医院物业管理投入与产出的分析论文

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1、 目 录 中文摘要与关键词 2一、XX医院物业管理投入与产出的现状 3二、经济效益 6(一)直接经济效益 6(二)节能增效 7(三)增收 7三、间接经济效益 7(一)从医院管理后勤投入角度分析 7(二)从医院建筑房产及设备资产角度分析 8(三)从医院物业管理与医患关系角度分析 8(四)从医院物业管理与医院整体管理关系角度分析 8四、社会效益 8(一)、新闻媒体的关注8(二)、扩大医院间的交流9(三)、参与管理理论的研讨9五、环境效益 9参考文献10 摘要 在医院实施物业管理与服务的运作中,何为投入,何为产出?必须明确两者之间的关系。原则上讲,没有投入做基础的产出是不存在的,没有产出做回报的投入

2、是毫无意义的。一定的产出离不开一定的投入。因此,投入与产出并非独立存在,乃是一个相互因果,相互关联不间断的整体活动。也就是说,不断投入的过程伴随着产品的不断实现,产品的日益积累所产生的效应才是评估投入所获取的回报。为了便于分析,把医院物业管理投入与产出过程分为四个阶段。即投入依据、投入过程、产出产品、效益回报。关键词 物业管理、投入、产出、后勤浅谈医院后勤物业管理改革的投入与产出经济全球化是当今世界经济发展的潮流.90年代以来,世界经济变化对全球贸易协调产生了新的需求,产业结构迅速向服务业等第三产业延伸。面对机遇与挑战,医院后勤社会化改革应运而生.改革卫生资源的组织、筹措、利用、配置,改革医院

3、小而全、封闭式的管理体制,改革后勤“高投入、低产出”的运行机制,逐步实现医院后勤服务保障的高质量和经济核算的高效益,已成为当今我国卫生界关注的热点。而医院后勤保障是一种无偿、被动、不计成本费用、高投入低产出、自我服务、自我管理的服务模式。这种模式的产生,受医院后勤体制和机制的制约,违背市场经济规律和价值规律,严重滞后于医院的改革和发展,因此必须对医院后勤体制和机制改革创新,使其适应市场经济的发展。医院后勤社会化是医院管理体制改革的重要内容之一,必须转变观念,打破陈规,按市场经济的要求,对医院后勤管理模式、运行成本进行经济学的测算分析,对为什么要通过改革,加快医院后勤社会化,做出更多的思考。在事

4、物发展的客观规律中,投入与产出两个范畴是一个相互作用,相互联系,相互统一的过程。正所谓没有无缘无故的投入,更不可能有没有投入的产出。北京大学第一医院顺应时代的潮流及改革发展的需要,根据自身的基本情况成立了自己的后勤物业保障体系,对后勤管理进行了深入的社会化改革,根据XX医院后勤社会化改革的过程为例,浅谈医院后勤物业管理的投入与产出的情况:一、XX医院物业管理投入与产出的现状XX医院凭借多年来对医院后勤改革的探索以及以62000多平方米的新病房楼落成为改革契机,由尝试自管物业发展到物业管理企业近三年的具体运作为事实依据。针对其实践过程以及所取得的经验教训、成绩效果加以总结、分析与提炼。来剖析用于

5、医院后勤管理与服务的投入与其产出价值的比例关系。特别是医院后勤管理体制的变革,由行政事业型管理体制转化为企业经济型经营体制,讲求自我约束,自主经营,自我发展,经济核算的管理方针、策略。为能更清楚地分析医院物业管理投入与产出的活动提供了一定基础数据和真实素材。当然,依此还达不到完全客观地对其进行本质与理论的揭示,有待于时间与实践的检验。但对指导并推动今后医院后勤社会化改革具有一定的代表性、参考性和可行性。所以,在医院实施物业管理与服务的运作中,何为投入,何为产出?必须明确两者之间的关系。原则上讲,没有投入做基础的产出是不存在的,没有产出做回报的投入是毫无意义的。一定的产出离不开一定的投入。因此,

6、投入与产出并非独立存在,乃是一个相互因果,相互关联不间断的整体活动。也就是说,不断投入的过程伴随着产品的不断实现,产品的日益积累所产生的效应才是评估投入所获取的回报。为了便于分析,把医院物业管理投入与产出过程分为四个阶段。即投入依据、投入过程、产出产品、效益回报。XX医院物业管理投入与产出分析表投入依据投入过程产出产品效益回报医院、医疗、医护、患者、家属等客户需求工程机电1.房屋设施维护维修2.机电设备运行维护3.水、电、气、氧等能源供应保障及节能措施主要投入:1.人力资本投入2.设备资产投入3.工具仪器投入4.物品材料投入5.管理经费投入相关投入:1.管理经验投入2.管理精力投入3.管理软件

7、投入4.管理协调投入5.技术技能投入6.教育培训投入7、社会相关投入1.房屋设施完好2.机电设备运行正常3.能源供应及时4.有效节约能源1.达到建筑本体、设备设施正常寿命周期2.节能、节支、增效安全消防1.保安队伍2.安全消防监控3.消防设施及器材维护4.交通管理5.病房安全管理6.停车场管理1.治安防范2.消除消防隐患3.医疗秩序稳定4.事故应急处理5.病房安全有序1.人人有安全感2.追求零发案率3.无任何消防安全事故4.确保医疗工作正常有序医疗辅助1.中央运送2.专业陪护3.普通陪护4.心理咨询5.技术人员输出1.完成病房二十余项配送服务2.提供12或24小时病人生活护理3.辅助支持医疗工

8、作1.解除医护事务工作压力2.实现后勤服务与病人“零距离”3.增加医疗全程安全系数绿化保洁1.门诊病房清洁保洁2.手术室清洁保洁3.地面及材质养护4.消毒灭菌指标检测5.生活医疗垃圾分类6.环境绿化美化1.保持环境干净、整洁、卫生2.无交叉感染现象3.营造卫生间文化4.公共设施正常养护1.提高病人就医舒适度2.提高医疗工作条件3.提供健康环境4.保持楼宇内外美观商务咨询1.前台接待2.导梯导医服务3.陪诊陪检服务4.探视陪住管理5.预约挂号服务6.商务服务1.人员有序分流2.方便患者就医住院3.合理控制病房探视4.满足医患日常需求1.增强患者满意度2.缓解患者精神压力3.提高医院服务含量4.提

9、升医院社会形象商业网点1.多功能小超市2.便民美容美发店3.休闲咖啡屋4.营养靓汤5.鲜花店6.专用品店1.方便患者生活需要2.增加医院服务功能3.有效减少住院患者外出增加医院附加值从以上表中不难看出,在医院物业管理与服务中(还可以包括:洗涤、车房、营养与职工餐饮、物资配送、挂号、分诊等),任何投入都紧贴医院的需要和特点,以医院委托的内容为依据,进行有目的的合理投入。当然在投入过程中,仅有经济的投入,是不够的,还需要专业物业管理企业投入的管理、技术、技能、专业知识、科技软件等,甚至需要市场学、经济学、心理学、管理科学等社会学科的理论支持与运用。因此医院物业管理服务产品的形成与实现有着特有的专业

10、性、符合性,以确保投入产出回报三者形成良性的循环,连续不断地产出而构成多种不同的效益回报。经过长期的积累以及产品的持续稳定,在医院物业管理服务实际运作中,使得单体效益逐渐延伸形成综合效益。也就是所谓的引伸效益或隐性效益,医院最终获得经济效益、社会效益和环境效益的统一。二、经济效益医院物业管理企业是一种从事委托性的服务行业,以提供服务产品为医院创造价值。并非生产有形产品,通过买卖关系获取商业利润。就其性质分析,企业的价值取向主要来源于创造医院附加值,并依靠为医院节支增收、节能增效体现企业的经济价值。重点在于追求投入的合理性,产出回报的最大化。(一)、直接经济效益仍以北京大学第一医院后勤改制以及2

11、002年7月在新病房楼成功实施物业管理运作为例,分析医院后勤在两种体制及管理模式下所产生的效益比。(1)节支传统后勤管理与现代物业管理服务内容对比原医院后勤现物业管理1、房产管理2、物资供应3、设备日常运行维护4、日常综合维修5、外围清洁6、外围绿化7、垃圾清运8、工程管理1、房屋管理维护2、设备运行维护3、日常维修4、安全保卫消防5、清洁保洁6、医疗垃圾清运7、绿化美化8、商务咨询9、导医陪诊10、配送服务11、专业陪护12、技术人员输出13、病房管理14、车库管理15、高层会议接待16、商业网点服务通过XX医院新病房楼实施物业管理两年多以来,所产生的几组数据可以相对简要分析医院后勤管理与服

12、务,在两种体制不同,服务内容不同的前提下,所产生的经济效益也不同。原后勤管理:1999-2001年(三年平均值),8.2元/月/平方米。现物业管理:2002年(下半年,新病房楼处于设备设施维保期)6.4元/月/,节余102万元,上交收入15万元。2003年(含非典投入及部分设备设施维保期)7.9元/月/,节余93万元,上交收入66万元。2004年8.0元/月/,节余75万元,上交收入106万元。值得说明的一点,由于新病房楼物业管理属于自管,所有经费节余和经营收入上交医院,未发生任何企业利润或酬金以及营业税金。(二)增收XX医院后勤交于物业公司管理,有效发挥其讲求经营的特长,充分利用医院建筑所设

13、计的商业网点的功能,大力开发医院市场资源,在为医患提供便利服务的同时,增加有偿服务。有利于提高后勤人员的劳动生产率,减员增效 提高办院效益,必须降低成本,而减少人力资源上的闲置和浪费是当务之急,作为医院最重要的人力资源是临床第一线的医护人员。除此之外,其他人员其工作性质都是辅助和服务性的,人数一定要有所限制。后勤社会化一是可以使后勤人员分流,经济核算独立,从而减少医院在人员费用上的开支;二是还能使后勤人员在市场机制作用下,充分发挥自己工作积极性,展示自己工作的技能,提高单位劳动生产率。既满足了广大医患的日常生活需要,提高医院以人为本的思想,又从中盘活医院资源,获取经济利益。由此,医院只投入场地

14、,不用任何成本支出,便可名利双收。(三)节能增效能源投入也是医院后勤保障必不可少的一项较大开支,如何才能实现节能增效,与物业管理运作有着直接的关系。主要体现在物业管理运行中,对水、电、气、氧等能源的日常节约上。自XX医院实施物业管理以来,注重日常的能源使用与消耗,加强日常巡视巡检,杜绝跑、冒、滴、漏,讲究能源的有效分配,合理使用,科学调节。特别成立节能攻关小组,制定节能预案,人为改造工程等。实现2003-2004年能源投入经费比计划支出每年节约百余万元。可谓一项不小的经济产出。三、间接经济效益XX医院物业管理模式的引用,整合了医院后勤管理与服务职能,精减了后勤职能机构,减少了后勤管理环节。有利

15、于提高后勤人员的劳动生产率,减员增效 提高办院效益,必须降低成本,而减少人资源上的闲置和浪费是当务之急,作为医院最重要的人力资源是临床第一线的医护人员。除此之外,其他人员其工作性质都是辅助和服务性的,人数一定要有所限制。后勤社会化一是可以使后勤人员分流,经济核算独立,从而减少医院在人员费用上的开支;二是还能使后勤人员在市场机制作用下,充分发挥自己工作积极性,展示自己工作的技能,提高单位劳动生产率。由此构成甲乙双方委托关系,使得管理与服务职能分离,职责界定,形成了“重管理,扩服务”规模化的格局,从而有效地提高工作效率,增加服务含量,间接地为医院带来一定的经济效益。主要表现在以下几方面:(一)从医

16、院管理后勤投入角度分析由于医院把后勤管理与服务委托于物业管理企业,在双方签定协议的约束下,医院根据自身需求只投入相应的经济成本,不再承担从事后勤工作人员的人事档案、劳资关系、社会福利及其相关社会问题。由物业管理企业对医院后勤实施专业化、一体化的管理与服务,并负责由此引发的管理缺陷、服务投诉所带来的社会影响和经济责任。从而有效降低了由医院管理后勤所投入的精神压力和管理成本。在获得后勤服务保障的同时,医院可以摆脱包袱,集中精力,专注于医、教、研的发展与建设。(二)从医院建筑房产及设备资产角度分析后勤社会化,有利于盘活存量,提高医院财力和物力的运作能力 医院对设备、设施追求“小而全”的结果,必然造成

17、许多资金和资源的利用率降低。几十万元的仓库储存,每天平均只有几十公里行驶里程的单辆汽车使用率等,所造成的资源浪费可以说与社会主义市场经济的要求是格格不入的。后勤社会化,就是要通过计算成本、计算效率,让投入产出的利害关系来迫使医院后勤财力、物力加快流转,产生效益,从而使医院搁置在后勤服务方面的资产能够盘活。物业管理企业以其专业化、规范化、科学化的运行机制,确保医院建筑设施维修与养护,机电设备运行与维护拥有一系列的、科学规范的、标准作业程序文件的支持。如严格岗位职责、操作规程,制定应急措施和事故处理方案,注重日常维护与保养,加强巡视检查,小修及时,减少非正常或紧急性维修,合理使用维修资金等等。保证

18、或延长医院建筑、设备、设施正常使用寿命,实现医院物业保值及增值。(三)从医院物业管理与医患关系角度分析由医院的特殊性决定了医院物业管理与服务的特点,始终围绕医疗一线为出发点的这一宗旨不能丢。在保证后勤供应保障的同时,需要有力提高医疗辅助支持服务。如:咨询、导医、分诊、陪检、运送、护理等服务项目。一方面,有效减轻医护人员工作负担,使其从非专业事务工作中解脱出来,专心从事本职工作,提高工作效率,保证医疗质量、医疗安全、医疗服务;另一方面,帮助患者及家属减轻在就医过程中的负担,让患者切身体验零距离服务,方便并相对满足患者的需求。由此,在一定程度上增强了患者对医院的满意率和信任度。间接地提高医院门诊量

19、和住院率的上升,促进医院经济的增长。(四)从医院物业管理与医院整体管理关系角度分析医院物业管理是当代医院后勤转型期中具有时代性的必然产物。其产生、成长与发展必须具备一定的社会基础和培育的土壤。实现后勤社会化,要大胆探索,重点突破,解决体制、机制、法制问题 体制是医院后勤改革的核心。如果认为后勤整体转制,只是翻翻牌,搞搞形式,是不会取得改革成果的。实现后勤整体转制,这是医院管理体制改革中的重要内容,是后勤社会化的核心。转制,实行企业化管理,独立核算,自负盈亏,规范分离,应考虑到既要加快推进后勤社会化,又要积极稳妥,实行老员工老办法、新人新办法,逐步与医院剥离。机制这是后勤社会化的关键。引入社会服

20、务,为我们注入了活力,在市场竞争机制下,提高服务质量,降低服务成本,使医院自身选择最有利于自身需求的最符合质量标准的服务品种,使现有的后勤职工,在激烈的竞争中,充分发挥积极性和创造性。如果今天不努力工作,明天就努力找工作,优胜劣汰。法制这是后勤改革的保证。医院后勤社会化不是单一工作,是政策性强,涉及面广,是一项复杂的系统工程。不但要政府支持,政策保证,市场规范,而且政府主管部门应有一整套配套政策等。既要放开搞活,更要加强监督,有效管理。XX医院紧跟时代,把握时机,成功创建医院物业管理模式,其根本在于XX医院长期崇尚管理所打下的深厚根基,为后勤改革创新提供了良好的条件。更重要的是在后勤改革具体运

21、作中,离不开医院领导班子的正确决策和大力支持;离不开医院各职能部门的真诚帮助与通力协作;也离不开全院职工的高度理解与无私包容。这种宝贵财富的投入,使得XX医院由后勤改制形成的物业管理企业,迅速成型、成长与成熟。树立了一个崭新的后勤形象,彻底摘掉了长期戴在医院后勤头上的落后帽子。不但跟上了医院管理前进的步伐,而且以其独特的现代企业管理体制和运行机制,为医院整体管理的不断提高起到了推波助澜的作用。四、社会效益就XX医院而言,凭借新病房楼的落成,顺应当前社会发展趋势,对后勤进行部分改制并实施物业管理,从尝试到成功,短短的两年多,在医院后勤系统、社会同行界乃至社会媒体产生反响,医院取得一定的社会效益。

22、(一)、新闻媒体的关注北京日报、北京晚报、健康报、中央电视台新闻30分等新闻媒体的关注。对XX医院后勤改革及采用物业管理模式,给医院带来的医疗环境改善,医疗服务提高,管理水平上升等新面貌进行了不同程度的报道。(二)、扩大医院间的交流自2002年7月XX医院实施物业管理模式近三年时间里,取得显著效果。曾先后接待国内百余家医院就医院建筑及物业管理方面的来访和参观。并与国内外业内人士或单位进行后勤管理与服务上的经验交流,增大了医院在社会上的影响力。(三)、参与管理理论的研讨XX医院后勤改革的成功以及对实施物业管理的投入,实践中积累了一定的理论经验。2003年医院领导曾以加快医院后勤社会化,推行物业管

23、理模式为主题,先后出席了于上海举办的“京津沪渝医院管理高级论坛”和北京医院协会举办的“医院管理学术年会”。院长的主题发言得到与会代表的一致好评。而且,医院也与北京医院协会共同举办了“公立医院后勤管理研讨现场会”,会后的实地参观中,对XX医院实施的物业管理模式给予高度认可。并称赞XX医院已成为医院后勤改革中的典范。五、环境效益随着我国医疗市场的变革与发展,环境建设已成为树立医院整体形象,竞争医疗市场的重要标志之一。大力发展基础建设,出巨资建设建筑标准高,功能现代化,设施齐全的“硬”环境,而且下大力气改善并营造医院的“软”环境,即自然环境和人文环境。并且,已经把环境建设上升为医院文化建设中的一个组

24、成部分。自然环境建设是医院“软”环境的基础,离不开物业管理企业苦心经营和辛勤耕耘,更离不开医院的经济投入与全院职工的精心培育。共同打造出一种洁净、安全、健康、舒适的优美环境。让进入医院的每一个人,自然感觉到心情愉快,尤其益于每一位来XX医院诊治的患者身心健康。然而人文环境是一种高境界的追求,与XX医院悠久的文化底蕴密不可分。物业公司也就是凭借着XX医院雄厚的人文资源和办院特色,不断地提供着真诚、热情、耐心、周到的人性化服务。为医院环境营造出一种平静、放松、温馨、愉悦的人文氛围,无论是医务工作者还是患者或是客人,都从内心感受到“家”的温暖。当然,自然环境与人文环境是融为一体的,是需要建设者和享用

25、者共同维护的。XX医院管理者要求物业全体员工本着“寓管理于服务”的指导思想,用实际行动感召与感染服务对象,在长期的磨合、协调、适应过程中,逐渐使医院自然环境与人文环境升华为一种和谐环境。而且,使得这种和谐环境犹如一种无形或无穷的力量,保持着医院正常工作的有序、稳定,也不知不觉地推动着医院整体管理水平的发展。把后勤人员和后勤服务全部移交给社会物业公司,医院轻装上阵,为病人服务。向社会公开招标,前提是接受原有后勤服务岗位的全体员工。后勤服务整体转制,成立医院后勤企业实体,后勤服务中心,实行独立核算,自负盈亏,自主经营,按现代企业制度,优化劳动组合,提高劳动生产率和服务质量。它既为医院后勤服务,又走

26、向社会,参与市场竞争,增加企业活力,提高效益。医院后勤社会化是医院后勤的一场深刻革命,它的影响不仅仅局限于后勤,展望医院后勤社会化的改革一定会成功,只要我们进一步解放思想,大力推进,一定会探索出一条符合医院管理实际的社会化的道路。根据上述调查不难看出,客观而科学地分析医院物业管理投入与产出的价值关系,对医院后勤改革的必要性有着理论的指导意义。也是当前医院后勤改革政策所提倡的后勤由事业改企业,由单位人变社会人,由管理变服务,由福利变经营,由资产变资本,由服务创效益的直接体现。从而,进一步表明医院成功实施物业管理模式已成为医院将后勤改革进行到底的重要依据。而且,随着医院后勤市场的不断规范,物业管理企业的不断成熟与完善,一定能够实现医院依靠合理的投入,挖掘出更大的产出。最后用一句理想的话结尾:“医院物业管理投入是有限的,而产出却是无限的”。参考文献 1 张宝秀.职业资格培训教程物业管理师.中央广播电视大学出版社,2004.32 张宝秀.职业资格培训教程物业管理基础.中央广播电视大学出版社,2004.33 张明媚.物业管理服务与经营.电子工业出版社,2006.111

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