医院感染管理200问.

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1、1医院感染控制200问1、医院感染的定义是什么? 答:指病人在住院期间所获得的一切感染, 包括在医院内感染出院后发病的病人2、医源性感染的定义是什么? 答:指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。3、我院医院感染发生率质控指标是多少? 答:我院医院感染发生率质控指标是v8%4、 我院医院感染漏报率质控指标是多少?答:我院医院感染漏报率质控指标是w10%5、 我院清洁手术预防使用抗菌药物指标是多少?答:我院清洁手术预防使用抗菌药物指标是w30%6、 医院感染传播的三个环节是什么? 答:感染源、感染途径、易感人群7、 隔离分为哪几种? 答:接触隔离、空气隔离、飞沫隔离8、 隔离标识的颜色分别是什么

2、? 答:接触隔离是蓝色,空气隔离是黄色,飞沫隔离是粉色9、 医院感染管理体系(三级网络)由哪些部门组成? 答:医院感染管理委员会、院感科、科室院感管理监控小组10、 科室医院感染管理监控小组由哪些人员组成? 答:科主任、护士长、院感监控医师、院感监控护士11、 医院感染管理委员会每年至少召开几次? 答:每年至少召开2次12、 科室医院感染管理小组会议多长时间召开1次?答:从2015年起,每季度召开1次,召开时间为每个季度的第一个月13、 科室院感知识学习多长时间组织1次?答:至少每季度组织1次院感知识学习。14、在职医务人员每年应不少于多少学时的医院感染知识培训? 答:在职医务人员每年应不少于

3、6个学时的医院感染知识培训15、我院每年组织几次医院感染知识全员培训? 答:我院每年组织2次医院感染知识全员2培训。16、医院管理评价指南清洁手术切口甲级愈合率是多少? 答:97%17、 医院管理评价指南清洁手术切口感染率是多少?答:w1.5%。18、 进入人体组织的医疗器械应达到什么水平? 答:灭菌水平。19、接触皮肤黏膜的医疗器械应达到什么水平? 答:消毒水平。20、科室发现院感病例怎么办? 答:填卡上报,同时填写科室院感手册上的医院感染病例登记表。21、灭菌效果合格率必须达到多少?答:100%。22、含氯消毒液浓度的监测频次 ? 答:每天一次。23、含氯消毒液的使用时间是多少?答:应现配

4、现用,使用时限w24小时。24、 用于消毒内镜的戊二醛使用浓度是多少?答:2%。25、 消毒内镜的戊二醛的浓度监测频次?答:每天一次。26、2%戊二醛用于浸泡灭菌和消毒时间分别是多少? 答:灭菌至少需要10小时,消毒需要1045分钟。27、 使用中的碘伏、酒精的细菌培养正常值是多少?答:w10cfu/ml.28、手卫生口诀是什么? 答:内、外、夹、弓、大、立、腕。29、灭菌剂的细菌培养正常值是多少? 答:无细菌生长。30、根据医用物品对人体的危险性分为哪三类? 答:高度危险性物品、中度危险性物品、低度危险性物品、31、高度危险性物品的生物监测标准? 答:无细菌生长。32、中度危险性物品的生物监

5、测标准?答:细菌菌落总数w20cfu/件(cfu/100cm2)。333、低度危险性物品的生物监测标准?答:细菌菌落总数w200cfu/件(cfu/100cm2)。34、高度危险性物品的有哪些? 答:手术器械、穿刺针、腹腔镜、关节镜、输血器材、膀胱镜、导尿管、注射用 的药物和液体等。35、中度危险性物品的有哪些? 答:胃肠道内镜、气管镜、喉镜、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板等。36、低度危险性物品的有哪些? 答:听诊器、血压计袖带、腋表、病床围栏、床面、床头柜、被褥、墙面、地面 等37、 压力蒸汽灭菌器的物理监测有哪些内容? 答:温度、压力和时间。38、 压力蒸汽灭菌器的化学监测怎样进行? 答

6、:灭菌包包内、包外放化学指示物。39、 压力蒸汽灭菌器的生物监测频次?答:每周一次。40、 预真空压力蒸汽灭菌器每日开始灭菌前要进行什么工作?答:B-D实验。41、消毒产品包括哪些? 答:消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。42、外来器械如何管理? 答:由供应室统一清洗、消毒、灭菌。43、裸消的无菌器械有效期是多少?答:w4小时。44、使用中的30w紫外线灯管的照射强度是多少?答:70卩W/crn45、环境卫生学监测包括什么? 答:空气、物体表面、手。46、清洁用品有哪些? 答:拖把、抹布。47、清洁用品的消毒效果监测合格标准是什么? 答:未检出致病菌为消毒合格。48、确诊为院感的

7、传染病患者还需要干什么? 答:按照传染病管理上报。49、对疑似院感病例,管床医师怎么办? 答:报告科主任或上级医师进行诊断或科室医院感染管理小组讨论诊断,确诊后 上报。50、穿工作服不能进入的环境有哪些? 答:会议室、食堂、医院外环境。51、当地面、用品受到患者血液、体液明显污染时怎么办? 答:先用吸湿材料去除可见的4污染物,再清洁和消毒。52、当地面、用品无明显污染时,怎么处理?答:采用湿式清洁。53、地面消毒用什么浓度的什么消毒液? 答:500ng/L含氯消毒液擦拭。54、直接接触患者的床上用品更换频次? 答:一用一更换,住院时间长者,每周更换。55、接触患者前后我们要先干什么? 答:先洗

8、手。56、口罩须遮盖住什么部位? 答:口、鼻和下巴。57、口罩何时更换? 答:口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后,应及时更换。58、无菌包包外标识的填写内容有哪些? 答:无菌包外须标明物品名称、灭菌日期、失效日期,包装者签名59、高压灭菌包的有效期一般为几天?答:7天。60、进行无菌操作时首先明确什么? 答:无菌区与非无菌区。61、清洗后的腔镜如何干燥? 答:用气枪吹干或用95%酒精干燥。62、我院治疗室、换药室每天的消毒频次? 答:治疗室每天2次,换药室每天1次。63、普通病室的空气净化方法首选什么? 答:首选通风。64、体温计的消毒方法是什么?答:体温计用2000mgL含氯消毒液浸泡30

9、分钟,冲洗擦干备用65、听诊器、血压计的消毒方法是什么? 答:听诊器、血压计用500mgL含氯消毒液擦拭。66、重复使用的皮肤消毒液容器的灭菌、更换频次? 答:每周2次。67、持物桶的灭菌、更换频次? 答:每4小时1次。68、切口(伤口)的换药顺序是什么? 答:按清洁切口(伤口)、污染切口(伤口)、感染切口(伤口)的顺序进行。69、湿化瓶、湿化液的更换频次?答:每天。70、湿化液用的是什么液体?答:灭菌水。571、一次性吸氧管每周更换几次? 答:2次72、更换湿化瓶、吸氧管时,更换人员要黏贴什么? 答:启用(更换)标签。73、消毒后的湿化瓶怎么保存? 答:保鲜袋包装、黏贴消毒标签。74、手术野

10、的消毒范围是多少?答:应在手术野及其外扩展15cm部位由内向外擦拭。75、 注射、穿刺部位的消毒方法? 答:以注射、穿刺部位为中心,由内向外缓慢旋转,逐步涂擦,共2次,消毒面 积5cmx5cm76、 不耐热、不耐湿的物品灭菌方法? 答:可选择环氧乙烷或低温等离子灭菌器灭菌。77、高度危险性物品的处理方法是什么?答:灭菌78、中度危险性物品的处理方法是什么? 答:一般情况下达到消毒即可,可选用中水平或高水平消毒法。79、低度危险性物品的处理方法是什么? 答:一般可用低水平消毒方法。或只作一般的清洁处理即可。80、一次性物品用后的处理方法是什么? 答:按照医疗废物处理。81、呼吸机管路的更换频次?

11、 答:一般情况下每周更换1次,如有明显分泌物污染则应及时更换。82、手术野使用的冲洗液温度是多少?答:37C。83、 需要引流的切口,首选什么方法引流? 答:首选闭式引流。84、 对留置导尿管的患者,应采用什么引流系统? 答:密闭式引流系统。85、女性患者导尿时,消毒的顺序是什么? 答:其原则由上至下,由内向外,然后清洗尿道口、前庭、两侧大小阴唇,最后 肛门。86、建议导尿管的更换频次是多少? 答:建议更换频率可为导尿管2周1次87、 集尿袋的更换频次是多长时间? 答:普通集尿袋2次周,精密集尿袋1次周。88、 多重耐药菌主要的传播途径是什么? 答:主要通过接触传播。89、多重耐药菌的诊断主要

12、依赖什么的检验结果? 答:病原微生物的检验结果90、细菌室检测到的多重耐药菌,在报告单上标识什么内容,采取什么措施? 答:在报告6单上标识“多重耐药菌”,并同时上报院感科。91、 接到细菌室多重耐药菌感染的报告后医师要下什么医嘱? 答: 多重耐药菌隔离医嘱 (接触隔离+标准预防)。92、临床科室接到细菌室多重耐药菌感染的通知后怎么办? 答:立即报告科主任、护士长,科室早交班通报全科人员,采取相应的预防控制 措施。93、 多重耐药菌的首选隔离方法是什么? 答:首选单间隔离94、 多重耐药菌的隔离标识在什么地方标注?答:床头、病人手腕带、护士一栏牌。95、多重耐药菌诊疗环境的消毒频次?答:每日至少

13、2次用1000mg/L含氯消毒剂进行清洁和擦拭消毒。96、 多重耐药菌实施床边隔离时,诊疗护理顺序如何进行?答:应先诊疗护理其他病人,MDR感染病人安排在最后进行。97、 紫外线灯管强度监测多长时间1次? 答:每季度监测1次。98、 使用中的紫外线灯管强度合格标准是多少?答:70uw/c99、 清洁紫外线灯管的酒精浓度是多少?答:75%。100、 我院空气消毒机适用的房间体积是多少?答:本机适用于房间体积w100m空间范围的空气消毒。101、空气消毒机滤网和紫外线灯管的清洁频次? 答:空气消毒机滤网每月清洗1次,紫外线灯管每周清洁1次102、 消毒机动态消毒的目的?答:目的是控制和减少人员活动

14、过程中对环境空气的二次污染。103、 抽出的药液、开启的静脉输注液体有效时间是多少? 答:w2小时;104、 启封抽吸的各种溶媒有效时间是多少?答:w24小时。105、 小包装皮肤消毒液的开启有效时间是多少?7答:w7天。106、 消毒容器内浸泡的棉球不得浸泡多长时间?答:w24小时。107、 医疗废物暂存间的医疗废物暂存时限是多少?答:2天108、 科室的医疗废物资料保存多长时间?答:3年109、临床科室常见的医疗废物是什么? 答:感染性废物、损伤性废物。110、1类环境空气菌落总数的卫生标准是多少?答:w4cfu/(30min.直径9cm平皿)111、U类环境空气菌落总数的卫生标准是多少答

15、:w4cfu/(15min.直径9cm平皿)112、川类环境空气菌落总数的卫生标准是多少?答:w4cfu/(5min.直径9cm平皿)113、I、U类环境物体表面菌落总数的卫生标准是多少? 答:物体表面w5cfu/cm2114、M、W类环境物体表面菌落总数的卫生标准是多少? 答:物体表面w10cfu/cm2115、我院一般用于物品消毒的含氯消毒液的浓度是多少? 答:500mg/L116、传染病人的垃圾怎么处理? 答:全部按医疗废物处理117、我院的U类环境科室有哪些? 答:本院手术室、ICU病房。118、输血后输血袋子怎么处理? 答:送血库保存,24小时后按医疗废物处理。119、无菌物品开启后

16、的使用有效期是多少?答:w24小时。120、用过的针头、安瓿放入什么容器?答:锐器盒。121、针刺伤如何处理?答:流动水冲洗、挤血、碘伏消毒、必要时包扎,上报科室负责人、院感科122、血源性病原体职业暴露如何处理?答:流动水冲洗、挤血、碘伏消毒、必要时包扎,报告科室负责人,上报医院感 染控制科,8填写登记表,根据具体情况预防用药和追踪。123、常见经血传播疾病有哪些?答:HIV(艾滋病)、HBV(乙肝)、HCV(丙肝)、梅毒。124、手卫生的定义? 答:医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。125、卫生手、外科手消毒后的细菌培养标准是多少?22答:卫生手w10cfu/cm ,外科手w5c

17、fu/cm126、六步洗手揉搓时双手至少揉搓多长时间? 答:至少15秒。127、手无可见污染时怎么处理? 答:可以直接用快速手消毒剂消毒双手。128、手有可见污染时怎么处理? 答:先洗手,后消毒。129、外科手的消毒范围? 答:双手、前臂、上臂下三分之一。130、手术室、ICU应安装什么样的水龙头开关? 答:非手触式水龙头开关131、外科手的消毒时间? 答:35分钟。132、含酒精的快速手消毒剂的开启有效时间是多少?答:w30天。133、500ml皮肤消毒液的开启有效时间是多少?答:w30天。134、预防与控制医院感染的核心任务是什么? 答:最大限度降低医院感染的发生。135、医院感染暴发和医

18、疗废物管理的第一责任人是谁? 答:医院法人代表(院长)136、10例以上医院感染暴发的报告时限是多少? 答:2小时。137、3例以上医院感染暴发的报告时限是多少?答:12小时。138、医院感染暴发的报告范围包括哪些? 答:包括疑似医院感染暴发与医院感染暴发。139、医院消毒分为哪四个等级? 答:灭菌、高水平消毒法灭菌、中水平消毒法灭菌、低水平消毒法.140、艾滋病病毒职业暴露后多久预防性用药最好?答:2小时内,9141、乙肝病毒职业暴露后多久预防性用药最佳? 答:24小时内。142、外科手术切口分哪几类?答:清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。143、医院感染主要发生在哪类人群?答:

19、住院病人。144、供应室需要对哪三种感染情况污染的器械和物品需要特殊处理? 答:朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染的器械和物品145、供应室清洗效果日常监测的监测方法是什么? 答:目测、借助光源放大镜。146、物体表面采样用的规格板的规格是多少?答:5cmx5cm。147、U类环境空气消毒效果监测采样的注意事项是什么?答:采样前,关闭门窗,在无人走动的情况下,静止1 0分钟后采样。148、1类环境的采样时间是何时? 答:在洁净系统自净后与从事医疗活动前采样。149、U类环境空气采样的高度是多少?答:80cm至150cm。150、U类环境空气培养多长时间报告结果?答:48小时。15

20、1、消毒液细菌培养多长时间报告结果?答:72小时。152、紫外线空气消毒的适用范围是什么? 答:适用于无人状态下室内空气的消毒。153、空气消毒机的适用范围是什么? 答: 适用于有人状态下室内空气的消毒 (人机共存)。154、化学空气消毒法的适用范围是什么? 答:适用于无人状态下室内空气的消毒。155、我院门诊手术室空气消毒使用的消毒方法是什么? 答:紫外线+循环风消毒机。156、吸痰器吸引瓶用后的倾倒消毒时间频次是多久? 答:每班倾倒消毒。157、多重耐药菌感染患者的垃圾处理方法是什么? 答:全部按照感染性医疗废物处理。158、呼吸机湿化器湿化液的更换时间是多长? 答:每天更换。159、深静

21、脉置管时首选什么静脉? 答:首选锁骨下静脉。160、深静脉置管穿刺点覆盖的敷料更换间隔时间是多长?10答:无菌纱布为2天,专用贴膜为7天,但出现潮湿、松动、沾污时立即更换161、怀疑深静脉置管(导管)相关感染时,怎么处理? 答:采集血液标本送检(两管血) ,应考虑拔除导管。162、持续导尿时,集尿袋的悬挂要求是什么?答:应低于膀胱水平。163、疑似导尿管阻塞时怎么处理? 答:应更换导尿管,不得冲洗。164、持续导尿患者疑似出现尿路感染而需要抗菌药物治疗前,应先做什么? 答:应先更换导尿管,采集标本送检(常规及细菌培养) 。165、手术室划分哪几个区域? 答:限制区、半限制区、非限制区。166、

22、重复使用的器械清洗分哪几个步骤? 答:冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗四个步骤。167、什么是手术器械闭合式包装方法? 答:由2层包装材料分2次包装,并使用胶带捆扎。168、预真空压力蒸汽灭菌时,器械包的重量及外形尺寸有何要求?答:器械包重量不超过7kg,外形尺寸不超过30cmx30cmx50cm169、无菌物品存放架或柜的放置要求是什么?答:应距地面高2025cm,离墙510cm,距天花板50cm170、 使用医用一次性纸袋包装无菌物品时,有效期是多长时间? 答:有效期为1个月。171、 使用一次性医用皱纹纸、无纺布包装的无菌物品,有效期宜为多长时间? 答:有效期宜为6个月。172、 什么是外来器

23、械? 答:是由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院的可重复使用的医疗器 械。173、 医院最为常用的外来器械是什么? 答:骨科植入手术相应的配送器械、动力工具等最为常见。174、洗手的定义是什么?答:医务人员用肥皂 (皂液)和流动水洗手、 去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。175、 卫生手消毒的定义是什么?答:医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。11176、 外科手消毒应遵循的原则是什么?答:先洗手,后消毒;不同患者之间手套破损或手被污染时, 应重新外科手消毒177、 手卫生的5个重要时刻是什么?答:接触患者前、进行清洁(无菌)操作前、接触患者后、接触体液后、接触患

24、者周围环境后。178、 医务人员佩戴口罩时应注意什么? 答: 应注意内外和上下之分, 防水层朝外 (蓝色),金属线在上。179、口罩在防护用品穿戴、脱卸顺序如何? 答:口罩始终是第一个穿戴、最后一个脱卸的顺序进行。180、留置中心静脉导管超过多长时间抽血进行血培养? 答:72小时。181、血培养的采血时机是什么?答:一旦怀疑有血流感染的可能,最好在抗菌药物治疗前或停用24小时后,以寒战、发热时采集为宜。182、成人血培养抽血注入瓶内的顺序是什么? 答:先注入厌氧培养瓶,然后注入需氧培养瓶。183、成人血培养采血次数的要求是什么? 答:应该同时分别在两个部位采集血标本。184、血培养的采血量是多

25、少?答:成人每次每培养瓶采血810ml,婴幼儿每次每培养瓶采血2ml。185、 血培养标本采集后的如何处理? 答:所有标本采集后都应立即送实验室,最好在2小时内。186、 痰标本的采集最佳时机?答:应在使用抗菌药物之前。187、 痰标本采集清晨的哪口痰液? 答:宜采集清晨的第二口痰液。188、 普通细菌性肺炎痰标本的送检方法? 答:标本送检每天1次,连续3天痰。189、无痰患者或痰液极少的患者痰标本的留取方法是什么? 答:可用3%5%氯化钠溶液5ml雾化吸入约5分钟后留取痰液。12190、痰标本的运送和保存方法是什么?答:留取后应在2小时内送到实验室,否则应在4C冷藏,但放置时间不可超过24小

26、时。191、 开放性伤口感染标本的采集方法? 答:用无菌生理盐水充分冲洗伤口部位,然后采集,不可用消毒剂消毒冲洗。192、 男性患者导尿时,消毒的顺序是什么? 答:自尿道口、龟头内外旋转擦拭消毒,注意擦净包皮及冠状沟。193、 尿培养标本的采集时机是什么? 答:宜为抗菌药物使用前的清晨第一次尿液。194、 医院内尿路感染中,临床最常用的尿液培养标本的采集方法? 答:留置导尿法。195、 多重耐药菌感染患者解除隔离的条件是什么?答:患者标本连续2次耐药菌培养阴性或感染已经痊愈,但无标本可送,方可解 除隔离。196、外科手术切口分为哪几类?答:清洁切口(I)、清洁-污染切口(U)、污染切口(川)、感染切口(W)。197、空气培养(沉降法)的采样时间是什么? 答:消毒处理后或进行医疗活动前。198、空气培养(沉降法)的采样高度为多少?答:距地面垂直高度为80cm- 150cm199、物体表面及手的细菌培养采样时机分别是何时? 答:物体表面采样是消毒处理后4小时内;手采样是接触患者、进行诊疗活动前 采样。200、医院感染上报的时限是多少?答:医院感染24小时内上报,不需待结果,如诊断不确切,可再次上报修正诊 断。

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