术前访视、术中观察、术后随访

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1、术前访视、术中观察与术后随访术前访视、术中观察与术后随访 秽自挫旋浦课盐档谊钱经暂亭网表轧否辈嘶野菏凄轮敞禽亏杰蛋温穴搀甄术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术后随访 术前访视 1. 确定访视对象和时间 手术前一日下午，根据手术通知单由第二天担任洗手或巡回的护士，到病房对手术病人进行访视。仔细阅读病历，全面了解病人一般情况、病史、术前诊断、手术名称及部位。根据病情的轻重、麻醉方式、年龄、性别、文化程度、职业等，采取不同的交谈方式，使患儿及家属能够明白并接受。 势积馒抛杖喻品钒辙脚笼烧舔晾灵茨渺唉含赊挫左痛且多灯耪结湾鹤某弹术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术后随访 2

2、. 访视的内容 访视护士在与病人交流时，首先要作自我介绍，说明来访的目的，让病人明白你将对他（她）的手术全程实施护理。将进入手术室的注意事项及术中有关情况告诉病人，并详细介绍手术的重要性及安全性。 佳篱脯宇贬慧揍醒乎惰摄样驴荚谣调曙榷项讥暇攫汇耍早假蹦内释货辛铸术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术后随访 向病人交代手术前及手术日的注意事项： 术前1 d洗澡更衣，注意保暖，成人术前68 h禁食固体食物，术前4 h禁饮；小儿术前4 h禁奶制品，术前2 h禁饮，并说明禁食、禁饮的目的是防止麻醉后引起呕吐导致误吸。 术日晨洗脸刷牙，但不能饮水，将假牙、手表、首饰项链等取下，身上不要带钱及

3、贵重物品。 不化妆、不涂口红，以免掩盖病情变化，影响观察。 怕织簇淌全准浸疏杉色驮踊箭凭牌故九槛陀钥彬傍来会杏貉甜湖绵循鼻猿术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术后随访 术日晨请排空大小便，身着病号服（禁止穿毛衣等），卧床静候，手术室人员将在7:30-8:00左右到床旁接病人。； 因手术需要将实施导尿或灌肠以及插胃管等特殊操作； 各种手术体位的配合及麻醉体位的配合 请告知手术室护士您是否打了术前针，对药物及消毒液有无过敏史，如发热或来月经请告诉手术室护士。 矣柱绥癌拷绸霹营腆凝靛绦到璃碎慧朱豺毫爪谋等纹略墟怜曾伯兴信贱扣术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术后随访 因手

4、术床较窄，所以患儿应有人看护，以免坠床。 手术间各种手术仪器、麻醉机、监护仪会发出声响，请不要紧张。 在手术过程中，如果您有任何不适，请您及时告诉医师、护士。总之通过术前访视使病人在心理上能够对手术和手术带来的种种问题有正确的认识和充分的准备，加强护患之间的合作，在手术过程中才能配合默契。 巴枣尧崖邮蔓墙玩阳蝴江挞网膘炮椭涎兰娩孰莹惶漏判苔攀耸或昔佐芝泻术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术后随访 3.访视的目的 取得家属的支持 家属是病人的支柱与依靠，通过术前访视对病人的心理状态，社会及家属支持情况进行全面了解，并针对性地疏导及帮助； 通过术前访视，了解病人的基本情况，对将实施的

5、手术如何准备、如何配合、术中可能出现的情况做到心中有数，保证手术顺利进行。 条法铀涵竿补腋妻坑澄布永褂咆体佯骸椭蕴裙衅傅荆靶搅迫掷溉榜衣赃老术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术后随访 术中护理 护理人员（巡回护士）要及时巡视，严密观察患者的生命体征变化及时准确地执行麻醉医生和手术医生的口头医嘱，协助做好抢救工作。 做好输液管、留置导尿管、胃肠减压等各种管道护理。 严格遵循无菌技术操作。 啥醉凝西诊诉尺殖牛耗肚御欣匹雀疆揍飘悲傲擒矛视搅愚阳坤挤渐脖零监术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术后随访 严格查对制度严格查对制度 防止接错病人及弄错手术体位，手术开始前和结束后查

6、对病人皮肤的完整性。 术中使用电刀时要查对铅板放置部位皮肤情况。 手术过程中对口头医嘱的执行需口头复述，防止执行错误。 糜事愁赌宾嫌蚤还状尔浪望览玄筹贼筋涩引功盟蚁弘贾坞兜帕氦箱昼鞍怀术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术后随访 术中用药做好三查七对，并保留各种药物安瓿、输液瓶、输血袋至手术结束后再处理。 术中输血，做好“三查七对”，以防出现差错。 尊俯蛋愧知曼欠腾胺菇殊烬曝籍毕笨哆寐欠蕾堪菏踊猎袄烷拯沤哦恼压姿术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术后随访 严格执行手术物品清点制度和交接班制度严格执行手术物品清点制度和交接班制度 首先规范器械敷料登记表格，手术包内各种手

7、术器械、敷料应有规定的数目。 手术物品的清点要由洗手护士、巡回护士和手术医生共同参与，在关闭体腔或伤口前，手术护士要保证物品数目正确。 伯哮土标衍韵刘醇甸碘位坎党新舔维逢垮眯羞见占菠肄炊困祷涕挖显胚阐术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术后随访 洗手护士在手术中原则上不得替换，大手术时间长中途需换班时要仔细交接班，必须认真清点，交班无误后方可离开。 如果手术中调换巡回护士，必须现场交清药物、液体、清点物品的数目。交待手术病人情况及手术进展情况，并提醒注意其他重要事项。 与歼哪休痔侩姜氮桨瓜箩尊槽最坦递育拦滩电篱催曾凛免该林牟腥若盔浙术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术

8、后随访 严格执行器械和植入物使用管理制度严格执行器械和植入物使用管理制度 手术室所使用的医疗器械必须从取得医疗器械生产企业许可证的生产企业或者取得医疗器械经营企业许可证的经营企业购进，并验明产品合格证明。 管理好人体植入物是手术室避免手术护理缺陷发生的一个重要环节，故对于人体植入物应做到专人保管、设立一定基数，按需购置。 藉勇蓑刊拔册强赚防竣茶缚露录枪疚哑奖暴众鸡均念峭廖苔碰收闹铀扩氰术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术后随访 当术中使用某植入物时，应将代销商或生产厂家提供的标签（注有产品名称、材料规格、生产厂家、生产日期和有效期）粘贴在手术护理记录单上植入物标识粘贴一栏中。 手

9、术室还应制作相应的表格，对所使用的植入物进行详细登记，以备日后查证。 底巡组畅娟烃阑修绳药平著烷释感傅秘绪着蜜累绥皋捣投星刮革肾恋钝域术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术后随访 认真履行标本留取制度认真履行标本留取制度 手术切取的标本对病人的诊断至关重要，故术中取下的标本必须妥善保管好。 凡有洗手护士的手术，标本由洗手护士负责管理，手术结束后，由洗手护士亲手交给手术医生。 俏念迈硕亩锁却桐热妄穗座魁户止玛晚朵悼勿瀑浴泻溉妨清吁逢囊廖融悍术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术后随访 如果是多个部位的要分别放置，管理清楚，与医生交接清楚。 核对手术医生填写的“病理标本送检

10、单”是否完整无误，是否登记病人姓名、标本名称并督促工人及时送病理科。 熙缝雹纸属俩狱藩误盂淑羽膳纲踊郭竭乎城刊考病陋右嚼啼梯啤奥掇新烂术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术后随访 术后随访 1.手术后第25天随访病人,观察病人神态及状态,了解病人伤口愈合情况,体温是否正常,皮肤是否破损、灼伤。 2.询问病人术后的恢复情况及对手术室工作的建议,并认真做好记录,完善手术访视表的各项内容。通过反馈以达到改进手术室工作的目的。 晌偷袒泵缅鼓属坑冕涸蒲广撤渝规荆鱼军距笑悸过莱浆州冬瞅檄氦滴澜电术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术后随访 切口分类 1、清洁切口，用“”代表，是指外

11、伤非性的、未感染的伤口；手术未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位既指的是缝合的无菌切口，如甲状腺次全切除术等。 砍名徘缝映沟环货澡呜贫闸远叹趴省肝却嗣侵侣辊勺癣投戚朴樊何步蓑涸术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术后随访 2、可能污染的切口，用“”代表，是指手术时可能带有污染的缝合切口，如胃部切除术等。皮肤不容易彻底灭菌的部位、6小时内伤口经过清创术缝合、新缝合的切口又再度切开者，都属此类。 哦阻嫂赣恫荡祝靠酷瓶微箩惶盏技邑斥酒钎窟挨旅傈斗虫铡践弦尉谋谍贵术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术后随访 3、污染切口，用“”代表，是指临近感染区或组织直接暴露与感染物的

12、切口，如化脓性阑尾炎手术、肠梗阻坏死的手术、局部含有坏死组织的陈旧性创伤伤口等。 加醇数屠荐讳农豢汇粗掘话语然糯膜匈豺因偏柏似扫纵辈邮肄氖胡匡舅歇术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术后随访 愈合分级 1、甲级愈合，用“甲”代表，是指愈合优良，没有不良反应的初期愈合。 2、乙级愈合，用“乙”代表，是指愈合欠佳，愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。 3、丙级愈合，用“丙”代表，是指切口化脓，需切开引流。 抗赠鼻律怠崎遏念淫沽姬动弛撒缅驼腺芭筏邵退简虫好林灼柑暇崇胰性智术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术后随访 谢 谢！ 骸子迎深慧闰渭擦礁闽涂嚼嗅簧抖胁孽醛吴媒园地仰旗搜痴播束兽纬训骚术前访视、术中观察、术后随访术前访视、术中观察、术后随访