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1、右佐匹克隆与艾司唑仑治疗慢性失眠症的疗效及平安性评价摘要】目的探讨右佐匹克隆与艾司唑仑治疗慢性失眠症的疗效及平安性。方法100例慢性失眠症患者，按治疗方法差异性分为研究组和对照组，各50例。研究组给予右佐匹克隆治疗，对照组给予艾司唑仑治疗，比较两组治疗不同时间段(治疗前及治疗7、14、28d)阿森斯失眠量表评分及不良反应发生情况、治疗效果。结果治疗前两组阿森斯失眠量表评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗7、14、28d研究组阿森斯失眠量表评分均低于对照组，差异有统计学意义(P【关键词】右佐匹克隆;艾司唑仑;慢性失眠症;疗效;平安性DOI：10.14163/j ki.11-5547/r.
2、2021.05.059随着生活节奏的加快，工作压力的增加，使得失眠症发病率逐年提高。失眠症是持续长时间的对睡眠质量不满意的状态。我国睡眠障碍患者中，2021年2060岁人群中患有失眠症的比例到达30%，其中慢性失眠症患者占23%45%【1】。慢性失眠症不仅表现为入睡困难和睡眠维持困难，还造成患者情绪低落和注意力减退【2】。如何改善此类人群的睡眠状况成为众多研究的重点。右佐匹克隆为2021年12月美国食品药品监督管理局(FDA)批准的新型镇静催眠药，在治疗失眠症方面有较好作用。艾司唑仑为传统治疗失眠药物，其镇静催眠作用较为明显【3】。目前有关右佐匹克隆与艾司唑仑治疗慢性失眠症的报道较少。本文选取
3、本院2021年1月2021年4月本院收治的100例慢性失眠症患者，比较右佐匹克隆与艾司唑仑的治疗效果。具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2021年1月2021年4月本院收治的100例慢性失眠症患者，按治疗方法差异性分为研究组和对照组，各50例。研究组患者男27例，女23例，年龄3467岁，平均年龄(54.3611.32)岁。对照组患者男28例，女22例，年龄3369岁，平均年龄(56.3810.92)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)，具有可比性。入選标准：慢性失眠症疾病符合国际疾病分类第10版(ICD-10)精神与行为障碍分类诊断标准;疾病发病时间3
4、个月。排除标准：重要脏器功能不全者;恶性肿瘤者;不能配合药物治疗者。1.2治疗方法1.2.1对照组给予艾司唑仑(华中药业股份，国药准字H42021522，规格：1mg)治疗，睡前服用1mg。1.2.2研究组给予右佐匹克隆(江苏天士力帝益药业，国药准字H20210069，规格：3mg)治疗，睡前服用3mg。1.3观察指标及判定标准比较两组治疗不同时间段(治疗前及治疗7、14、28d)阿森斯失眠量表评分及不良反应发生情况、治疗效果。1.3.1阿森斯失眠量表评分有8个工程，总分24分，分值越高，失眠越严重。1.3.2疗效判定标准治愈：睡眠时间及质量恢复正常，日常生活能力恢复正常;显效：睡眠时间及质量
5、明显恢复，日常生活能力明显改善;有效：睡眠时间及质量根本正常，日常生活能力有所改善;无效：治疗后病症无改善。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数100%。1.4统计学方法采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数标准差(x-s)表示，采用t检验;计数资料以率(%)表示，采用2检验。P2结果2.1两组治疗不同时间段阿森斯失眠量表评分比较治疗前两组阿森斯失眠量表评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗7、14、28d研究组阿森斯失眠量表评分均低于对照组，差异有统计学意义(P2.2两组不良反应发生情况比较研究组出现1例口苦患者，不良反应发生率为2.00%;对照组出现3例疲乏
6、、2例记忆力下降、2例食欲下降患者，不良反应发生率为14.00%;研究组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P2.3两组治疗效果比较研究组总有效率96.00%高于对照组的84.00%，差异有统计学意义(P3讨论最早用于治疗失眠症的药物为巴比妥类、苯二氮类，但是随着临床使用量的增加，发现失眠症药物的使用中出现众多副作用，如疲乏、胃肠道反应等。20世纪50年代开发出第一个苯二氮类药物甲氨二氮，通过大量临床研究发现苯二氮类药的优势，具体表达在平安、有效，尤其适合老年患者【4】。艾司唑仑为临床上使用最多的苯二氮类药物，主要用于失眠、抗焦虑、抗癫痫和抗惊厥的治疗，药理学指出艾司唑仑口服后23h血
7、药浓度达峰值，约85%与血浆蛋白结合，血药浓度在服药34d后到达稳定。研究指出，患者服用艾司唑仑后在30min即刻入睡，睡眠较深沉，睡眠时间延长【5】。但是长期服用艾司唑仑者易出现心理依赖和躯体依赖。右佐匹克隆是佐匹克隆的立体异构体，为新型的非苯二氮类药物【6】。药理学指出其吸收快速完全，达峰时间1.01.5h【7】。一项随机、双盲、抚慰剂研究显示，3mg右佐匹克隆明显缩短睡眠潜伏期、改善睡眠效率。根据美国FDA意见，1860岁的成人推荐剂量为23mg/d，据临床状况再酌情增加剂量。一项临床评估右佐匹克隆治疗慢性失眠患者的报道中，显示右佐匹克隆服用10周后睡眠潜伏期明显缩短，患者不伴有宿醉现象
8、8。本次研究结果显示，治疗前两组阿森斯失眠量表评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗7、14、28d研究组阿森斯失眠量表评分均低于对照组，差异有统计学意义(P研究组总有效率96.00%高于对照组的84.00%，差异有统计学意义(P综上所述，与艾司唑仑相比，右佐匹克隆治疗慢性失眠症疗效肯定，能够明显改善患者失眠病症，平安性也更高。参考文献【1】王晓彤，林海雄，金远林.艾司唑仑治疗失眠症临床疗效及平安性的网状Meta分析.中国现代应用药学，2021，35(5)：735-740.【2】李秀泉.右佐匹克隆与艾司唑仑对脑卒中后失眠患者神经递质、神经细胞因子及应激状态ZgTosUxSdXbLVWDy
9、4TJa43fBH0MqqBbSR20gyG7J+ag=的影响.海南医学院学报，2021(11)：1-9.【3】宝娜，乔海英.佐匹克隆与艾司唑仑治疗失眠的导眠及日间功能的比较.临床医药文献电子杂志，2021，4(90)：17779，17781.【4】田芳，张瑞，江岚.右佐匹克隆片联合艾司唑仑治疗慢性原发性失眠的临床疗效.现代实用医学，2021，29(10)：1347-1348.【5】闫薇薇，徐国良，徐卉.佐匹克隆比照艾司唑仑治疗失眠症的疗效与平安性的Meta分析.中国药房，2021，24(44)：4151-4154.【6】张翼，廖远高，何燕.米氮平联合右佐匹克隆治疗慢性失眠伴发抑郁患者的疗效观察.当代医学，2021，23(33)：56-58.【7】王忠，陈文浩，范腾腾，等.右佐匹克隆治疗失眠障碍研究进展.中国药物依赖性杂志，2021，26(4)：286-292.8孙改红.右佐匹克隆治疗卒中后失眠症的效果分析.中国实用神经疾病杂志，2021，20(11)：94-96.
右佐匹克隆与艾司唑仑治疗慢性失眠症的疗效及安全性评价
