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1、泸州市纳溪区棉花坡镇卫生院母婴保健技术服务自查报告尊敬的各位领导： 下午好! 为进一步认真贯彻落实中华人民共和国母婴保健法及中华人民共和国母婴保健法实施办法，按照省卫生厅下发的四川省助产技术服务机构基本条件（川卫办发2012309号）文件相关要求，我院由院长牵头，积极准备，规范我院母婴保健技术服务及服务环境，结合我院实际，逐条逐项进行自查，先将我院自查情况报告如下：一、组织管理我院切实加强母婴保健技术的领导和组织工作，每年开展相关业务培训会，增强全院医务人员知识掌握能力和操作能力，对违反母婴保健法等法律法规、严重危害妇女儿童健康的行为进行处罚。同时坚持整治与规范相结合的原则，针对自查中发现的问
2、题，认真组织整改，提高母婴保健技术服务水平。 二、人员条件我院取得母婴保健技术考核合格证书5人。其中取得助产技术人员5名，取得终止妊娠术人员3名。取得剖宫产技术人员1名。自查中未发现超出考核项目内容开展相应技术服务行为。3、 服务环境我院根据医院感染管理办法对产科门诊、产房和病房合理布局，远离各种污染源，规范服务流程，现有检查床1张、产床1张、待产床2张，周围环境清洁、安静、通风、防鼠防蝇。4、 设施设备我院加大对母婴保健技术服务的投入，在资金十分困难的情况下对欠缺的硬件设备进行了分批采购，采购了新生儿辐射台、新生儿床、新型多功能产床等一系列便于开展母婴保健技术服务的设施设备，对城区孕产妇进行
3、免费接送，以保障母婴安全。5、 急救药品我院按照四川省助产技术服务机构产科急救药品参考目录对产科急救药品进行排查，各类药品均在有效期内，规范储存，摆放整齐，暂未发现药品过期、变质、浑浊、药品名模糊等情况出现。六、制度职责我院根据母婴保健技术法律法规制定了一系列制度、职责，建立产科相关登记，规范服务技术，责任到人，并进行每月一次考核，考核结果与绩效挂钩。七、工作开展情况 （一）、禁止非法进行胎儿性别鉴定或选择性别的终止妊娠手术的行为。进行了广泛的医务人员和居民宣传教育活动，自查中未发现上述行为。 （二）、坚持“支持保护和促进母乳喂养的各项措施”禁止向孕产妇及其家属推销母乳代用品。自查中未发现在科
4、室内张贴母乳代用品关高、发放有关宣传资料及展示、推销或代售母乳代用品的行为。 （三）、深入贯彻母婴保健法，坚持以保健为中心，面向群体，面向基层和预防为主的妇幼卫生工作方针，积极开展各项妇幼卫生服务。以高危妊娠的管理为重点，切实加强孕产妇系统管理。采取三项措施加强孕产妇系统管理：一是进一步明确了公共卫生信息员的妇幼卫生工作职责；二是以高危筛查为抓手，把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓，切实落实每位孕产妇初筛评分和高危筛查。切实落实孕情月报，对高危孕产妇追踪报告、分级管理；三是引导高危孕产妇提前住院待产，使孕产妇高危管理关口前移，更好保障母婴安康。 （四）、我院计划生育技术服务工作，成效显
5、著，无严重差错和事故发生。我院还向孕妇发放了孕产妇健康手册、孕产妇保健教育手册、婚前保健知识等妇幼卫生健康教育宣传资料。 八、存在问题 （一）学习方面：妇幼卫生知识面广，对全院医务人员的培训和督导工作有待加强。 （二）孕产妇管理：孕产妇系统管理有待进一步加强。存在管理面不足和资料不完善的问题。（三）相关技术方面：助产技术和节育手术有关设备、药品配备有待完善。 九、整改措施（一）、加大对母婴保健服务技术人员的培养，派送人员到上级医疗机构观摩、学习。（二）、加强对孕产妇系统管理，责任分派到人，对相关资料进行完善。（三）、对助产技术和节育手术有关设备、药品配备进行查漏补缺，争取在短时间内完善。 二O一三年二月二十三日
棉花坡镇卫生院母婴保健技术服务自查报告
