土地整理最新评定表格（可编辑）

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1、土地整理最新评定表格 目 录分部工程施工质量评定表2单位工程施工质量评定表3单位工程施工质量检验与评定资料核查表4单位工程施工质量检验与评定资料核查表5单项工程施工质量评定表6项目工程施工质量评定表7土地平整单元工程质量评定表8土方开挖单元工程质量评定表9土方回填单元工程质量评定表10浆砌石单元工程质量评定表11干砌石单元工程质量评定表12混凝土单元工程质量评定表13基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表14混凝土模板工序质量评定表15混凝土浇筑工序质量评定表16道路路基素土路面单元工程质量评定表17泥结碎石砂砾石煤矸石矿渣路面单元工程质量评定表18混凝土钢筋工序质量评定表19水泥混凝土路面单

2、元工程质量评定表21生态防护单元工程质量评定表22栽植乔灌木单元工程质量评定表23垫层反滤单元工程质量评定表24混凝土预制构件安装单元工程质量评定表25农用机井单元工程质量评定表26钻孔工序质量评定表27井管安装工序质量评定表28封填工序质量评定表29洗井抽水试验工序质量评定表30井台配套工序质量评定表31水泵安装工序质量评定表32塑料管道安装单元工程质量评定表33 分部工程施工质量评定表单项工程名称分部工程量单位工程名称施工日期 年 月 日至 年 月 日分部工程名称评定日期年 月 日项次单元工程种类个数合格个数其中优良个数工程量备注12345678合计施工单位自评结果监理机构复核意见本分部工

3、程的单元工程全部合格其中优良 个优良率为 原材料质量 中间产品质量 其中混凝土试件质量 金属结构及启闭机制造质量 机电产品质量 电器产品质量 质量事故情况 质量缺陷处理情况分部工程质量等级评定人技术负责人 盖公章 年 月 日复核意见质量等级监理工程师总监或总监代表 盖公章 年 月 日项目承担单位项目法人认定意见审查意见分部工程质量等级现场代表技术负责人 盖公章 年 月 日单位工程施工质量评定表单项工程名称单位工程量单位工程名称施工单位施工日期 年 月 日至 年 月 日评定日期 年 月 日序号分部工程名称质量等级序号分部工程名称质量等级合格优良合格优良172839410511612分部工程共 个

4、质量全部合格其中优良 个优良率 外观质量应得 分实得 分得分率 施工质量检验与评定资料质量事故处理情况施工单位自评结果监理机构复核意见施工单位自评等级评定人项目经理 盖公章年 月 日监理机构复核等级监理工程师总监理工程师 盖公章 年 月 日项目承担单位项目法人认定意见项目法人认定等级认定人单位负责人 盖公章 年 月 日单位工程施工质量检验与评定资料核查表单位工程名称施工单位核查日期 年 月 日项次项 目份数核查情况1原材料水泥出厂合格证厂家试验报告2钢材出厂合格证厂家试验报告3外加剂出厂合格证及有关技术性能指标4粉煤灰出厂合格证及技术性能指标5防水材料出厂合格证厂家试验报告6止水带出厂合格证及

5、技术性能试验报告7土工布出厂合格证及技术性能试验报告8装饰材料出厂合格证及技术性能试验报告9水泥复验报告及统计资料10钢材复验报告及统计资料11管材出厂合格证技术性能报告或厂家试验报告12管道出厂合格证技术性能报告或厂家试验报告13其他原材料出厂合格证及技术性能试验资料14中间产品砂石骨料试验资料15石料试验资料16混凝土拌合物检查资料17混凝土试件统计资料18井灌管材井管检验资料19砂浆拌合物及试件统计资料20混凝土预制件块检验资料21金属结构及启闭机闸门出厂合格证及有关技术文件22启闭机出厂合格证及有关技术文件23闸门安装测量记录24启闭机安装测量记录25焊接记录及探伤记录26焊工资质证明

6、材料复印件27运行试验记录单位工程施工质量检验与评定资料核查表项次项 目份数核查情况28机电及电气设备产品出厂合格证厂家提交的安装说明书及有关资料29设备质量缺陷处理资料30变电设备安装测试记录31电气设备安装测试记录32焊缝探伤报告及焊工资质证明33机组调试及试验记录34水泵安装记录表35管道试验记录36电气设备检测试验报告37隐蔽工程施工记录隐蔽工程施工记录成孔施工记录图表38管道安装施工记录表39透水层非透水层填缝施工记录表40基础排水工程记录表41地下防渗墙施工记录42隐蔽工程施工记录图表43其他重要施工记录图表44综合资料质量事故调查及处理报告质量缺陷处理检查记录45单元工序工程质量

7、评定表46分部工程质量评定表47单位工程质量评定表48其他施工单位自查意见监理单位复查意见自查填表人质检部门负责人 盖公章 年 月 日复查监理工程师监理单位 盖公章 年 月 日单项工程施工质量评定表单项工程名称监理单位项目承担单位项目法人施工单位施工日期年 月 日至 年 月 日评定日期年 月 日项目主要工程量项次单位工程名称质量等级1备注2345本单项工程共有单位工程 个质量全部合格其中优良 个优良率 监理单位复核意见监理单位复核等级复核人总监理工程师 盖公章 年 月 日项目承担单位项目法人认定意见项目承担单位认定等级认定人单位负责人 盖公章 年 月 日项目工程施工质量评定表项目工程名称建设地

8、点项目承担单位项目法人设计单位监理单位施工单位开工竣工日期 年 月 日至 年 月 日评定日期项目主要工程量1单位工程名称质量等级备注2345678910本单项工程共有单位工程 个质量全部合格其中优良 个优良率 监理单位意见工程项目质量等级总监理工程师监理单位 盖公章 年 月 日项目承担单位项目法人意见工程项目质量等级法定代表人项目承担单位项目法人 盖公章 年 月 日土地平整单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称部位评定日期 年 月 日至 年 月 日平整后高程项次检查项目质量标准检查记录1附属物拆除已按设计要求拆除2垃圾清运已运至指定位置3表土剥离表土剥离面积应

9、符合设计要求剥离后的表土应集中堆放并加以保护避免流失和污染4土石方开挖田块和内不格田尺寸标高应符合设计要求相邻田块高差应符合设计要求5土石方回填田块和内不格田尺寸标高应符合设计要求相邻田块高差应符合设计要求回填土料物化特性应满足作物种植要求6客土回填客土回填面积应符合设计要求回填土质及物化特性应满足作物种植要求杂物应清楚7土地翻耕翻耕面积符合设计要求8田埂坎修筑土质采土块粒径应小于100mm符合设计要求9砌石质地坚硬厚度不小于150mm项次检测项目设计值mm允许偏差mm实测值合格数合格率1表土剥离厚度30-02客土回填厚度30-03翻耕深度30-04耕作层厚度30-05平整度水田306旱地50

10、7断面尺寸长1008宽1009田埂坎边坡符合设计要求检测结果共检测 点其中合格 点合格率 评定意见单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量标准检测项目实测 点合格率 施工单位年 月 日建设监理单位 年 月 日土方开挖单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称部位评定日期 年 月 日项次检查项目质量标准检查记录1地基清理和处理无树根草皮乱石坟墓水井泉眼已处理地质符合设计要求2取样检验符合设计要求3岸坡清理和处理无树根草皮乱石不良地质有害裂隙及洞穴已处理4底面及岸坡清理符合设计要求5黏土湿陷性黄土清理坡度符合设计要求6截水槽地基处理泉眼渗水已处理

11、基面冲洗洁净无积水7截水槽墙基面坡度符合设计要求项次检测项目设计值允许偏差mm实测值合格数合格率1无结构要求无配筋坑槽长宽5m以内200-10025-10m300-200310-15m400-300415m以上500-3005坑槽底部标高200-1006垂直或斜面平整度2001有结构要求有配筋预埋件坑槽长宽5m200-025-10m300-0310-15m400-0415m400-05坑槽底部标高200-06垂直或斜面平整度150检测结果共检测 点其中合格 点合格率 评定意见单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量标准检测项目实测 点合格率 施工单位 年 月 日建设监理单

12、位 年 月 日注为超挖为欠挖土方回填单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称部位评定日期年 月 日项次检查项目质量标准检查记录1地基及岸坡清理和处理无树根草皮乱石坟墓水井泉眼已处理地质符合设计要求2取样检验符合设计要求3回填土质粒径含水率无不合格土含水率适中4回填土结合面处理符合设计要求5压实方法和程序无漏压表面平整个别弹簧起皮脱空和剪力破坏不分已妥善处理符合规范和设计要求项次检测项目设计值允许偏差mm实测值合格数合格率1铺土厚度平整后压实前0502压实指标合格率80不合格样不得集中最小值不低于设计干密度的092倍检测结果共检测 点其中合格 点合格率 评定意见单

13、元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量标准检测项目压实指标合格率 不合格样不得集中最小值不低于设计干密度的092倍铺土厚度检测合格率 施工单位年 月 日建设监理单位 年 月 日浆砌石单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称部位评定日期年 月 日项次检查项目质量标准检查记录1基础面或前一层砌体表面清理和处理基础面树根草皮乱石水井泉眼等已处理无松动块石地质符合设计和有关规定要求2取样检验符合设计要求3局部光滑的砂浆表面凿毛凿毛面804原材料水泥砂浆或混凝土配合比强度符合设计要求和规范规定5石料规格符合规范要求砌筑时石块表面清洁湿润6铺浆均匀无裸

14、露石块7砌缝灌浆饱满密实饱满度80无架空8砌石体的密度空隙率吸水率符合设计规定9伸缩缝制作及安装表面清洁铺设厚度均匀平整牢固安装紧密平整无缝符合设计要求10砂浆勾缝符合设计要求和规范规定11养护养护及时保持21d湿润项次检测项目设计值允许偏差mm实测值合格数合格率1轴线位置152砌体宽厚度30 203平整度条料石2m靠尺检测不超过154其他石料2m靠尺检测不超过305垂直度05H6坡度05H7成品面标高20 10检测结果共检测 点其中合格 点合格率 评定意见单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量标准检测项目实测 点合格率 施工单位年 月 日建设监理单位年 月 日注H为墩

15、墙等砌体高度干砌石单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称部位评定日期年 月 日项次检查项目质量标准检查记录1基础面清理和处理基础面树根草皮乱石水井泉眼等已处理无松动块石地质符合设计和有关规定要求2取样检验符合设计要求3垫层反滤层材料符合设计要求4面石用料质地坚硬无风化单块重25kg最小边长200mm5腹石砌筑排紧填严无淤泥杂质6面石砌筑砌筑紧密禁止使用小块石不得有通缝对缝浮石空洞7缝宽无宽度在15mm以上长度在05m以上的连续缝项次检测项目设计值允许偏差mm实测值合格数合格率 1垫层反滤层厚度允许偏差为设计厚度的102砌体厚度允许偏差为设计厚度的103表面平整

16、度2m靠尺检测凹凸不超过50mm检测结果共检测 点其中合格 点合格率 评定意见单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量标准检测项目实测 点合格率 施工单位年 月 日建设监理单位年 月 日混凝土单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称部位评定日期年 月 日项次工序名称工序质量等级1基础面或混凝土施工缝处理2模板3钢筋4止水伸缩缝和排水管安装5混凝土浇筑评定意见单元工程质量等级工序质量全部合格主要工序钢筋工序质量 混凝土浇筑工序质量工序质量优良率为 施工单位 年 月 日建设监理单位 年 月 日基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表单位工程名称单

17、元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称部位评定日期 年 月 日项次检查项目质量标准检查记录1基础岩面1建基面无松动岩块2地表水和地下水妥善引排或封堵3岩面清洗清洗洁净无积水无积渣杂物2混凝土施工缝1表面处理无乳皮成毛面2混凝土表面清洗清洗洁净无积水无积渣杂物3软基面1建基面预留保护层已挖除地质符合设计要求2垫层铺填符合设计要求3基础面清理无乱石杂物坑洞分层回填夯实评定意见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量标准施工单位年 月 日建设监理单位年 月 日混凝土模板工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称部位评定日期 年 月 日项次检查项目质量标准

18、检查记录1稳定性刚度和强度符合设计要求2模板表面光洁无污物接缝严密涂刷隔离剂不得采用影响结构性能或妨碍装饰施工的隔离剂项次检测项目设计值允许偏差mm实测值合格数合格率外露表面隐蔽内面钢模木模1模板平整度相邻两模板高差2352局部不平用2m直尺检查25103板面缝隙1224结构物边线与设计边线10155结构物水平断面内部尺寸206承重模板标高57预留孔洞尺寸及位置10检测结果共检测 点其中合格 点合格率 评定意见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量标准检测项目实测 点合格率 施工单位 年 月 日建设监理单位 年 月 日混凝土浇筑工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名

19、称施工单位单元工程名称部位评定日期年 月 日项次检查项目质量标准检查记录优良合格1砂浆铺筑厚度不大于30mm均匀平整厚度不大于30mm局部稍差2原材料混凝土的标号配合比符合设计要求和规范规定符合设计要求和规范规定3混凝土运输运输时间不超过规定运输时间不超过规定4入仓混凝土料无不合格料入仓少量不合格料入仓经处理上尚能基本满足设计要求5平仓分层厚度不大于05m铺设均匀分层清楚无骨料集中现象局部稍差6混凝土振捣垂直插入下层50mm有次序无漏震无架空和漏震7铺料间歇时间符合要求无初凝现象上游迎水面15m以内无初凝现象其他部位初凝累计面积不超过1并经处理合格8积水和泌水无外不水流入泌水排除及时无外不水流

20、入有少量泌水排除不够及时9插筋管路等埋设件保护保护好符合要求有少量位移但不影响使用10混凝土养护混凝土表面湿润无时干时湿现象混凝土表面湿润但局部段时间有时干时湿现象11有表面平整要求的部位符合设计规定局部稍超出规定但累计面积不超过0512麻面无少量麻面但累计面积不超过0513蜂窝狗洞无轻微少量不连续单个面积不超过01深度不超过骨料最大粒径已按要求处理14漏筋无无主筋外漏箍副筋个别微露已按要求处理15碰损掉角无重要部位不允许其他部位轻微少量已按要求处理16表面裂缝无有短小不跨层的表面裂缝已按要求处理17深层及贯穿裂缝无无评定意见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量标准施工单

21、位年 月 日建设监理单位年 月 日道路路基素土路面单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称部位评定日期 年 月 日项次检查项目质量标准检查记录1路床槽面清理和处理路床槽面树根草皮乱石水井泉眼等已处理地质符合设计和有关规定要求2软土地基清理和处理软土水井泉眼地质探坑等进行开挖清理至原状土质按设计要求的填筑材料及配合比分层厚度进行填筑夯实3取样检验符合设计要求4素土水泥石灰砂碎石等原料及配合比符合设计要求和规范规定5碾压施工方法和程序符合设计要求和规范规定6结合面处理符合设计和规范要求7养护符合设计和规范要求项次检测项目设计值mm允许偏差mm实测值合格数合格率1铺筑

22、厚度不小于设计值2压实度水泥或沥青混凝土路面953其他路面944宽度20 05弯沉不大于设计值6平整度2m靠尺检测不超过207纵横坡不陡于设计值8中线位移30mm9纵断高程15 15检测结果共检测 点其中合格 点合格率 评定意见单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量标准检测项目实测 点合格率 施工单位年 月 日建设监理单位年 月 日泥结碎石砂砾石煤矸石矿渣路面单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称部位评定日期年 月 日项次检查项目质量标准检查记录1路床槽面清理和处理无路基填筑路床槽面没有不合格土树根草皮乱石水井泉眼地质探坑等进行开挖清理

23、至原状土质按设计要求的填筑材料及配合比分层厚度进行填筑夯实地质符合设计和有关规定要求2取样检验符合设计要求3路基符合设计要求和规范规定已验收合格4素土水泥石灰砂碎石煤矸石矿渣等原材料及配合比符合设计要求和规范规定5碾压施工方法和程序符合设计要求和规范规定6路肩路缘石符合设计要求7保湿养护符合设计要求和规范要求项次检测项目设计值mm允许偏差mm实测值合格数合格率1铺筑厚度不小于设计值2压实度943路面宽度20 104平整度2m靠尺检测不超过155路肩宽度10 106路缘石宽度5 57纵横坡不陡于设计值8中线位移309纵断高程15 15检测结果共检测 点其中合格 点合格率 评定意见单元工程质量等级

24、主要检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量标准检测项目实测 点合格率 施工单位年 月 日建设监理单位年 月 日混凝土钢筋工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称部位评定日期年 月 日项次检查项目质量标准检验记录1钢筋的数量规格尺寸安装位置符合设计要求2焊缝表面和焊缝中不允许有裂缝3脱焊点和漏焊点无4预埋件材料及中心线位置符合设计图纸项次检测项目设计值允许偏差mm实测值合格数合格率1点焊及电弧焊帮条对焊接头中心的纵向偏移差05d2接头处钢筋轴线的曲折43焊缝长度-05d高度-005d宽度-01d咬边深度005d不大于1表面气孔加渣在2d长度上不多于2个气孔夹渣直径

25、不大于34绑扎缺扣松扣20且不集中弯钩朝向正确符合设计图纸搭接长度-005设计值5对焊机熔槽焊焊接接头根部未焊透深度2540mm钢筋015d4070mm钢筋010d接头处钢筋中心线的位置01d不大于2焊接表面长为2d和焊缝截面上蜂窝气孔非金属杂质不大于15d3个6钢筋长度方向的偏差净保护层50mm7同一排受力钢筋间距的局部偏差柱及梁05d板墙01间距8同一排分布钢筋间距的偏差01间距9双排钢筋其排与排间距的局部偏差01间距10梁与柱中钢箍间距的偏差01箍筋间距11保护层厚度的局部偏差14净保护层厚检测结果共检测 点其中合格 点合格率 评 定 意 见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般检

26、查项目 质量标准检测项目实测 点合格率 施工单位年 月 日建设监理单位年 月 日注d为钢筋直径水泥混凝土路面单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称部位评定日期 年 月 日项次检查项目质量标准检查记录1路床槽面清理和处理无路基填筑路床槽面没有不合格土树根草皮乱石水井泉眼地质探坑等进行开挖清理至原状土质按设计要求的填筑材料及配合比分层厚度进行填筑夯实地质符合设计和有关规定要求2取样检验符合设计要求3路基碾压密实表面干燥清洁无浮土平整度满足要求质量评定已合格4水泥砂碎石等原材料及混凝土配合比符合设计要求和规范规定5摊铺碾压施工方法和程序符合设计要求和规范规定表面脱皮

27、蜂窝裂纹缝麻面起砂和缺边掉角等病害现象不超过检验面积的036施工缝应与路面中心垂直位置宜与缩缝设计吻合施工缝应采用模板做堵头留直槎符合设计要求和规范规定7缩缝宜采用切缝法施工当混凝土达到设计强度的2530时采用切缝机进行切割切割深度不应小于板厚的138板缝灌注缝内应清洁干燥填缝料应与混凝土缝壁黏附紧密灌平9养护养护及时混凝土表面保持湿润符合设计要求和规范规定10路肩路缘石符合设计要求和规范规定项次检测项目设计值mm允许偏差mm实测值合格数合格率1混凝土厚度10 102混凝土强度不小于设计值3路面宽度20 204平整度2m靠尺检测不超过105抗滑构造深度一般路段05096急弯陡坡交叉口集镇附近0

28、6107路肩宽度20 108路缘石宽度5 59纵横坡不陡于设计值10中线位移3011纵断高程15 15检测结果共检测 点其中合格 点合格率 评定意见单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量标准检测项目实测 点合格率 施工单位 年 月 日建设监理单位 年 月 日生态防护单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称部位评定日期年 月 日项次检查项目质量标准检查记录1基础面处理及清理无树根草皮乱石坟墓符合设计要求2浆砌石预制现浇混凝土框格符合设计及规范规定要求3生态防护结构层土质土层厚度应满足设计和适种基本要求4钢筋锚杆符合设计及规范规定要求5施肥有

29、机肥搅碎过筛并与细土拌匀平铺坑底化肥均匀平铺符合设计要求6草木品种及规格种籽草皮适应铺种区季节和气侯特点符合设计及规范规定要求7施工方法和程序镇压或踩压到位铺植平整均匀美观符合设计及规范规定要求8浇洒水养护符合设计及规定要求项次检测项目设计值允许偏差mm实测值合格数合格率1生态防护结构层厚度不小于设计厚度的102框格宽度10 103坡度不陡于设计值4表面平整度2m靠尺检测不超过305植被成活率不小于设计植被成活率检测结果共检测 点其中合格 点合格率 评定意见单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量标准检测项目实测 点合格率 施工单位 年 月 日建设监理单位 年 月 日栽植

30、乔灌木单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称部位评定日期年 月 日项次检查项目质量标准检查记录1农田防护或生态治理面及清理大面平整无雨淋沟槽符合设计合规定要求2树穴开挖树穴上下垂直大小排列定位深度达到设计要求3种植土覆土土质厚度土质应满足设计及适种树种要求4树苗的品种规格符合设计及规定要求乔木树干通直树冠完整叶色正常无枯枝败叶及病虫害灌木生长势良好叶色正常不脱脚叶无枯枝败叶及病虫害整齐美观5苗木土球或裸根苗根系土球较完整规格基本达标裸根苗不劈裂根系较完整切口平整6施肥有机肥搅碎过筛并与细土拌匀平铺坑底化肥均匀平铺符合设计及规定要求7施工方法和程序符合设计及规定

31、要求树干重心与地面垂直树木种植后如需支撑支撑扎缚应稳定牢固整齐划一8修剪伤折树枝枯枝烂头严重病虫枝已修除修剪符合造型要求切口平整线条挺拔树形匀称9浇水养护符合设计及规定要求应在略大于树穴直径的周围筑成高100150mm的灌水土堰项次检测项目设计值允许偏差mm实测值合格数合格率1开挖深度30 302开挖直径50 303回填土厚度填土应留有不低于20的虚高4行距50 505株距100 1006乔木树高不低于设计要求7乔木胸径不低于设计要求8灌木灌径不低于设计要求9乔灌木成活率不小于设计成活率检测结果共检测 点其中合格 点合格率 评定意见单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量

32、标准检测项目实测 点合格率 施工单位年 月 日建设监理单位年 月 日垫层反滤单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称部位评定日期年 月 日项次检查项目质量标准检查记录1基面清理和处理无树根草皮乱石坟墓水井泉眼已处理符合设计要求2取样检验符合设计要求3垫层反滤材料粒径机配坚硬度等符合设计要求4垫层反滤施工方法和程序铺筑层数位置及碾压方法符合规范规定和设计要求表面平整5反滤料含泥量含泥量不大于5符合设计要求项次检测项目设计值允许偏差mm实测值合格数合格率1垫层反滤厚度设计厚度的102压实指标合格率80检测结果共检测 点其中合格 点合格率 评定意见单元工程质量等级主要

33、检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量标准检测项目实测 点合格率 施工单位年 月 日建设监理单位年 月 日混凝土预制构件安装单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称部位评定日期年 月 日项次检查项目质量标准检查记录1基面处理基面已处理符合设计和有关规定要求2混凝土预制构件质量规格型号断面尺寸符合设计和有关规定要求铺砌前表面洁净完整无破损3构件安装吊装时的混凝土强度符合设计要求4构件安装位置符合设计要求5砂浆或混凝土原材料及配合比符合设计要求6混凝土预制构件安装认真挂线坐缝灌浆饱满密实构件安装稳定缝线规则符合设计合要求和规范规定7伸缩缝位置正确材料质量和数量符

34、合设计要求8养护养护及时保持21d湿润项次检测项目设计值允许偏差mm实测值合格数合格率1相邻两构件外露面高差3 32相邻两构件的表面平整3 33轴线位置104顶面高程10检测结果共检测 点其中合格 点合格率 评定意见单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量标准检测项目实测 点合格率 施工单位年 月 日建设监理单位年 月 日农用机井单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称编号评定日期年 月 日项次检查项目质量标准1钻孔2井管安装3填封4洗井抽水试验5井台配套6水泵安装评定意见单元工程质量等级工序质量全部合格主要工序钻孔工序质量 井管安装工序质

35、量 填封工序质量 工序质量优良率为 施工单位年 月 日建设监理单位年 月 日钻孔工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称编号评定日期年 月 日项次检查项目质量标准检查记录1施工准备场地平整路通水通电通钻机及附属配套设备井位物料等符合设计和规范规定要求2钻井工艺钻进方法冲洗介质泥浆质量密度泥浆黏度泥浆含沙量胶体率井孔防斜及事故预防等符合设计和规范规定要求3采样及地层编录钻进过程中应及时取土样和岩样岩心含水层砂样d50d20值必须按地层顺序存放及时描述并整理好地层编录资料4疏孔换浆和试孔松散层中的井孔泥浆护壁的井孔及下井管前校正孔径孔深和测斜等符合设计和规范规定要求项次

36、检测项目设计值允许偏差mm实测值合格数合格率1孔径202孔深不超过设计210003孔斜不超过设计要求检测结果共检测 点其中合格 点合格率 评定意见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量标准检测项目实测 点合格率 施工单位年 月 日建设监理单位年 月 日井管安装工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称编号评定日期年 月 日项次检查项目质量标准检查记录1井管安装前准备井管安装前必须按照钻孔的实际地层资料校正井管设计然后进行井管组合排列测量长度并按井管排列顺序编号然后进行井管组合排列测量长度并按井管排列顺序编号2井管井管滤管过滤器井管扶正器等的规格质量

37、符合设计和规范规定要求3井管连接做到对正接直封闭严密接头处强度满足下管安全和成井质量要求4井管扶正器安装井管扶正器外径尺寸符合规范要求间距宜为320m单井至少安装两组5井管坐落位置沉淀管应封底坐落基础坚实基岩井井管应坐落在稳定岩层变径台上项次检测项目设计值允许偏差mm实测值合格数合格率1井深不超过设计的210002井斜不超过设计要求3过滤器安装位置上端偏差3004下端偏差300检测结果共检测 点其中合格 点合格率 评定意见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量标准检测项目实测 点合格率 施工单位年 月 日建设监理单位年 月 日封填工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程

38、名称施工单位单元工程名称编号评定日期年 月 日项次检查项目质量标准检查记录1滤料规格品质符合设计要求与实际含水层砂样颗粒粒径相匹配不合格颗粒含量不得超过152填砾方法符合规范要求沿井管四周连续均匀慢速投入及时测量填砾高度校核数量所填滤料应留样备查3填砾厚度中粗砂含水层大于100mm粉细沙含水层大于150mm4填砾高度符合设计要求过滤器下端多填2m上端应高出过滤器5封闭材料黏土球块直径宜为2030mm水泥砂浆等性能指标应符合设计要求6井口封闭符合设计要求项次检测项目设计值允许偏差mm实测值合格数合格率1管外封闭位置上端偏差3002下端偏差300检测结果共检测 点其中合格 点合格率 评定意见工序质

39、量等级主要检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量标准检测项目实测 点合格率 施工单位年 月 日建设监理单位年 月 日洗井抽水试验工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称编号评定日期年 月 日项次检查项目质量标准检查记录1洗井工艺填砾完毕后应及时进行洗井并补填滤料洗井方法和工具选择合理2洗井效果出水量水位基本稳定水清砂净3抽水试验出水量不小于设计值抽水时动水位稳定延续时间不少于8h记录完整4出水量接近设计要求或连续两次单位出水量之差小于105水质符合设计要求项次检测项目设计值允许偏差mm实测值合格数合格率1出水量不小于设计2出水含砂量体积比中细沙含水层120000

40、3粗砂砾石卵石含水层1500004井底沉淀物厚度应小于井深的51000检测结果共检测 点其中合格 点合格率 评定意见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量标准检测项目实测 点合格率 施工单位年 月 日建设监理单位年 月 日井台配套工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称编号评定日期年 月 日项次检查项目质量标准检查记录1基础处理基础土层应平整夯实无积水2材料及混凝土配合比符合设计和规范规定要求3井台及泵座现浇混凝土无漏筋蜂窝麻面现象预制混凝土座浆密实饱满砌筑齐整结构尺寸符合设计要求井台泵座不得直接坐落在井壁管上井台高度能防止雨污水流入井内4井盖防

41、护栅栏或围墙符合设计要求井盖坚固耐用不易搬动与井台结合严密5井台周围土方回填回填夯实表面平整评定意见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量标准施工单位年 月 日建设监理单位年 月 日水泵安装工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称编号评定日期年 月 日项次检查项目质量标准检查记录1水泵配套动力设备及管路管件出厂合格证安装说明书等资料齐全泵型及主要参数符合设计要求2水泵安装工艺符合设计要求3水泵安装位置符合最小淹没深度和允许吸上真空高度等要求4动力机配套选型配套符合当地实际和设计要求5管路及其附件管子内不和管端应清洗干净清除杂物密封面和螺纹不应损坏

42、选配合理连接牢固无松动现象6电缆绝缘良好无漏电现象固定牢靠7井泵间隙井管内径与泵体最大外径之差金属井管宜大于50mm非金属井管宜大于100mm8泵及附属管道安装完工检查各紧固连接部位不应松动润滑油脂的规格质量数量应符合设备技术文件的规定有预润要求的部位应按设备技术文件的规定进行预润润滑水封轴封密封冲洗冷却加热液压气动等附属系统的管路应冲洗干净保持畅通评定意见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量标准施工单位年 月 日建设监理单位年 月 日塑料管道安装单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称部位评定日期项次检查项目质量标准检查记录1原材料及配件

43、质量符合设计及规范规定2安装程序先干管后支管承插口管材插口在上游承口在下游按管材安装说明书要求依次施工3安装前检查管材管件无暴晒冷冻挤压等造成的老化变质和变形管内杂物已清除安装用件材料须为管材生产厂配套供应4管节安放管节下入沟槽时保护措施可靠稳管时中心对准设计中心线管底与基础接触紧密5管道连接承插式柔性接头连接紧密无破损变形开裂等现象插入后环向间隙均匀橡胶圈位于承插口工作面上无扭曲现象6溶剂粘接粘接前先对管与管件进行去污打毛等预加工处理粘接时粘接剂涂抹应均匀涂抹长度应符合设计规定周围配合间隙应相等并用粘接剂填满且有少量挤出7热熔连接对接设备时间和温度符合产品说明书要求连接后凸缘形状大小均匀无气

44、孔鼓泡和裂缝管壁内翻边已铲平环境温度低于5C时不宜进行电热熔接头施工8法兰连接法兰应与管同心螺栓自由穿入不得用强紧螺栓加偏垫等方法来消除接口端面的空隙偏斜或不同心等缺陷9螺纹连接不得在现场制作螺纹徒手拧入螺纹退出自由不松晃安装时不的强力纠偏不得造成管道拉裂或接头拉脱螺纹填料符合要求10管道敷设完工检查中心线平直管底与槽底贴合良好无突起突弯等应力弯曲现象防止管道上浮或位移的措施可靠项次检测项目设计值允许偏差mm实测值合格数合格率1搭接长度大于1倍管道外径2承插式相邻管口纵向间隙103法兰连接法兰面平行偏差应不大于法兰外径的015且不得大于24热熔连接错边量不大于壁厚的10且不大于3检测结果共检测 点其中合格 点合格率 评定意见单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准一般检查项目 质量标准检测项目实测 点合格率 施工单位