)、肝硬化患者出现全血细胞减少,最主

47、要的原因是(D )A功能性肾衰竭B营养吸收障碍C上消化道大量出血D脾功能亢进E凝血因子合成减少(204)、急性胰腺炎时,血清淀粉酶增高的时间是(C )A发病后立即增高B发病后四小时开始增高C发病后八小时开始增高D发病后二十小时开始增高E发病后二十四小时开始增高(205)、原发性肝癌终末期最常见的致死并发症是(B )A食管胃底静脉曲张破裂出血B肝性脑病C腹水继发感染D肝癌结节破裂出血 E应激性溃疡出血(206)、肝硬化患者出现肝掌,蜘蛛痣与下列那些因素有关A.门脉高压B肾上腺皮质激素 C凝血因子合成减少 D雌激素增多E醛固酮增多(207)、复合性溃疡是指同时有(D )A胃大、小弯溃疡 B胃体、窦

48、溃疡 C胃小弯与幽门管溃疡D胃与十二指肠溃疡E胃底、小弯溃疡(208)、患者男性,28岁,上腹痛1年伴反酸,最近出现夜间痛醒及黑便,X线银餐检察末发现异常,下步检察应首先考虑(E )A便潜血 B胃液分析 C胃泌素测定D复查X线钢餐 E胃镜检查(209)、不是肝肾综合症特征的是(E )A少尿或无尿B低尿钠C稀释性低钠血症D氮质血症E肾小管坏死(210)、幽门梗阻伴严重呕吐可造成(E )A低钾性酸中毒B低钾低氯性酸中毒 C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒E低钾低氯性碱中毒(211)、以下哪项不是肝性脑病昏迷期的临床表现(E )A昏迷 B各种反射消失C扑翼样震颤D脑电图异常E可有踝裸阵挛(212)

49、、晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中,最常见的是(B )A呼吸性碱中毒 B代谢性碱中毒 C代谢性酸 中毒D呼吸性酸中毒E呼吸性碱中毒,代谢性酸中毒( 213 ) 、冠心病伴肝硬化上消化道出血治疗错误的是( C )A 三腔管压迫 B 去甲肾上腺素胃管滴注C 垂体后叶素静脉滴注D 6-氨基己酸静脉滴注E 冰盐水洗胃( 214 ) 、幽门梗阻伴严重呕吐可造成( E )A 低钾性酸中毒 B 低钾低氯性酸中毒 C 低氯高钾性碱中毒 D 低氯高钠性碱中毒 E 低钾低氯性 碱中毒( 215 ) 、肝细胞严重坏死时,肝功能异常主要表现为( E )A单胺氧化酶升高B白、球比例倒置 C凝血酶原时间延长D谷丙转氨酶升高E

50、 AST ( GOD活力高于ACT( GPT)(216)、对上消化道出血的病人以下哪项处置是错误的(B 心积极补充血容量B立即行X线钢餐检查C急诊胃镜检查D药物治疗止血E必要时行手术治疗(217)、患者男性, 28 岁,上腹痛 1 年伴反酸,最近出现夜间痛醒及黑便, X 线钡餐检察末发现异常,下步检察应首先考虑( E ) A 便潜血B 胃液分析C 胃泌素测定D 复查 X 线钡餐E 胃镜检查( 218 ) 、消化性溃疡临床表现特点哪项不正确( C )A 常表现发作期与缓解期相互交替B 发作期常出现于秋冬或冬春之交C 周期性不受并发症有无的影响D 部分患者可无节律性疼痛 E 精神紧张常是诱因(21

51、9)、已确诊为肝硬化失代偿期的病人,腹水量大,出现心悸,呼吸困难,巩膜黄染,神志迟钝,选用何种方法治疗腹水(D ) A放腹水B双氢克月尿曝C速尿D 安体舒通E 手术治疗(220)、男患30 多岁,诉上腹部疼痛五年,近一周加重,腹痛以空腹为重,伴有反酸、嗳气,近两天出现黑便,查体:上腹部有轻压痛,肝脾末触及,其诊断考虑为 ( C )A 慢性胃炎合并上消化道出血B 胃溃疡合并上消化道出血C 十二指肠球部溃疡合并上消化道出血 (221)、肾病综合征根据病因分为( B )A 单发性、多发性B 原发性、继发性D 遗传性、免疫性E 以上都不是(222)、慢性胃炎最可靠的确诊方法为( E )A 详细问病史及

52、查体B 胃液分析(223)、削弱粘膜的保护因素不包括( E )A 黏液黏膜屏障的破坏B 局部黏膜缺血坏死窦部潴留 (224)、肝硬化反复大量放腹水能引起( C )A 诱发感染B 诱发上消化道出血综合症 (225)、上消化道出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为 甲肾上腺素胃内滴入 D 紧急胃镜检查以明确诊断D 胃癌合并上消化道出血 E 肝硬化合并上消化道出血C先天性、后天性E 冰水洗胃止血C血清学检测DX线钢餐检查E胃镜检查C内生前列腺素缺乏D十二指肠反流E胃C 诱发肝昏迷D 诱发黄疸 E 诱发肝肾(B )A头低位和吸氧 B积极补充血容量C去E 意识错乱,行为失常D 谷丙转氨酶升高E AST(

53、GOT) 活力高于 ACTB 消炎痛 C 强的松 D 碳酸氢钠E(226)、肝昏迷昏迷前驱期最突出的表现是( E )A 表情欣快,定向力减退 B 精神错乱 C 运动失调D 肌张力,腱反射亢进 (227)肝细胞严重坏死时,肝功能异常主要表现为( E )A 单胺氧化酶升高B 白、 球比例倒置 C 凝血酶原时间延长( GPT)(228)、 哪些药物不引起消化性溃疡( D ) A 阿斯匹林保泰松(229)、消化性溃疡的上腹痛特征哪些不正确(D )A慢性、周期性发作B节律性约半数以上发生C饮食不节及失调常为诱因D典型者呈阵发性钝痛E进食可缓解疼痛(230)、晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中,最常见的是(B

54、)A呼吸性碱中毒 B代谢性碱中毒C代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒 E呼吸性碱中毒,代谢性酸中毒(231)、原发性肝癌终末期最常见的致死并发症是(B )A食管胃底静脉曲张破裂出血 B肝性脑病C腹水继发感染 D肝癌结节破裂出血E应激性溃疡出血答案如下:(1).E (2).A (3).C (4).E (5).C (6).D (7).C (8).A (9).C (10).C(11).B (12).A (13).A (14).B (15).D (16).B (17).D (18).B(19) .E(20).B (21).B (22).A (23).B (24).B (25).C (26).C (27).C(

55、28).A (29).D (30).C (31).E (32).B (33).A(34) .D (35).C(36).C (37).E (38).B (39).E (40).D (41).E (42).A (43).D(44).C (45).E (46).B (47).C (48).D(49) .A (50).E (51).E(52).D (53).A (54).E (55).E (56).E (57).D (58).D (59).C(60).D (61).B (62).B (63).A(64) .B (65) (66).D (67).B(68).E (69).A (70).C (71).C

56、(72).A (73).E (74).B (75).C(76).C (77).A (78).C(79) .B (80).A (81).E (82).D (83).E(84).D (85).B (86).C (87).D (88).B (89).E (90).B (91).C(92).B (93).D(94) .B (95).C (96).B (97).C (98).C (99).B(100).A (101).C (102).C (103).D (104).E(105).B(106).D(107) .C (108).A (109).C (110).E (111).A (112).A (113).

57、B(114).B (115).A (116).D (117).C (118).B (119).C(120) .E(121) .B (122).D (123).B (124).E (125).A (126).B (127).A(128).D (129).A (130).E (131).C (132).E (133).E(134) .C(135).E (136).A (137).C (138).B (139).A (140).E(141).C(142).E (143).B (144).E (145).A(146) .D (147).A (148).A(149).B (150).B (151).A

58、(152).A (153).B (154).A (155).B(156).D (157).C (158).A(159) .B (160).B (161).D (162).C(163) .D (164).A (165).A (166).D (167).C (168).E (169).A(170).A (171).C (172).E (173).C (174).A(175).C(176) .E(177).B (178).D (179).B (180).B (181) C (182)C (183) D (184) B (185) A (186) C (187) C(188) D(189) E (19

59、0) C (191) E (192) C (193) E (194) D(195) C (196) B (197) C (198) B (199) C (200)C (201) D(202) D (203) B (204) C (205) B (206) D (207) D (208) E(209) E (210) E (211) E (212) B (213) C (214) E (215) E (216) B (217) E (218) C (219) D (220) C (221)B (222) E (223) E (224) C (225) B (226)E(227) E (228) D(229) D (230) B (231) B

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