村卫生室目标责任书

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1、米 易 县 、镇村卫生室2014年目标管理及考核细则考核单位： 米易县、生院 责任单位： 负责人： 、 责任人： 二0一四年三月十一日、镇村卫生室考核办法（一）按照签定村卫生室目标责任书，由卫生院具体负责乡村医生的考核工作。（二）考核采取100分制，根据考核得分判定四个等级：得分90分及以上为优秀；得分7089分为合格；得分6069分为基本合格；得分60分以下为不合格。同时，在年度工作中，凡违反以下任意一条者，实行单项否决，一律按考核不合格处理：1、因医疗技术或工作责任原因，引发医疗事故或赔偿金额超过5万元医疗纠纷的；2、因未严格履行公共卫生工作职责，致群体性食物中毒事件发生或传染病传播流行的

2、；3、弄虚作假套取医保基金并经查证属实的。（三）考核结果作为村卫生室补助发放、乡村医生续聘和年终评优的主要依据。卫生院按照考核结果兑付村卫生室应得的公卫补助经费和其他补助经费。考核不合格的不予发放公共卫生经费补助，报请县卫生局暂停执业。附件1：、镇村卫生室综合目标考核指标被考核单位： 村卫生室负责人： 考核时间： 考 核 单位： 考 核 人 员： 一级指标二级指标分值考核内容考核方法得分扣分原因一、组织机构管理（10分）1、工作秩序2分工作生活场所分开，环境卫生整洁；工作时间穿戴工作衣帽，佩带标识标牌，工作秩序正常工作生活场所未分开扣0.5分，环境不卫生扣0.5分，未穿工作服扣0.5分2、依法

3、执业2分严格按诊疗科目、收费标准等要求进行执业未按要求设置诊疗科目，多或少一个诊疗科目，发现一例扣2分；超范围执业不给分3、医德医风1分坚持24小时应诊和首诊负责制，关心病人，有良好的职业道德群众反映的医德医风问题经查实不得分4、学习培训1分按要求参加各级业务指导结构举办的培训班或例会，有学习(会议)记录无故不参加各种会议培训扣1分，无学习记录扣0.5分5、财务管理1分严格执行药品零差率，规范公示医疗与药品收费标准并严格执行，做到收有凭支有据抽查10张处方和收费凭据，每例超标准收费扣0.2分，扣完为止6、信息管理1分及时、准确报送公共卫生、基本医疗、新农合等相关信息及时准确上传结报信息得3分7

4、、医疗缺失2分无医疗差错、医疗纠纷、医疗事故等情况发生出现医疗差错每例扣 分、医疗纠纷每例扣2分，出现医疗事故不给分二、基本医疗服务（25分）8、急救药品管理1分急救药品按效期定数定位存放不规范扣1分9、处方管理：8分使用统一规定的门诊处方，做到项目填写齐全、书写规范，医师、药剂字迹清晰可辨、签名完整；合理使用抗生索和激素，不开大处方；规范处方管理，中西药处方分开存档 随机抽查10张处方，项目填写不齐全每例扣0.5分，医师药剂缺签名每例扣0.5分，书写不规范的每例扣0.5分，滥用抗生素或激素每例扣1分，开大处方（超过5种药品、超过7日用量或单张处方金额200元）每例扣0.5分；处方未归档、管理

5、不规范的扣1分10、门诊日志3分门诊日志项目登记清楚齐全随机抽查处方10张，一例未登记扣0.5分，扣完为止11、转院转诊2分危急重病人使用门诊病历，转诊有护送、有登记查记录和医院转诊登记，危急重病人转诊未登记扣1分，未护送扣1分，扣完为止。12、开展中医药服务2分使用中医药适宜技术，中治疗常见病、多发病开展中医药适宜技术应用达到4项以上得1分；使用中药治疗常见病、多发病得1分13、医疗消毒3分正确配制和使用消毒液，定期更换并有登记；外科侵入性治疗器械定期高压灭菌未正确配制和使用消毒液扣1分；未定期更换或未登记扣1分；外科侵入性治疗器械未进行高压灭菌扣1分1分每天使用紫外线灯消毒并有登记无紫外线

6、灯或者损坏扣1分，紫外线消毒登记缺失扣0.2分，扣完为止14、医疗废物1分一次性医疗耗材使用后按规定进行毁形并记录未按规定毁形扣0.5分, 毁形后未记录或记录不规范的酌情扣0.2-0.5分2分对医疗废物按要求进行分类管理，基本分类包括：一次性注射(输液)器使用毁形后的针头部分，一次性使用注射器、输液器等毁形后的废弃塑料部分，棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料，安瓿等破碎玻璃废弃物等未按要求对医疗废物进行分类管理的酌情扣分，扣完为止2分将医疗废物交所在地卫生院集中统一处理并做好交接记录查看医疗废物处置记录，对医疗废物进行集中统一处置并规范记录的得2分，否则酌情扣分，扣完为止三、基本公共卫生

7、服务（25分）15、12项公共卫生服务25分、镇村卫生室基本公共卫生服务项目量化考核评估细则中明确的村卫生室应承担的工作内容以村卫生室基本公卫量化考核评估的结论为依据，该村卫生室实得公卫补助经费占应得补助经费总额的百分比即为基本公共卫生服务考核指标的得分百分比四、乡村医生服务（10分）16、工作效率5分服务率达90%以上，居民知晓率达90%，利用率达到30%以上，满意率达到80%以上随机访问10名居民了解，一项工作效率不符合要求扣1分，扣完为止17、健康评估5分在乡（镇）卫生院专业技术人员指导下，乡村医生每年对签约居民进行1次健康状况评估，并根据评估结果，量体制订个性化健康干预和指导方案按照基

8、本公共卫生服务均等化项目要求，建立内容完整、针对性较强的真实的健康干预和指导方案得5分，否则酌情扣1-3分五、实施基本药物制度（10分）18、对国家基本药物制度的宣传2分在站内醒目位置设置公示栏，对药品品种、规格、价格、进行公示，并及时更新内容未进行公示不得分，公示后因药品价格调整未更新内容酌情扣0.5-1扣19、基本药物制度实施情况5分全部配备使用国家基本药物和省增补基本药物，药品统一由卫生院配送，严禁村卫生室从其他渠道采购药品，基本药物是否实行零差率销售现场查看药房和随机抽查门诊处方10张，一经发现使用非基药或药品未通过卫生院统一配送，该项不得分；发现未实行零差率销售的，每例扣0.5分，扣

9、完为止20.药品质量管理3分加强药品质量管理，药品分类摆放，整洁有序，无虫蛀鼠咬、变质、过期失效药品抽查药房内的药品，每发现一种过期失效或不合格药品的扣1分，摆放混乱的酌情扣0.5-1分，扣完为止六、新型农村合作医疗工作（10分）21、政策宣传5分积极参与新农合的政策宣传、筹资动员等工作，本村居民参合率达95%以上不配合政府开展宣传和缴费工作，村民参合率不足95%的，每下降1%扣1分，扣完为止22、农合报表5分认真做好参合农民医药费用报销补偿，并定期上报和公示工作信息无新农合政策宣传和补偿公示的，酌情扣1-2分；未按规定上报工作信息的，酌情扣1-2分七、群众满意度（10分）23、满意度10分重

10、点了解当地居民对村卫生室提供的基本医疗和基本公共卫生服务内容、服务态度、服务质量、服务可及性的满意程度，要求群众满意率80%随机访问10名辖区内居民了解满意度，群众满意率80%以上得10分，每下降5个百分点，扣5分，扣完为止附件2：基本公共卫生服务项目村级量化考核评估细则(试行) 2013年国家基本公共卫生服务项目补助为30元人项目工作任务村卫生室工作内容和要求考核方法村卫生室工作任务人均经费经费核算(元)单项经费补助计算公式单项经费补助计算方法一、居民健康档案管理(经费权重7%，30*7%=2.1)1.1居民健康档案的建立(经费分项权重30%，3.9*30%=1.17)1、在乡镇卫生院专业人

11、员指导下参与本辖区新建立健康档案的摸底登记、宣传动员和组织等工作。1、查阅本村最新居民花名册并与卫生院居民健康档案核对；2、花名册包括(1)总人口数；(2)孕产妇数；(3)0-6岁儿童数；(4)60岁以上老年人数等，有本村高血压、糖尿病、重症精神病患者管理登记册等。村卫生室承担80%，即1.17*80%=0.936元/人村总人口数*0.936元单项补助经费=0.936元本年度新建合格居民健康档案建档数。1.2居民健康档案的使用和维护(经费分项权重70%，3.9*70%=2.73)1、参与本村档案资料的整理与管理，健康档案资料的补充、更新、撤销，及时与乡镇卫生院联系，做到动态管理；2、负责本村信

12、息的统计汇总和上报。每年提供本辖区居民的最新信息1次，于 6月30日前上报卫生院。3、配合乡镇卫生院负责本村居民电子档案资料的更新和维护，慢性病人的健康档案内容每年至少更新4次。查阅资料，随机抽取20份居民健康档案与电子档案核对，审核档案的完整性、真实性、动态记录性。 村卫生室承担40%，即2.73*40%=1.092元/人村总人口数*0.109元1、单项补助经费=公式健康档案使用率(动态记录档案数/抽查档案总份数100%)；2、提供动态信息占总人口比例95%，予以全额拨付；3、每下降1个百分点扣减单项经费5%。低于60%，不予补助。二、健康教育(经费权重9%，30*9%=2.70)2.1提供

13、健康教育资料(经费分项权重30%，2.10*30%=0.63)向辖区村民提供不少于12种内容的健康教育折页、处方、手册等健康教育宣传资料。1、实地查看健康教育资料的种类，要求有12种以上的印刷资料；2、发放宣传资料，查看发放记录。村卫生室承担20%，即0.63*20%=0.126元/人村总人口数*0.126元1、健康教育资料每缺1种，扣减单项经费的10%；2、没有发放记录或发放记录不全扣减单项经费的50%。2.2设置健康教育宣传栏(经费分项权重20%，2.10*20%=0.42)1、村卫生室设置健康教育宣传栏不少于1个，面积不少于2；2、每二个月最少更换一次健康教育宣传栏内容(6次以上)，内容

14、包括健康素养基本知识和技能、烟草危害、传染病、中医、慢性非传染性疾病以及当时重点卫生服务项目。1、现场查看健康教育宣传栏有1个，面积不少于2；2、实地查看并查阅出刊次数每年是否达到6次以上，每期出刊有底稿和照片等相关资料。村卫生室承担40%，即0.42*40%=0.168元/人村总人口数*0.168元1、缺1期，扣减单项经费的20%；2、专栏中发现有1期是虚假的，扣减单项经费20%。2.3、开展公众健康咨询活动(经费分项权重20%，2.10*20%=0.42)1、宣传动员、组织辖区群众参与乡镇卫生院组织的公众健康咨询活动；2、参与咨询活动人数每次不少于10人。查阅公众咨询活动记录。村卫生室承担

15、40%，即0.42*40%=0.168元/人村总人口数*0.168元未达到宣传动员要求的扣减单项经费的12%2.4举办健康知识讲座(经费分项权重20%，2.10*20%=0.42)1、定期举办包括中医药(每年至少4次)、口腔卫生、健康素养等健康知识讲座，引导村民学习和掌握健康知识和必要的健康技能；2、每两个月至少举办1次健康知识讲座，村卫生室每场讲座至少有20人参加；3、每年有至少有一次是针对重点人群的健康知识讲座；4、有完整的健康知识讲座相关资料。1、查看所举办讲座的主题和次数，查看主讲人及其讲稿；2、查阅活动记录、讲座签到册，讲座现场的全景照片、活动的记录和评价及总结。村卫生室承担40%，

16、即0.42*40%=0.168元/人村总人口数*0.168元1、举办讲座缺一次、参加对象人数未达到要求人数扣单项经费的17%，无活动相关记录的视为未开展；2、记录不全没有讲稿、讲座记录和总结等内容的，扣单项经费的17%；3、没有中医药等内容、没有为妇女、老年人等举办讲座的扣单项经费的17%。 2.5开展个体化健康教育(*)(经费分项权重10%，2.10*20%=0.21)1、对重点人群开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育；2、对高血压、糖尿病、精神病患者重点人群个体化健康知识和健康技能的教育率达100%。1、查阅个体化健康教育记录资料，重点人群比例；2、电话或走访调查。村卫生室承担60

17、%，即0.21*60%=0.084元/人村总人口数*0.126元重点人群个体化健康知识和健康技能的教育率达100%给予全额补助，每降低1个百分点扣减5%，低于90%不予补助。三、预防接种(经费权重8%，30*8%=2.40)3.1建档、确定接种对象(经费分项权重30%，2.70*30%=0.81)做好本村7岁以下儿童的摸底、登记工作。1、现场查看本村7岁以下儿童信息村级记录册；2、抽取10名7岁以下儿童，参照卫生院花名册采取电话和走访的方式核查其记录的完整性、真实性及漏登、错登等情况。村卫生室承担40%，即0.81*40%=0.324元/人村总人口数*0.324元1、登记准确、真实、完整全额拨

18、付单项经费；2、漏登、错登1例及以上不予拨付。3.2通知儿童监护人(经费分项权重10%，2.70*10%=0.27)1、做好预防接种的宣传工作。2、做好儿童预防接种通知、组织工作。依据卫生院接种登记薄统计接种率。查通知记录。村卫生室承担80%，即0.27*80%=0.216元/人村总人口数*0.216元1、建证率及每种类疫苗接种率达98%全额拨付单项经费；2、每种疫苗接种率每减低1%扣减单项经费的5%，低于90%不予拨付；3、出现1例及以上免疫空白不予拨付。3.3实施接种及留观(经费分项权重60%，2.70*60%=1.62)登记、报告疑似预防接种异常反应，并协助卫生院调查处理(实施接种及留观

19、由乡镇卫生院独自承担)。查阅登记、报告记录。村卫生室承担60%，即1.62*60%=0.157元/人村总人口数*0.157元1、每发现并报告1例给予经费补助10元。发现不报则扣减预防接种项目经费补助。2、实施接种的村按实际补助。四、0-6岁儿童健康管理(经费权重7%，30*7%=2.1)4.1新生儿家庭访视和满月健康管理(经费分项权重20%，4.20*20%=0.84)1、配合乡镇卫生院儿保医生及时开展新生儿家庭访视及建册(卡)；2、做好7岁以下儿童信息村级记录册的管理登记工作，书写工整，无缺漏项；3、发现异常新生儿及体弱儿及时上报乡镇卫生院并积极协助转(会)诊；4、通知本村满28天的新生儿到

20、卫生院接受新生儿满月健康管理服务。1、查阅卫生院访视相关记录，核实工作开展情况；2、核查7岁以下儿童信息村级记录册登记情况；3、查阅卫生院及卫生室异常新生儿及体弱儿报告登记；4、查阅新生儿满月健康管理服务通知记录。村卫生室承担40%，即0.84*40%=0.336元/人村总人口数*0.336元1、新生儿访视率95%全额拨付单项经费，每减低1%扣减单项经费的5%。扣完为止；2、发现1例及以上异常新生儿及体弱儿未上报，不予拨付单项经费。4.2婴幼儿健康管理(经费分项权重50%，4.20*50%=2.10)1、通知婴幼儿分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时到卫生院接受健康管理服务；2

21、、参与高危、体弱、低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿专案管理；3、完善7岁以下儿童信息村级记录册的管理登记工作。1、查阅卫生院婴幼儿健康管理相关记录，核实工作开展情况；2、核查7岁以下儿童信息村级记录册登记情况。村卫生室承担40%，即2.10*40%=0.84元/人村总人口数*0.840元1、儿童系统管理率95%全额拨付单项经费，每减低1%扣减单项经费的2%扣完为止；2、村级记录册出现1例记录不全扣减单项经费的5% ，超过活产数的30%未管理登记的，不予拨付。4.3学龄前儿童健康管理(*)(经费分项权重30%，4.20*30%=1.26)1、掌握辖区内4-6岁儿童数量及相关情况，对6

22、岁以下儿童死亡信息进行登记并报告；2、通知、组织、督促本村46岁儿童每年到卫生院接受1次健康体检。并对体检异常儿童进行登记管理。1、查阅卫生院学龄前儿童健康管理相关记录，核实工作开展情况；2、核查7岁以下儿童信息村级记录册登记情况。3、查阅异常儿童登记管理记录。村卫生室承担40%，即1.26*40%=0.504元/人村总人口数*0.504元1、儿童系统管理率95%全额拨付单项经费，每减低1%扣减单项经费的2%扣完为止；2、村级记录册出现1例记录不全扣减单项经费的5% ，超过本村活产数的30%未管理登记的，单项经费不予拨付。五、孕产妇健康管理(经费权重6%，30*6%=1.8)5.1孕早期随访健

23、康管理(经费分项权重30%，3.00*30%=0.90)1、为本村孕12周前孕妇进行1次随访，完善孕产妇信息村级登记册；2、孕12周前孕妇登记及时率95%；3、督促孕妇于孕12周前到卫生院建立孕产妇保健手册，并按程序接受保健。1、查阅孕产妇信息村级登记册登记情况；2、核对孕产妇信息村级登记册与卫生院孕产妇保健手册及相关登记信息，核实工作开展情况。村卫生室承担60%，即0.90*60%=0.54元/人村总人口数*0.540元1、单项补助经费=公式*登登记率*及时登记率；2、孕产妇信息村级登记册登记内容不完整，酌情扣减单项补助经费。5.2孕中期随访健康管理(*)(经费分项权重20%，3.00*20

24、%=0.60)1、按孕产妇管理规范要求，通知、督促本村孕16-20周、21-24周孕妇到卫生院接受孕中期健康管理；2、 掌握本村内高危孕妇情况，协助参与高危孕妇管理及转诊；3、孕产妇信息村级登记册登记完整。1、查阅孕产妇信息村级登记册登记情况；2、核对孕产妇信息村级登记册与卫生院孕产妇保健手册及相关登记信息，核实工作开展情况。村卫生室承担40%，即0.60*40%=0.240元/人村总人口数*0.240元单项补助经费=公示孕中期规范健康管理率(年度本村在孕中期接受规范管理的孕妇人数/年度村活产数100%)5.3孕晚期随访健康管理(*)(经费分项权重30%，3.00*30%=0.90)1、按孕产

25、妇管理规范要求，通知、督促本村孕28-36周、37-40周孕妇到位卫生院接受孕晚期健康管理；3、 掌握本村内高危孕妇情况，协助参与高危孕妇管理及转诊。3、孕产妇信息村级登记册登记完整。1、查阅孕产妇信息村级登记册登记情况；2、核对孕产妇信息村级登记册与卫生院孕产妇保健手册及相关登记信息，核实工作开展情况。村卫生室承担40%，即0.60*40%=0.240元/人村总人口数*0.240元单项补助经费=公示孕晩期规范健康管理率(年度度在本村孕晩期接受规范管理的孕妇人数/年度村活产数100%)5.4产后访视及产后42天健康检查(经费分项权重20%，3.00*20%=0.60)1、在产妇分娩出院3-7天

26、内，同卫生院妇保人员到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，开展母乳喂养和新生儿护理指导，填写产后访视记录表；2、通知、督促本村产后42天的产妇到乡镇卫生院做产后健康检查；3、根据产后访视完善孕产妇信息村级登记册等相关信息。1、查阅孕产妇信息村级登记册登记情况；2、核对孕产妇信息村级登记册与卫生院孕产妇保健手册及相关登记信息，核实工作开展情况。村卫生室承担60%，即0.90*60%=0.54元/人村总人口数*0.540元1、单项补助经费=公式产后访视率(年度村产后28天内接受过产后访视的的产妇人数/年度村活产数100%)；2、未填写产后访视记录表或填写不规范，酌情扣减单项补助经费；3、村级

27、登记册登记内容不完整，经费酌情扣减。六、老年人健康管理(经费权重32%，30*32%=9.6)6.1生活方式和健康状况评估(*)(经费分项权重20%，3.30*20%=0.66)1、掌握辖区内65岁及以上老年人口数并登记造册；2、了解老年人生活基本信息，为其建立或更新个人基本信息表并指导协助完成生活自理能力评估表。核对65岁及以上老年人健康档案基本信息表并查阅卫生院相关记录。村卫生室承担40%，即0.66*40%=0.264元/人村总人口数*0.264元工作经费补助=公式老年人健康管理率(年度村接受健康管理人数/年内村65岁及以上常住居民数100%)6.2体格检查与辅助检查(经费分项权重50%

28、，3.30*50%=1.65)按卫生院要求通知、组织本村65岁及以上老年人接受年度健康体检。核查卫生院65岁及以上老年人年度体检记录。村卫生室承担20%，即1.65*20%=0.33元/人村总人口数*0.330元单项经费补助=公式应管理老年人数实际体检数。6.3健康咨询、指导和干预(经费分项权重30%，3.30*30%=0.99)1、对体检中发现的高血压、2型糖尿病及其它慢性疾病患者进行登记造册并纳入相应的慢性病患者健康管理；2、对本村65岁及以上老年人开展健康生活方式以及骨质疏松预防、意外伤害预防和自救等健康咨询与指导并进行记录。1、查阅有针对性的健康咨询、指导和干预相关记录。2、随机抽取1

29、0名65岁及以上老年人采取入户、电话访问等方式核查开展情况。村卫生室承担50%，即0.99*50%=0.495元/人村总人口数*0.495元按要求开展工作单项经费全额补助，有1例工作开展不实则扣减单项补助经费10%，扣完为止。七、高血压患者健康管理(经费权重10%，30*10%=3)7.1筛查患者，对高危人群进行生活方式指导(经费分项权重30%，5.40*30%=1.62)1、首次就诊的35岁及以上居民测量血压人数达100%(联系电话登记率达90%以上)；2、对初步诊断为高血压的患者进行登记造册；3、对老年人、肥胖、吸烟、高盐、有家族史和患有诱发高血压疾病的高危人群进行健康生活方式指导并有相关

30、记录。1、查阅门诊日志，随机抽取10例采取入户、电话访问等方式核查筛查工作开展真实性；2、审查高血压患者登记册；3、查阅高危人群健康生活方式指导记录，随机抽取10例记录采取入户、电话访问等方式核查开展情况。村卫生室承担20%，即1.62*20%=0.324元/人村总人口数*0.324元单项经费补助=公式筛查率真实率指导率。7.2随访评估(经费分项权重30%，5.40*30%=1.62)1、按规范要求通知、组织本村高血压患者到卫生院进行面对面随访(每年要提供至少4次面对面的随访)；2、了解高血压患者健康状况，有至少4次针对患者的病情评估。1、核查到卫生院接受规范健康管理的患者人数；2、查阅高血压

31、患者管理登记表。村卫生室承担50%，即1.62*50%=0.810元/人村总人口数*0.810元单项经费补助=公式规范管理率7.3分类干预(*)(经费分项权重20%，5.40*20%=1.08)对血压控制满意、第一次控制不满意、连续两次控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者进行分类干预指导。1、参阅卫生院高血压患者健康管理相关记录，核算管理人群血压控制率；2、查阅高血压患者管理登记表。村卫生室承担50%，即1.08*50%=0.540元/人村总人口数*0.540元1、单项经费补助=公式管理人群血压控制率(最后一次随访血压达标人数/已管理的高血压人数100%)。

32、2、高血压患者管理登记内容不完整酌情扣减。7.4健康体检(经费分项权重20%，5.40*20%=1.08)按卫生院要求通知、组织本村高血压患者接受年度健康体检。核查卫生院高血压患者年度体检记录。村卫生室承担20%，即1.08*20%=0.216元/人村总人口数*0.216元单项经费补助=公式管理率实际管理患者数实际体检数。八、2型糖尿病患者健康管理(经费权重10.5%，30*10.5%=3.15)8.1筛查患者，对高危人群进行生活方式指导(经费分项权重30%，2.40*30%=0.72)1、督促就诊的35岁及以上可疑2型糖尿病患者到卫生院进行空腹血糖检测，并做好相关记录；2、对确诊的2型糖尿病

33、患者登记造册；3、对有家族史、肥胖、高血压疾病血脂异常、吸烟、长期高热量摄入缺乏运动等高危人群进行健康生活方式指导，并有相关记录。1、查阅门诊日志，清查可疑患者人数与督促进行空腹血糖检测人数，测算指导筛查率。适当抽取督促筛查记录病例，采取入户、电话访问等形式，核查筛查工作开展的真实性；2、审查2型糖尿病患者登记册。4、查阅高危人群健康生活方式指导记录。村卫生室承担20%，即0.72*20%=0.144元/人村总人口数*0.144元1、督促可疑患者进行空腹血糖检测且真实，拨付单项经费补助的30%；否则予以相应扣减；2、审查核对2型糖尿病患者登记册，与卫生院登记相符拨付单项补助经费的40%，缺少1

34、例患者登记扣减相应比例经费的10%，扣完为止；3、按规范要求开展高危人群健康生活方式指导拨付单项经费补助的30%；否则予以相应扣减。8.2随访评估(经费分项权重30%，2.40*30%=0.72)1、按规范要求通知、组织本村糖尿病患者到卫生院进行面对面随访(每年要提供至少4次面对面的随访)；2、了解糖尿病患者健康状况，有至少4次针对患者的病情评估。1、核查到卫生院接受规范健康管理的患者人数；2、查阅糖尿病患者管理登记表。村卫生室承担50%，即0.72*50%=0.360元/人村总人口数*0.360元单项经费补助=公式规范管理率8.3分类干预(*)(经费分项权重30%，2.40*20%=0.48

35、)对血糖控制满意、第一次控制不满意、连续两次控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者进行分类干预指导。1、参阅卫生院糖尿病患者健康管理相关记录，核算管理人群血糖控制率；2、查阅糖尿病患者管理登记表。村卫生室承担20%，即0.48*50%=0.240元/人村总人口数*0.240元1、单项经费补助=公式管理人群血糖控制率；2、糖尿病患者管理登记内容不完整酌情扣减。8.4健康体检(经费分项权重30%，2.40*20%=0.48)按卫生院要求通知、组织本村糖尿病患者接受年度健康体检。核查卫生院糖尿病患者年度体检记录。村卫生室承担20%，即0.48*20%=0.096元/

36、人村总人口数*0.096元单项经费补助=公式管理率实际管理患者数实际体检数。九、重性精神疾病患者管理(经费权重4%，30*4%=1.2)9.1患者个人信息管理(经费分项权重20%，0.60*20%=0.12)1、开展本村疑似患者筛查，并收集整理、报告相关信息；2、对确诊患者登记造册，并将建档所需相关信息报送卫生院。1、查阅线索调查记录；2、核查患者花名册，核算管理率。核对卫生院管理信息完整性。村卫生室承担40%，即0.12*40%=0.048元/人村总人口数*0.048元单项经费补助=公式管理率。9.2随访评估(经费分项权重30%，0.60*30%=0.18)1、按规范要求通知、督促本村重性精

37、神疾病患者到卫生院进行面对面随访(每年要提供至少4次面对面的随访)；2、了解重性精神疾病患者健康状况，有至少4次针对患者的病情评估(包括危险性评估)。1、核查接受卫生院规范健康管理的患者人数；2、查阅重性精神疾病患者管理登记表。村卫生室承担50%，即0.18*50%=0.090元/人村总人口数*0.090元单项经费补助=公式规范管理率9.3分类干预(*)(经费分项权重20%，0.60*20%=0.12)参与对本村重性精神疾病患者的个案管理，分别对病情不稳定患者、病情基本稳定患者和病情稳定患者按规范要求实施分类干预。1、参阅卫生院重性精神疾病患者健康管理相关记录，核算重性精神疾病患者稳定率；2、

38、查阅重性精神疾病患者管理登记表； 3、入户查看重性精神疾病患者实际健康装况。村卫生室承担50%，即0.12*50%=0.060元/人村总人口数*0.060元1、单项经费补助=公式重性精神疾病患者稳定率。2、重性精神病患者个案管理一例登记内容不完整，扣减单项经费补助100%。9.4健康体检(经费分项权重30%，0.60*30%=0.18)按卫生院要求通知、组织本村重性精神疾病患者接受年度健康体检。核查卫生院重性精神疾病患者年度体检记录。村卫生室承担20%，即0.18*20%=0.036元/人村总人口数*0.036元单项经费补助=公式管理率实际管理患者数实际体检数。十、传染病及突发公共卫生事件报告

39、和处理(经费权重3%，30*3%=0.90)10.1传染病疫情与突发公共卫生事件风险管理(*)(经费分项权重20%，0.90*20%=0.18)1、主动收索本村内传染病疫情与突发公共卫生事件危险因数；2、协助专业机构开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息，参与风险评估和应急预案制(修)订。查阅传染病疫情与突发公共卫生事件风险管理相关记录。村卫生室承担40%，即0.18*40%=0.072元/人村总人口数*0.072元本年度无甲类传染病与突发公共卫生事件发生，无乙、丙类传染病疫情爆发，全额拨付单项经费补助。反之，扣减项目经费补助。10.2发现、登记、相关信息报告(经费分项权

40、重30%，0.90*30%=0.27)1、发现疑似或确诊传染病病例，按要求填写中华人民共和国传染病报告卡，并按报告时限及时报告卫生院；2、发现或怀疑为突发公共卫生事件时，在最短的时间内报告卫生院，并按要求填写突发公共卫生事件相关信息报告卡。1、查阅登记本、报告卡，与网报数据核对。2、查阅登记记录本及从专业公共卫生部门获取数据。村卫生室承担50%，即0.27*50%=0.135元/人村总人口数*0.135元1、无传染病及突发公共卫生事件迟报、漏报全额拨付单项经费补助。2、突发公共卫生事件迟报、漏报，全额扣减项目经费补助；每迟报、漏报1例传染病，扣减单项经费补助20%，扣完为止。10.3传染病和突

41、发公共卫生事件的处理(经费分项权重40%，0.90*40%=0.36)发生重大传染病或突发公共卫生事件，应按相关应急预案：1、及时对病人进行医疗救治和管理；2、协助专业机构和协助卫生院追踪、查找密切接触者、对居家观察者提供必要的基本医疗、预防、随访服务和疫点处理，协助开展应急接种和预防性服药。依据上级专业机构、卫生院及卫生室传染病和突发公共卫生事件的场处置记录与实际开展工作情况进行考核。村卫生室承担20%，即0.36*20%=0.072元/人村总人口数*0.072元1、本年度无甲类传染与突发公共卫生事件发生，无乙、丙类传染病疫情爆发，全额拨付单项经费补助。2、发生重大传染病或突发公共卫生事件，

42、处置及时、得当，并积极参与专业机构组织的防控处置，全额拨付单项经费补助。反之，全额取消年度公共卫生经费补助，并报请县卫生局暂停执业。10.4宣传、指导等服务(*)(经费分项权重10%，0.90*10%=0.09)协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病等重点传染病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作，相关技术要求参照有关规定。1、查阅开展宣传相关记录；2、查阅针对患者的指导和治疗管理记录。村卫生室承担60%，即0.09*60%=0.054元/人村总人口数*0.054元1、开展针对重点传染病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作，并记录完整，全额拨付单项经费补助。2、未开展或

43、无完整记录不予拨付。十一、卫生监督协管(经费权重2%，30*2%=0.6)11.1食品安全信息报告(经费分项权重20%，1.50*20%=0.30)发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，及时报告本镇(乡)食品药品监督管理站并协助调查。1、查阅线索报告登记。2、查阅查阅申报记录。3、查阅群体聚餐现场指导记录。村卫生室承担80%，即0.30*80%=0.240元/人村总人口数*0.240元1、有线索报告登记，并协助调查，拨付单项经费补助50%。2、100%对申报的群体聚餐进行指导，并记录，拨付单项经费补助50%，缺少一次扣减单项经费补助20%，扣

44、完为止。11.2职业卫生咨询指导(经费分项权重10%，1.50*10%=1.50)在医疗服务过程中，发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象，并对其开展针对性的职业病防治咨询、指导，对发现的可疑职业病患者向卫生院报告。查阅咨询指导记录(参阅门诊日志)。村卫生室承担40%，即1.50*40%=0.06元/人村总人口数*0.060元根据工作开展记录在单项经费补助范围内酌情予以补助，未开展相应工作不补助。11.3饮用水卫生安全巡查(经费分项权重20%，1.50*20%=0.30)对本村生活饮用水进行巡查(至少每月开展1次)，协助开展饮用水水质抽检服务，发现异常情况及时报告。1、查阅巡查相关记录。

45、2、参阅卫生院生活饮用水水质抽检记录。村卫生室承担80%，即0.30*80%=0.240元/人村总人口数*0.240元1、发生因生活饮用水引发的安全事故，全额扣减单项补助经费；2、缺少1次生活饮用水巡查，扣减单项补助经费10%；未参与饮用水水质抽检服务酌情扣减单项补助经费11.4学校卫生服务(经费分项权重30%，1.50*30%=0.45)定期对学校传染病防控开展巡访(至少每月开展1次)，发现问题隐患及时报告；指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。1、查阅巡查相关记录。2、查阅工作记录、学校图片。村卫生室承担30%，即0.45*30%=0.135元/人村总人口数*0.135元1、缺少1

46、次巡查，扣减单项补助经费10%；2、未指导学校健康教育扣50%。11.5非法行医和非法采供血信息报告(经费分项权重20%，1.50*20%=0.30)定期对本村内非法行医、非法采供血开展巡访(每月不少于2次)，发现相关信息及时向乡镇卫生院报告。1、查阅巡查与报告记录。2、参阅卫生院相关报告登记。村卫生室承担20%，即0.30*20%=0.060元/人村总人口数*0.060元1、发生非法行医、非法采供血事件，全额扣减单项补助经费。2、缺少一次寻访记录，扣减单项补助经费5%，扣完为止。十二、中医药 健康管理（经费权重1.5%）1、中医体质辨识（65岁及以上老年） 按照老年人中医药健康管理服务记录表

47、前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将结果告知服务对象，老年人中医药健康管理服务率30%。1.查健康体检表2、中医药保健指导（65岁及以上老年） 根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 1.查健康体检表3、0-36个月儿童中医药健康管理 向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的1.查健康体检表注解： 1、工作考核指标未完成可申请由乡镇卫生院完成；2、健康档案使用率(动态记录档案数/抽查档案总份数

48、100%)，电话访问以电话接通为准。3、建证率年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证人数100。3.1、某种疫苗接种率年度辖区内某种疫苗年度实际接种人数/某种疫苗年度应接种人数100。4、新生儿访视率年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数100。4.1儿童系统管理率年度辖区中按相应频次要求管理的06岁儿童数/年度辖区内应管理的06岁儿童数100。5、早孕建册率=辖区内孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数100。登记率*及时登记率。5.1、孕妇健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数100。5.2、产后

49、访视率=辖区内产后28天内的接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数100。6、老年人健康管理率接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数100。7、高血压患者健康管理率=年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患者总人数100。注：辖区高血压患病总人数估算：辖区常住成年人口总数成年人高血压患病率(通过当地流行病学调查、社区卫生诊断获得或是选用本省(区、市)或全国近期高血压患病率指标)。7.1高血压患者规范管理率=按照规范要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者人数100。7.2管理人群血压控制率=最近一次随访血压达标人数/已管理的高血压人数100。8、糖尿病患者健康管理率=

50、年内已管理糖尿病患者人数/年内辖区内糖尿病患者总人数100。注：辖区内糖尿病患者总人数估算：辖区常住成年人口总数成年人糖尿病患病率(通过当地流行病学调查、社区卫生诊断获得或是选用本省(区、市)或全国近期2型糖尿病患病率指标)。8.1糖尿病患者规范健康管理率=按照要求进行糖尿病患者健康管理的人数/年内管理糖尿病患者人数100。8.2管理人群血糖控制率=最近一次随访空腹血糖达标人数/已管理的糖尿病患者人数100。9、重性精神疾病患者管理率=所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数/(辖区内15岁及以上人口总数患病率)100。9.1重性精神疾病患者规范管理率=每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患

51、者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数100。9.2重性精神疾病患者稳定率=最近一次随访时分类为病情稳定的患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数100。10、传染病疫情报告率报告卡片数/登记传染病病例数100。10.1传染病疫情报告及时率报告及时的病例数/报告传染病病例数100。10.2突发公共卫生事件相关信息报告率及时报告的突发公共卫生事件相关信息数/应报告突发公共卫生事件相关信息数100。11.以上目标责任不明确处以米易县卫生局2014年公共卫生目标责任书为准.村卫生室基本公共卫生服务量化考核评估记录表被考核单位考核时间考核单位米易县撒莲镇卫生院考核人员考核项目考核内容量化考核记

52、录实得金额一、居民健康档案管理1.1居民健康档案的建立1.2居民健康档案的使用和维护二、健康教育2.1提供健康教育资料2.2设置健康教育宣传栏2.3开展公众健康咨询活动2.4举办健康知识讲座2.5开展个体化健康教育三、预防接种3.1建档、确定接种对象3.2通知儿童监护人3.3实施接种及留观四、0-6岁儿童健康管理4.1新生儿家庭访视和满月健康管理4.2婴幼儿健康管理4.3学龄前儿童健康管理五、孕产妇健康管理5.1孕早期随访健康管理5.2孕中期随访健康管理5.3孕晚期随访健康管理5.4产后访视及产后42天健康检查六、老年人健康管理6.1生活方式和健康状况评估6.2体格检查与辅助检查6.3健康咨询

53、、指导和干预七、高血压患者健康管理(7.1筛查患者，对高危人群进行生活方式指导7.2随访评估7.3分类干预7.4健康体检八、2型糖尿病患者健康管理8.1筛查患者，对高危人群进行生活方式指导8.2随访评估8.3分类干预8.4健康体检九、重性精神疾病患者管理9.1患者个人信息管理9.2随访评估9.3分类干预9.4健康体检十、传染病及突发公共卫生事件报告和处理10.1传染病疫情与突发公共卫生事件风险管理10.2发现、登记、相关信息报告10.3传染病和突发公共卫生事件的处理10.4宣传、指导等服务十一、卫生监督协管11.1食品安全信息报告11.2职业卫生咨询指导11.3饮用水卫生安全巡查11.4学校卫生服务11.5非法行医和非法采供血信息报告合计金额存在问题及整改意见被考核单位签字23