临床医学概论复习提纲(含答案)

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1、 真诚为您提供优质参考资料，若有不当之处，请指正。临床医学概论复习提纲（重点部分）一、考试题型1、单选题（每题1分，共40分）2、判断题（每题1分，共20分）3、填空题（每空1分，共20分）4、简答题（每题5分，共20分）分布在心血管系统、外科感染、妇产科、肿瘤各有1题临床医学概论复习提纲按授课专题归类，除了以下内容外，还需要结合任课教师课堂上要求的重点进行复习。1.诊断学部份：常见症状：发热的分度:低热37.338 中等度热 38.139 高热39.141 超高热41以上。正常体温:36-37发热的原因:（1）感染性发热：各种病原体引起的发热，为主要原因 （2）非感染性发热无菌坏死物质吸收：

2、免疫性疾病；内分泌代谢性疾病；皮肤散热障碍；体温调节中枢功能障碍；自主神经功能紊乱水肿的类型与特点：按部位分：全身性水肿 (特点:液体在体内组织间隙弥漫性分布)1）心源性水肿：病因：右心衰竭；特点：身体下垂部位，站立位脚踝部；卧位腰骶部，按压时，可出现指压痕，手指抬起后凹陷慢慢平复。严重可致肝肿大。2）肾源性水肿：病因：肾炎、肾病；特点：首先出现于颜面或眼睑，然后遍及全身3）肝源性水肿：病因：肝硬化失代偿期；特点：腹水，脾肿大4）营养不良性水肿：病因：长期低蛋白饮食导致营养不良；特点：足部全身；5)粘液性水肿：病因：甲状腺功能低下.特点：非凹陷性水肿，以口唇、眼睑及下肢径前为明显局部性水肿（特

3、点：液体积聚在身体某一局部组织）：丝虫病，淋巴水肿，炎症性、静脉阻塞性、局部静脉炎、肢体血栓。 按程度分隐性组织间液积聚较少，体重增加10%，指压凹陷明显。呼吸困难的类型、常见原因与特点：（1）肺源性呼吸困难吸气性呼吸困难:发生机制：大气道狭窄、梗阻;特点：呼吸深而慢、吸气时间延长、三凹症、哮鸣音；病因：炎症、水肿、肿瘤或异物等1 / 16 呼气性呼吸困难：发生机制：小支气管狭窄，肺组织弹性减弱；特点：呼气费力，时间延长伴哮鸣音;病因：哮喘、肺气肿 混合性呼吸困难：发生机制：肺呼吸，面积减少；特点：吸气、呼气均感费力，呼吸快而浅；病因：肺纤维化、大面积肺不张、重症肺炎、大量胸腔积液和积气 （2

4、）心源性呼吸困难（特点：劳力性，夜间阵发性，端坐呼吸）左心衰竭引起（较严重）发生机制：肺淤血右心功能不全引起，发生机制：体循环淤血 （3）中毒性呼吸困难 酸中毒：深大呼吸急性感染：呼吸快速镇静类药物中毒：呼吸慢而浅，呼吸节律异常（4）精神、神经性呼吸困难神经性：中枢疾病使脑供血减少，直接受压力感受器的刺激；表现深而慢呼吸，呼吸节律改变精神性（癔症）表现：呼吸频速浅快伴手足搐溺症（5）血液源性呼吸重度贫血、高铁血红蛋白血症；表现：呼吸急促腹痛的分析要点：腹痛的诱因和缓解因素 腹痛的性质 腹痛的部位 腹痛的严重程度 时间特点咯血的常见原因：支气管疾病：常见的有支气管扩张、支气管内膜结核、支气管癌；

5、心血管疾病：常见的二尖瓣狭窄；肺部疾病：肺结核、肺炎、肺癌、肺脓肿等 全身性疾病：如血液病、急性传染病、风湿性疾病、子宫内膜异位症基本体查的方法：体格检查的方法：视、触、叩、听、嗅生命征及其正常值：生命征是评价生命活动征像和质量的指标。体温：口测法：36.3-37.2 腋测法：36-37 肛测法：36.5-37.7呼吸12 18次/分脉搏60100次/分血压140/90mmHg。2.脑血管病：按病理性质分类可分为几类？1) 缺血性卒中(脑梗死):脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性梗死；2) 出血性卒中：脑出血、蛛网膜下腔出血.脑血管疾病常出现“三偏”是指什么？1. 偏瘫 2.偏盲 3.偏身感觉障碍脑栓

6、塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成的常见病因是什么？1) 脑血管壁病变2) 心脏病和血流动力学改变3) 血液成分和血液流变学4) 其他病因(空气、脂肪、癌细胞、寄生虫等栓子) 5) 诱因(精神紧张、情绪激动、过劳、用力过猛、用力排便、气候变化等)常见缺血性脑血管（脑梗死）类型有哪些？1. 脑血栓形成 2.腔隙性梗死 3.脑栓塞诊断的常用检查:血液检查 头颅CT和MRI(可显示缺血性梗死的改变) 血管造影：DSA和MRA3.心血管病：冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些？1)不可控制因素：年龄、性别、遗传。2)可控制危险因素：血脂异常、高血压、吸烟、肥胖、糖尿病和糖耐量异常。3)其他危险因素

7、：嗜酒、职业、缺乏体育锻炼、社会心理因素、高半胱氨酸血症冠心病稳定型心绞痛的临床特点有哪些？1) 诱因：情绪激动、劳累、饱餐等；2) 部位：胸骨后、心前区；3) 性质：压迫或紧缩性胸痛，发闷，烧灼感，心焦感4) 持续时间：常30min，一般在3-5分钟内逐渐消失5) 缓解方式：休息或舌下含服硝酸甘油常见的冠心病的临床类型有哪些？无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死冠心病心绞痛发作时怎样治疗？1立即停止活动；2舌下含化硝酸甘油；3静脉注射硝酸甘油亚硝酸异山梨醇酯（消心痛），硝酸甘油喷雾剂，救心丸等冠心病心肌梗死的显著症状？1. 剧烈胸痛；2.全身发热；3.胃肠道症状；4.心律失

8、常；5.低血压和休克；6.心力衰竭心电图特征有哪些？1.病理性Q波；2、抬高的ST段弓背向上型；3、T波倒置最有特征的心肌坏死标志物？1. 肌红蛋白;2.肌钙蛋白I或T; 3. CK的同功酶CK-MB最主要的治疗措施是？再灌注心肌WHO/ISH成人高血压诊断标准是什么？收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg即能诊断为高血压高血压的病因有哪些？.遗传因素；.性格因素；.神经精神因素；.肥胖；.膳食影响高血压病最常见的死亡原因是什么？脑出血高血压的降压目标是什么？ 目 标：普通患者：140/90 mmHg；糖尿病、肾病患者：130/80 mmHg主要治疗药物？1.利尿剂2.b受体阻滞剂3.

9、钙拮抗剂(CCB) 4.血管紧张素转换酶抑制剂ACEI5.血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）4、妇产科：妊娠的分期：妊娠期全过程从末次月经第一天开始计算，平均40周（280天）。临床上分为3个时期，妊娠13周末以前称早期妊娠，妊娠第14-27周称中期妊娠，妊娠28周及其后称晚期妊娠。习惯上，每四周为一个妊娠月。早孕反应：约半数妇女于停经6周左右开始出现头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等，称为早孕反应。多在妊娠12周左右自行消失。早期妊娠的表现有哪些？停经 早孕反应 尿频 乳房变化（逐渐增大，自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛，出现蒙氏结节）生殖器官变化（黑加征）早孕的辅助

10、检查有哪些？妊娠试验超声检查宫颈粘液检查基础体温测定黄体酮实验 决定分娩的因素有哪些？产力、产道、胎儿、精神心理因素分娩的总产程与产程分期是什么？ 分娩的全过程成为总产程，是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出，临床上又分为3个产程：第一产程：宫颈扩张期，从临产开始到宫口开全第二产程：胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出第三产程：胎盘娩出期，从胎儿娩出到胎盘娩出产道？阴道新生儿阿普加评分法有哪些项目？新生儿每分钟心率，呼吸，肌张力，喉反射，皮肤颜色胎心率的正常值120-160次/min外生殖器的解剖:女性外生殖器又称外阴，指生殖器官的外露部分，位于两股内侧间，前为耻骨联合，后面以会阴为界，包括阴阜

11、、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。女性骨盆的类型（临床上多见混合型骨盆）1） 女型：为正常骨盆，最常见2） 扁平型3） 类人猿型4） 男型输卵管的解剖结构输卵管为一对细长而弯曲的肌性管道，位于阔韧带上缘内2/3部，内侧与宫角相连通，外端游离，与卵巢接近。全长8-14cm。根据输卵管的形态由内到外可分为四部：间质部，狭窄而短峡部壶腹部：宫外孕常发部位伞部：有“抬卵”作用。盆腔炎的高危因素1）、宫腔内手术操作后感染2）、下生殖道感染3)、性活动4）、性卫生不良5）、邻近器官炎症直接蔓延6）、盆腔炎性疾病急性发作7）、年龄（15-25岁女性）。盆腔炎的治疗措施（主要为抗生素药物治疗，必要时行手术治疗

12、）1）、门诊治疗 2）、住院治疗（支持疗法，抗生素治疗，手术疗法）3）、中药治疗功能性子宫出血的分类1) 无排卵性功血：青春期功血 绝经过渡期功血2) 排卵性月经失调：黄体功能不足 子宫内膜不规则脱落功能性子宫出血的病因1） 全身性因素2） HPOU轴功能失调3） 子宫和子宫内膜因素4） 医源性因素各种类型阴道炎分泌物的特点1） 滴虫阴道炎：分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味若合并尿道感染，可有尿频尿痛，有时可见尿血。阴道毛滴虫能吞噬精子，可致不孕2） 假丝酵母菌性阴道炎：阴道分泌物增多，分泌物特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样3） 细菌性阴道炎：分泌物为灰白色，均匀一致，稀薄，常粘

13、附于阴道壁5、病毒性肝炎：慢性肝炎的三个临床分型包括哪几种？病程超过半年者，成为慢性肝炎，见于乙、丙、丁型肝炎病毒性肝炎（包括乙肝、甲肝等）主要传播方式有哪些？1） 消化道传播：是甲型和戊型肝炎的传播途径（甲型和戊型没有慢性肝炎，没有病毒携带者）日常生活接触传播水传播食物传播媒介的传播2） 体液和血液的传播：是乙、丙、丁型肝炎的主要传播途径（乙、丙、丁型肝炎有慢性肝炎及病毒携带着），注射传播生活接触传播3） 母婴传播:主要通过胎盘、产道分娩、哺乳和喂养等方式传播4） 其他：牙科器械、血液透析或医疗物品污染等传播乙肝“大三阳”、 “小三阳”分别指什么？ 大三阳：即是两对半检查中，表面抗原（HBs

14、Ag）、e抗原（HBeAg）和核心抗体（HBcAb）为阳性。小三阳：两对半检查中表面抗原（HBsAg）、e抗体（HBeAg）和核心抗体（HBcAb）为阳性急性黄疸型肝炎的发病经过几个阶段？1) 黄疸前期2) 黄疸期3) 恢复期6、肿瘤：肿瘤发生的相关因素环境因素（1）化学因素：烷化剂、多环芳香烃类化合物、氨基偶氮、亚硝胺类、重金属、霉菌毒素和植物（2）物理因素：电离辐射皮肤癌、白血病等 紫外线皮肤癌 局部物理刺激瘢痕癌变（3）生物因素：寄生虫：华枝睾吸虫肝癌、胆管癌 埃及血吸虫膀胱癌 日本血吸虫对大肠癌有促癌作用机体因素（4）遗传因素：遗传易感性(遗传易感突变)（5）内分泌因素：乳癌雌激素和催

15、乳素;子宫内膜癌雌激素(6) 免疫因素 (7) 其他方面因素: 营养、微量元素、精神因素恶性肿瘤的转移方式直接蔓延 淋巴或血行转移 种植性转移肿瘤的临床表现1.局部表现：肿块 疼痛 溃疡 梗阻 浸润与转移2.全身症状：贫血、低热、消瘦、乏力等恶性肿瘤的最主要的诊断依据？百度：病理检查是诊断肿瘤最标准最可靠的一种方法，是肿瘤诊断的“金标准”。良性与恶性肿瘤的鉴别诊断（主要区别？）1、组织分化程度：良性肿瘤分化好，异型性小，与原有组织的形态相似;恶性肿瘤分化不好，异型性大，与原有组织的形态差别大。2、核分裂像：良性肿瘤核分裂像无或稀少，不见病理核分裂像;恶性肿瘤核分裂像多见，并可见病理核分裂像。3

16、、生长速度：良性肿瘤缓慢，恶性肿瘤较快。4、生长方式：良性肿瘤多见膨胀性和外生性生长，前者常有包膜形成，与周围组织一般分界清楚，故通常可推动;恶性肿瘤为浸润性和外生性生长，前者无包膜形成，与周围组织一般分界不清楚，故通常不能推动，后者伴有浸润性生长。5、继发改变：良性肿瘤很少发生坏死和出血;恶性肿瘤常发生坏死、出血和溃疡形成。6、转移：良性肿瘤不转移;恶性肿瘤常有转移。7、复发：良性肿瘤手术后很少复发;恶性肿瘤手术等治疗后经常复发。8、对机体影响：良性肿瘤较小，主要引起局部压迫或阻塞，如发生在重要器官也可引起严重后果;恶性肿瘤较大，除压迫，阻塞外，还可以破坏原发处和转移处的组织，引起坏死出血合

17、并感染，甚至造成恶病质。肺癌的主要表现与诊断主要表现：（1）典型症状： 刺激性咳嗽、血丝痰、固定部位反复发作肺炎（2）肺外表现： 肺性骨关节病：杵状指、骨关节痛、骨膜增生 Cushing综合征、重症肌无力、男性乳房发育（3）晚期压迫症状： 膈肌麻痹、声嘶、静脉怒张、 血性胸水及胸痛、吞咽困难 上叶顶部肺癌：胸肩痛，臂丛、颈交感N受累。诊断：影像学检查：X线、CT 痰细胞学检查纤维支气管镜检查 活体组织检查早期肺癌的治疗方法：手术治疗（最有效的方法）结肠癌的主要表现与诊断：主要表现：（1）排便习惯与粪便性状改变（2）腹痛（3）肿块：腹块、直肠肿块（4）肠梗阻表现（5）全身症状：贫血、消瘦、乏力、

18、低热（6）转移灶表现临床特点：右半结肠癌：全身症状、贫血、腹块为主左半结肠癌：肠梗阻、便秘、便血诊断：结肠癌的诊断依靠大便隐血检查、X线检查、结肠镜检查等几种手段乳腺癌的好发年龄、主要表现，常见的部位高发年龄：4045；绝经后主要表现：（1）乳房肿块：质地硬、边界不清、固定、好发于外上象限 （2）皮肤改变：“酒窝征”、“桔皮样变”、菜花、 溃疡、炎症、湿疹（3）乳头溢液（4）乳头外观改变：Paget病表现为反复的乳头脱屑、糜烂、结痂（5）LN转移： 腋窝，锁骨上、下，颈部，胸骨旁（6）转移灶表现上肢： 淋巴水肿（蜡白色）；静脉回流受阻（青紫色）手臂、肩部剧痛侵犯神经7、外科感染与骨折外科感染按

19、病变性质分为哪些感染？各类感染的常见菌种有哪些？ 1)非特异性感染：又称化脓性感染或一般性感染，占外科感染的大部分。常见致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等，可由单一菌致病，也可由几种细菌共同致病。有化脓性感染的共同特征，红肿热痛和功能障碍。2)特异性感染：由特异的病菌和真菌如结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜杆菌、炭疽杆菌引起的感染。影响外科感染结局的因素有哪些？脓性指头炎的治疗是怎样的？指头炎：早期抬高患肢、理疗或热敷，无好转应及早在末节患肢侧面切开引流和减压。全身治疗：使用抗生素，止痛。丹毒有什么临床表现？（病变蔓延快，很少有坏死、化脓）1）好发于下肢、面部2）局部表现：片状

20、红疹，色鲜红，中间较淡，边缘清楚，略隆起。手指轻压使红色消退，除去压力后，红色即恢复 3）区域淋巴结可肿大4）全身表现：寒战、发热、头痛破伤风的潜伏期、临床表现是怎样的？潜伏期：为1天至数年之久，平均潜伏期为6-12天。潜伏期越短，症状越重，预后越差。新生儿破伤风一般在断脐后七天发生，故称“七日风”。前驱期：一般持续12-24h,表现为乏力、头痛、头晕、咀嚼肌酸胀、紧张、烦躁不安等。症状期：1.全身型：典型的横纹肌持续性收缩、阵发性痉挛。2.顺序：咀嚼肌面肌颈项肌背腹肌四肢肌膈肌肋间肌3.表现：咀嚼不便、张口困难苦笑面容（蹙眉、口角下缩、咧嘴）颈项强直、头后仰角弓反张握拳、屈肘、屈膝呼吸困难、

21、窒息4.轻微的刺激（光线、声音、动作等）会诱发强烈的阵发性痉挛。5.并发症：强烈的肌痉挛可致肌肉断裂甚至骨折、尿潴留、呼吸停止、窒息、肺部感染、酸中毒、循环衰竭等。6.每次发病持续数秒或数分钟，间歇期长短不一，发病时病人神志清楚如何处理破伤风的伤口？1）清除毒素来源：创伤后早期彻底清创，改善局部血液循环是预防破伤风的关键。彻底清除伤口内的异物和坏死组织，完全敞开伤口，3%H2O2冲洗和湿敷。2）中和游离毒素：被动免疫注射，早期（24h内）给予破伤风抗毒素（TAT）和破伤风人体免疫球蛋白（TIG），中和血液中尚未和神经组织结合的毒素（不中和已和神经组织结合的部分毒素，故要早期使用）。外科感染的有

22、什么特点？1)混合感染-多数为几种细菌引起，少数为感染早期时单一细菌所致；2)局部症状和体征明显突出-大部分感染可引起化脓及组织坏死；3)常需手术或换药处理；4)愈合后可留有瘢痕组织而影响局部功能，导致功能障碍。浅表软组织外科感染的局部症状有哪些？红、肿、热、痛、压痛、功能障碍熟悉浅表组织外科感染（包括疖、痈、丹毒、破伤风等）的致病菌。疖、痈、丹毒、破伤风的致病菌各是： 金黄色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、-溶血性链球菌、破伤风梭菌急性阑尾炎的主要病因是什么？临床特点有哪些？病因:(1)阑尾管腔阻塞，阑尾管腔的阻塞最常见的原因是淋巴滤泡的明显增生，粪石也是常见原因之一(2)细菌入侵，致病菌多为肠道

23、内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌临床特点：症状：腹痛，胃肠道症状，全身症状 体征：右下腹压痛，腹膜刺激症象，右下腹包块等组织损伤（创伤）的基本病理变化（1）局部反应：致伤因子 局部组织结构、细胞受损 红、肿、热、痛 (充血、血管通透性增高、细菌毒素、异物、炎症细胞侵润、炎症介质及细胞因子释放)创伤性炎症 (中性粒细胞、单核巨噬细胞进入组织间隙)（2）全身反应：生命指征变化：体温上升、心率加速、呼吸频率加快、通气量增加 神经-内分泌系统反应 代谢变化 免疫系统的变化影响创伤修复的主要因素有哪些？全身因素：营养不良 使用皮质激素、消炎痛、细胞毒药物、放射线等 患免疫功能低下的疾病如糖尿病、白血病、艾滋

24、病等局部因素：感染（气性坏疽、TB、破伤风、厌氧菌等）异物存留或失活组织过多 血流循环障碍 局部制动不够创伤的抢救原则是什么？先救命后治伤，先稳定后治疗，先简单后复杂先重伤后轻伤，先脏器后肌皮，先固定后搬运骨折的概念:骨的完整性或连续性中断称为骨折骨折的专有体征有哪些？骨折专有体征: 局部畸形;反常活动;骨擦音或骨擦感骨折的急救方法:1一般处理2伤口包扎3妥善固定4迅速运输影响骨折愈合的局部因素有哪些？1)全身因素：年龄、健康状况 2)局部因素：骨折部位的血供; 软组织损伤的程度;软组织嵌入;骨折断端移位; 骨缺损过多;骨膜剥离过多; 局部感染3)治疗方法不当8、儿科：小儿生长发育的特点、规律

25、？由上到下，由近到远，由粗到细，由低做到高级，由简单到复杂，但在一定范围内受遗传、性别、营养、疾病、教养、环境的影响而存在相当大的个体差异，其中遗传对生长发育的影响居首位。小儿年龄的分期胎儿期 从受精卵形成到胎儿娩出，共40周新生儿期冲出生后脐带结扎到生后28天婴儿期从出生到满1周岁幼儿期从1周岁到3周岁学龄前期3周岁到6-7入小学前学龄期从6-7岁入小学起到12-14岁进入青春期之前青春期从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期小儿生长发育的评价指标体重、身高、坐高、指距、头围、胸围、上臂围维生素D缺乏性佝偻病的病因是什么？日照光射不足；维生素D摄入不足；生长过速；疾病因素；

26、药物影响佝偻病活动期的骨骼改变有哪些？前卤过大或闭合延迟，指压枕骨有压兵乓球的感觉，临时钙化带消失。方颅、肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、X形或O形腿在维生素D缺乏性佝偻病活动期的骨骼改变中，头部有哪些改变？前卤过大或闭合延迟，指压枕骨有压兵乓球的感觉、方颅预防维生素D缺乏性佝偻病主要措施是什么？1）加强乳幼儿合理管理和喂养，肾母乳喂养至8个月，按时加辅食2）加强小儿户外活动，集体儿童加强三浴锻炼（空气浴、日光浴、水浴）。 3）预防和早期治疗乳幼儿常见病。4）孕期时强调户外活动，不仅是接受日光紫外线对佝偻病的预防作用，对机体还有更多裨益。尤以在妊娠末三个月，除日照外每日补充VitD400IU5）新生儿

27、期12周后，每日口服VitD400IU，或每日口服一次VitD35万IU，或每季度口服VitD1015万IU。母乳及牛乳喂养儿日食乳400500ml即不需补钙，一般钙剂皆不及乳中的钙易于吸收利用。夏秋季可充分利用日光照射，每年入冬后口服VitD1015万IU，间隔23月（即来年冬末）再投一次，连续三年为妥在农村尤为适宜用此法。 6）早产儿、双胎以及消化道疾病患儿，可酌情略加VitD预防量，但切忌过量以免中毒维生素D缺乏性佝偻病后遗症主要表现有哪些？婴幼儿期重症佝偻病可残留不同程度的骨骼畸形，多见于2岁以后的儿童。临床症状消失，血生化正常，其骨骼干骺端活动性病变不复存在佝偻病活动早期的主要症状及

28、主要体征是什么？神经精神症状，多汗、夜惊、易激惹、烦躁、睡眠不安。由于烦躁和头部汗水刺激，经常摇头擦枕，致枕部脱发。骨骼X线检查多正常或仅见长骨临时钙化带稍模糊。血生化检查血浓度正常或稍低，血磷浓度降低，钙磷浓度稍低（30-40），碱性磷酸酶多数增高，血清和维生素D3降低。此期可持续数周或数月。9、糖尿病：易感人群有那些？（是指目前血糖正常，但患糖尿病危险性较大的人群）其血缘亲属中有患糖尿病者，尤其是父母；贪食肥胖、特别是腹部肥胖者；分娩过8斤以上巨大婴儿的妇女；年龄在40岁以上者；患有高血压、冠心病或血脂、血尿酸不正常者；生活富裕、缺少体力活动者；吸烟、嗜酒者；有过胰腺疾患或胆石症者；以前检

29、查发现过血糖不正常或糖耐量减低者糖尿病的典型症状有哪些？1.消瘦 2.多食 3.多饮 4.多尿 5.乏力 6.皮肤瘙痒糖尿病的诊断标准是什么？1.空腹血浆葡萄糖7.0mmo/L,餐后2小时血浆葡萄糖11.1mmol/L2.有症状+任意血浆葡萄糖(或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖）11.1mmol/L糖尿病的发病原因是什么？1.尚未完全明了2.复合病因的综合征3.与遗传、自身免疫、环境有关正常人空腹血糖和餐后血糖分别是多少？空腹3.9-6.0mmol/L, 餐后2小时7.7mmol/L,随机血糖45岁，溃疡顽固11、呼吸系统：支气管哮喘典型的临床症状是什么？支气管哮喘典型的临床上表现为反复发

30、作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽，可自行或治疗后缓解。哮喘发作的诱因，哮喘发病的相关因素。1.变态反应 2.气道炎症 3.气道高反应性 4.神经机制慢性阻塞性肺疾病的常见病因、早期症状、临床特点，最具价值的诊断方法是什么？慢性阻塞性肺疾病的常见病因：吸烟、职业粉尘和化学性污染、空气污染、感染、蛋白酶和抗蛋白酶失衡。早期症状：慢性咳嗽，咳痰，劳力性呼吸困难(标志性)，喘息和胸闷，体重下降，食欲减退。临床特点：慢性咳嗽，咳痰，气短或呼吸困难，喘息和胸闷，呼气时间延长，肺气肿等。最具价值的诊断方法是：通过肺功能检查判断不完全可逆的气流受限。有关诊断的病程规定是？1）急性加重期：控制炎症抗生

31、素、糖皮质激素；祛除痰液化痰药、雾化治疗；解痉治疗2受体激动剂、茶碱、抗胆碱药；控制性吸氧。2）稳定期：卫生宣教；药物治疗支气管扩张剂、祛痰剂；预防感染、戒烟；长期家庭氧疗；物理治疗；运动锻炼。肺炎的常见致病菌？肺炎链球菌，黄色葡萄球菌，甲型溶血性链球菌，克雷白杆菌，大肠杆菌，铜绿假单胞菌，流感嗜血杆菌，军团菌等。临床表现特点。12、血液系统：我国平原地区成年人贫血的诊断标准：成年男子的血红蛋白低于120g/l;成年女子的血红蛋白低于110g/l;孕妇低于100g/l可认为有贫血贫血按红细胞形态分类及常见原因：根据红细胞形态特点分类类型 MCV(fl) MCHC(g/L) 常见疾病大细胞性 1

32、00 320-360 巨幼贫、溶贫、 MDS 、肝疾病正细胞性 80-100 320-360 AA、HA、失血单纯小红细胞性贫血 80 320360 尿毒症、慢性炎症小细胞低色素性 80 320 IDA、 铁粒幼、 珠蛋白生成障碍性贫血常见原因：1）RBC生成减少 造血干祖细胞异常,造血调节异常,造血原料不足或利用障碍2）RBC破坏过多 内在缺陷和外来因素3）失血急性血管内溶血的表现有哪些？1）头痛、呕吐、高热；2）腰背四肢酸痛，腹痛；3) 酱油色小便；4) 面色苍白与黄疸；5) 严重者有周围循环衰竭、少尿、无尿再生障碍性贫血临床分类有哪些？重型再障SAA非重型再障NSAA非重型再生障碍性贫血

33、的临床特点。起病急,进展快,病情重;少数可由非重型进展而来. 1)贫血:多呈进行性加重,苍白、乏力、头晕、心悸和气短等症状明显。2)感染：多数患者有发热，体温在39以上，个别患者自发病到死亡均处以难以控制的高热之中。3)出血：均有不同程度的皮肤、黏膜及内脏出血。白血病的临床特点有哪些？1）急性白血病通常起病急骤，临床表现为发热、出血、贫血、骨关节痛以及肝脾肿大及其他脏器浸润的表现。2）慢性白血病起病缓慢，往往无自觉症状 症状：倦怠乏力、消瘦、低热、盗汗、腹部胀满 体征：脾大，甚至为巨脾13、泌尿系统：诊断尿路感染主要依据有哪些？尿细菌学检查是诊断的主要依据尿路感染的常见的致病菌有哪些？最常见是

34、肠道革兰氏阴性杆菌，其中以大肠杆菌最常见其它依次为变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌、沙雷杆菌、产碱杆菌、粪链球菌、葡萄球菌等。 急性肾盂肾炎的典型症状有哪些？（课本204）（1）起病大多数急骤、常有腰痛，肋脊角压痛或叩痛。（2）全身感染症状：发热，寒战，头痛、乏力、食欲减退、有时恶心或呕吐等。（3）多有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。急性肾小球肾炎的典型症状有哪些？1) 尿异常 2) 水肿 3) 高血压 4) 肾功能异常 5) 免疫学检查异常 肾病综合征的临床特点、有哪些常见并发症？临床特点：三高一低高度蛋白尿（3.5g/d），高度水肿，高脂血症，低白蛋白血症（30g/l）并发症:并发症：感染 血栓、栓塞 急性肾功能衰竭 蛋白质及脂肪代谢紊乱 冠心病急性肾小球肾炎的病因？最常见的表现是什么？病因：1）急性肾小球肾炎常为-溶血性链球菌A族中的“致肾炎菌株”感染所致2）常见为上呼吸道感染（多为扁桃体炎）、猩红热、皮肤感染等。表现：1）尿检异常 2）水肿 3）高血压 4）肾功能异常 5）并发症：心力衰竭，高血压脑病，急性肾衰竭慢性肾小球肾炎的治疗要点。1）积极控制高血压2）优质低蛋白饮食3）应用抗血小板解聚药 4）避免加重肾脏损害的因素 温馨提示：最好仔细阅读后才下载使用，万分感谢！