中药采购管理制度.doc

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1、中药采购管理制度1、采购药品必须根据本院医疗和科研需要，按基本用药目录有计划采购。采购药品新药品种须经医院药事管理委员会审查同意，未经批准采购人员不得擅自购进。如遇临床急救所需的药品，可先采购，随即补办有关手续。2、采购药品必须检查生产单位、批准文号、批号、注册商标、有效期限等项目。采购中药材和饮片，必须注意真伪鉴别和炮制质量，凡不符合规定要求和质量标准的不得购入。3、药品必须向有药品生产经营资格的企业采购，并向对方索取药品经营许可证、药品生产许可证、营业执照复印件、法人委托书、业务员身份证复印件等资料，其中前三项必须加盖单位红印章；凡采购进口药品必须向供货单位索取该药品的药品进口注册证、进口

2、药品通知单，并加盖供货单位的红印章；对新开辟药品经营生产业务的单位必须审查其合法资格，逐项审查其经营范围、期限及各类证件等，并经药剂科主任及分管院长审批后方可采购药品。对上述证件需整理备案待查。4、加强采购管理，满足临床用药需求。一般药品应备有1-2个月左右的库存量；对季节性较强、市场紧缺的品种和部分中药饮片，可根据实际情况适当增加库存量。双龙镇卫生院、中药库药品采购工作制度 1. 根据相关的法律法规的规定，本院所用的中药饮片、中成药由药剂科负责统一计划、采购和供应。2. 院长应指定专人负责采购工作，其他人员未经允许一律不得购药。采购人员任职依据规定要求应定期轮换，原则上任期为2 年。 3.

3、采购人员要严格自律，严禁以任何形式索取、收受各种形式的回扣，所收各种礼品等应及时登记上缴，不得私自留用。 4. 坚持“按需进货、择优选购”的原则、适时选购优质中药饮片必须从具有合法资格和质量保证能力的供贷单位购进购进的中药饮片应有包装，并附有质量合格的标志，每件包装上，应标明品名、规格、产地、生产企业、产品批号等， 批准文号管理的中药饮片，还应在包装上标明批准文号。 5、购进中药饮片，应作好购进记录。购进记录保存2年。 6、按法定的质量标准和合同规定的质量条款进行逐批验收，注意药品的掺杂使假。 双龙镇卫生院中药饮片验收和保管制度1、认真做好药品验收记录，验收记录保存3年。 2、中药饮片应与其他

4、药品分开存放、保管。3、库存中药饮片每季一次、陈列药品每月进行一次养护检查，对质量异常的中药饮片应采取干燥、密闭等方法进行养护，并做好养护记录；记录保存3年。4、饮片装斗前应进行质量复核；并清斗，防止错斗、串斗、发霉等，饮片斗前写正名正字。 5. 应定期盘点库存，核对药品账目，发现问题应及时报告，查出原因。双龙镇卫生院药剂科人员岗位职责（一）药剂科主任职责、在院领导和医务科指导下，领导药剂科各项工作，制订药剂科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。、拟定药材预算、采购计划，经院长批准。、组织领导药品调配工作，指导或亲自参加复杂的药剂调配，保证配发的药品质量合格。、督促和检查毒、麻、精

5、神、贵重药品的使用、管理工作，领导所属人员认真执行各项工作制度和技术操作规程，确保安全，严防差错事故。、经常深入临床科室，了解需要，征求意见，主动供应。得知有危重病人抢救时组织人员积极参加，主动配合。向临床科室做好新药宣传工作。、负责进行业务学习，技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。、督促、检查各科室的药材使用管理情况。、指导、考核实习、进修人员。、组织实施药品登记、统计工作。中药药剂师职责1、在科主任领导和主管药师指导下进行工作。2、指导和参加药品的调配工作，认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。3、参加科研革新，配合临床，了解药品的使用效果，征求意见，严防差错事故。4、检查毒、

6、麻、精神药品、贵重药品的使用、管理情况发现问题及时研究处理，并向上级报告。5、担任教学和进修、实习人员的培训，指导药剂士的业务学习和工作。中药房负责人岗位职责1本岗位由取得主管中药师或主管药师以上药学技术人员担应。熟悉有关药政法规和药品管理、调配业务，并能解决相关技术问题。2在科主任领导下，负责中药房的业务和行政管理工作 。组织参加各种会议，及时传达上级指示，认真贯彻执行药政法规和各项规章制度，向科主任汇报本室人员的思想和工作情况。3指导本室人员工作，并参加中药调配工作，确保药品和配方质量。4及时掌握本院中药饮片的消耗情况，保证药品供应。主动与临床沟通，提供有关药品信息，处理积压药品。5负责药

7、品的领取和退回处理，以及月工作量的统计及报表工作。6负责中药房人员的值班安排、考勤等日常工作。中成药调剂操作规程调剂中成药仍应遵从调剂工作制度，严格按审方、计价、调配、复核和发药程序进行。1.中成药处方的审查 认真逐项检查中成药处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。 对中成药处方用药适宜性进行审核。包括下列内容： （1）对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。 （2）处方用药与临床诊断的相符性。 （3）剂量、用法。 要特别注意含毒性成分的中成药，应严格审查其剂量，常见含毒剧药的中成药如下： 含川乌、草乌、附子、关白附等：玉真散、小活络丸、祛风舒筋丸、

8、附子理中丸等。 含雄黄：牛黄解毒丸、局方至宝丹、安宫牛黄丸等。 含汞、朱砂等：磁朱丸、局方医学敎育网搜集整理至宝散、蟾酥锭、牛黄解毒片；白降丹和红升丹亦可视为中成药。 含铅：黑锡丹、四胜散、珍珠散等狗皮膏等外贴膏药虽含有大量的铅，但临床尚未有引起铅中毒的报道。 含马钱子：九分散、舒筋散等。 含巴豆、巴豆霜：七珍丸、小儿脐风散等。 含蟾酥：六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥锭、蟾酥丸等。 （4）剂型与给药途径。 （5）是否有重复给药现象。 （6）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。 2.中成药处方的调配 （1）慎读处方，谨防相似药品名称的混淆。 （2）明确处方用药意图，防止同名异物药品的串用。

9、 （3）调剂处方时必须做到“四查十对”。查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 （4）发出的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量。 3.中成药处方的复核与发药 中成药处方药品的复核与付发常由一个岗位负责，主要有以下内容： （1）处方药品的复核：主要核对所配药品与处方药名是否一致，所配药物剂量是否与处方相同。 （2）处方药品的付发。认真核对处方前记，询问清楚患者姓名、年龄、住院床号（或门诊号），核对处方姓名、年龄、住院床号（或门诊号）；严防错取错用而贻误病情，甚至造成严重后果。只有完全核对无疑后，才能将药物付

10、出给病人或其家属。 发出药品时应按药品说明书或处方医嘱，向患者或其家属进行相应的用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。 正确交代病人用药期间的饮食“忌口”；使用中成药有时必须忌食某些食物，以免药物与食物之间产生相互作用而影响疗效。如： 服用含人参的中成药（人参健脾丸、人参养容丸等）不宜吃萝卜；服用含铁的中成药（磁朱丸、脑立清等）不宜喝茶、吃柿子；服用清热解毒类中成药（牛黄解毒片、清瘟解毒丸等）、清热泻火类中成药（牛黄上清丸、凉膈散等）不宜吃辛辣温热的食物如油条、羊肉、虾、洋葱、韭菜、辣椒、花椒、生姜、白酒、咖啡等。服用祛寒类中成药（附子理中丸等）不宜吃寒凉的食物如鳖肉、鸭肉、驴

11、肉、海带、紫菜、白菜、苦瓜、绿豆、西瓜等。即不宜吃与药物性质相反的食物。 中药饮片调配操作规程【审方】1、接到处方后，处方审核人员对处方进行审查，包括处方的医生，开方的时间；患者的姓名、性别、年龄；十八反、十九畏，妊娠禁忌、剂量；先煎后下、包煎、烊化、另煎、冲服；缺药，错写药名；错抓、漏抓等。 审核无误后，方可调配。（1）审查处方有无医师签字。项目不齐或字迹辨认不清的，审核人员将处方交还患者，并告知患者找开方医生补齐或书写清楚。（2）对有配伍禁忌或超剂量的处方，应拒绝调配、销售，审核人员将处方返还患者，并告知患者需经原处方医生更正或重新签字，方可调配和销售；（3）处方所列饮片药房没有的，审核人

12、员将处方交还患者，并告知患者找开方医生更换其他药品。不得擅自更改或代用处方中的药品。2、处方审核合格的，处方审核人员在处方上签名，将处方交调配人员。【调配】1、调配人员依照审核人员签名的处方核算药价。患者交款后，处方交调配人员调配。2、调配人员根据处方内容逐项调配。调配处方不得擅自更改或代用药品，配方时，调配人员应认真、细致、准确。（1） 调剂过程中如有疑问，调配人员立即向处方审核人员咨询。（2） 调剂过程中必须按处方从上至下，从左到右进行调配。（3） 调剂过程中认真计算剂量、重量，不得缺斤少两。（4） 调剂过程中注意先煎、后下、包煎、另煎、烊化、毒麻药，需要单独调配。3、调剂完成后，调配人员

13、在处方上签全名，将处方与饮片交处方审核人员复核。【复核】1、处方审核人员按处方对照药品逐一进行复核。如有错发或数量不符，处方审核人员立即告知调配人员予以更正。2、复核无误的，审核人员在处方上签全名。将中药饮片交付给患者。【发药】1、 发药的同时，向患者交待清楚药品的用法、用量、禁忌、注意事项等。如服药前后次序、服药时间双龙镇卫生院对村卫生服务站业务指导工作实施方案根据国家中医药管理局、省卫生厅、省中医药管理局的安排，为加强县乡村三级医疗机构中医药服务网络建设，充分发挥中医药特色服务优势，满足基层百姓“简、便、廉、验”的就医需求，我院就2011年度的村卫生站的业务指导（包括中医药工作）工作制定了

14、实施方案。具体方案如下： 一、指导思想： 以“邓小平理论”和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实科学发展观，进一步弘扬中医药优秀文化和特色，“围绕一条主线，抓住两个重点，实现一个目标”。“一条主线”就是以推广农村中医适宜技术为主线；“两个重点”一是人才培养，二是区域推广；“一个目标”就是实现社区、农村常见病、多发病中医药适宜技术服务全覆盖。 二、业务指导小组名单： 组 长：曹志民 （院长、临床主治医师） 副组长：刘贵峰 （业务副院长、临床医师） 成 员：钟继山 杨惠光 耿显清 业务指导科办公室设在中医科，具体指导方案的制定、落实、由中医科科长唐军民负责安排。 三、业务指导小组职责 1、安排

15、专人负责开展对乡村中医药技术业务指导，每村每月进行一次业务指导，并做好记录。 2、定期对乡村医生进行培训，包括中医基础理论、基本知识、中医诊疗技术和中药方剂等知识。 3、积极运用中医药知识为特殊人群、重点人群制定中医药保健方案。 4、运用中医药知识和方法对慢性病患者进行健康管理服务。 5、开展治未病工作，对村卫生站中医预防保健康复工作进行指导。 6、开展中医体质辨识服务，针对不同体质和群体开展健康指导。 四、工作安排： 1、高度重视中医药适宜技术的培训工作，做到思想到位、责任到位、落实到位。 2、帮助村卫生所开展中医药服务工作，包括管理、技术、设备援助。 3、在村卫生站业务指导组的领导下，组成医疗小分队，做到“送医下乡，为民看病”；对乡村中医药业务技术进行指导；对乡村医生进行培训。