护士考试作弊小条

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11、肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁

12、螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁

13、螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂

14、螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀

15、衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁

16、袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿

17、羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿

18、羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀

19、罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈

20、肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈

21、肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿

22、蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇

23、螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇

24、螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈

25、袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆

26、袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅芈芄螅袇肁薃袄罿芇葿袃肂肀莅袂螁芅莁葿羄膈芇蒈肆莃薆蒇螆膆蒂蒆袈莂莈蒅羀膄芄薄肃羇薂薃螂膃蒈薃袅羆蒄薂肇芁莀薁螇肄芆薀衿艿薅蕿羁肂蒁薈肄芈莇蚇螃肀芃蚇

27、袅芆腿蚆肈聿薇蚅螇莄蒃蚄袀膇荿蚃羂莂芅蚂肄膅薄蚁螄羈蒀螁袆膄莆螀罿羆节蝿蚈膂芈螈袁羅薆螇羃芀蒂螆肅肃莈螅螅 1肛裂三联征:肛裂,前哨痣和肛肥大乳头同时存在。2甲状腺危象:甲状腺全切术后的患者出现高热(39)脉快而弱(120次/分)大汗,烦躁不安,谵妄,甚至昏迷,常伴呕吐腹泻等,如果处理不当则很快死亡。3charcot三联症:胆管内结石阻塞胆管可引起典型的胆管炎症状即腹痛、寒颤、高热和黄疸。4Reynolds五联征:急性梗阻性化脓性胆管炎时除具有一般的胆道感染的charcot三联症外还可出现休克和中枢神经系统受抑制表现称为reynolds五联征。5骨折:骨的完整性或连续性中断。6幻肢痛:截肢的患

28、者被截去的肢体仍然感觉到疼痛。7倾倒综合征:早期倾倒综合征的表现有胃肠道症状,上腹饱胀不适,恶心呕吐,肠鸣频繁,可有绞痛,继而腹泻循环系统症状,全身无力头昏晕厥,面色潮红或苍白,大汗淋漓,心悸,心动过速等。晚期倾倒综合征表现餐后24小时病人出现心慌无力,眩晕、出汗、手颤、嗜睡、甚至虚脱,病人有饥饿感,出现症状时稍进饮食尤其是糖类即可缓解。8外科手术热:由于手术创伤的反应术后病人的体温可略升高,变化幅度在0.51,一般不超过38.0,临床上称为外科手术热。属于正常范围于术后23天逐渐恢复正常,不需要特殊处理。9colles骨折:桡骨下断骨折出现的餐叉畸形。10胎方位(胎位):胎儿先露部的指示点与

29、母体骨盆的关系称为胎方位简称胎位。11产褥期:产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的时期称为产褥期一般为6周12异位妊娠(宫外孕):受精卵在子宫体腔外着床发育是称为异位妊娠习称宫外孕。13阴道自净作用:阴道上皮在卵巢分泌的雌激素的影响下增生变厚,上皮细胞中的糖原在阴道杆菌的作用下分解乳酸,维持阴道酸性环境,使适应碱性环境中繁殖的病原体受到抑制。14不孕症:凡婚后有正常性生活未避孕同居两年未曾妊娠者称为不孕症。15早产:妊娠满28周至不足37足周间分娩者。16前置胎盘:孕28周后若胎盘附着子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,起位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。17胎盘早剥:妊

30、娠28周后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离简称胎盘早剥。18功血:是功能失调性子宫出血的简称是由于调节生殖功能的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。19子宫脱垂:子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,常伴有阴道前后壁膨出。20黄体:排卵后卵泡壁塌陷,卵泡膜血管壁破裂,血液流入腔内,形成血体,继而卵泡的破口由纤维蛋白封闭,残留的颗粒细胞变大,胞浆内含黄色颗粒状的类脂质,此时血体变为黄体。1导尿的目的: 为尿潴留的患者引出尿液,减轻患者痛苦。 协助临床诊断 为膀胱肿瘤患者进行

31、膀胱冲洗2导尿的注意事项: 严格执行查对制度和无菌操作技术原则 在操作过程中注意保护患者的隐私并采取适当措施防止患者着凉 对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml,以防血尿和虚脱 老年女性尿口回缩插管时要避免误入阴道,如误入阴道应另换无菌导尿管重插 掌握男女尿道的解剖特点3留置导尿的目的: 抢救危重休克时记录每小时尿量 为盆腔手术者排空膀胱 某些泌尿系统手术留置尿管可促进的伤口愈合 尿失禁者 为尿失禁者行膀胱功能训练4膀胱冲洗的目的: 对留置导尿管的患者保持尿液引流通畅 清洁膀胱 治疗某些膀胱疾病5影响排便的因素: 生理因素 心理因素 社会文化因素 饮食与活动因素 与疾病

32、有关的因素6给药原则: 按医嘱要求准确给药 严格执行查对制度三查七对 安全正确用药 观察用药后反应7口服给药的注意事项: 用温开水服药不用茶水 对牙齿有腐蚀的药物,用吸管吸服后漱口 缓释片,肠溶片,胶囊吞服时不可嚼碎 舌下含片应放于舌下或两颊黏膜与牙齿之间 健胃药应在饭前服,助消化药及对胃粘膜有刺激的药宜在饭后服,催眠药在睡前服,驱虫药在空腹时服 抗生素及磺胺类药物应准时服用 服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药附后不宜立即饮水 磺胺类药服后多饮水 服强心苷类药物时加强对心率节律的监测8注射原则: 严格遵守无菌操作原则 严格执行查对制度 严格执行消毒隔离制度 选择合适的注射器和针头 选择合适的注射部

33、位 现用现配注射药物 注射前排尽空气 注药前检查回血 掌握合适的进针角度和深度 应用减轻患者疼痛的注射技术9减轻患者疼痛的注射技术: 解除患者思想顾虑,分散其注意力,取合适体位便于进针 注射时做到“二快一慢”即进针拔针快推药慢 注射刺激性较强的药物时应选用细长针头,进针要深,同时注射多种药物时,先注射刺激弱的药物,后注射刺激性强的药物10药物过敏试验经常选用的部位及选择该部位的理由:前臂掌侧下段 因该处皮肤较薄,易于注射且易辨认局部反应11皮下注射时的健康教育内容:对长期注射者应让患者了解建立轮流交替注射部位的计划,经常更换注射部位,以促进药物的充分吸收。12肌肉注射的注意事项: 严格执行查对

34、制度和无菌操作原则 两种药物同时注射时注意配伍禁忌 对两岁以下婴幼儿,不宜选用臀大肌注射,因其臀大肌尚未发育好,注射时有损伤坐骨神经的危险,最好选用臀中肌和臀小肌注射。 若针头折断应快速取出 对长期注射者应交替更换注射部位13防治急性肺水肿的护理措施: 预防:输液中滴注速度不宜过快,液量不可过多,对心脏病老人及儿童尤需注意。 处理:如出现肺水肿症状时,立即停止输液,使病人端坐,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负荷。加压给氧,可使肺泡内压力增加,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生,吸氧时使氧气经过20%30%酒精湿化后吸入,因酒精能减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅

35、速减轻缺氧症状。根据病情应用镇静、扩血管、强心、利尿等药物治疗必要时进行四肢轮扎,用止血带或血压计袖带行适当加压以阻断静脉回流,但保持动脉血流通畅,每隔510分钟轮流放松一侧肢体上的止血带,可有效的减少静脉回心血量。症状缓解后,止血带应逐渐解除,此外对无贫血的病人可通过静脉放血200300ml以减少回心血量14对静脉输血病人的评估内容: 身体状况:全面收集病人的病史、症状、体征及实验室检查结果等资料,综合分析评估病人的情况,心肺功能与有关需要可作为合理输血的依据。 血型、输血使及过敏史这些可作为输血时查对及用药的参考 穿刺静脉,根据病情、输血量、病人年龄选用静脉,一般采用四只浅静脉,急需输血时

36、多采用肘部静脉,周围循环衰竭时可采用锁骨下静脉。 心理社会情况:了解病人的心理状态及对输血有关知识的认知程度,为护理和健康教育提供依据。15静脉输液发生空气栓塞时病人的体位安置及安置理由:发生空气栓塞时,让病人呈左侧头低脚高位,是因为此病人在吸气时可增加胸内压力,以减少空气进入静脉,采取左侧卧位,有利于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏收缩与舒张,将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,以免发生阻塞。16临床补液的原则:先胶后晶,先盐后糖,先快后慢,宁少勿多。静脉补钾时应遵循四不宜原则即不宜过早(见尿补钾),不宜过浓,不宜过快,不宜过多。17心脏骤停时典型的临床表现: 突然面色灰白

37、意识丧失 大动脉搏动消失18医学上的死亡分期:濒死期 临床死亡期 生物学死亡期19临终病人的心理变化过程分期:否认期 愤怒期 协议期 忧郁期 接受期20长期医嘱:指自医生开写医嘱起至医嘱停止,有效时间在24小时以上的医嘱。如一级护理。21临终关怀的理念: 从治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料。 以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量。 尊重临终患者的尊严和权利。 接纳死亡和加强死亡教育。 提高全面整体照护。22临床操作中防止输液微粒污染的措施: 采用密闭式一次性医用输液器,以减少污染机会。 输液前认真检查液体的质量 净化治疗室空气 在通气针头或通气管内放置空气过滤器 严格执行无菌技术操

38、作 净化病室内空气23输血中防止发生过敏反应的措施: 勿选用有过敏史的献血者 献血者在献血前4小时内应禁食,以免血液中含致敏物质 对有过敏史的受血者输血前应注射抗过敏药物24溶血反应导致肾衰时的处理措施: 严格控制补液量 准确记录出入量 纠正水电解质紊乱 防止血钾过高 必要时行血液透析或腹膜透析 控制感染25哈佛大学判断死亡的标准: 无感受性及反应性 无运动无呼吸 无反射 脑电波平直并除外体温过低(低于32)及中枢神经抑制药物的影响即可做出死亡的判断。26临近死亡的体征:各种反射逐渐消失,肌张力减退丧失,脉搏快而弱,血压降低,呼吸急促困难出现潮式呼吸,皮肤湿冷,通常呼吸先停止随后心跳停止27洗

39、胃法的适应症:适用于非腐蚀性毒物中毒。如有机磷、安眠药、重金属类及生物碱中毒。28洗胃法的禁忌症:强腐蚀性毒物中毒如强酸强碱,肝硬化伴食管静脉曲张,近期内有上消化道出血及胃穿孔等。29在洗胃过程中注意控制灌注量的理由:每次灌注量要控制在300500ml,如果关注量过大,容易引起胃扩张,使胃内压上高,加速毒物的吸收,一旦发生胃扩张,会兴奋迷走神经,引起反射性心脏骤停。30中毒物质不明时的处理方法:当毒物不明时,护士应首先抽取胃内容物并送检。同时选用温开水或等渗盐水洗胃。注意水温不能过高,防止毒物的吸收,中毒无明确后采用对抗剂洗胃。31吞服腐蚀性毒物病人的处理方法:当发现病人吞服腐蚀性毒物时不要给

40、病人洗胃,按医嘱给予药物并迅速给予物理性对抗剂,如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等以保护胃粘膜。32特别护理记录单的适用对象:危重大手术后或特殊治疗需严密观察病情的病人,以便及时了解病情变化,观察治疗或抢救后的效果。33医疗与护理文件记录的原则:及时、准确、完整、简明扼要、清晰34医疗护理文件记录的重要意义: 提供患者信息 提供教学与科研资料 提供评价依据 提供法律依据35洗胃法的目的: 清除为内容物或刺激物,减少毒物的吸收,以挽救病人的生命。 减轻各种原因引起的胃黏膜水肿,减轻恶心呕吐症状,增加舒适感。 为某些手术或检查做准备36长期备用医嘱和临时备用医嘱的区别处理方法:长期备用医嘱:由医生开写在长

41、期医嘱单上,必须注明执行时间,护士每次执行后,在临时医嘱单内记录执行时间并签全名,以供下一班参考。临时备用医嘱:由医生开写在临时医嘱单上,12h内有效,若过时未执行,则由护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”二字。37临终关怀的组织形式:独立的临终关怀院,医院附设临终关怀病房,居家式临终关怀,癌症患者俱乐部38输血的适应症: 出血(超过1000ml) 贫血,低蛋白血症 严重感染 凝血异常39护士必须及时记录并报告医生的情况: 经解释相劝导后,病人仍然拒绝接受的治疗及护理。 提供治疗护理后仍不能缓解,甚至出现恶化的症状和体征时 出现并发症先兆或意外事件发生时 情绪特别不稳定,有过度沮丧或自杀倾向者

42、病人外出时对外出的时间地点及反院时间应及时记录40 微粒污染对人体的危害:液体中的微粒过多可直接阻塞血管,造成局部血管阻塞,局部组织供血不足,组织缺氧甚至死亡。由于红细胞聚集在微粒上,形成血栓,可引起血管栓塞或静脉炎。微粒本身是抗原,可引起过敏反应及出现血小板减少症。微粒作为异物进入肺毛细血管,可引起巨嗜细胞增殖,包围微粒,造成肺内肉芽肿.41贫血病人输血指征:成年男子的血红蛋白低于12.5g/dl,成年女子的血红蛋白低于11.0g/dl时,且伴有软弱无力,皮肤黏膜指甲苍白,活动后气促、心悸、下肢水肿、有明显缺氧症状,可以考虑输血。42输液前核对和检查药物的方法: 认真核对药物名称、药物浓度、

43、药物剂量、药物的有效期。 检查瓶盖有无松动,瓶口有无裂痕。 倒转药瓶,检查药液有无混浊沉淀或有无絮状物或变色等。43慢性肺源性心脏病病人要持续低流量吸氧的原因:因为病人的呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,其兴奋性主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用,当吸入氧浓度过高时,随缺氧的短暂改善解除了其对中枢的兴奋作用,结果使呼吸受抑制,二氧化碳潴留加剧,甚至出现呼吸性酸中毒和肺性脑病。44肺结核的种类: 原发性肺结核 血行播散型肺结核 浸润型肺结核 慢性纤维空洞型肺结核 结核性胸膜炎45呼吸衰竭的定义和氧疗原则: 呼吸衰竭:由于各种原因引起的肺通气或换气功能障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺

44、氧伴有或不伴有二氧化碳潴留,引起的一系列生理或代谢紊乱的临床综合征。 氧疗原则:缺氧不伴有二氧化碳潴留的,应高浓度吸氧,缺氧伴有明显二氧化碳潴留的,应低浓度持续吸氧。46咳血病人发生窒息时的抢救配合: 立即置病人于头低足高位轻拍背部以利血块排出。 清除口鼻腔内血凝块或迅速用鼻导管接吸引器,插入气管内抽吸,以清除呼吸道内积血,必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块。 气管血块清除后,若病人自主呼吸为恢复,应行人工呼吸,给高流量吸氧或按医嘱应用呼吸中枢兴奋剂 同时仍需密切观察病情变化,监测血气分析和凝血机制,警惕再窒息的可能。47慢性心力衰竭病人常用护理诊断: 心输出量减少:与心肌收缩力下降,

45、心脏负荷增加,心排血量减少,脏器灌注不足有关。 气体交换受损:与肺循环瘀血,肺间质和肺泡内充满渗出液,肺泡扩张受限制有关。 活动无耐力:与体循环淤血及钠水潴留有关。 体液过多:与体循环淤血及那水潴留有关。 焦虑:与病程漫长,症状多变,人的基本需要受到干扰有关。 只是缺乏:与病人未得到医疗问题的有关指导及知识水平的限制有关。48促进排痰的有效护理措施及适应人群: 指导病人有效咳嗽,适用于神志清醒的病人。 拍背与胸壁震荡,适用于长期卧床久病体弱,排痰无力的病人。 湿化气道,适用于痰液粘稠而不易咳出者。 体位引流,适用于痰量较多呼吸功能尚好者,如支气管扩张和肺脓肿。 机械吸痰,适用于痰量较多排痰困难

46、咳嗽反射弱的病人。49根据临床表现的心功能状况分级内容: 级:体力活动不受限制,日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。 级:体力活动轻度受限,休息时无症状,日常活动即可引起上述症状。 级:体力活动明显受限,休息时无症状,轻于日常活动即可引起上述症状。 级:不能从事任何体力活动,休息时也有症状,体力活动后加重。50急性肺水肿病人的抢救措施: 体位取坐位,两腿下垂,减少回心血量。 镇静,给予吗啡35mg静脉推注。 高流量吸氧,并可用2030乙醇湿化吸氧。 减轻心脏负荷,给予快速利尿剂及血管扩张剂。 使用强心药 缓慢静脉推注氨茶碱51急性心肌梗死病人主要的护理诊断: 疼痛、胸痛:与心肌缺

47、血坏死有关。 活动无耐力:与心肌坏死致心脏功能下降有关。 潜在并发症:心律失常、心源性休克、猝死 恐惧:与剧烈胸痛导致的濒死感有关 焦虑:与对自身疾病不了解,担心梗死再次发生有关 有便秘的危险:与急性心肌梗死后绝对卧床不习惯床上排便有关。52心肌梗死病人溶栓治疗的禁忌症:近期有活动性出血 有血性脑卒中史 出血性视网膜病变 消化性溃疡等53应用胰岛素的注意事项: 胰岛素需置于冰箱内存放,若没有冰箱设备,可放在室内阴暗凉爽处,避免受热光照和冻结 注射剂量要准确 两种胰岛素混合使用时要先抽吸速效胰岛素后抽吸长效胰岛素 注射部位要经常更换,这样可防止皮下脂肪萎缩或增生,皮下硬结和局部红肿等反应。54急

48、性胃炎的健康指导内容: 告知急性胃炎的病因,并协助病人评估时症状加重的因素,帮助其使用技巧减轻不适。 告诫病人尽可能不服用非甾体类消炎药、激素等药物。如必须服用者,可同时服用制酸药物 嗜酒者劝其戒酒 应积极治疗及预防复发,防止由急性发展为慢性。55上消化道大出血病人提示有活动性出血或再次出血的依据: 反复呕血,甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色。 黑边次数增多,且粪质稀薄,色泽转为暗红色,伴肠鸣音亢进。 周围循环衰竭的表现,经补液输血而未改善,或好转后又恶化,血压波动中心静脉压不稳定。 红细胞计数、红细胞比容、血红蛋白测定不断下降,网织红细胞计数持续增高。 在补液足够尿量正常的情况下,血尿素氮持续或

49、再次增高 门静脉高压的病人原有脾大,在出血后常有暂时缩小,如不见脾恢复肿大,也提示出血未止。56肾病综合征患者的健康指导内容: 应注意休息,避免受凉感冒,避免劳累和剧烈体育活动。 应乐观开朗,保持对疾病治疗的信心。 适度活动,避免产生肢体血栓等并发症。 有血肿时注意限盐,同时注意每日勿摄入过多蛋白。 学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白,此为疾病活动的可靠指标。 遵医嘱用药,勿自行减量或停用激素,了解激素及细胞毒药物的常见副作用。 定期门诊随访,密切监测肾功能的变化。57尿路感染患者的健康指导内容: 注意个人清洁卫生,尤其会阴部及肛周皮肤的清洁,特别是女性月经期、妊娠期、产褥期,女婴应特别注意尿布及会

50、阴部卫生。 避免劳累,坚持体育运动,增强机体的抵抗力。 多饮水勤排尿,是最简便而有效的预防尿路感染。 若局部有炎症,应及时治疗。 如果炎症的反复发作与性生活有关,应注意性生活后即排尿,并口服抗菌药物预防。 严格掌握尿路器械检查的指征。58蛋白尿种类: 肾小球性蛋白尿 肾小管性蛋白尿 混合性蛋白尿 溢出性蛋白尿 组织性蛋白尿59肾病综合征的临床表现: 大量蛋白尿和低蛋白血症 水肿 高脂血症 并发症:感染、血栓、栓塞、急性肾衰竭、动脉硬化、冠心病等。60急性肾小球肾炎的临床表现: 血尿 水肿 高血压 肾功能异常61尿路感染的感染途径及易感因素: 感染途径:上行感染、血行感染 易感因素:尿路有复杂情

51、况,尿路畸形,机体免疫力低下,其他:如炎症病变,导尿。62缺铁性贫血的临床表现: 营养缺乏,皮肤干燥,毛发干枯 黏膜损害,口角炎舌炎 胃酸缺乏及胃功能紊乱 神经精神系统紊乱63巨幼细胞贫血患者的饮食指导内容: 进食富含叶酸和维生素B12的食品 改变不良的饮食习惯 改善烹调技术 进行增进食欲的护理64口服铁剂的护理措施及依据: 口服铁极易引起胃肠道反应,饭后及餐中服用可减少反映,如不能耐受,可从小剂量开始。 避免与牛奶、茶、咖啡同时服用,因茶中鞣酸与铁结合成不易吸收物质,牛奶含磷高,均可影响铁的吸收,应避免同时服用抗酸药,以及H2受体拮抗剂,这些药物均可抑制铁的吸收。 口服液体铁剂时须使用吸管,

52、避免牙齿变黑。 服铁剂期间大便会变成黑色,是由于铁与肠内硫化氢作用而生成黑色的硫化铁所致,应做好解释,以消除病人顾虑。 铁剂治疗后自觉症状可很快减轻,网织红细胞逐渐上升,一周左右达高峰,以后又降至正常,其增加可作为铁剂治疗的有效指标。Hb2周左右开始升高,约12个月恢复正常,待Hb完全正常后,病人仍需继续服用铁剂36个月,或在SF50微克/升后再停药,目的是补足体内贮存铁。65注射铁剂的护理措施及依据:采用深部肌注并经常更换注射部位,以促进吸收避免硬结形成,药液的溢出可引起皮肤染色,故应强调注射技术。 不要在皮肤暴露部位注射 抽取药液入空针后,更换针头注射 可采用“Z”型注射法或留空气注射法,

53、以免药液溢出 注射铁及不良反应除局部肿痛外尚可发生面部潮红、恶心、头痛、肌肉关节痛、淋巴结炎及荨麻疹。严重者可发生过敏性休克,故注射时应备有肾上腺素。 部分病人用药后可出现尿频尿急应嘱其多饮水66短暂性脑缺血发作的保健指导内容 保持心情愉快,避免心情紧张 生活起居规律,适当锻炼,劳逸结合,扭头或仰头动作不宜过急,幅度不要太大,防止诱发TIA或跌伤。 合理饮食,注意粗细搭配,荤素搭配 按医嘱用药,针对病因积极治疗 发现肢体麻木无力,头晕复视,头痛或突然跌倒时应引起重视及时就医。67配合医生对脑出血并发脑疝的患者实施抢救的要点: 保持呼吸道通畅 迅速吸氧和建立静脉通路 快速脱水降低颅压 备好抢救物

54、品68对有意识障碍的病人应采取的主要护理措施: 日常生活护理 饮食护理 保持呼吸道通畅 病情监测69低血钾症时静脉补钾的注意事项: 应稀释后静脉滴注,禁止直接静脉推注,以免血钾突然升高致心脏骤停。 见尿补钾,一般以尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾。 补钾的量为每天6080mmol约合氯化钾36g/日 补液中浓度不宜超过40mmol/l约合氯化钾3g/l 补钾的速度不宜超过2040mmol/h70手术中器械护士的职责: 工作范围只限于无菌区内 准备手术器械 按手术程序向术者及助手传递器械 配合术者及助手共同完成手术71骨折牵引术后观察患肢远端血循环的方法: 皮肤颜色、温度、感觉 活动

55、、肿胀、动脉搏动和毛细血管充盈情况发现异常及时报告72脑损伤病人进行病情观察时应特别注意观察的指标: 意识状态观察 意识障碍过程受原发性脑损伤程度和血肿形成的速度影响 生命体征观察 瞳孔 瞳孔变化对颅脑损伤有重要临床意义 神经系统体征 其他 头疼、呕吐等症状特别注意意识状态和瞳孔的观察73闭式胸膜腔引流的护理要点: 保持管道密闭 引流管从胸腔滑脱立即封闭伤口 严格无菌操作防止逆行感染 引流瓶低于引流口平面60100cm 保持引流通畅,半坐卧位,鼓励病人咳嗽、深呼吸 定时挤压引流管,防止引流管阻塞、扭曲、受压 观察和记录引流管的液体的量、性质、颜色74腰椎间盘突出症的临床表现: 腰痛 坐骨神经痛

56、 马尾神经受压表现,双侧大小腿足跟后侧及会阴部感觉迟钝,大小便功能障碍。 腰椎侧突压痛叩击痛阳性,腰部活动受限,直腿抬高及加强试验阳性75颅内压增高三主征及正常颅内压值: 颅内压增高的三主征:头疼、呕吐、视神经乳头水肿 成人颅内压正常值0.72.0kp(70200mm/H2O)76休克一般监测指标的内容: 精神状态 皮肤温度色泽 血压 脉率 尿量77化疗病人的护理要点: 心理支持、安慰和心理护理 观察药物毒性反应,定期查血象,皮肤瘀点、齿龈和鼻出血,必要时输血小板、白细胞、保护性隔离。 用药注意事项,掌握给药途径,剂量准,现配现用,用几种药时,每种药间用等渗液隔开,保护血管,防药液外渗,护士保

57、护自身。 饮食指导,加强营养支持,化疗前30分钟用止吐药,化疗前24小时及化疗后72小时内进清淡食,忌咖啡和辛辣油腻食,少食多餐,足够水分,高蛋白、高维生素、高热量食物78心绞痛与心肌梗死的鉴别:疾病心绞痛心肌梗死部位胸骨后,边界不清,放散相似性质阵发性、压榨性、闷更严重刀割、濒死感诱因活动、情绪无明显诱因时间短 (5分钟)长缓解休息、含药不易缓解伴随血压下降、气喘大汗、烦躁不安、恐惧、血清酶明显升高实验室S-T段下移T波倒置,S-T段弓背向上抬高79比较胃溃疡与十二指肠溃疡的异同:疾病胃溃疡十二指肠溃疡疼痛性质烧灼或痉挛感钝痛、灼痛、胀痛疼痛部位剑突下正中或偏左上腹正中或稍偏左疼痛发生时间进

58、餐后3060分钟,较少在夜晚发生疼痛 进食后13小时,常在夜间被痛醒疼痛持续时间12小时饭后24小时到下次进餐止与进餐关系进餐 疼痛 缓解疼痛 进食 缓解胃液分析胃液分泌正常或稍低常有胃酸分泌过高病因黏膜保护性因素削弱黏膜损害性因素增强 蒆蒂肃肅艿螁肂膇蒅螇肁莀芇蚃肀聿薃蕿蚆膂莆蒅蚆芄薁螄蚅羄莄蚀蚄肆薀薆螃膈莂蒂螂芁膅袀螁肀莁螆螀膃芃蚂螀芅葿薈蝿羅节蒄螈肇蒇螃袇腿芀虿袆芁蒆薅袅羁芈蒁袅膃蒄蒇袄芆莇螅袃羅薂蚁袂肈莅薇袁膀薀蒃羀节莃螂罿羂膆蚈罿肄莂薄羈芇膄薀羇羆蒀蒆羆聿芃螄羅膁蒈蚀羄芃芁薆肃羃蒆蒂肃肅艿螁肂膇蒅螇肁莀芇蚃肀聿薃蕿蚆膂莆蒅蚆芄薁螄蚅羄莄蚀蚄肆薀薆螃膈莂蒂螂芁膅袀螁肀莁螆螀膃芃蚂螀芅葿

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