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1、消渴护理常规因禀赋不足，阴虚燥热所致。以口渴引饮为上消、善食易饥为中消、饮一演一为 下消，统称消渴为主要临床表现。病位在肺、胃、肾。糖尿病、尿崩症等可参照本病 护理。一、护理评估1 .既往饮食结构和习惯、家族史。2 .病程长短、患者对疾病的认知程度及生活自理能力。3 .并发症。4 .心理社会状况。5 .辨证：燥热伤肺证、胃燥津伤证、肾阴亏虚证、阴阳两虚证、阴虚阳浮证二、护理要点1.一般护理（1）按中医内科一般护理常规进行。（2）遵医嘱定期检查血糖和尿糖的变化。（3）准确记录24小时出入量，每周定时测体重。2 .病情观察，做好护理记录（1） 观察患者神志、视力、血压、舌脉、皮肤等情况。（2） 患
2、者突然出现心慌头晕、出虚汗、软弱无力等低血糖现象时，报告医师，并 配合处理。（3） 出现头痛头晕、食欲不振、恶心呕吐、烦躁不安、呼出烂苹果气味时，报告 医师，并配合处理。（4） 出现神昏、呼吸深快、血压下降、肢冷、脉微欲绝时，报告医师，并配合 处理。3 .给药护理严格按医嘱服用降糖类药物。4 .饮食护理（1）遵医嘱进食，控制总热量。（2）禁食糖、烟酒，少食煎炸食物。（3）可适当增加蛋白质、水煮蔬菜类食物。5 .情志护理增强及慢性疾病作斗争的信心，保持乐观情绪，积极配合治疗。6 .临证（症）施护（1）上消（燥热伤肺证），遵医嘱给予中药泡水代茶饮。（2） 中消（胃燥津伤证），大便秘结时，可食用多纤
3、维蔬菜或遵医嘱口服通便 药。（3）下消（肾阴亏虚证），可进行穴位艾灸；口渴时遵医嘱给予中药泡水代茶饮。（4） 神昏者，按神昏常规护理进行。（5）出现低血糖时，立即给予糖水或果汁、巧克力、饼干等，必要时遵医嘱给药。（6） 有皮肤瘙痒、拜肿、痈疽者，嘱患者切勿搔抓，以免引起皮肤感染。 三、健康指导1 .向患者讲解饮食疗法，使患者合理安排每口膳食。2 .避免精神创伤和过度劳累。3 .指导患者掌握自我监测血糖和尿糖的方法。4 .讲解本病并发症的表现，如眼部病变、足部感染等，以便及时发现，及时处理。5 .指导患者保持皮肤清洁干燥，勤洗澡、理发、修剪指甲；内衣、鞋袜要柔软宽 松；趾端要保暖。6 .定期复查，随身携带糖尿病治疗保健卡，以防发生低血糖时，可采取急救措施。7 .根据患者具体情况选择运动方式，以不感到疲劳为宜。8 92 / 2
消渴护理常规
