临床检验基础试题库

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1、实用文档第一章血液一般检验的基本技术B 1.成人静脉采血时,通常采血的部位是A 手背静脉B 肘部静脉C 颈外静脉D 内踝静脉 E 股静脉D 2.静脉采血时,错误的操作是A 从内向外消毒穿刺部位皮肤B 进针时使针头斜面和针筒刻度向上C 见回血后松开压脉带D 未拔针头而直接将血液打入容器E 如需抗凝应轻轻混匀E 3. EDTA 盐抗凝剂不宜用于A 红细胞计数B 白细胞计数C 血小板计数D 白细胞分类计数E 凝血象检查和血小板功能试验D 4.枸橼酸钠的抗凝原理是A 阻止凝血酶的形成B 阻止血小板聚集C 除去球蛋白D 与血液中的钙离子形成螯合物E 除去纤维蛋白原A 5.关于抗凝剂,错误的叙述是A ED

2、TA-Na2溶解度大于 EDTA-K2B EDTA 盐与血浆中钙离子生成螯合物C 肝素作为抗凝血酶山的辅因子而抗凝D 枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定E 枸橼酸钠可用于输血保养液D 6.对草酸盐抗凝剂,错误的叙述是A 草酸铵可使血细胞膨胀B 双草酸盐可用于血细胞比容测定C 对V因子保护差D 过去用于凝血象的检查E 可干扰血浆中钾,钠和氯的测定A 7. ICSH 建议,血细胞计数时首选抗凝剂是A EDTA-K2B EDTA C EDTA-Na2D 肝素 E 枸橼酸钠C 8.肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用A 抗凝血酶IB 抗凝血酶C 抗凝血酶山 D 抗凝血酶WE 抗凝血酶VC 9.关于双草酸盐

3、抗凝剂,错误的说法是A 草酸钾可使红细胞缩小B 草酸铵可使红细胞胀大C 不可用于血细胞比容测定D 过去用于凝血象的测定E 目前应用较少C 10.凝血象检查时,抗凝剂最好用A EDTA-K2B 38g/dl 枸橼酸钠C 109mmol/L 枸橼酸钠 D 肝素 E 草酸钠D 11.关于细胞成分的特性,正确的说法是A 嗜酸性颗粒为酸性物质B 中性颗粒为酸性物质C 细胞核蛋白为碱性物质D Hb 为碱性物质E 淋巴细胞浆为嗜酸性物质D 12.关于瑞氏染色,错误的说法是A 室温越高,染色时间越短 B 染液浓度越高,染色时间越短C 细胞数量越多,染色时间越长D 先倒去染液再用流水冲洗E 用缓慢的流水冲去染液

4、第二章血液一般检验第一节红细胞检查A 1.关于血液的理化性质,错误的叙述是A 成人约 34LB 约占成人体重的 79% C 血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比D 健康人血液 pH 值为 7.357.45 E 血浆渗量为 290310mOsm/kgH20E 2.有关红细胞的描述,正确的说法是实用文档A 红细胞平均寿命为 100 天 B 正常成人红细胞来自骨髓和脾脏C 衰老的红细胞主要在肝脏破坏D 红细胞膜表面带正电荷E 晚幼红细胞丧失分裂能力B 3.引起生理性红细胞增多的因素不包括A 妊娠中期B 多汗 C 冷水刺激 D 恐惧 E 新生儿C 4.不会引起红细胞生理性增多的因素是A 兴奋 B 恐

5、惧 C 高气压 D 剧烈体力劳动E 冷水浴B 5.脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血是A 再生障碍性贫血B 巨幼细胞性贫血 C 缺铁性贫血D 单纯红细胞再生障碍性贫血E 多发性骨髓瘤A 6.骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是A 多发性骨髓瘤B 再生障碍性贫血C 巨幼细胞性贫血D 铁粒幼细胞性贫血E 单纯红细胞再生障碍性贫血A 7.造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是A 再生障碍性贫血B 巨幼细胞性贫血 C 缺铁性贫血D 溶血性贫血E 遗传性球形红细胞增多症C 8.红细胞膜缺陷所致的贫血是A 巨幼细胞性贫血B Hb 病 C 遗传性球形红细胞增多症D 铁粒幼细胞性贫血E 缺铁性贫血C 9.新生儿红细

6、胞计数的参考值为A (4.0 5.0) 1012/LB (5.06.0) 1O12/LC (6.07.0) :W12/LD (7.07.5) 1012/LE (7.5 8.0) 1012/LD 10.被 ICSH 推荐为 Hb 测定参考方法的是A AHD575测定法 B 沙利氏法C SLS 法 D HiCN 法 E HiN3法E 11.正常情况下,外周血中Hb 主要为A 还原 Hb B 高铁 Hb C 硫化 Hb D 碳氧 Hb E 氧合 HbE 12.若计数 5 个中方格中红细胞总数为350 个,按法定计量单位,应报告为A 350 万/mm3B 350 万/gl C 3.5X106/LD 3

7、.5X109/LE 3.5X1012/LA 13.符合大细胞性贫血的是A 恶性贫血B 缺铁性贫血 C 珠蛋白生成障碍性疾病D 再生障碍性贫血E 铁粒幼红细胞性贫血B 14.红细胞大小明显不均常见于A 缺铁性贫血B 巨幼细胞性贫血C 失血性贫血 D 再生障碍性贫血E 珠蛋白生成障碍性贫血B 15.关于有核红细胞,正确的说法是A 正常成人外周血中偶见B 刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量C 外周血中出现常表示红系增生减低D 骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到E 急性白血病患者的外周血涂片中不会见到B 16.外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是A 溶血性贫血B 再生障碍性贫血C 类白血病反

8、应 D 红白血病 E 白血病本题答案BC 17.属于典型的小细胞低色素性贫血的是A 再生障碍性贫血B 急性失血性贫血 C 缺铁性贫血实用文档D巨幼细胞性贫血E 早期珠蛋白生成障碍性疾病D 18.单纯小细胞性贫血的病因不包括A 慢性肝炎B 慢性肾小球肾炎C 尿毒症 D 慢性失血 E 肾病综合征C 19.患者外周血检查结果中,不符合缺铁性贫血的是A MCVv80fl B MCHv27pg C MCHC 340 g/LD Hb 95g/L E RBC 3.5X1012/LD 20.典型的缺铁性贫血,红细胞与Hb 浓度间的关系为A 红细胞数量与 Hb 浓度平行减少B 红细胞数量减少比 Hb 浓度减少更

9、明显C 红细胞数量减少,而 Hb 浓度在正常范围内D Hb 浓度减少比红细胞数量减少更明显E Hb 浓度升高,红细胞数量减低E 21.有关缺铁性贫血,错误的叙述是A 以小红细胞为主 B 以低色素性红细胞为主C 可见环形红细胞D 红细胞大小不一E 红细胞中央淡染区消失D 22.患者外周血检查结果中,不符合巨幼细胞性贫血的是A MCV 92flB MCH 31pg C MCHC 为 320360g/LD 红细胞中央淡染区扩大E RDW 为 18.5%B 23.按贫血的 MCV/RDW 分类法,缺铁性贫血属于A 小细胞均一性贫血B 小细胞不均一性贫血C 正常细胞均一性贫血D 大细胞均一性贫血E 大细

10、胞不均一性贫血A 24.不符合缺铁性贫血检查结果的是A Hb 浓度正常B MCV 降低 C MCH 降低 D MCHC 降低 E RDW 升高E 25.慢性失血性贫血的红细胞形态是A 大细胞性贫血 B 大细胞高色素性贫血 C 正常细胞性贫血D 单纯小细胞性贫血E 小细胞低色素贫血D 26.关于巨幼细胞性贫血,错误的说法是A VitB12是 DNA 合成所必需的B 叶酸也是 DNA 合成所必需的C DNA 是细胞增殖的基本物质条件D 红细胞发育过程中,胞质落后于胞核E 红细胞大小不均B 27.关于红细胞平均指数,正确的叙述是A MCH 是指平均每升 RBC 所含的 Hb 浓度 B MCV 是指每

11、个 RBC 的平均体积C MCHC 是指每个 RBC 的平均 Hb 量 D MCHC 单位为 pg/flE 红细胞的三个平均指数都是直接测定岀来的B 28.关于平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),错误的叙述是A 正常人的参考范围是 320360g/L B 巨幼细胞性贫血时升高C 正常细胞性贫血时正常D 小细胞低色素性贫血时降低E 单纯小红细胞性贫血时正常C 29.巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为A MCV 正常,MCH 正常,MCHC 正常 B MCV 正常,MCHV正常,MCHC 正常C MCV 正常,MCH 正常,MCHC 正常 D MCVV正常,MCH 正常,MCHC 正常E MCV

12、v正常,MCHv正常,MCHC 正常E 30.患者 MCV、MCH 均升高,而 MCHC 却正常,最可能是A 急性失血性贫血 B 慢性失血性贫血C 急性溶血性贫血D 再生障碍性贫血E 巨幼细胞性贫血实用文档C 31.患者 MCV、MCH、MCHC 均小于正常,最可能是A 慢性肝病性贫血 B 巨幼细胞性贫血C 慢性失血性贫血D 急性失血性贫血E 再生障碍性贫血E 32.患者红细胞平均指数为: MCV 78fl,MCH 26pg,MCHC 333g/L,该患者贫血可能是A 正常红细胞性贫血 B 巨幼细胞性贫血C 大红细胞高色素性贫血D 小红细胞低色素性贫血E 单纯小红细胞性贫血D 33.患者红细胞

13、平均指数为:MCV 75fl , MCH 22pg , MCHC 293g/L,最可能是A 急性失血性贫血B 再生障碍性贫血 C 急性溶血性贫血D 缺铁性贫血E 尿毒症A 34.关于血细胞比容的概念,错误的叙述是A 是指血细胞在全血中所占体积百分比B 血细胞比容是一项相对值C 其高低与红细胞数量及大小有关D 常用来诊断贫血并判断其严重程度E 还可用来推断贫血疗效观察D 35.被 WHO 推荐为 Het 测定的首选常规方法是A 自动血细胞分析仪法B 温氏(Wintrobe)法 C 比重测定法 D 微量高速离心法E 放射性核素法B 36.血细胞比容降低见于A 大面积烧伤 B 再生障碍性贫血C 严重

14、腹泻 D 真性红细胞增多症E 慢性心肺疾患D 37.成人 RDW 的参考值范围为C 0% 14.6%D 11.6% 14.6%E 14.6%A4X109/LB3.5X109/LC3X109/LD2.5X109/LE2X109/L12. 通常情况下,与白细胞总数增减的意义基本一致的是淋巴细胞 B 单核细胞C 中性粒细胞嗜酸性粒细胞E 红细胞13. 引起 WBC 数量生理变化的因素不包括14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.新生儿B 急性中毒 C 运动、情绪的影响中性粒细胞反应性增多常见于急性髓性白血病B 慢性粒细胞白血病C化学物质或药物中毒外周血中中性粒细

15、胞增多常见于D 妊娠期E 吸烟系统性红斑性狼疮病D 再生障碍性贫血广泛组织坏死B 脾肿大 C 门脉性肝硬化D SLE E生理情况下,外周血中性粒细胞核通常以几叶为主1 叶 B 23 叶C 4 叶 D 5 叶 E 6 叶正常情况下,夕碉血中中性杆状核粒细胞与分叶核粒细胞的比值为1:14 B 1:13 C 1:12D 1:11 E 1:10非白血性白血病退行性核左移可见于急性中毒B 急性失血核右移是指中性分叶核粒细胞2% B 3% C 4%C 急性溶血D 急性化脓性感染5 叶以上者超过D 5% E 6%巨幼细胞性贫血患者外周血中出现的特征性细胞是嗜酸性粒细胞B 嗜碱性粒细胞 C 单核细胞巨多分叶核

16、中性粒细胞外周血中中性粒细胞数量减少常见于伤寒或副伤寒B 肝癌 C 大面积烧伤D不会引起外周血中嗜酸性粒细胞绝对值增多的是急性胰腺炎B 支气管哮喘C 寄生虫病白细胞显微镜法计数时,白细胞稀释液通常加0.40ml B 0.38ml C 0.39ml D 0.36ml显微镜法计数白细胞时,通常加外周血40gl B 30gl C 20gl白细胞显微镜计数时,外周血通常被稀释10 倍 BD 10gl EE 败血症D 淋巴细胞铅中毒 E 急性溶血D 荨麻疹 E 湿疹E 2.0ml20 倍 C 40 倍 D 100 倍 E 200 倍通常情况下,一侧计数室,两侧计数室,一侧计数室,显微镜下计数白细胞的范围

17、是四角四个大方格B 一侧计数室,对角两个大方格D 两侧计数室,共十个大方格对角共四个大方格中间一个大方格E 27.显微镜下计数嗜酸性粒细胞的范围是实用文档实用文档A 一侧计数室,四角四个大方格B 一侧计数室,对角两个大方格C 两侧计数室,对角共四个大方格D 两侧计数室,四角共八个大方格E 两侧计数室,共十个大方格D 28.对白细胞显微镜计数法的方法学评价,错误的说法是A 简单易行,不需昂贵仪器B 是白细胞计数的常用方法C 在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准D 重复性和准确性均较好E 适合基层单位选用D 29.显微镜法计数白细胞的计算公式为A 白细胞=(2 个大方格内的白细胞数/20)X10

18、9/LB 白细胞=(10 个大方格内的白细胞数/20)X109/LC 白细胞=(5 个中方格内的白细胞数/20)X109/LD 白细胞=(4 个大方格内的白细胞数/20)X109/LE 白细胞=(4 个中方格内的白细胞数/20)X109/LD 30.外周血中嗜酸性粒细胞增高见于A 风疹感染期B 传染性单核细胞增多症感染期C 百日咳感染期D 猩红热感染期E 流行性腮腺炎感染期D 31.肾移植手术后排异反应前期,外周血中绝对值增高的白细胞是A 中性分叶核粒细胞B 嗜酸性粒细胞C 嗜碱性粒细胞D 淋巴细胞E 单核细胞D 32.患者白细胞总数及中性粒细胞均增高,其中杆状核粒细胞10%,并伴有少数晚幼粒

19、细胞及中毒性改变,推测其核象改变最可能为A 核右移 B 中度核右移C 轻度核右移D 中度核左移E 重度核左移E 33.患儿,4 岁,出现发热,咽喉炎,淋巴结肿大,手掌、躯干多处出现淡红色斑丘疹。实验室检查:外周血中淋巴细胞显著增多,且异常淋巴细胞为 35%,嗜异性凝集试验阳性,血清抗 EB 抗体阳性。则该患儿最可能的诊断是A 急性淋巴细胞白血病 B 慢性淋巴细胞白血病C 百日咳D 粒细胞缺乏症E 传染性单核细胞增多症名词解释1.核左移(shift to the left)外周血中杆状核粒细胞增多并岀现晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒细胞时称为核左移。核左移常伴中毒颗粒、空泡、核变性等毒性变化。最常见于

20、急性化脓性感染,急性中毒、急性溶血时也可见到。4.核右移(shift to the right)外周血中 5 叶核以上的中性粒细胞3%时称为核右移。核右移常伴有白细胞总数的减少,属造血功能 衰退的表现。是因缺乏造血物质、 DNA 合成减少或骨髓造血功能减退所致。主要见于营养性巨幼细胞性贫 血及恶性贫血。在炎症的恢复期,可岀现一过性的核右移。在患病进展期突然岀现核右移则提示预后不良。四、考试中常见错误及分析E 1.外周血涂片经瑞氏染色后,胞核通常为不规则形、肾形、马蹄形或扭曲折叠的白细胞是A 中性杆状核粒细胞 B 中性分叶核粒细胞C 淋巴细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 单核细胞D 2.中性粒细胞的毒

21、性变化不包括A 大小不均B 中毒颗粒 C 退行性变 D 染色质小体E 空泡C 3.用改良 Neubauer 计数板计数细胞时,对压线细胞应遵循的计数原则A 数上下,不数左右B 数左右,不数上下C 数上不数下,数左不数右D 压线细胞不数 E 压线细胞全数E 4.中性粒细胞的减少见于实用文档A 扁桃体炎B 急性风湿热 C 糖尿病酮症酸中毒D 消化道恶性肿瘤晚期E 伤寒或副伤寒D 5.在瑞氏染色的外周血涂片中,白细胞胞质中出现的紫红色细杆状物质,长约 16 卩 m , 一条或数条不等,这种物质只出现在白血病细胞中,该物质为A 染色质小体B 杜勒氏体C 空泡变性D 棒状小体 E 豪焦小体B 6.患者无

22、明确的病因,长期发热,肝、脾及淋巴结肿大,白细胞总数达150X109/L,外周血中中性粒细胞在 90%以上,可见到各发育阶段的粒细胞,以中幼和晚幼粒细胞为主,原粒及早幼粒细胞不超 过 10%,该患者最可能的诊断是A 急性粒细胞性白血病B 慢性粒细胞性白血病C 类白血病反应D 骨髓纤维化 E 急性细菌性感染A 伤寒或副伤寒B 再生障碍性贫血C 缺铁性贫血D 恶性肿瘤晚期E 严寒的刺激D 7.持续性白细胞增高常见于A 8.暂时性白细胞减低常见于B 9.持续性白细胞减低常见于第三节血细胞分析仪C 1.在电阻抗法血细胞分析仪中,与脉冲高低成正比的是A 细胞的移动速度 B 细胞数量 C 细胞大小D 细胞

23、的比密 E 细胞是否有核B 2.红细胞直方图显示曲线主峰左移,峰底正常,常见于A 缺铁性贫血B 小细胞均一性贫血C 铁粒幼细胞性贫血D 再生障碍性贫血E 巨幼细胞性贫血A 3.红细胞直方图显示曲线主峰左移,峰底增宽,常见于A 缺铁性贫血B 小细胞均一性贫血C 铁粒幼细胞贫血D 球形红细胞增多症E 轻型珠蛋白生成障碍性贫血D 4.红细胞直方图显示曲线主峰右移,峰底增宽,常提示A 缺铁性贫血B 轻型珠蛋白生成障碍性贫血C 铁粒幼细胞性贫血D 巨幼细胞性贫血E 溶血性贫血B 5.关于电阻抗法血细胞分析仪,错误的观点是A 国产仪器计数细胞多是利用电阻抗法原理B 仪器分类的准确性肯定高于手工分类法C 可

24、对白细胞进行三分群D 经溶血素处理后的白细胞体积不能反映其实际体积大小E 仪器法分群不能完全替代镜检分类2.目前仪器法白细胞分类主要有哪些方法?实用文档包括:电阻抗法;容量、电导、光散射法;阻抗与射频技术法;光散射与细胞化学技术法;多角度偏振光散射技术法。3.利用所学的红细胞参数 MCV 和 RDW 对贫血进行分析MCVRDW贫血类型常见疾病举例增高正常大细胞均一性贫血部分再生障碍性贫血增高 丄曰冋大细胞不均一性贫血巨幼细胞性贫血正常正常正细胞均一性贫血急性失血性贫血增高 丄曰冋正细胞不均一性贫血再生障碍性贫血、G-6-PD 缺乏症降低正常小细胞均一性贫血轻型B-珠蛋白生成障碍性疾病增高 丄曰

25、冋小细胞不均一性贫血缺铁性贫血第三章血栓和止血一般检验A1. 血小板膜糖蛋白Hb/山 a 复合物主要与血小板哪种功能有关A聚集功能B分泌功能C 释放功能D 促凝功能E 血块收缩功能A2. 血小板膜糖蛋白Ib 主要与血小板哪种功能有关A粘附功能B分泌功能C 释放功能D 促凝功能E 血块收缩功能D 3.血小板的功能不包括A粘附功能B聚集功能C 释放功能D 活化因子刘E 血块收缩功能E 4.参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是A 因子別 B 因子XC 因子幻 D 因子刘 E 因子X山B 5.肝素的抗凝作用需依赖A 肝素酶 B AT III C 活化蛋白 C 抑制物 Da2-巨球蛋白Ea1-

26、抗胰蛋白酶D 6.参与蛋白 C 激活的物质是A 纤溶酶 B 胰蛋白酶C 糜蛋白酶D 凝血酶 E 抗凝血酶D 7.当止凝血功能降低、抗凝血功能增强的病理情况下,机体会岀现A 高凝状态B 血栓前状态C 血栓状态D 低凝状态或出血倾向E 机体自动调节不表现病理状态B 8.纤维蛋白(原)降解产物的主要生理功能是A 促进血液凝固B 抗凝作用及抑制血小板聚集作用C 促进纤维蛋白溶解D 抑制纤维蛋白溶解E 促进血液凝固和抑制纤维蛋白溶解E 9.纤溶酶原激活物的作用是A 使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物B 使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物C 使纤维蛋白原变为纤维蛋白D 抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白E 使纤溶酶

27、原变为纤溶酶E 10.出血时间延长的原因主要是A 因子I减少 B 因子叩减少 C 因子別减少 D 因子刘减少E 血小板减少或功能异常D 11.出血时间延长常见于A 血友病 A B 血友病 B C F 幻缺乏症 D 原发性血小板减少性紫癜E 过敏性紫癜B 12.血小板减少是指血小板数量实用文档AV80X109/LBV100X109/LC110X109/LD120X109/LE150X109/L实用文档B 13.血块收缩不良主要见于A 巨大血小板综合征B 血小板无力症C 血小板a颗粒缺乏症D PF3缺乏症E 贫血B 14.将 20 卩 I 血液加入 0.38ml 血小板稀释液中,计数 5 个中方格

28、血小板数为 98 个,则该标本血小板数 为A 49X109/LB98X109/LC490X109/LD 980X109/LE 9.8X10 叽C 15. 一患者术后伤口渗血不止,临床疑有DIC,应选择哪组筛选试验A PLT、CRT、BT B BT、CT、PT C PLT、PT、APTT、Fg、FDPD CFT、APTT、vWF E PLT、APTT、BT、CTA 16.凝血时间测定时,如标本混入组织液,凝血时间将A 缩短 B 延长 C 明显延长 D 不变 E 延长或缩短均可能B 17.对出血时间测定影响最大的因素是A 皮肤弹力B 标准的切口深度C 皮肤切口长度D 皮肤切口位置 E 毛细血管所受

29、压力D 18.有关凝血因子,错误的叙述是A 在正常情况下,血液中没有因子山B 凝血因子中没有因子WC 钙离子参与内、外凝血系统D 在凝血酶作用下,纤维蛋白原只需水解掉肽A 就形成纤维蛋白单体E 凝血活酶的形成与 PF3有关E 19.血块收缩不良试验主要提示A 因子叩缺乏B 因子別、区减少C 因子山异常 D 凝血酶原降低E 血小板数量和功能异常E 20. PT 正常,APTT 延长,最可能是缺乏A 因子I、UB 因子刘、X山 C 因子V、XD 因子叩、山E 因子別、区、幻C 21.凝血酶时间测定正常,主要提示A FVIII 无缺陷 B FXI 无缺陷 C Fg 无缺陷 D PAI 无缺陷 E F

30、II 无缺陷E 22.关于凝血时间测定的临床意义,正确的叙述是A 是一种较敏感的试验B 主要检测外源凝血系统有无异常C 主要检测因子I、H有无异常D 主要检测因子刘有无异常E 凝血时间延长主要见于因子別、区、幻缺陷者B 23.外源性凝血系统最常用的筛选试验是A APTT B PT C TT D CT E 纤维蛋白原测定E 24. TT 延长,可被甲苯胺蓝纠正,提示为A 低(无)纤维蛋白原血症B 异常纤维蛋白原病C 因子H缺乏D 有 FDP 存在 E 有肝素或类肝素物质存在E 25.有关止凝血筛选试验的临床意义,错误的叙述是A 血友病时,APTT 延长 B 循环血液中有肝素存在时,TT 延长C

31、严重肝病时,PT 延长 D DIC 早期,3P 阳性实用文档E 29.内源性凝血途径第一阶段涉及的凝血因子是A 因子I、U、X山 B 因子I、U、山、VC 因子山、V、叩D 因子別、区、XE 因子刘、幻、IX、PK、HMWKD 30.凝血活酶的组成包括A 因子山、Wa 钙离子复合物 B 因子別:C 和 vWF 复合物 C 因子別 a、/ a 钙离子、PF3复合物D 因子Xa、Va 钙离子、PF3复合物 E 因子別 a、Va 钙离子、PF3复合物E 31.除钙离子外,参与可溶性纤维蛋白聚合物形成交联纤维蛋白过程的凝血因子是A 因子山 B 因子別 a C 因子Xa D 因子刘 a E 因子X山 a

32、C 32.血管损伤后,完成血小板粘附功能所需主要条件是A 微血管壁结构正常B 有足够的血小板数量C 血管内皮下胶原纤维、血小板膜糖蛋白lb、vWF 等 D 凝血酶、ADP、胶原等E 纤维蛋白原、血小板膜糖蛋白Hb/ma、钙离子等A 33.血管内皮细胞分泌的促止血物质是A vWF B 组织纤溶酶原激活物C 前列环素 D 硫酸乙酰肝素E 血栓调节蛋白A 34.纤溶系统不包括A 纤维蛋白原 B 纤溶酶原C 纤溶酶 D 纤溶酶原激活物E 纤溶酶原激活物的抑制物E 35. PT 延长常见于A 阻塞性黄疸 B 纤维蛋白原缺乏症C DIC D 血液中有抗凝物质E 口服避孕药C 36.有关血小板数量的生理性变

33、化,正确的叙述是A 妇女月经前可增高B 妊娠中晚期降低C 正常人每天血小板数有一定波动D 静脉血比外周血略低 10% E 冬季比春季低C 37.血小板减少最常见于A 急性溶血后 B 慢性粒细胞性白血病C 血小板生成障碍D 真性红细胞增多症E 多发性骨髓瘤早期D 38.血小板破坏过多见于A 急性白血病 B 急性放射病C 急性溶血后D 原发性血小板减少性紫癜E 血栓性血小板减少性紫癜E 39.有关血块收缩时间测定,错误的描述是A 为血小板功能诊断的筛选试验B 测定在 37C下进行C 血块收缩与纤维蛋白原的浓度也有关D 血小板的血块收缩蛋白起了重要作用E 正常人血块 2h 后开始收缩C 40.外源性

34、凝血途径的常用筛选试验是A 凝血时间测定B APTT 测定 C 血浆凝血酶原时间测定E 异常纤维蛋白原血症,PT 正常B 26.不依赖 VitK 的凝血因子是A因子UB因子VC因子叩B 27.最不容易保存的凝血因子是A因子IB因子VC因子叩A 28.凝血酶原时间延长,提示A 因子I、U、V、叩、 X 缺陷 BD 因子V、X、別缺陷 E 因子皿D 因子区E因子XD 因子区E因子 XIII因子叩、別、区缺陷C 因子別、区、幻、刘缺陷X、幻、刘缺陷实用文档D 凝血酶原消耗试验E 复钙时间测定B 41.有关凝血时间测定,错误的描述是A 凝血时间是指血液离体后至完全凝固所需的时间B 是内源性凝血途径的确

35、诊试验C 敏感性不咼D 凝血时间正常可排除有关凝血因子异常E 已逐渐被 APTT 试验所取代A 42.有关 APTT 测定的临床意义,错误的叙述是A 患者结果较正常对照延长 3 秒以上有临床意义 B 是检查内源性凝血因子缺陷可靠的筛选试验C 血友病患者结果多延长D 血中抗凝物质增多可使结果延长E 可作为抗凝药物治疗过程中的观察指标之一E 43.用 APTT 监控肝素抗凝治疗,APTT 应维持的范围是A31 43 s B 50 s C VC 因子 X、別 D 纤维蛋白 E TFE 53.不能促使 PLG 变为 PL 的物质是A UK、SK B 刘 a C t-PA D u-PA E PAID 5

36、4.血液凝固是诸多凝血因子逐个被激活的A 合成反应B 聚合反应C 联接反应D 酶促反应E 混合聚集反应B 55. FXma 作用的底物为A 纤维蛋白原 B 可溶性纤维蛋白C 交联纤维蛋白D 纤维蛋白聚合物E 纤维蛋白单体实用文档E 56.血块收缩不佳可见于A 急性化脓性感染B 心肌梗塞 C 高纤维蛋白原D 血栓性疾病E 血小板减少症D 57.血小板聚集试验反映了A 血小板数量 B 血小板膜糖蛋白水平C 血小板 GPIb-区复合物的活性D 血小板 GPUb/山 a 活性 E 血小板的释放功能E 58.弓 I 起 PAgT 的第二相聚集反应的物质是A 外源性 ADP B 外源性肾上腺素C 瑞斯托霉

37、素 D 凝血酶生成实用文档E 内源性 ADPC 59.符合原发性血小板减少性紫癜的检查结果是A 出血时间正常,TT 和 PT 延长 B 血小板计数正常,血块收缩良好,凝血时间正常C 血小板数减少,血块收缩不良,BT 时间延长 D Fg 减少,凝血酶时间及凝血酶原时间延长E 血小板数减少,MPV 和 PDW 均减低,血小板膜抗体为阴性D 60. APTT 测定时应加入的成份有A F 刘和 F 幻B 白陶土和脑磷脂C Ca2+和脑磷脂 D 白陶土、CW+和脑磷脂E F 刘、Ca2+和脑磷脂B 61.受检者 APTT 的测定值较正常对照延长多少秒为异常B 10s C 3s D 30s E 50sAP

38、TT 延长,提示B FX缺陷 C FU缺陷 D FXII缺陷EA VIII 因子缺陷 B XI 因子缺焰 C 严重的 vWD 缺少 D 叩因子缺乏EX因子缺乏A 64. BT 延长,PLT 减低,首先考虑的疾病是A 原发性血小板减少性紫癜B 过敏性紫癜C 单纯性紫癜D 血管性紫癜E 血小板增多症B 65.成人纤维蛋白原(Fg)含量的参考值范围为A 2 4mg/L B 2 4g/LC 2040mg/LD 200 400mg/L E 400mg/LC 66.鉴别原发性和继发性纤溶的最佳指标是A 纤维蛋白原含量测定 B 纤维蛋白原降解产物测定C D-二聚体测定D t-PA 测定 E PAI-1 测定

39、11. D-二聚体(D-dimer, DD)是凝血酶及刘作用下的交联纤维蛋白经纤溶酶降解作用后的终末产物, 鉴别原发性纤溶和继发性纤溶。A 无纤溶亢进B 原发性纤溶症C继发性纤溶症D DICE 血栓形成B 68. 凝血时间测定最敏感的方法是A 普通试管法B 活化凝血时间法C 毛细血管法D 玻片法E IVY 法E 69. BT 缩短可见于A 凝血因子缺乏B 凝血酶生成障碍C 抗凝物质增加DVitK缺乏E 妊娠高血压综合征A 70. 血栓和止血常用筛选试验中,属体内试验的是A BT B CRT C PTD CTE APTTC 71. 正常血小板平均寿命约为A 1d 2d B 2d 4d C 7d

40、14dD 15d21dE 120dE 72. PLT 正常,BT 延长可见于A 再生障碍性贫血B 血友病 A C血友病 BD 白血病E 血管性血友病A 73. PT 延长、APTT 延长、PLT 正常可见于B 67. FDP 阳性,D-二聚体正常,多为A 纤维蛋白原缺乏B 血管性疾病62. PT 正常,A F 別缺陷63. PT 异常,APTT 正常,提示C 纤溶性疾病 D 骨髓增生性疾病E 过敏性紫癜为继发性纤溶之特有产物。可实用文档四、考试中常见错误及分析C 1. APTT 测定时加入白陶土的主要作用是A 激活血小板因子B 激活因子山、叩C 激活因子幻、刘D 便于观察血液凝固E 为凝血因子

41、提供催化表面A 2.血小板膜糖蛋白Ib 主要与哪种血小板功能有关A 粘附功能B 聚集功能 C 释放功能D 促凝功能E 血块收缩功能B 3.纤维蛋白(原)降解产物的生理功能是A 促进血液凝固B 抑制血液凝固C 促进纤维蛋白溶解D 抑制纤维蛋白溶解E 促进血液凝固和抑制纤维蛋白溶解A 4.在纤溶过程中可使纤溶酶原变为纤溶酶的物质是A UK Ba2-纤溶酶抑制物Ca2-巨球蛋白Da1-抗胰蛋白酶E PAID 5.外源性凝血系统常用的筛选试验是A CFT B BT C CRT D PT E APTTA 6.有关 D-二聚体,错误的叙述是A D-二聚体检测对血栓诊断的特异性达90%以上 B D-二聚体阳

42、性主要见于继发性纤溶亢进症C D-二聚体是鉴别原发性和继发性纤溶的良好指标D D-二聚体是纤溶酶降解交联的纤维蛋白的产物E D-二聚体检测阴性,基本可排除血栓形成8.简述生理性凝血过程的三大途径凝血过程是一系列酶促连锁反应,包括外源性凝血途径:指从凝血因子叩激活到因子X激活为Xa的过程。内源性凝血途径:内源性凝血途径由外源性凝血途径激活,是从外源凝血形成的复合物TF-F血叩 a 激活因子区开始到因子Xa 形成的过程。凝血共同途径:指从因子Xa 激活因子H为Ha 再到纤维蛋白形成的过程。三大途径决不是弧立的,是互相促进和制约的。现在还认为内源性凝血途径由 外源性凝血途径激活的。第四章尿液生成和标

43、本采集及处理C 1.肾脏的基本功能单位是A 肾小球B 肾小囊C肾小管D肾实质E 肾单位D 2.肾单位不包括A 肾小球B 肾小囊C肾小管D 集合管E 髓袢E 3.正常情况下,原尿中不含以下什么物质A 尿胆原 B 尿胆红素 C 钾 D 钠 E 红细胞A 4.肾小管的重吸收功能主要在什么部位完成A 近曲小管 B 远曲小管 C 髓袢降支细段D 髓袢升支细段E 集合管B 5.正常成人每天原尿量约为A 160L B 180L C 200L D 220L E 250LD 6.原尿中几乎不被重吸收的物质是A 葡萄糖 B 肌酸 C 尿酸 D 肌酐 E 磷酸盐C 7.尿液标本从留取到检查的时间最多不能超过A0.5

44、h B 1.5hC 2hD2.5h E3hC 8.尿标本冷藏保存时,时间最好不超过实用文档A2hB 4h C6h D8hE 10hE 9.对尿液标本的收集容器的要求不包括A 干燥洁净 B 特殊容器C 带密封口装置D 足够容积E 可重复使用实用文档D 10.检查管型、细胞等有形物质最适宜的标本为A 空腹尿 B 餐后尿 C 随机尿 D 首次晨尿E 3h 尿C 11. Addis 计数的标本通常用A1h 尿 B 3h 尿 C 12h 尿D : 24h 尿E 首次晨尿D12.尿结核杆菌检查最适宜标本为A3h 尿 B 12h 尿 C 随机尿D 24h 尿E 首次晨尿E 13. 尿蛋白定量检查应采用A1h

45、 尿B 2h 尿 C 3h 尿D12h 尿E 24h 尿C14.尿糖定性测定的最适宜标本为A首次晨尿B 随机尿C午餐后2h 尿D3h 尿E 12h 尿C15.尿胆原测定的最适宜标本为A首次晨尿B 随机尿C午餐后2h 尿D3h 尿E 12h 尿D16.1h 尿有形成分排泄率试验最适宜的标本为A首次晨尿B 随机尿C餐后尿D3h 尿E12h 尿A17.尿红细胞形态检查最适宜标本为A首次晨尿B 随机尿C3h 尿D I2h 尿E 24h 尿E 18. 尿肌酐排泄率测定应采用A首次晨尿B 随机尿C3h 尿D12h 尿E24h 尿C19.尿微量清蛋白排泄率测定最适宜标本为A3h 尿B 12h 尿 C 24h

46、尿 D随机尿E 首次晨尿A 20. 3h 尿标本多用于A 1h 尿有形成分排泄率检查B 尿糖定量C 尿蛋白定量D 尿肌酐清除率E 尿儿茶酚胺定量分析C 21.导致尿酮体检查结果呈假阳性的药物是A VitC B VitB C甲基多巴D 新霉素 E 氯丙嗪E 22.导致试带法尿糖测定结果呈假阴性的药物是A 麻黄素 B 睾丸酮 C VitK D H2O2E 大剂量抗坏血酸B 23. VitC 对班氏法尿糖测定的影响,正确的说法是A 无影响 B 产生假阳性C 产生假阴性D 用加热煮沸的方法不能排除其影响E 产生的影响与试带法相同A 24.用于尿蛋白成分保存的防腐剂是A 甲苯 B 甲醛 C 麝香草酚D

47、浓盐酸 E 稀盐酸C 25.适用于尿 17-羟、17-酮检查的防腐剂是A 二甲苯 B 甲醛 C 浓盐酸 D 浓硫酸 E 麝香草酚B 26.测定儿茶酚胺等物质时,尿标本防腐剂应选A 稀盐酸B 浓盐酸C甲醛D二甲苯E 甲苯A27. 保存卟啉尿的最适宜防腐剂为A 碳酸钠B 饱和石炭酸C 苯酚D 冰醋酸E甲苯E28. 检测醛固酮的尿液防腐应采用A甲醛B 福尔马林C石碳酸D麝香草酚E冰醋酸C29. 甲苯用于尿标本防腐时,每升尿中最多加入A 5ml B 10ml C 20mlD 25mlE 30ml实用文档C 31.测定尿 Ca2+时,尿标本防腐剂首选A 甲醛 B 甲苯 C 浓盐酸 D 浓硫酸 E 碳酸钠

48、A 32.麝香草酚用于尿液防腐时,100ml 尿中一般应加入的量为A 0.1g B 0.2g C 0.5g D 0.8g E 1.0gA 33.尿中有形成分防腐时,100ml 尿液应加入多少 40%甲醛A 0.5 1ml B 12mlC 23mlD 3 4mlE 520mlA 34.关于尿液检验质控要求,错误的描述是A 热敏纸打印的检验结果可以贴在报告单上B 尿液检验记录本应存档 2 年以上C 最好建立数据网络系统D 电脑定期备份检测数据结果E 必须作好室内、室间质控的数据记录E 35.关于尿液标本检验完毕后的处理,错误的描述是A 容器可用 10g/L 次氯酸钠浸泡 2h B 尿标本可加过氧醋

49、酸处理C 尿标本可收集后统一集中高压消毒D 尿标本可加漂白粉处理E 因为医院有污水处理站,可直接排入下水道E 36.用 10g./L 次氯酸钠消毒盛尿容器,消毒时间至少A 10min B 30min C 60min D 90min E 120minE 37.用 5g/L 过氧醋酸消毒盛尿容器,浸泡时间至少A 10min B 15min C 20min D 25min E 30minD 38.对一次性塑料杯的处理,正确的是A 直接清洗回收B 直接回收-毁形C 消毒-回收D 消毒-毁形E 直接送焚化炉(六)简答题1. 尿液分析的临床意义有哪些?泌尿系统疾病的诊断与疗效观察,如炎症、结石、肿瘤、肾移

50、植术后等的观察;其他系统疾病 的诊断,如糖尿病、肝炎、急性胰腺炎等的诊断;安全用药的监护,如庆大霉素、磺胺类等诊断;职业病的辅助诊断,如铅、汞重金属中毒等;对人体健康状态的评估。2. 尿液标本收集时有哪些要求?使用一次性容器,要求清洁、干燥,足够大 (50ml),开口大(4cm),最好有盖;避免阴道分泌 物、月经血、前列腺分泌物、粪便等的污染;有明显的标记;及时送检,2h 内完成检查;如不能及时送检,应做好防腐。论述题1.尿液标本如何保存和防腐?4 C 冷藏:低温能防止一般细菌生长,保持尿液的弱酸性及某些成分的生物活性。一般不得超过6h。化学防腐:目的是抑制细菌生长,保持尿液的酸碱性而且不影响

51、化学成分的测定。常用的有:甲醛,用于管型、细胞检查的防腐。甲苯,用于尿糖、尿蛋白等定量测定。浓盐酸或冰醋酸, 有助于保护尿中的钙、磷、17-酮、17-羟类固醇、儿茶酚胺等成分。麝香草酚通常用于尿中化学成分、细胞等的防腐。碳酸钠,是卟啉类化合物的特殊保护剂。四、考试中常见错误及分析E 1.关于尿液标本检验完毕后的处理,错误的描述是A 容器可用 10g/L 次氯酸钠浸泡 2h B 尿标本可加过氧醋酸处理C 尿标本可收集后统一集中高压消毒D 尿标本可加漂白粉处理实用文档E 因为医院有污水处理站,可直接排入下水道C 2.尿液常规检查标本从留取到检查的时间最多不能超过A 0.5h B 1.5h C 2h

52、 D 2.5hE 3h实用文档第五章尿液理学和化学检验E1.对尿液颜色几乎没影响的物质是A 尿色素B 尿胆原C尿胆素D尿卟啉E尿糖D2.影响尿液颜色最大的因素是A 尿胆素B 尿胆原C尿卟啉D尿色素E尿量E3.不会引起尿液浑浊的物质是A 细胞B 细菌C蛋白D结晶E 性激素A 4.混浊尿加热即消失,但无气泡,提示尿中含有A 尿酸盐 B 磷酸盐 C 碳酸盐 D 细胞 E 蛋白B 5.混浊尿加热加酸,混浊消失但无气泡,提示尿中含有A 尿酸盐 B 磷酸盐 C 碳酸盐 D 细胞 E 蛋白C 6.混浊尿加热、加酸后变清,且有气泡产生,提示尿中含有A 磷酸盐 B 尿酸盐 C 碳酸盐 D 细胞 E 细菌C 7.

53、肉眼血尿是指每升尿中含血量超过A0.1ml B 0.5ml C 1.0ml D1.5ml E 2.0mlC 8.镜下血尿是指离心后每高倍视野中红细胞超过A1 个B 2 个C 3 个 D4 个E 5 个C 9.尿三杯试验中,血尿以第一杯为主,推测出血部位可能在A膀胱 B 肾脏 C 尿道D集合管E肾小球B10. 尿三杯试验中,血尿以第三杯为主, 推测出血部位可能在A尿道B 膀胱 C 输尿管D肾小球E 肾盂C11. 关于 Hb 尿,正确的说法是AHb 尿即血尿B Hb 尿中的蛋白主要是结合 HbCHb 尿中的蛋白是游离 HbD Hb 尿镜检时可发现不少的红血球E Hb 尿中的蛋白相对分子量7 万C1

54、2. 新鲜尿液具有老鼠屎样臭味,提示A有机磷中毒B 酮症酸中毒C苯丙酮尿症D膀胱癌E泌尿系感染症C13. 新鲜尿液具有大蒜臭味,提示A慢性尿潴留B 慢性膀胱炎C有机磷中毒D酮症酸中毒E 膀胱癌D14.新鲜尿液具有烂苹果味,提示A有机磷中毒B 苯丙酮尿症C晚期膀胱癌D酮症酸中毒E 慢性尿潴留C15. 成人 24h 尿量参考值范围是A 500 1000ml B 1000 1500ml C 1000 2000ml D 2000 2500ml E 2500D 16.按每公斤体重计尿量,儿童约为成人的A 1 倍 B 12 倍 C23 倍D 34 倍 E5 倍E17. 属于病理性多尿的是A 休克B 妊娠呕

55、吐C 严重创伤D 癔症Ern 甲亢A 18. 引起生理性多尿的是A 癔症B 甲亢 C糖尿病D 慢性肾盂肾炎E 失钾性肾病D19.对于少尿概念,正确的说法是A 指 24h 尿量少于 200mlB 指 24h 尿量少于 300mlC 指每小时尿量持续小于 10mlD 指每小时尿量持续小于17mlE 指每小时尿量持续小于 20mlD 20. 肾前性少尿原因不包括A 肾缺血 B 血液浓缩 C 血容量减少D 肾结石 E 应激状态3000ml实用文档D 21.无尿是指尿量Av200ml/24h B20ml/hC 150ml/2D 100ml/24h E 50%B 60%C 70%D 80%E 90%本题答

56、案D19. 非肾性血尿的变形红细胞应A 30%B 40%C 50%D 60%E 70%本题答案C20. 尿中多形性红细胞为 85%,应首先考虑为A 急性肾小球肾炎B 急性肾盂肾炎C 肾肿瘤D 急性膀胱炎E 尿道炎本题答案A21. 正常人尿液中不可能见到的是A 红细胞B 白细胞C 鳞状上皮细胞D 透明管型E 肿瘤细胞本题答案E22. 尿液检查报告单中异常结果是A 尿糖(-)B 透明管型偶见C 颗粒管型 01 个/LPF实用文档D 红细胞 03 个/HPF(离心尿)E 白细胞 05 个/HPF(离心尿)本题答案C23. 正常人尿沉渣中透明管型的参考值范围A 0偶见/LPFB 1 3 个/LPFC 35 个/LPFD 510 个/LPFE 10 15 个 /LPF本题答案A24. 新鲜尿液中白细胞主要是A 中性粒细胞(离心尿)

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