激素类药(医学必看 试题带详细解析答案)

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1、55激素类药一、A型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)。 1糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是 A向心性肥胖B高血压C精神失常D多毛E骨质疏松 正确答案:E 2糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是 A痤疮B多毛C胃、十二指肠溃疡D向心性肥胖E高血压 正确答案:E 3急性严重中毒性感染时,糖皮质激素治疗采用 A大剂量突击静脉滴注B大剂量肌肉注射C小剂量多次给药D一次负荷量,然后给予维持量E较长时间大剂量给药 正确答案:A 4糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作

2、用机制是 A抑制抗原-抗体反应引起的组织损害与炎症过程B干扰补体参与免疫反应C抑制人体内抗体的生成D使细胞内cAMP含量明显升高E直接扩张支气管平滑肌 正确答案:A 5糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于 A具有强大抗炎作用,促进炎症消散B抑制肉芽组织生长,防止黏连和疤痕C促进炎症区的血管收缩,降低其通透性D稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放E抑制花生四烯酸释放,使炎症介质PG合成减少 正确答案:B 6糖皮质激素对血液和造血系统的作用是 A刺激骨髓造血机能B使红细胞与血红蛋白减少C使中性粒细胞减少D使血小板减少E淋巴细胞增加 正确答案:A 7糖皮质激素用于严重感染的目的在于 A利用其强大的抗炎作用

3、,缓解症状,使病人度过危险期B有抗菌和抗毒素作用C具有中和抗毒作用,提高机体对毒素的耐受力D由于加强心肌收缩力,帮助病人度过危险期E消除危害机体的炎症和过敏反应 正确答案:A 8下列疾病中禁用糖皮质激素类药物的是 A中毒性痢疾B感染性休克C活动性消化性溃疡D重症伤寒E肾病综合征 正确答案:C 9糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是 A用量不足,无法控制症状而造成B抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御能力C促使许多病原微生物繁殖所致D病人对激素不敏感而未反映出相应的疗效E抑制促肾上腺皮质激素的释放 正确答案:B 10长期应用糖皮质激素可引起 A高血钾B低血糖C高血钙D向心性肥胖E磷的排泄减少

4、正确答案:D 11糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是 A增强机体防御能力B增强抗生素的抗菌作用C拮抗抗生素的某些不良反应D增强机体应激性E用激素缓解症状,度过危险期,用抗生素控制感染 正确答案:E 12有关糖皮质激素抗炎作用错误的描述是 A有退热作用B能提高机体对内毒素的耐受力C缓解毒血症D缓解机体对内毒素的反应E能中和内毒素 正确答案:E 13糖皮质激素药理作用叙述错误的是 A对各种刺激所致炎症有强大的特异性抑制作用B对免疫反应的许多环节有抑制作用C有刺激骨髓作用D超大剂量有抗休克作用E能缓和机体对细菌内毒素的反应 正确答案:A 14糖皮质激素对血液有形成分作用描述错误的是 A红细胞

5、增多B血小板增多C淋巴细胞增多D血红蛋白增多E中性粒细胞增多 正确答案:C 15硫脲类药物的基本作用是 A直接作用于甲状腺组织,使之萎缩、坏死B抑制甲状腺球蛋白水解酶C抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴,使T3、T4合成下降D抑制碘泵,使碘化物摄取入甲状腺细胞受阻E抑制过氧化物酶,使T3、T4合成受抑 正确答案:E 16丙基硫氧嘧啶作用特点 A用药期间血清T3水平不变B长期应用期间,腺体萎缩,退化C长期应用期间,腺体增大充血,甚至可产生压迫症状D起效迅速,基础代谢率立即恢复正常E起效迅速,甲状腺功能亢进症状立即减轻 正确答案:C 17硫氧嘧啶类严重不良反应是 A粒细胞减少B骨质疏松C高血压D低血糖E中

6、性粒细胞增多 正确答案:A 18治疗黏液性水肿的药物是 A甲基硫氧嘧啶B丙基硫氧嘧啶C甲亢平D甲状腺素E碘制剂 正确答案:D 19下列药物中不属于抗甲状腺药的是 A甲基硫氧嘧啶B丙基硫氧嘧啶C卡比马唑D甲巯咪啶E苯乙双胍 正确答案:E 20有关碘剂作用的正确说法是 A小剂量促进甲状腺激素的合成,大剂量促进甲状腺激素的释放B小剂量抑制甲状腺激素的合成,大剂量抑制甲状腺激素的释放C大剂量促进甲状腺激素的合成,小剂量促进甲状腺激素的释放D小剂量促进甲状腺激素的合成,也促进甲状腺激素的释放E小剂量促进甲状腺激素的合成,大剂量抑制甲状腺激素的释放 正确答案:E 21治疗呆小症的药物是 A甲基硫氧嘧啶B丙

7、基硫氧嘧啶C卡比马唑D甲状腺素E小剂量碘制剂 正确答案:D 22甲状腺素主要作用机制是 A作用于甲状腺膜受体B作用于胞浆受体C作用于线粒体受体D调控核内T3受体中介的基因表达E以上都不是 正确答案:D 23大剂量碘制剂不能单独长期用于治疗甲亢是因为 A失去抑制甲状腺球蛋白水解酶的作用B摄碘未被抑制,不能抑制甲状腺激素的合成C使T2转化为T3加重甲亢D使腺体增生肿大E引起甲状腺危象 正确答案:B 24丙基硫氧嘧啶的作用机制是 A抑制TSH的分泌B抑制甲状腺摄碘C抑制甲状腺激素的生物合成D抑制甲状腺激素的释放E破坏甲状腺组织 正确答案:C 25下列哪一种情况慎用碘制剂 A甲亢危象B甲亢病人术前准备

8、C单纯性甲状腺肿D孕妇E粒细胞缺乏 正确答案:D 26甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用 A小剂量碘剂B大剂量碘剂C甲状腺素D甲硫咪唑E以上都不是 正确答案:D 27宜选用大剂量碘制剂治疗的疾病是 A弥漫性甲状腺肿B结节性甲状腺肿C黏液性水肿D轻症甲亢内科治疗E甲状腺危象 正确答案:E 28能抑制T4转化为T3抗甲状腺药物是 A甲基硫氧嘧啶B他巴唑C甲亢平D碘制剂E丙基硫氧嘧啶 正确答案:E 29关于三碘甲状腺原氨酸的正确描述是 A生物利用度高,作用快而强B与血浆蛋白结合率达99CT1/2为3小时D不通过胎盘屏障E用于甲亢内科治疗 正确答案:A 30有关雌激素的药理作用错误的说法是 A抑制促性腺激

9、素的释放B抑制排卵C对抗雄激素的作用D使乳汁分泌减少E促进子宫内膜由增殖期转变为分泌期 正确答案:E 31雄激素的临床用途有 A通经止痛B功能性子宫出血C先兆流产D子宫内膜异位症E不孕症 正确答案:B 32老年性骨质疏松宜选用 A黄体酮B丙酸睾酮C甲睾酮D苯丙酸诺龙E炔诺酮 正确答案:D 33卵巢功能不全和闭经选用 A己烯雌酚B苯丙酸诺龙C炔诺酮D甲睾酮E强地松龙 正确答案:A 34关于同化激素的作用描述错误的是 A有较强的同化作用及雄激素作用B同化作用强,雄激素作用弱C促进蛋白质同化与吸收D有水钠潴留作用E引起黄疸 正确答案:A 35抗着床避孕药为 A大计量雌激素B复方炔诺酮C大剂量炔诺酮D

10、18-甲基炔诺酮E以上都不是 正确答案:C 36回乳可选用 A甲睾酮B大剂量己烯雌酚C小剂量己烯雌酚D黄体酮E炔诺酮 正确答案:B 37雌激素禁用于下列哪一种疾病 A绝经期后的乳腺癌B绝经期综合征C绝经期前的乳腺癌D前列腺癌E卵巢功能低下 正确答案:C 38患哪一种疾病不宜口服甾体类避孕药 A癫痫B急慢性肝炎C震颤麻痹D胃十二指肠溃疡E支气管炎 正确答案:B 39关于雄激素的作用描述错误的是 A促进男性性特征和生殖器官发育B促进蛋白质合成,减少氨基酸分解C拮抗体内钠,水潴留D兴奋骨髓造血功能E抑制垂体前叶分泌促性腺激素 正确答案:C 二、B型题:是一组试题(2至4个)公用一组A、B、C、D、E

11、五个备选。选项在前,题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用,也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。 (13题共用备选答案) A泼尼松B氟氢松C促皮质激素D倍他米松E醛固酮 1全身性红斑狼疮宜用2慢性肾上腺皮质功能减退征宜用3接触性皮炎外用正确答案:1A;2D;3B (47题共用备选答案) A醛固酮B氢化可的松C氟氢化可的松D倍他米松E泼尼松 4抗炎作用弱,水钠潴留作用较强的激素5抗炎作用强,几乎无潴钠作用的激素6潴钠潴水,几乎无抗炎作用的激素7抗炎作用较强,水钠潴留最强的激素正确答案:4B;5D;6A;7C (810题共用备选答案) A地塞米松B泼尼松C

12、氢化可的松D促皮质素E泼尼松龙 8短效的糖皮质激素9长效的糖皮质激素10经体内转化后方有活性的糖皮质激素正确答案:8C;9A;10B (1113题共用备选答案) A诱发心绞痛B粒细胞缺乏C甲状腺功能减退D血管神经性水肿E肝功能不良 11碘化物的主要不良反应是12放射性131I的主要不良反应是13甲状腺素的不良反应是正确答案:11D;12C;13A (1416题共用备选答案) A甲基硫氧嘧啶B丙基硫氧嘧啶C甲状腺激素D131E甲硫咪唑 14甲亢危象选用15单纯性甲状腺选用16手术复发对硫脲类无效者选用正确答案:14B;15C;16D (1719题共用备选答案) A黄体酮B先兆流产C绝经期综合征D

13、肾上腺功能减退E骨质疏松 17己烯雌酚可用于18甲睾酮可用于19黄体酮可用于正确答案:17C;18A;19B 三、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。 1糖皮质激素:免疫抑制作用包括 A抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理B促进淋巴细胞移行到人体组织内,使血淋巴细胞数目减少C小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫D人体实验已证实治疗剂量糖皮质激素可抑制抗体产生E在人体内无溶解淋巴细胞的作用 正确答案:ABC 2糖皮质激素抗休克作用及机制 A扩张痉挛收缩的血管,加强心脏收缩B降低血管

14、对缩血管物质敏感性C稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子形成D提高机体对细菌内毒素耐受力E糖皮质激素在常用治疗量时即可应用于中毒性休克等各种严重休克的治疗 正确答案:ABCD 3肾上腺皮质激素对血液和造血系统作用 A刺激骨髓造血功能B使红细胞和血红蛋白含量增加C大剂量使血小板增加D纤维蛋白原浓度提高E中性粒细胞数量增加,但游走,吞噬能力下降 正确答案:ABCDE 4糖皮质激素禁用于 A严重精神病B活动性消化溃疡病,新近胃肠吻合术C骨折,创伤修复期,角膜溃疡D严重高血压,糖尿病E抗菌药物不能控制的感染,如水痘,真菌感染 正确答案:ABCDE 5糖皮质激素与水盐代谢相关的不良反应有 A向心性肥胖B糖尿病

15、C高血压D低血钾E骨质疏松 正确答案:CD 6长期使用糖皮质激素,在突然停药或减量过快时 A几乎所有病人均出现旧病复发或恶化B几乎所有病人均出现恶心,呕吐,低血压,休克等肾上腺危象C某些患者遇上严重应激情况,可发生肾上腺危象D若病人对激素产生依赖性或病情尚未完全控制者,可能出现旧病复发或恶化E可引起肾上腺皮质功能不全 正确答案:CDE 7米托坦(mitotane)的药理作用及用途 A用于不能切除的肾上腺皮质癌或皮质癌术或辅助治疗B选择性使肾上腺皮质球状带细胞萎缩,坏死C选择性使肾上腺皮质束状带和网状带萎缩,坏死D抑制11-羟化反应,干扰11-去氧皮质醇分别转化为可的松和氢化可的松E抑制可的松与

16、泼尼松分别转化为氢化可的松和泼尼松龙发挥作用 正确答案:AC 8糖皮质激素类药物临床应用 A肾上腺皮质功能减退症B中毒性菌痢,爆发性流行性脑膜炎C风湿性心瓣膜炎D肾病综合征E重症支气管哮喘 正确答案:ABCDE 9长期应用糖皮质激素抑制儿童生长发育的原因为 A抑制生长激素分泌B抑制蛋白质合成和促进其分解C促进钙磷排泄D引起消化功能紊乱E影响糖代谢 正确答案:BC 10临床上能诱发或加重糖尿病的药物有 A螺内酯B噻嗪类利尿剂C氟氢可的松D氢化可的松E苯乙双胍 正确答案:BD 11需要长期应用糖皮质激素治疗时,为了维持疗效和避免不良反应,应在 A控制症状后,尽量采用最小有效剂量B停药过程中,要逐步

17、减量停药C停药数月内,如遇应激情况,应及时给予足量D维持疗效期间,可采用隔日疗法E停药过程中采用小剂量替代疗法 正确答案:ABCD 12影响氢化可的松体内消除过程的因素是 A肝脏功能B肾脏功能C甲状腺功能D甲状旁腺功能E胃肠道功能 正确答案:ABC 13长期应用糖皮质激素常见的不良反应是 A高血压B心律失常C胃,十二指肠溃疡D肾功能损害E诱发真菌感染 正确答案:ACE 14需在体内转化后才能发挥药理作用的药物是 A泼尼松B可的松C环磷酰胺D卡托普利E甲状腺素 正确答案:ABC 15糖皮质激素的抗毒作用包括 A缓和机体对细菌内毒素的反应B可产生退热作用C保护动物耐受数十倍致死量的大肠杆菌内毒素D

18、不能中和或破坏内毒素E不能保护机体免受细菌外毒素的损害 正确答案:ABCDE 16雌激素的用途有 A绝经期综合征B卵巢功能不全C功能性子宫出血D闭经E习惯性流产 正确答案:ABCD 17下列药物中属于天然雌激素的是 A戊酸雌二醇B雌二醇C炔雌醇D炔雌醚E雌酮 正确答案:BE 18孕激素包括 A双酮炔诺酮B氯米芬C甲地孕酮D黄体酮E氯地孕酮 正确答案:ACDE 19下列哪些药物有潴钠潴水作用 A雌激素B孕激素C雄激素D同化激素E糖皮质激素 正确答案:ACDE 20黄体酮具有保胎作用的机制是 A促子宫内膜转化为分泌期有利孕卵着床及胚胎发育B降低子宫对宫缩素的敏感性C抗雌激素作用D抑制子宫收缩E抑制

19、垂体前叶LH分泌 正确答案:ABD 21口服避孕药的不良反应是 A子宫不规则出血B恶心,呕吐等类早孕反应C凝血功能亢进D闭经E哺乳妇女乳汁减少 正确答案:ABCDE 22主要抑制排卵的避孕药是 A复方炔诺酮片B长效炔诺酮和甲地孕酮复方片C长效炔诺孕酮与炔雌醚复方片D长效复方己酸孕酮注射液E炔诺孕酮埋藏棒 正确答案:ACDE 23雄激素的用途有 A睾丸功能不全B月经不调C功能性子宫出血D晚期乳腺癌E再生障碍性贫血 正确答案:ACDE 24下列抗甲状腺药物正确的类别是 A硫氧嘧啶类如丙基硫氧嘧啶B受体阻断剂如普萘洛尔C咪唑类如甲硫咪唑D碘化物E放射性碘 正确答案:ABCDE 25丙基硫氧嘧啶的适应

20、征是 A甲亢内科治疗B甲状腺肿大C甲亢术前用药D甲亢危象E甲状腺癌 正确答案:ACDE 26碘化物的特点是 A小剂量是合成甲状腺素的原料B大剂量有抗甲状腺作用C可用于治疗单纯性甲状腺肿D小剂量可用于甲亢内科治疗E大剂量可治疗甲亢危象 正确答案:ABCE 27受体阻断剂治疗甲亢的药理学基础是 A阻断受体控制交感活动增强的各种症状B抑制和T4脱碘形成活性高的T3C作为甲亢的辅肋治疗D不干扰硫脲类药物的作用E不改变甲状腺的功能 正确答案:ABCE 28甲状腺激素与受体作用具有的特征是 A受体存在于胞膜,线粒体及胞核中BT3可与胞膜上的受体结合CT3可与胞浆结合蛋白结合DT3调控核内T3受体中介的基因表达ET3与核染色质上受体结合增加RNA多聚酶活性 正确答案:ABCDE 29甲状腺具有的作用是 A维持生长发育B促进钙磷吸收C提高基础代谢率D增强心脏对儿茶酚胺的敏感性E降低心脏对乙酰胆碱的敏感性 正确答案:ACD 30T3与T4比较具有以下哪些特点 AT3生物利用度比T4高BT3与血浆蛋白的亲和力比T4低C游离的T3在血浆中为T4的10倍DT3的作用快而强ET3的作用慢而持久 正确答案:ABCD

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