东方市东方医院创建三甲医院项目环境影响报告书简本

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1、东方市东方医院创建三甲医院项目环境影响报告书（简本）建设单位：东方市东方医院编制单位：海口市环境科学研究院编制时间：二一三年三月第1章 建设项目概况1.1 建设项目的地点及相关背景1.1.1 建设项目地点东方市东方医院创建三甲医院建设项目位于东方市九龙大道北侧。项目用地南侧为规划中的苑林路、西侧为规划中的颐卫路、北为规划路、东侧为规划中的颐和路。建设背景海南省作为我国最大的经济特区和唯一的热带岛屿省份，由于起步晚、基础差，经济社会发展整体水平仍然较低，全省仅有六家三级医院，其中五家位于省会城市海口，一家位于旅游热点城市三亚。随着国际旅游岛建设的逐步推进，本地居民和外来人口都必然提出对高品质医疗

2、服务的迫切需求。而海南医疗条件的现状，难以满足海南社会发展经济建设和人民群众的基本医疗需求。根据国务院关于推进海南国际旅游岛建设发展的若干意见的相关精神，海南将完善城乡医疗卫生服务体系，并围绕热点城市建立区域性的医疗中心。由于目前海南省西部地区尚无一家三级医院，存在较大的医疗服务缺口，而东方市作为省政府明确定位的西部地区中心城市，适合设立一家高品质的三级甲等医院，以辐射西部地区的高端医疗服务需求。海南国际旅游岛的建设的一大战略目标，就是发展南海资源。东方市地处面向东南亚地区的核心位置，与越南隔海相望，具有重要的战略地位，建设一家高水平的医疗机构不但有利于国家的南海战略布局，同时作为东盟贸易的门

3、户对推动海南西南部经济建设具有现实意义。目前海南岛内6所三甲医院病床使用率明显超过“三甲”医院床位合理使用率，岛内优质卫生资源已不能适应群众就医需求，同时高端医疗技术不足，大量病人外出海南岛就医。结合海南省地方病、高发病、职业病防治等发病规律，规划建设的东方医院，主要是以东方市为核心，辐射海南西部地区，充分考虑东方市目前财力与投资，建设超前而不奢华、先进与适用并举、医疗科室齐全且专科特色突出的三甲医院。1.2 工程概况1.2.1 项目概况（1）项目名称：东方市东方医院创建三甲医院建设项目（2）建设性质：新建（3）建设地点：拟建项目位于东方市九龙大道北侧。项目用地南侧为规划中的苑林路、西侧为规划

4、中的颐卫路、北为规划路、东侧为规划中的颐和路。（4）建设单位：东方市东方医院（5）建设规模及建设内容本项目为整体新建东方三甲医院工程，占地面积166008m2（249亩），总建筑面积145097m2，其中改造已建面积约23341平方米，新建面积约121756平方米。建设内容还包括购置医疗设备。项目分二期建设，一期建设门急诊楼、医技楼、一栋住院楼（500张病床）、改造现有的建筑（康复中心设置病床150张）。二期建设另一栋住院楼（500张病床）、传染病区（50张病床）和部分的办公科研培训、后期保障、宿舍及院内生活用房。一期工程：改造原按二甲医院设计建成的医技楼与住院楼作为三甲医院的教学、科研、预防

5、、健康体检与保健用房，设置康复病床150张，其面积为19030 m2；改造现有的后勤保障用房，其面积为4311 m2；一期新建门急诊楼、医技楼和住院楼，其面积为58050 m2；一期地下停车场按地上新建建筑每100平方米面积设一个停车位的规模确定地下停车场面积为20318平方米（其中包括战时使用的2271 m2人防工程）；大部分的室外工程。二期工程：传染病区确定规模为50张病床，建筑面积确定为4500m2；新建住院楼17550m2；新建办公科研培训用房3600m2；新建不足的后勤保障和宿舍及院内生活用房6489 m2；地下停车场11249m2；与二期工程相配套的部分室外工程。（6）项目总投资及

6、资金筹措本项目总投资为103240.15万元，其中工程费用90160.42万元；工程建设其它费用5432.31万元；预备费用为7674.42万元。一期总投资77960.62万元，二期总投资25279.53万元。本项目建设资金来源为政府投资。（7）主要技术经济指标 项目主要技术经济指标见表1.2-1。表1.2-1 项目主要技术经济指标序号名 称单位数 量1用地面积166106.002项目总建筑面积145097.003一期建筑面积101709.004一期新建地上建筑面积58050.005一期改造建筑面积23341.006一期地下建筑面积20318.007二期建筑面积43388.008二期新建地上建

7、筑面积32139.009二期地下建筑面积11249.0010容积率0.6811绿化率%40.012建筑密度%23.40日门诊量人次3600病床数张1200总投资万元103240.15其中：（1）工程费用万元90160.42（2）工程其他费用万元5432.31（3）预备费万元7674.42一期总投资万元77960.62二期总投资万元25279.53（8）项目建筑工程组成项目建筑工程组成见表1.2-2。表1.2-2 项目建筑工程组成表序号工程名称改造面积（m2）新建面积（m2）合计面积（m2）1门（急）诊综合楼16200（一期）162002住院楼17550（一期）17550（二期）351003医技

8、楼24300（一期）243004办公科研培训用房3600（二期）36005后勤保障用房2098（一期）5102（二期）72006宿舍及院内生活用房2213（一期）1387（二期）36007预防健康体检康复中心楼19030（一期）190308地下停车场及人防工程20318（一期）11249（二期）315679二期传染病区4500（二期）4500合计23341121756145097其中一期工程2334178368101709二期工程4338843388（9）平面布置方案院区规划分医疗区、体检康复区、行政科研培训区、后勤保障区、预留二期用地。平面布置将用地由南北向的主干车道分为东西两块，东区为医疗

9、区、体检康复区；西区自南向北依次为办公区、后勤保障区、中心绿地、传染病区、二期扩建预留用地。项目平面布置图见图4-2。医疗区由门（急）诊、医技、住院等用房组成；办公区由办公、报告厅、培训、宿舍等用房组成；后期保障区由食堂、供应站、氧气站、洗涤、污水处理、垃圾收集、太平间等用房组成；传染病区及预留地为二期建设内容。随着医疗器械和医疗手段的不断更新，可能会造成临床科室的改革，如微创侵入性治疗、介入治疗、内窥镜治疗及手术将可能大大发展，因此医院的规划设计预留有可供发展的二期建设用地，本方案方格网络式的设计，提供了布局与通道的扩展性和各科功能互换及整体发展的可能性，为医院的持续发展创造了良好条件。1、

10、主入口及医疗区项目设计在用地东侧的规划路中间设置主出入口，作为项目主要建筑由东向西依次布置的开始。由主入口向西设置主入口广场，此处为人流、车流聚散的主要场所，由此向四周分流人、车流。由主入口广场向西布置门（急）诊综合楼，门诊综合楼作为东方市标志性建筑物，层高6层，综合楼体现地方及东南亚风格，建筑风格将当地民族元素与医疗功能特点相结合。由门（急）诊综合楼向西布置医技楼，层高6层。门诊楼与医技楼之间以连廊相连，两建筑均东西朝向。门（急）诊综合楼与医技楼平面呈二段式，东段为门（急）诊区，西段为医技区。在门（急）诊综合楼入口北侧，设有急救中心，急救中心有单独对外出入口。在门诊综合楼的南侧现有两幢按二甲

11、医院标准设计建成的医技楼和住院楼，建筑面积为南北朝向，层高均为6层。本次工程将其改造为康复中心楼。在急诊部的西南侧布置一幢体检楼，体检设单独的出入口及广场，可减少由于大量体检人流给正常医疗工作带来的干扰。在医技楼的北侧新建两幢南北朝向的住院楼，分别为外科住院楼和内科住院楼。层高均为6层，两幢楼平行布置。2、办公、教学科研和生活区在用地的西南侧现有一幢按办公用房功能设计完成的建筑，建筑面积为2213，层高4层，南北朝向，本次工程将其改造装修成本项目的办公用房，并在该建筑的北侧，平行加建一幢办公楼，建筑面积为1387。在两幢办公楼的北侧，隔小广场平行加建两幢教学、科研使用的培训楼及宿舍用房，建筑面

12、积为3600。3、后期保障区后勤保障由食堂、供应站、氧气站、洗涤、污水处理、垃圾收集、太平间等用房组成单体建筑组成。后勤保障区分清洁服务区和污染服务区，清洁服务区包括饮食中心、职工食堂、营养厨房，此部分布置在后勤保障区的东侧，靠近医疗区。污染服务区由太平间、污水处理、垃圾处置、洗衣房、供应室等组成，布置在后勤保障区的西侧，靠近用地西侧边界。4、主出入口在用地东侧中部，即医疗区的东侧设置病人出入口。在纵贯用地南北向中部的车行道两端分别设置医护人员出入口和住院病人及家属出入口，在后勤保障区向西设置污物出入口。在二期建设中可设置传染病区专用出入口和二期预留项目出入口。1.2.2 公共设施1.2.2.

13、1 给水排水工程1、项目建设地处东方市规划的医疗区内，城市管网在此地也将根据规划与建设步伐同步建设实施完善。2、根据规划用地四周有市政供水管网，管径为DN150-DN200。医院采用二次加压供水；供水压力0.35Mpa；泵房内设多级离心泵四台，供水量：54m3/h。3、排水采用完全分流制，医疗废水、生活污水和雨水均采用分流制。室内污、废水分流排出，并设有专用通气管。病区医疗废水直接排入院内的污水处理站，处理达到预处理标准后排入市政污水管网。如有放射污水，则采用FH-、FH-同位素净化器处理。4、传染病区应设单独污、废水处理设备，污、废水统一进行三级沉淀处理并加氯消毒。处理后粪便中寄生虫卵存活率

14、小于3%；大肠菌值不小于10；每10克污泥中不得检出肠道致病菌和结核杆菌后方能排入医院内排水系统进入医院污水处理站处理后排入医院道路下的污水管后排入市政污水管。5、医院拟建集中的污水处理站，位于本项目西北侧；处理能力为1200m3/日；达到GB18466-2005医疗机构水污染物排放标准中的预处理标准，排至市政管网内。另外，城市排水为雨污分流体系，规划的周围市政道路上有城市污水干管，排至东方市污水处理厂；雨水采用就近入市政雨水管网内。1.2.2.2 医疗热水系统东方医院设统一的锅炉房制备蒸汽来满足整个医院的要求，锅炉房蒸汽可以作为生活热水系统的热媒，蒸汽经过换热器换热产生60/50C热水，供给

15、各个生活热水系统。医院分为医技部门、门诊部门、病房部门等，各部门对生活热水的要求不同，在设计中生活热水系统必须分开，热水换热器也必须分开。医院病房部门也分为三种房间：a.手术室；b.妇产科病房、儿科病房中的分娩室、洗婴室等专用功能房间；c.普通病房。其中a、b二种房间的生活热水用水要求全日供水，c种房间生活热水用水一般要求定时供水，在设计中a、b和c二种场所生活热水系统必须分开，热水换热器也必须分开。建筑给水排水设计规范（GB50015-2003）5.4.3规定：医院热水供应系统的锅炉或水加热器不得少于2台，一台检修时，其余各台的总供热能力不得小于设计小时耗热量的50%。以上，a、b两部分热水

16、由锅炉供给，c部分由太阳能热水器供给，在太阳能供给不稳定时，可走动两台锅炉同时供给。1.2.2.3 消防系统建筑内设消火栓给水系统、自动喷水灭火给水系统和灭火器配置。1、消防给水本工程属于体积大于25000m3的病房楼，室外消防用水量为30L/s，室内消防用水量为20L/s。火灾延续时间为2小时。在火灾延续时间内，消火栓室内消防用水量为216M3，室外消防用水量为144M3。2、室外消火栓给水系统室外设置消防水池及加压泵站，内设有消防加压泵两台（一用一备，型号为XBD5/15-80G/2，Q=15L/s，H=0.5Mpa）。室外设置2套水泵接合器。3、室内消火栓给水系统建筑各层均设消火栓，保证

17、两支水枪的充实水柱同时到达室内任何部位，消火栓栓口直径DN65，水龙带长度25米，水枪喷嘴口径19mm。消防初期10min用水量设在屋顶水箱间内，为18m3，地下室设有消防水池（V=310m3）和水泵房。室内消火栓系统竖向为一个区。管道布置成环状管网。火灾发生时，通过消火栓箱内的消防报警按钮启动消火栓加压泵向管网供水灭火。4、自动喷水灭火系统A、设置部位：在各层除卫生间、设备房、配电机房、库房、楼梯间、计算机房、无可燃物的空间及不能用水灭火的房间外，均设有快速响应闭自动喷水头保护。B、设计参数：火灾危险等级为中危级，设计喷水强度为8L/minm3，作用面积为160m2，设计用水量为27L/S，

18、工作时间为1h,用水量为101m3。C、系统设计：在医院水泵房内设立式喷淋泵2台(一用一备；火灾时，喷头喷水，水流指示器及报警阀动作，自动启动喷水加压泵，向系统管网供水。5、水喷雾给水系统：在发电机房内，设水喷雾灭火系统，喷水强度20L/minm2，设计用水量18L/S。6、建筑灭火器配置本建筑的建筑灭火器的配置按中危险级设计，每具灭火器最小配置灭火级别为3A、5A，最大保护面积分别为20m2/A和15m2/A，最大保护距离为25m和20m。设置能保扑灭ABC类火灾的磷酸铵盐手提式灭火器若干具。1.2.2.4 供电工程高压采用单母线分段结线方式，二路独立10千伏高压电源，电源引自区域变电站，采

19、用YJV22型电缆埋地引来。本楼装机容量为11200千伏安。两路高压电源同时使用，互为备用（100%备用）。高压采用KYN28-12型中置式金属铠装开关柜（防潮型），内装VS1型真空断路器。断路器遮断容量为31.5KA，采用直流220V弹簧储能操作机构，高压系统采用放射式供电至各变压器。3、备用电源：由于医院用电的特殊性，在该建筑地下室配置两台2000KVA柴油发电机组，作为应急电源。非火灾期间市电故障时，柴油机可供全院的一、二级负荷及部分三级负荷，火灾时，供给消防负荷。柴油机采用自启动方式，启动时间小于15秒。另外楼内的应急照明，安全照明还设EPS专用应急照明供电。手术室、透析、血库、婴儿室

20、等特别重要的医疗设备集中设一台300KVA的UPS供电。CT由于其用电的特殊性，故UPS单独设置。4、用电负荷照明按40VA/考虑，电力按20VA/考虑，空调按80VA/考虑，项目总建筑面积为129570，需要系数0.6，功率因数0.9，共计负荷12093KVA，装机容量4x2000KVA加41600KVA。5、变配电所根据用电负荷的大小及分布，在建筑物地下层设高压配电室和低压变电所，变电所向本建筑用电设备供电。从电网不同降压站引入两路10KV高压电源至高压配电室：高压配电系统采用单母线分段运行方式，两电源同时工作，互为备用（100%备用），放射式出线。1.3 项目产业选址合理性分析1.3.1

21、 与政策相符性分析本项目属于医疗服务设施建设项目，根据产业结构调整指导目录（2011年本），“医疗服务设施建设”属于鼓励类中第三十六大类教育、文化、卫生、体育服务业中的项目，因此项目的建设是符合国家产业政策要求的。1.3.2 选址与平面布局合理性分析1.选址和布局的原则根据综合医院建设标准（2008年修订版报批稿）指导思想与规定，对本项目的选址和布局进行以下要求：（1）医院的选址应满足医院功能与环境的要求，院址应选择在患者就医方便、环境安静、地形比较规整、工程水文地质条件较好的位置，并尽可能充分利用城市基础设施，应避开污染源和易燃易爆物的生产、贮存场所。（2）医院的选址尚应充分考虑医疗工作的特

22、殊性质，按照公共卫生方面的有关要求，协调好与周边环境的关系。（3）医院的规划布局与平面布置，应符合下列规定：建筑布局合理、节约用地。满足基本功能需要，并适当考虑未来发展。功能分区明确，科学地组织人流和物流，避免或减少交叉感染。根据不同地区的气候条件，建筑物的朝向、间距、自然通风、采光和院区绿化应达到相关标准，提供良好的医疗和工作环境。应充分利用地形地貌，在不影响使用功能和满足安全卫生要求的前提下，医院建筑可适当集中布置。应配套建设机动车和非机动车停车设施。（4）医院的建设用地，包括急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活用房等七项设施的建设用地、道路用地、绿化用地、堆晒用

23、地（用于燃煤堆放与洗涤物品的晾晒）和医疗废物与日产垃圾的存放、处置用地。对于传染病区的选址与布局，有更为严格的规定，根据传染病医院建设标准（2008年报批稿）的指导思想与规定，传染病区总体规划应在以下原则和要求下进行：1、综合医院内传染病区的建设，必须遵守国家有关经济建设法规，尤其是重视贯彻包括突发公共卫生应急条例、传染病防治法等在内的相关条例与法规，以及相关技术经济政策。处理好现状与发展，需要与可能以及科学先进与勤俭节约的辨证关系。2、综合医院内传染病区的建设，应符合国家及所在地区城市建设规划、卫生事业发展规划以及城市防灾应急予案的各项要求，并应考虑充分利用现有卫生资源，合理组织调配，避免重

24、复建设或过度集中。3、综合医院内传染病区应尽量利用医院内原有设施，但污水处理应单独设置。传染病区的污废水应进行单独消毒、灭菌处理后排入医院总排水系统。4、综合医院内传染病区的建设，应贯彻适用、经济、卫生安全的原则。建筑标准应区别不同地区气候条件，不同规模等级及当地经济条件合理确定。5、传染病医院的建设，应坚持以人为本、方便患者的原则。应在满足各项医疗基本要求的同时，为患者提供良好就医条件，应为医护人员创造卫生、安全、便捷的工作环境，做到功能合理、流程科学、安全卫生、经济合理。2.合理性分析（1）与东方市土地利用总体规划（2006-2020）相符性根据东方市土地利用总体规划（2006-2020）

25、，本项目用地为东方市土地利用总体规划中的城镇建设用地。城镇建设用地是规划区范围内用于城镇建设和满足城镇机能转运所需要的土地。城镇建设用地应包括用地分类中的居住用地、公共设施用地、工业用地、仓储用地、对外交通用地、道路广场用地、市政公用设施用地、绿地和特殊用地九大类用地。本项目属于公共设施用地，项目与东方市土地利用总体规划（20062020年）中土地利用规划是一致的。见图10-1。（2）与东方市城市总体规划（2011-2030）的相符性在东方市城市总体规划（2011-2030），项目所在地块为公共设施用地，项目与在东方市城市总体规划（2011-2030）中土地利用规划是一致的。见图10-2。（3

26、）与东方市福耀、住院部片区控制性详细规划的相符性在东方市福耀、住院部片区控制性详细规划中，项目所在区域为市级医疗服务区，用地性质为医疗用地。因此，本项目的选址是合理的。见图10-3。（4）与综合医院建设标准（2008年修订版报批稿）相符性分析项目院区规划分医疗区、体检康复区、行政科研培训区、后勤保障区、预留二期用地。平面布置将用地由南北向的主干车道分为东西两块，东区为医疗区、体检康复区；西区自南向北依次为办公区、后勤保障区、中心绿地、传染病区、二期扩建预留用地。项目设计在用地东侧的规划路中间设置主出入口，作为项目主要建筑由东向西依次布置的开始。由主入口向西设置主入口广场，此处为人流、车流聚散的

27、主要场所，由此向四周分流人、车流。在用地东侧中部，即医疗区的东侧设置病人出入口。在纵贯用地南北向中部的车行道两端分别设置医护人员出入口和住院病人及家属出入口，在后勤保障区向西设置污物出入口。项目以病人为本，以医疗为主的设计思念；除了在外空间，在视觉上为病人创造适宜活动的生态环境外，设计中尽可能扩大为病人服务的公用面积，如门诊各层大厅、候诊厅、通道、各部分功能检查的等候休息室等，着力改善病人的就医环境。因此，项目的选址和布局与综合医院建设标准（2008年修订版报批稿）是相符的。（5）传染病区布置合理性分析项目传染病区设置于项目用地西北侧，独立设置并充分利用医院的公共设施。传染病区东侧为项目主体大

28、楼；北侧为规划路，规划路北侧为第三军医大学热带病研究所；项目南侧为医疗废物临时存储间、污水处理站和太平间；项目西侧为规划中的颐卫路。传染病区与医院其他医疗用房的卫生间距均大于30m，并设有相对独立的主入口。传染病区不处在人流活动密集区域，距离项目主要大楼和人员出入口较远，并且不处于主导风向的上风向，其下风向为西南侧，主要构筑物为医疗废物临时存储间、污水处理站和太平间。 在空间布局方面，应在传染病区周边设置围墙，以隔离出单独的传染病区，并在围墙内外种植高大乔木，用以减弱致病菌因空气流通发生的传播。 综上所述，只要项目能够按照传染病医院建设标准中的规范要求开展本项目的建设，从选址和布局的角度上，是

29、可行的。39第2章 建设项目周围环境概况2.1 项目所在地的环境概况2.1.1 大气环境质量现状本项目环境空气质量数据引用海口市环境科学研究院2011年7月编制的东方碧海云天项目环境影响报告书中环境空气的数据，本项目位于东方碧海云天项目东侧约2km，项目所在地及周边均没有大气污染物排放源，因此该引用数据能够反应本项目所在地的环境空气质量。项目所在地区域大气环境质量现状较好，其SO2、NO2、PM10日平均浓度及年平均浓度均达到环境空气质量标准（GB3095-1996，修改版）中的一级标准；2.1.2 噪声环境质量现状监测结果表明，项目用地四周各监测点昼夜间噪声值均符合声环境噪声满足声环境质量标

30、准（GB3096-2008）中的2类标准。2.1.3 生态环境质量现状拟建项目位于东方市九龙大道北侧。项目用地南侧为规划中的苑林路、西侧为规划中的颐卫路、北为规划路、东侧为规划中的颐和路。形状成倒梯形，项目用地形状较为规整，无明显高差，场地地形总体平缓。项目用地已经过平整，生物多样性较差，生态环境较为简单。2.2 建设项目评价范围根据本项目大气、声环境影响评价工作等级，参照环境影响评价技术导则的要求，评价范围如下：噪声评价范围：声环境影响评价范围为医院院区范围；大气评价范围：以项目选址为中心，向四周各延伸2.5km，形成边长为5km的正方形，总面积25km2范围内。第3章 环境影响预测及主要控

31、制措施3.1 建设项目污染物排放情况3.1.1 污染物类型建设项目的主要污染类型包括大气污染、水污染、噪声污染和固体废物污染。3.1.1.1 大气污染物排放情况（1）施工期大气污染物排放情况施工期大气污染物主要包括施工扬尘和施工机械尾气污染。（2）运营期大气污染物排放情况（1）锅炉使用的燃料为天然气，天然气属于清洁能源，产生的大气污染物通过12米高的烟囱高空排放，能达标排放；（2）食堂使用液化气作燃料，产生的烟尘、二氧化硫较小，烹饪产生的油烟经油烟净化装置处理后（雾化法）通过烟囱在楼顶高空排放（油烟去除率达85%左右），油烟平均排放浓度2mg/m3，油烟排放量为65.7kg/a；（3）备用柴油

32、发电机组的燃烧废气通过排烟机排烟，沿内部排烟道在楼顶上空排放。（4）机动车尾气：主要来源于地下停车场汽车行驶时产生的尾气，污染物为CO和NOX，对地下车库采取的措施为加强地下车库的通风换气，换气次数为6次/小时，采用自然进风，机械排风的方式。排风机采用变频调速控制，根据排风口处的CO浓度，调节风机的转速。（5）污水处理站恶臭：项目自建污水处理站在运行过程中，储泥池、污泥浓缩池、污泥脱水机房以及曝气池和格栅井处等部分均会可能产生H2S和氨等恶臭物质，由于污水处理站产生的恶臭污染物难以定量，在对污水处理站采取有效的封闭和除臭措施，并且加强污水处理站的运行操作管理，污水处理站产生的H2S、NH3等恶

33、臭气体能够达到GB18466-2005医疗机构水污染物排放标准中表3标准。经过以上措施，产生的大气污染物均能达标排放，对周围大气环境影响较小。3.1.1.2 水污染物排放情况（1）施工期水污染物排放情况施工期产生的废水污染源主要为生产废水和施工点生活污水。（2）运营期水污染物排放情况项目营运期传染病区产生的医疗废水先经过消毒预处理与其他医疗废水后排入医院污水处理站，处理满足医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2中预处理标准后排入市政污水管网，最后排入东方市污水处理厂，本项目医疗废水量为34.15万m3/a，COD排放量为11.95t/a，氨氮排放量为3.20t/a，BOD5排

34、放量为3.07t/a。生活污水量为6.52万m3/a，COD排放量为19.55t/a，氨氮排放量为1.30t/a，对周边水环境影响较小。3.1.1.3 噪声污染物排放情况（1）施工期噪声污染排放情况施工期噪声源主要为施工机械。土石方阶段噪声源主要有挖掘机、推土机、装载机和各种运输车辆，为移动式声源，无明显指向性；打桩阶段噪声主要有各种打桩机、移动式空压机和风钻等，属固定声源，具有明显指向性；结构阶段使用设备较多，是噪声重点控制阶段，主要噪声源包括各种运输设备、振捣机、吊车等，多属于撞击噪声，无明显指向性。（2）运营期噪声排放情况营运期对声环境的影响主要有医院的备用柴油发电机组、风机、水泵等设备

35、运行时产生的噪声。另外还有人员活动噪声，其声压级在62-70dB（A）之间。3.1.1.4 固体废物污染物排放情况（1）施工期固体废物污染情况施工期固体废物主要为施工人员生活垃圾和废弃的装修材料。生活垃圾产生量为10kg/d，3.3t/a。根据类比调查，废弃的装修材料产生量约为0.2t/d。（2）运营期固体废物污染情况项目医疗废物产生量为3000kg/d，1095t/a。生活垃圾产生量为3680kg/d，1343.2t/a。污水处理站产生的污泥约为25t/a。3.1.1.5 污染物排放汇总污染物排放情况汇总如下表所示。表3.1-1 污染物排放情况汇总表（单位：t/a）分类污染物产生量削减量排放

36、量水污染源医疗废水及病区生活污水废水量34.15万m3/a34.15万m3/aCOD48.83t/a36.88 t/a11.95 t/a氨氮5.05 t/a1.85 t/a3.20 t/aBOD11.95 t/a8.88 t/a3.07 t/aSS5.46 t/a3.07 t/a2.39 t/a粪大肠菌群6.91015个6.91015个5.9109个生活污水废水量6.52万m3/a6.52万m3/aCOD26.06 t/a6.51 t/a19.55 t/a氨氮2.61 t/a1.31 t/a1.30 t/a大气污染源锅炉废气TSP0.04 t/a0.04t/aNO20.72t/a0.72t/a

37、发电机燃烧废气SO20.44t/a0.44t/aNO20.56 t/a0.56 t/a厨房油烟油烟0.033 t/a0.033 t/a噪声源LeqdB（A）70-110dB（A）固体废弃物医疗固废1095t/a1095t/a生活垃圾1343.2t/a1343.2t/a3.2 项目评价范围内环境保护目标项目影响范围内的主要环境敏感点如表所示；表3.2-1评价区环境保护目标序 号名 称方 位距 离（m）特 征1皇宁村西南400大气环境执行（GB30951996）中的一级标准，声环境执行（GB30962008）中的2类标准2福耀村西12003皇宁小学西南350大气环境执行（GB30951996）中的

38、一级标准，声环境执行（GB30962008）中的1类标准3.3 环境影响预测及评价3.3.1 施工期环境影响预测与评价3.3.1.1 施工期大气环境影响评价施工期主要的大气污染是施工机械引起的扬尘、燃油废气以及装修材料废气。施工期的扬尘污染主要来自于项目拆除屋内旧装修材料、建材等物料的露天堆存及车辆运输等作业过程。本项目主要是拆除屋内旧的装修材料，相对于楼房拆迁产生的扬尘较小，项目建设施工单位只要把项目大楼的门窗管严，基本上可以避免屋内的扬尘飘散，对周边大气环境影响较小。在对各建筑进行室内表面粉刷、油漆、喷涂等装修施工作业时，会有甲苯、二甲苯、甲醛、丁酮等有害有机气体挥发逸散，对周围环境空气产

39、生一定的不利影响，但由于本项目建筑总面积为5480m2，其实际需要装修的建筑面积并不大，只要在装修施工期间严格执行国家质检总局颁布的室内装修材料10项有害物质限量规定，严格控制室内甲醛、苯系物等挥发性有机物质及发射性元素氡，使各项污染指标达到室内空气质量标准（GB/T18883-2002）、2001年制定的室内空气质量卫生规范及民用建筑工程室内环境污染控制规范的限值要求，因此，装修施工作业对大气环境影响不大。燃油废气主要为施工机械设备作业及物料运输车辆行驶过程中燃烧动力燃油而排放的废气，其中的主要污染因子为CO、NOX、SO2等，但排放量很少，可忽略不计，而且施工场地相对较为空旷，通过空气的自

40、然流通，施工过程中各机械设备排放的废气很快就会随风稀释扩散，不会对当地环境空气造成不良影响。3.3.1.2 施工期水环境影响评价污水主要来自清洗设备、材料所产生的污水。施工现场污水经沉淀后排入市政污水管道。运输车辆的污水，经沉淀后方可排入市政污水管道。施工污水经过合理处理后可以做到避免工地施工污水污染周围环境，影响交通和市容。3.3.1.3 施工期噪声环境影响评价项目在建设期间最大的污染源是噪声污染。本项目施工噪声主要为机械噪声、施工作业噪声和施工车辆噪声。机械噪声主要由施工机械所造成，本项目主要是装修机械在锯、焊、割、钻等工序中产生机械噪声，噪声声级值为8090分贝。施工作业噪声主要指一些零

41、星的敲打声、装卸车辆的撞击声、吆喝声、拆卸模板的撞击声等，多为瞬时噪声；施工车辆的噪声属于交通噪声。在这些施工噪声中，对声环境影响最大的是机械噪声。从预测结果知，在距离项目100米处，施工期项目噪声可达到施工场界要求和4a类区昼间环境噪声的标准值。根据现场调查，项目用地周边环境敏感点较多，因此，项目施工期机械设备昼夜间施工噪声会对项目附近的居民的正常生活产生较大的影响，特别是在拆除楼内原有的装修材料，其破碎撞击产生的噪声和振动较大，建议施工期建设单位应除了合理安排施工作业时间，采取合理有效的降噪减震措施最大限度减少施工期噪声造成的不利影响外，还应做好沟通、告示工作，预先告知受影响群众，同时加快

42、拆除工程进度，把影响降到最低。3.3.1.4 施工期固体废物影响评价项目在装修过程中，会产生大量的装修垃圾。如处理不当，产生的建筑垃圾对环境将产生以下几点影响：（1）装修垃圾如不及时清运、胡乱堆放，会阻碍交通。（2）在晴天，泥土易被风刮起，污染周围空气。处理装修废物的方法有：对于可回收的装修废物，如：废旧钢材、木材、塑料等要分门别类的进行分检，以便回收利用；对于不能回收的装修废物则放入垃圾站并及时清运。3.3.2 运营期环境影响预测与评价3.3.2.1 运营期大气影响分析3.3.2.1.1项目营运期产生的大气污染分析（1）锅炉使用的燃料为天然气，天然气属于清洁能源，产生的大气污染物通过12米高

43、的烟囱高空排放，能达标排放；（2）食堂使用液化气作燃料，产生的烟尘、二氧化硫较小，烹饪产生的油烟经油烟净化装置处理后（雾化法）通过烟囱在楼顶高空排放（油烟去除率达85%左右），油烟平均排放浓度2mg/m3，油烟排放量为65.7kg/a；（3）备用柴油发电机组的燃烧废气通过排烟机排烟，沿内部排烟道在楼顶上空排放。（4）机动车尾气：主要来源于地下停车场汽车行驶时产生的尾气，污染物为CO和NOX，对地下车库采取的措施为加强地下车库的通风换气，换气次数为6次/小时，采用自然进风，机械排风的方式。排风机采用变频调速控制，根据排风口处的CO浓度，调节风机的转速。（5）污水处理站恶臭：项目自建污水处理站在运

44、行过程中，储泥池、污泥浓缩池、污泥脱水机房以及曝气池和格栅井处等部分均会可能产生H2S和氨等恶臭物质，由于污水处理站产生的恶臭污染物难以定量，在对污水处理站采取有效的封闭和除臭措施，并且加强污水处理站的运行操作管理，污水处理站产生的H2S、NH3等恶臭气体能够达到GB18466-2005医疗机构水污染物排放标准中表3标准。经过以上措施，产生的大气污染物均能达标排放，对周围大气环境影响较小。3.3.2.2 运营期水环境影响分析3.3.2.2.1 项目污水水质分析医院各部门的功能、设施和人员组成情况不同，产生污水的主要部门和设施有：诊疗室、化验室、病房、手术室等排水。不同部门科室产生的污水成分和水

45、量各不相同，而且不同性质医院产生的污水也有很大不同。医院污水较一般生活污水排放情况复杂。医院污水来源及成分复杂，含有病原性微生物、有毒、有害的物理化学污染物和放射性污染等，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征，不经有效处理会成为一条疫病扩散的重要途径和严重污染环境。医院污水受到粪便、传染性细菌和病毒等病原性微生物污染，具有传染性，可以诱发疾病或造成伤害。3.3.2.2.2 项目去向及接管可行性分析本项目特殊医疗废水经预处理后和其他医疗废水一起排入项目自建污水处理站，经污水处理站处理达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2中预处理标准后排入市政污水管网，最终送至东方市污水

46、处理厂。项目办公培训楼和员工宿舍产生的粪便污水经化粪池处理，食堂含油废水经隔油池处理后排入市政污水管网，最终送至东方市污水处理厂，执行东方市污水处理厂污水入网标准。经过现场调查，项目周边道路及其配套的市政管线正在施工建设中，本项目的建设周期为三年，预计2015年完工，届时项目周边道路及其配套的市政管线可投入使用，本项目产生的污水均可通过市政管网排至东方市污水处理厂处理，项目所在地污水管网图见图8-1。东方市污水处理厂一期一阶段于2011年投产，处理规模为2.5万m3/d，本项目产生的医疗废水量为935.55m3/d，生活污水量为178.5m3/d，排水总量为1114.05 m3/d。在东方市污

47、水处理厂可接纳的容量内。因此，项目废水全部纳入污水处理厂处理在空间容量上也是可行的。从以上分析可知，项目废水接入东方市污水处理厂在时间、空间上都是可行的。本项目医疗废水和病区生活污水经医院污水处理站处理后的废水排放量为935.55m3/d，出水水质为COD35mg/L，氨氮浓度为9.36mg/L，BOD5浓度为9mg/L，SS浓度为7mg/L，远低东方市污水处理厂的设计进水水质要求，因此，纳入污水处理厂后，对污水处理厂的进水水质有稀释作用，且其生化性较好，有利于改善污水处理厂的生化处理效果。3.3.2.3 运营期噪声环境影响分析3.3.2.3.1项目的声环境影响分析（1）昼间场界噪声：项目所在

48、地厂界预测点噪声符合工业企业厂界噪声标准1类昼间55dB(A)标准要求，项目建设运营前后项目所在地噪声变化不大。（2）夜间场界噪声：项目所在地预测点噪声预测值符合工业企业厂界噪声标准1类夜45dB(A)标准要求，说明项目泵房采取减振、防震等降噪措施后，可满足夜间噪声要求。3.3.2.4 运营期固体废物影响分析（1）生活垃圾本项目病人、陪护人员及医护人员的生活垃圾分类收集后统一由当地环卫部门集中处理。（2）医疗废物本项目医疗废物首先收集到医疗废物收集房，后交三亚宝齐来医疗废物处置有限公司进行回收处理。通过以上措施，项目固体废弃物对环境的影响可降至最低。3.4 污染防治措施及达标排放情况3.4.1

49、 废气污染防治措施（1）锅炉使用的燃料为天然气，天然气属于清洁能源，废气排放均能符合锅炉大气污染物排放标准（GB13271-2001）中的时段排放标准，因此产生的大气污染物直接通过12米高的烟囱排放，不需设置任何防治措施；（2）食堂使用液化气作燃料，烹饪产生的油烟经油烟净化装置处理后（雾化法）通过烟囱在楼顶高空排放（油烟去除率达85%左右），油烟平均排放浓度2mg/m3，能符合饮食业油烟排放标准（试行）（GB18483-2001）中的大型标准；（3）柴油发电机组的燃烧废气通过排烟机排烟，沿内部排烟道在楼顶上空排放。（4）机动车尾气：主要来源于地下停车场汽车行驶时产生的尾气，污染物为CO和NOX

50、，对地下车库采取的措施为加强地下车库的通风换气，换气次数为6次/小时，采用自然进风，机械排风的方式。排风机采用变频调速控制，根据排风口处的CO浓度，调节风机的转速。（5）污水处理站恶臭：项目自建污水处理站在运行过程中，储泥池、污泥浓缩池、污泥脱水机房以及曝气池和格栅井处等部分均会可能产生H2S和氨等恶臭物质，由于污水处理站产生的恶臭污染物难以定量，在对污水处理站采取有效的封闭和除臭措施，并且加强污水处理站的运行操作管理，污水处理站产生的H2S、NH3等恶臭气体能够达到GB18466-2005医疗机构水污染物排放标准中表3标准。经过以上措施，产生的大气污染物均能达标排放，因此，本项目采取的废气防

51、治措施是可行的。3.4.2 废水污染防治措施（1）医院污水的收集医院病区与非病区污水应分流，严格医院内部卫生安全管理体系，严格控制和分离医院污水和污物，不得将医院产生污物随意弃置排入污水系统。应将可能受传染病病原体污染的污水与其他污水分开。（2）污水处理工艺分析本项目污水处理站采用二级处理工艺，即“调节池活性污泥消毒”。 具体流程为：医院污水经预处理装置预处理后进入调节池。调节池前部设置自动格栅。调节池内设提升水泵，污水经提升后进入曝气池系统进行生物处理，然后进入沉淀池，沉淀池出水进入消毒池消毒，出水达标排放。调节池、沉淀池的污泥及栅渣等污水处理站内产生的垃圾集中消毒外运焚烧。消毒可采用巴氏蒸

52、汽消毒或投加石灰等方式。（3）达标可行性分析本项目废水要求在医院内经过处理达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）预处理标准后，排入城市污水管网，最后进入东方市污水处理厂。项目建成后总的废水排放量预计为935.5m3/d。本项目废水产生浓度COD143mg/L，氨氮浓度为14.8mg/L，BOD5浓度为35mg/L,SS浓度为16mg/L，本项目废水经该污水处理工艺处理后的废水排放浓度分别为：COD35mg/L，氨氮浓度为9.36mg/L，BOD5浓度为9mg/L，SS浓度为7mg/L，可以满足GB18466-2005医疗机构水污染物排放标准表2预处理标准要求。同时，医院除做好

53、以上废水处理措施外，还应在总排口安装在线监测设备，对医院废水处理后的水质、水量进行在线监测。另外本着对水资源最大程度的重复利用的原则，本次评价建议医院建设污水深度处理设施，对污水处理站处理后的废水进行深度处理后回用于冲厕，循环使用，使项目废水做到最大程度的重复利用，减少废水的产生和排放量，并可节约医院新鲜水的用水费用。3.4.3 噪声污染防治措施由于外环境对本项目的影响较大，应当采用更为有效的隔声措施来保证医院内部的声环境质量，给病人提供一个安静舒适的就医环境，本环评建议项目安装通风隔声窗用以减缓外环境噪声对项目的影响。根据预测结果，在安装了通风隔声窗后，能够达到声环境质量标准（GB3096-

54、2008）1类区域标准。因此采用隔声通风窗作为噪声防治措施是可行。3.4.4 固体废物污染防治措施（1） 分类收集医院要设置专门的固体废物收集装置（废物收集房、收集桶等），并标识清楚，对医院营运期产生的一般固废、医疗废物进行分类收集。（2） 暂存本环评建议医院医疗废物每日集中收集至储存库。医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。医疗废物的暂时贮存设施、设备应当达到以下要求：远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物；有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；防止渗漏和雨水冲刷；易于清洁

55、和消毒；避免阳光直射；设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识；暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存、防鼠、防虫害等措施。（3） 处理方式医院医疗废物集中收集至医疗废物收集房后委托有回收资质的公司进行回收处理。3.5 环境风险分析及事故防范措施3.5.1 污水处理设施环境风险分析及事故防范措施医院的医疗废水含有大量的病原微生物和寄生虫卵，因此具有传染性；并且由于医院大量使用消毒液、有机溶剂及其他药物，因此会含有大量有毒有害物质。如果污染物防治设施非正常使用，如：管道破裂、泵设备损坏或失效、人为操作失误等，导致废水污染物未经处理直接排放至环境而引起的污染风险事故是比较常见的。但该

56、项目废水污染物成分特殊，其影响程度要远大于达标排放。项目废水非正常排放会加大污染负荷，将对市政管道污水水质造成较大影响，对于最终进入白沙门污水处理厂的水质会造成一定的冲击，对污水处理厂的处理效果也有一定的负面影响。再者，医院的污水中存在各种细菌、病原性细菌具有适应环境能力强的特点，可以根据外界环境的变化而使其自身发生变异。当医院污水消毒达不到要求时，便可使病原性细菌通过水体造成传播疾病的危险。针对医疗废水事故排放所产生的风险，建议项目设计事故池，并配套建设完善的排水系统管网和切换系统，以应对因管道破裂、泵设备损坏或失效、人为操作失误等事故，确保初期雨水及发生事故时的受污染消防水全部收集至事故池

57、暂存，待事故结束后妥善处理。3.5.2 医疗废物收集、贮存及运输过程的环境风险防范发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照以下要求及时采取紧急处理措施：确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度；组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理；对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响；采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染；对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染

58、的所有使用过的工具也应当进行消毒；工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。处理工作结束后，医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。3.6 项目环境保护措施的技术经济性分析本项目中环保投资费用是435万元，占项目总投资103240.15万元的0.42%。3.7 建设项目对环境影响的经济损益分析本项目使用电能和液化石油气作为主要能源，由于电能和液化石油气为清洁能源，污染物排放量较少。医院医疗废水出水水质达医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中的预处理标准排入市政污水管网，最终排入东方市污水处理厂处理达标后排放，对周边水环境影响不大。项目内部设置

59、有生活垃圾收集点和医疗废物临时储存点，生活垃圾和医疗废物均可得到妥善处置。因此，本项目建成后环境效益显著。3.8 环境管理和监测计划3.8.1 环境管理3.8.1.1 建设项目施工期的环境管理为加强对施工期环境保护的管理，建议在建设项目施工的工程承包合同中，应包括有关环境保护的条款，如施工人员临时生活设施产生的废水、生活垃圾的管理；施工噪声的控制、施工时产生的各种固体废弃物的处置等。建设项目业主方应按有关施工招标程序设置环境监理，并在当地环保部门的监督指导下，全面、规范地进行施工环境监理，以确保施工期的生态环境影响降到最低。3.8.1.2 建设项目运行期的环境管理依据国家和地方环保主管部门颁发

60、的环境质量标准、污染物排放标准及有关规定和要求，制定本工程项目运营期的环境管理条例细则，明确每个环境管理人员的工作职责。在试运行阶段要对本工程各项环保设施进行检查，发现问题应及时对有关的环保设施进行维修、整改和完善，使之正常运行。并要为政府环保部门“三同时”验收，做好深入细致的准备工作，确保“三同时”验收工作全面达标。运营期环境管理的重点应是：防止生产设备产生的噪声扰民问题，以及医疗废水和生活废水处理达标排放的问题等。积极配合政府环保主管部门处理好附近居民和单位意见和投诉事宜，只要从维护安定团结大局出发，从全心全意为人民服务的宗旨出发，无论什么环保纠纷也能做到比较顺利的解决。处理日常各种与环保

61、有关事宜，逐步完善各项环保管理制度，注重积累本工程项目的有关资料和监测、排污治理等各种基础资料。3.8.2 环境监测本工程项目的施工期间，建设单位要切实加强对施工期的环境管理，认真执行地方环保主管部门有关建筑施工的各项环境保护管理规定，虚心听取周围居民和单位的意见，并以实际行动加以接受改进，本工程项目在施工阶段对周围环境的影响是可以接受的，因此在施工阶段可以不进行有关环境监测工作。营运期应委托相关单位开展监测工作，监测计划见下表。表14.2-1 环境监测计划一览表类别监测项目监测位置监测频率备注废水粪大肠菌群总排口1次/月按GB18466-2005医疗机构水污染物排放标准表2 预处理标准要求肠道致病菌1次/季度pH、总余氯、SS2次/天COD、NH3-N1次/月污泥粪大肠菌群、蛔虫卵死亡率污泥淸淘前废气NH3、硫化氢污水处理站边界1次/年GB18466-2005医疗机构水污染物排放标准表3大气污染物最高允许排放标准第4章 公众参与4.1 公开环境信息情况4.1.1 信息公开在实施阶段，分两期发布公众参与信息公示。第一期公示于2012年7月5日2012年7月15日在海口市环境科学研究院（）及项目区域附近公布了本项目的概况如项目名称、建设单位、项目概况、环评机构的名称和联系方式、环境影响评价的工作程序和主要工作内容、公众参与的事项、方式和时间