安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目环境影响报告书

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1、安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月1第一章第一章 建设项目概况建设项目概况1.1 相关背景相关背景安徽省胸科医院是隶属于安徽省卫生厅的二级卫生事业单位，是安徽省唯一一所集呼吸系疾病防、治、研、宣、教于一身的省级专科医院，是安徽省结核病防治研究所的临床治疗中心。医院秉承 “一切以病人为中心”的宗旨，锐意改革，不断进取。几年来医院先后多次荣获各级表彰：中组部授予院党委“全国抗击非典优秀基层党组织”、省委组织部授予“全省防治非典工作先进基层党组织”、 “全国教科文卫体工会系统抗击非典先进集体”，安徽省委省政府授予“全省抗击非典先进集体”、省妇联授予“三八红

2、旗先进集体”、省直机关“抗击非典先进集体”，卫生部、共青团中央授予“全国青年文明号”，共青团安徽省委、安徽省卫生厅授予“全省青年文明号”，2003-2004 连续两年获省卫生厅目标管理考核优秀单位等多项荣誉称号。2005 年 6 月院党委被安徽省卫生厅机关党委授予“先进基层党组织”。2006 年 2 月被安徽省卫生厅授予安徽省卫生系统“十佳单位”。卫生部、省委、省政府、省妇联、省总工会、省直机关工委等主要领导亲临我院检查指导，并给予了高度评价。医院占地 30000 余平方米，拥有办公楼、门诊楼、病房楼等，总建筑面积 10000余平方米，设置病床 700 张，全院在岗职工 580 人（其中在编

3、234 人，聘用人员 346人） ，高级职称 41 人（其中正高 20 人、副高 21 人） 、中级职称 96 人、初级职称 398人、管理人员 17 人、工勤人员 28 人。医院专科特色明显，设有结核病科、肺部肿瘤科、呼吸内科、胸外科、微波治疗室、纤维支气管镜室、肺功能检测室、B 超室、心电图室、医学影像科、检验科等临床医技科室。主要诊治结核病、呼吸系统常见病及各类疑难杂症，进行肺、纵膈、食道等胸部常见疑难胸外科手术。医院拥有大型带电透高频 X 光机、双层螺旋 CT 机、CR 机、日本产 olympus 系列电子纤维支气管镜、纤维支气管镜、全自动生化分析仪、结核杆菌快速培养仪、细胞分析仪、血

4、气分析仪、肺功能检查机和各类型呼吸机等先进的诊疗设备。开展的结核菌快速培养、耐药性鉴定、活动性结核标志物和肿瘤标志物检测、肺泡灌洗等诊疗技术达省内领先水平，纤支镜导入球囊导管扩张治疗气管支气管狭窄技术达国内领先水平。随着社会发展以及广大人民群众生活水平的进一步提高，安徽省胸科医院现有的医疗建筑面积已不能满足广大群众就医的需求。特别是近几年来，安徽城市化进安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月2程日益加快，人口急剧增加，从而对医疗卫生事业的发展提出了更高的要求，来院就诊患者数量逐年增加，业务量猛增，原有基础设施和医疗设备已经远远不能满足患者的就医需求和医院

5、正常医疗工作的需要。我省是农业人口大省，亦是农民工输出大省，由于生活条件差、工作劳动强度大等原因，流动于城乡之间的农民工成为易患肺结核病的高危人群。随着城镇居民医保及新型农村合作医疗制度的全面覆盖，人民群众医疗需求将进一步增加。为此，安徽省胸科医院提出在原有地块内建设一栋门急诊医技综合楼建设项目（不设有住院部，均为门诊和医技等） ，以改善医疗条件，扩大就诊规模，满足日益增加的医疗服务需求，适应新时代省城医疗卫生事业发展的需要，使安徽省胸科医院具有长足发展的基础，提高市场竞争力。此次扩建的门急诊医技综合楼项目 2012年 3 月 7 日经安徽省发展和改革委员会关于省胸科医院门急诊医技综合楼立项建

6、设的复函立项。项目规划建设门急诊医技综合楼总建筑面积 20978 平方米，其中地上建筑面积 19980 平方米，地下建筑面积 998 平方米，框架结构，配套电梯、给排水、消防、绿化等附属设施。项目建成后，预计年门诊病人可增加约 1.8 万人。本环境影响报告书不包括辐射环境影响评价。1.2 现有项目概况现有项目概况1.2.1 现有工程概况安徽省胸科医院现有工程组成内容详见表 1.2-1。表表 1.2-1 现有工程组成内容一览表现有工程组成内容一览表工程类别 工程名称工程内容及规模建设情况“三同时”执行情况备注门诊大楼建筑面积 4500 m2、6 层已建已验收保留；作为以后的行政楼工字型病房楼建筑

7、面积 4152m2、2-3 层已建已验收保留；共设床位268 张主体工程病房大楼建筑面积 19670m2、16层已建已验收共设床位 432 张行政楼建筑面积 1754m2、5 层已建已验收待拆除，地块作为此次扩建门急诊医技综合楼的用地食堂建筑面积 400 平方米、1层已建已验收保留辅助工程职工宿舍3 栋 6 层宿舍楼，建筑面积 8000m2已建已验收保留给水市政管网，日用水量756.73m3已建-排水雨污分流、医院废水经自建污水处理站处理后排入市政污水管网已建-空调系统2 台双效型溴化锂机组，由市政蒸汽管网提供蒸汽作为热源在建-公用工程供电城市电网供电已建-安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安

8、徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月3废气治理设施污水处理站臭气紫外线消毒后自然排放现状：无组织排放已建已验收建议新增一套活性炭吸附装置+15 米排气筒废水治理设施处理能力为 80m3/d 的污水处理站，采用工艺为“A/O 法（兼氧/好氧） ” 已拆除新建的污水处理站已验收新建的污水处理站的处理工艺为“4S-MBR+紫外线消毒” 处理能力为 500m3/d环保工程固废治理设施医疗固废分类收集后，暂存于院区现有污水处理站旁的医疗固废临时贮存场所，送至合肥市吴山固体废物处置有限责任公司处理已建已验收-现有医院平面图详见图 1.2-1。图图 1.2-1 安徽省胸科医院现状平面布置图安徽省胸科医

9、院现状平面布置图1.2.2 现有工程主要污染情况及环境问题根据与建设方安徽省胸科医院多次沟通了解知，现有安徽省胸科医院已履行了环评手续和进行了环保验收，因此本次评价在建设单位提供相关资料的情况下进行分析。1、大气污染源分析现有医院：现有医院：原医院的污水处理站的处理能力为 80m3/d，采用工艺为“A/O 法（兼原污水处理站原污水处理站医疗垃圾收集点医疗垃圾收集点（待拆除）（待拆除）安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月4氧/好氧） ”，根据日常现状监测，氨气、硫化氢不能达标排放。现实际采用现实际采用：实现现采用“4S-MBR+紫外线消毒”处理废水，产生

10、的臭气经紫外线消毒后，呈现无组织排放。根据建设项目竣工环境保护验收监测报告 （合肥市环境监测中心站，2013.3）看出，氨气最大值为 0.011mg/m3，硫化氢最大值为0.01mg/m3， 医疗机构水污染物排放标准 （GB18466-2005）表 3“污水处理站周边大气污染物最高允许浓度”中规定（氨气1.0 mg/m3；硫化氢0.03 mg/m3） 。但是不符合医院污水处理技术指南中提出的“为防病毒从医院水处理构筑物表面挥发到大气中而造成病毒的二次传播污染，将水处理池加盖板密闭起来，盖板上预留进、出气口，把处于自由扩散状态的气体组织起来。组织气体进入管道定向流动到能阻截、过滤吸附、辐照或杀死

11、病毒、细菌的设备中，经过有效处理后再排入大气，排气高度 15m”。2、水污染源分析原医院：原医院：污水处理站的处理能力为 80m3/d，采用工艺为“A/O 法（兼氧/好氧） ”，根据日常现状监测，经处理的污水不能达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表 1 标准，且处理能力远远不能满足医院现状需求，具体见表2.1-3。根据原有环评报告根据原有环评报告：安徽省肺科医院病房大楼项目环境影响报告书 （2009 年，已经取得环评批复）推荐采用：“兼氧酸化+接触氧化”处理工艺，处理水量：360m3/d，医疗废水经院内污水处理站处理后接入市政管网。现实际采用现实际采用：“4S-MBR+紫

12、外线消毒”处理工艺，处理水量：500m3/d，住宅、食堂废水和其它医疗废水混合后一并进入院内污水处理站处理后接入市政管网。目前该污水处理装置正在试运行阶段。4S-MBR：该技术是由深圳金达莱环保公司经过多年试验研究，一种以膜生物反应器为基础，反应器内活性污泥浓度大，运行能耗低，可实现基本不排放有机剩余污泥的污水处理新工艺，其特点“4S”主要体现在污水污泥同步（Sewageand Sludge Treating Synchronization） 、处理回用同步（Treating and Recycling Synchronization） 、脱氮除磷同步（Denitrifying and Dep

13、hosphorizingSynchronization） 、节能高效同步（Saving andEfficiency Synchronization）方面。(中国专利号：200910115352.0，美国：安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月512/552512，欧盟：9169241.8，日本：2009218154)。根据建设项目竣工环境保护验收监测报告 （合肥市环境监测中心站，2013.3）对污水处理站废水总排放口的水质监测的结果，可以得出该医院废水排放的水质状况，监测结果见表 1.2-2。表表 1.2-2：安徽省胸科医院废水监测结果：安徽省胸科医院废

14、水监测结果监测点位CODCr(mg/L)氨氮(mg/L)SS(mg/L)粪大肠菌群(MPN/L)安徽省胸科医院废水总排口48.049.313.313.67.57.8310医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表 1 中标准6015201000王小郢污水处理厂进水接管标准35030200-根据监测结果可知，目前安徽省胸科医院外排污水经污水处理设施“4S-MBR+紫外线消毒”处理后，外排污水中各类污染物均能符合医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中表 1 中标准以及王小郢污水处理厂进水接管标准，能够达标排放。3、现有噪声污染源现有医院内的噪声源主要为各类泵、风机、冷却

15、塔、收费大厅社会噪声和停车场噪声。根据建设项目竣工环境保护验收监测报告 （合肥市环境监测中心站，2013.3）看出，医院各厂界昼间、夜间噪声均满足工业企业厂界环境噪声排放标准（GB12348-2008）中 2 类和 4a 类标准要求。4、固废污染源分析现有项目固废主要有医疗固废、生活垃圾和污泥，排放情况见下表：表表 1.2-3 现有项目固体废物排放情况现有项目固体废物排放情况序号类别产生量排放量处置方式1医疗废物218t/a0在现有污水处理站旁设置 18m2的医疗固废临时暂存场所暂存，送合肥市吴山固体废物处置有限责任公司集中处置2生活垃圾160t/a0环卫部门负责清运3污泥17.5t/a0在现

16、有污水处理站旁设置医疗固废临时暂存场所暂存，送合肥市吴山固体废物处置有限责任公司集中处置合计395.5t/a05、主要环境问题1）污水处理站废气：现有的污水处理站废气直接经自然通风呈现无组织方式排放，本次扩建后需经收集后组织起来变为有组织排放。安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月62）现状的医疗固废临时堆存场所不符合 GB18597-2001危险废物贮存污染控制标准中的要求，扩建后需按照 GB18597-2001危险废物贮存污染控制标准中的要求进行地面防渗等。1.3 改扩建项目概况改扩建项目概况项目名称：安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目建设性质：扩建

17、建设地点：合肥市绩溪路 397 号原医院内，16 层病房楼北侧。建筑面积：项目规划建设门急诊医技综合楼 20978 平方米，其中地上建筑面积19980 平方米，地下建筑面积 998 平方米建设内容：一栋 20 层门急诊医技综合楼（地下 1 层，地上 20 层）。主要功能为门诊，不设有病房。其建设项目组成见表 2.2-1。项目投资：总投资约 5000 万元，环保投资 183 万元，占总投资 3.66%。1.3.1 工程建设内容建设内容：一栋 6 层住院部和一栋 3 层体检中心。设计住院床位 120 张。项目主要工程组成内容见表 1.3-1。表表 1.3-1 建设项目组成一览表建设项目组成一览表工

18、程类别单项工程名称工程内容及规模与现有工程的依托关系主体工程门急诊医技综合楼（地下 1 层，地上 20 层）总建筑面积 20978m2；分布有设备机房、停车场、库房、手术更衣办公区、门诊等相关配套辅助用房新建食堂位于院区南侧依托现有职工住宿位于院区东侧依托现有辅助工程洗衣房院内不设洗衣房依托社会洗衣公司供电在大楼地下室新建一座 5000KVA 变配电站，由市政引入二路 10kv 高压电源，经高压开关柜分别配送四路电分别接至 4 台变压器新建供水从院区北侧和西侧的市政给水管上各引一路DN200 给水管，市政管网压力 0.20mPa；620层供水由地下室生活水泵房内的变频供水机组供给新建公用工程空

19、调建设一套中央空调系统，冷却塔 3 台，位于楼顶；为 SXZ8-233DH2 双效型溴化锂机组新建安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月7停车场项目新增地下停车位 18 个新建污水处理站污水处理站处理能力 500m3/d处理工艺：“预消毒-4S-MBR 淀-紫外线消毒”改扩建医疗垃圾站位于院区污水处理站南侧依托现有噪声减振、隔声等降噪措施，结合绿化降噪新建环保工程废气污水处理站配套建设 1 套活性炭滤塔及 1 根15m 排气筒改扩建安徽省胸科医院门急诊医技综合楼扩建工程主体工程建设内容主要包括拆除、保留（改建） 、新建三部分内容：（1）拆除一栋 5 层的

20、行政楼；（2）保留现有的门诊大楼（改为后续的行政楼） 、病房楼、工字型病房楼、3 栋宿舍、食堂；改建原污水处理站；（3）新建 1 栋门急诊医技综合楼。具体工程内容详见表 1.3-2。表表 1.3-2 工程内容一览表工程内容一览表工程内容建筑物名称层数备注新建门急诊医技综合楼20F（地下-1F）位于医院北侧门诊楼6F作为以后的行政楼；门诊等功能搬迁至此处新建的 20F 的门急诊医技综合楼病房楼16F2012 年 11 约已投入使用工字型病房楼2F3F保留使用，使用性质不变3 栋宿舍6F保留使用，使用性质不变食堂1F保留使用，使用性质不变保留污水处理站500m3/d采用工艺 “4SMBR+紫外线消

21、毒”拆除行政楼5F拆除后，作为此次新建的 20F 的门急诊医技综合楼用地1.3.2 总平面布置根据对传染病医院的分析，对比传染病与普通医院的异同和传染病医院建筑设计规范（讨论草稿，2003 年）规定，本次门急诊医技综合楼的设计按照以下原则进行。1、分区明确在普通医院设计中，综合搂内常设有门诊、病房、手术、医技、行政、办公等多种功能。这种布局方式在传染病医院是不适合。为了充分保障患者和医护人员的安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月8健康安全，本次医院的整体布局上充分意识到功能分区的重要性。按照传染风险等级，将级别相近的功能区组合到一起，防止交叉感染，切断

22、传播途径。本次新建的20层大楼均为门诊、南侧16层位病房楼、东北侧为行政楼。2、医患分流在传染病医院的设计中，医患分流体现在对患者进行诊断和治疗的各个环节。从门诊开始，医生与患者分别由不同的通道进入，虽然最终会在诊室内见面，但各自所接触的其他物品及空间，如门扇、走廊、卫生间等都截然分开。医患分流的目的是在保证对患者治疗效果的同时，保护医疗工作者的安全，减少对病人的抵触心理。3、洁污分流本次楼内的分布，干净的病房用具由洁净空间进入半污染区后，送至病房，需换洗时则由污染通道运出；药品由半污染区与病房之间的传递窗进行传递，而病人的送检物品则由病房与污染走廊的传递窗传递，再经污染走廊送达医技用房。4、

23、严格控制传染源传染病医院的排放物常带有传染源，病人的分泌物、排泄物、送检物、治疗后的敷料、医用器械、医疗、生活垃圾，都有可能成为一个新的知病因。从传染病三要素入手，从根本上控制传染源，是阻断疾病继续传播的首要环节。病人本身就是一个最关键的传染源。在院区设计中，病人的活动路线、活动范围和活动方式应得到全面安排，在保持患者心身愉悦，利于康复的前提下，将安全性提升到日常生活护理的方方面面。根据基地的用地条件，本项目建筑在原办公楼基础上新建，建筑平面基本呈矩形。门急诊医技综合楼的南边是病房大楼，东边是配套服务综合楼。（1）在门诊综合楼北面、南面中部位置分别设置门急诊综合楼入口。在门急诊综合楼东部设置急

24、诊入口。（2）停车：采用地面停车和地下停车相结合，充分利用空间。地上停车位设在门急诊综合楼的东侧，可供救护车、小汽车等机动车停靠。地下停车位在门急诊综合楼地下底层设置。本次门急诊医技综合楼按照上述几条原则进行设计。从传染源、传播途径和易感人群三方面入手，从整体到细微之处分别深入研究，力求达到本传染病医院不传安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月9染的目的。1.3.3 功能布局本次改扩建完成后，新住院部各层功能布局情况详见表 1.3-3。表表 1.3-3 主体工程各楼层功能规划一览表主体工程各楼层功能规划一览表楼层科室分布面积（m2）地下一层设备机房,停车

25、场998一层急诊急救、急诊 ICU999二层药品库999三层结核病科门诊 1999四层结核病科门诊 2999五层结核病科门诊 3999六层B 超室999七层心电图室999八层化验室 1999九层化验室 2999十层肺部肿瘤科门诊 1999十一层肺部肿瘤科门诊 2999十二层呼吸内科门诊 1999十三层呼吸内科门诊 2999十四层呼吸内科门诊 3999十五层胸外科门诊 1999十六层胸外科门诊 2999十七层胸外科门诊 3999十八层微波治疗室999十九层纤维支气管镜室999二十层会议室、档案室999合计199801.3.4 公用及辅助工程1、给水工程本项目水源由市政给水管网提供，从市政给水管网

26、上双向引入管径 DN200 的给水管，并在室外成环状布置，提供医疗、生活用水及消防用水。室外给水管道均采用埋地敷设，地下管线沿道路敷设。室外埋地给水管采用球墨铸铁给水管，橡胶密封圈接头，管道覆土深度不小于 0.7m。地下室和地上 16 层为低区，由市政管网直供。地上 620 层为高区，由设于门诊综合楼地下室生活水泵房内的变频供水机组供给。室内给水干管、主立管采用安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月10衬塑镀锌钢管，支管采用 PPR 管，埋地管采用 PE 管。根据表 1.3-4 的估算，拟建项目新增用水量 12.65m3/d，年用水量 4617.25m3

27、/a。表表 1.3-4：拟建项目：拟建项目用水量表用水量表项目用水量标准用水量（m3/d）排水量（m3/d）备注门诊15L/人d0.410.35新增按门诊量 1.0 万人/年食堂40L/人d8.06.8新增 200 人/d中央空调补充水-270-循环水 579t/h检验科用水-5.05.5酸碱中和剂 0.5t/d合计283.4112.65-2、排水工程排水系统采用雨、污分流制。雨水系统，雨水经收集后排入市政雨水管网。屋面雨水采用有组织排水，屋面雨水经雨水斗收集后再经立管排至室外雨水检查井；道路雨水由雨水口收集后排入雨水管道，最终排入市政雨水管网。雨水口采用偏沟式篦式雨水口，布置间距2050M，

28、雨水干管管径为 DN400。污水系统，医院污水处理工程采用：“4S-MBR+紫外线消毒”处理工艺，处理水量：500m3/d，其中住宅、食堂废水和其它医疗废水混合后一并进入院内污水处理站处理达到医疗机构水污染物排放标准 （GB184662005）中的表 1 标准要求后接入市政管网，最终进入王小郢污水处理厂集中处理，达城镇污水处理厂污染物排放标准 （GB18918-2002）中一级 A 后最终进入南淝河。3、消防本工程按高层民用建筑设计防火规范的要求，室内消防用水量 30 升/秒；室外消防用水量 20 升/秒；自动喷洒灭火用水量 30 升/秒。消防水源：由市政给水管网引进内，形成室外地下的环状管网

29、，再引至地下室的消防泵房，给消防水池补水。泵房内设消防水池（消防水池容积按火灾延续时间计算，消火栓系统 2 小时，喷洒系统 1 小时，总存水量 350 立方米。 ） 、消火栓水泵（2 台一用一备） 、自动喷洒水泵（2 台一用一备） 。在病房楼屋顶设有存水量 18 立方米的高位消防水箱及稳压装置，稳压装置由电接点压力表控制启停。4、供配电本项目电源由市政 10KV 线路经室外电缆沟敷设引至位于本楼地下一层变配电安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月11室，从低压柜分别引出 380V/220V 低压电缆，再由配电柜引出各配电电缆沿线槽敷设引至各层配电点。消防

30、负荷、应急照明、手术室、计算机房等均为一级负荷，双路供电，末端互投。电梯、污水泵、手术室专用洁净空调等为二级负荷，其它为三级负荷。保证双路电源供电，两路均能为 100%负荷供电，且一路检修或故障时，另一路不停电。消防负荷、应急照明等干线电缆采用 NH-YJV 型耐火电缆，其它负荷干线采用WL-ZR-YJV 型低烟无卤阻燃电缆。为保证一级负荷中特别重要负荷正常运行，应选用配有 UPS 不间断电源的设备。电压波动小的照明及一般医疗用电负荷与电压波动大的空调及动力负荷各自单独成为一个低压系统，经测算，本项目计算有功容量 850KW，配置变压器容量为1000KVA。5、空调系统本项目 20 层大楼内的

31、制冷制热采用 1 套 SXZ8-233DH2 双效型溴化锂机组，制冷量 2330kW，0.8MPa 市政蒸汽消耗量 2600kg/h，冷水流量 400m3/h，冷却水流量579 m/h，机组真空泵、溶剂泵和冷剂泵总功率 7.24kW，配置 5 台 18kW 冷冻水循环泵，3 台 12kW 冷却水循环泵和 3 台 10kW 冷却水塔（位于楼顶）。6、通风工程医院内清洁区、半污染区、污染区的机械送、排风系统应按区域设置。医院门、急诊口部的筛查，其通风系统独立设制。机械送、排风系统应使院区压力从清洁区半污染区污染区依次降低，清洁区为正压区，污染区为负压区。清洁区送风量大于排风量，污染区排风量大于送风

32、量。通风系统：手术室设置独立排风系统，室内污浊气体由排风机分别排到室外，排风机设置过滤器。地下室水泵房、配电室等设备用房均设置机械通风系统。电梯机房设置排风装置。卫生间均设置通风器进行换气通风。不满足自然排烟条件的内走廊，设计采用机械排烟方式，排烟风机设置在屋面。不满足自然排烟条件的防烟楼梯间、消防电梯前室及合用前室设置机械正压送风系统，正压送风机设置在屋面。地下车库按防火分区设置集中机械通风系统，除具备直接对外车道的防火分区进行自然补风外均设置集中的机械送风系统；排烟系统与平时通风系统合用，排烟量不小于 6 次/h 换气次数，补风量不小于排烟 量的 50%。安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目

33、安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月121.3.5 劳动定员及工作制度全院在岗职工 580 人（其中在编 234 人，聘用人员 346 人） ，高级职称 41 人（其中正高 20 人、副高 21 人） 、中级职称 96 人、初级职称 398 人、管理人员 17 人、工勤人员 28 人。本次扩建后医院人员未增加。医院年工作日为 365 天，分三班制，每班工作时间 8 小时。安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月13第二章第二章 建设项目周围环境现状建设项目周围环境现状2.1 环境空气质量现状评价环境空气质量现状评价2.1.1 现状监测1、监测项目、

34、频次及分析方法根据项目运营特性及评价因子筛选结果，选择主要污染物NO2、PM10、H2S、NH3为本次评价的监测项目。PM10每天监测不少于 12 小时，NO2每天监测时间不少于 18 小时。H2S 和 NH3每相隔 2h 采一次，共采集 4 次，取其最大测定值。合肥市环境监测中心站于 2012 年 12 月 14 日20 日连续七日，对 2 个环境空气监测点进行现状质量监测。按国家环境监测技术规范和空气和废气监测分析方法 （第四版）规定的方法进行。2、监测结果及分析 表表 2-1 大气环境现状监测结果汇总表大气环境现状监测结果汇总表 单位：mg/m3序号监测项目小时平均浓度范围值（mg/m3

35、）日均浓度范围值（mg/m3）NO20.0270.0460.0260.045PM10/0.0970.191NH30.003L0.003LG1H2S0.005L0.005LNO20.0270.0460.0260.045PM10/0.0980.191NH30.003L0.003LG2H2S0.005L0.005L2.1.2 现状评价表表 2-2 污染物的标准指数污染物的标准指数时 均 监 测 值日 平 均 浓 度 值监测点监测项目Ci超标个数最大超标率Ci超标个数最大超标倍数NO20.1350.023/0.3250.5625/PM10/0.6471.2720.273G1NH3/安徽省胸科医院门急诊

36、医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月14H2S/NO20.1350.023/0.3250.5625/PM10/0.6531.27/0.273NH3/G2H2S/由上表可知， NO2符合 GB3095-2012环境空气质量标准二级标准，NH3、H2S工业企业设计卫生标准（TJ36-79）表 1 中“居住区大气中有害物质的最高容许浓度”要求。PM10 超过 GB3095-2012环境空气质量标准二级标准日均值，最大超标倍数为 0.273，超标率 28.57%。 ，超标原因主要为城市交通扬尘和施工扬尘引起。2.2 地表水环境现状监测及评价地表水环境现状监测及评价2.2.1 地表

37、水环境质量现状监测1、水质监测项目pH、COD、BOD5、NH3-N、TP、石油类、粪大肠菌群。2、 技术要求水质监测按水质采样方案设计技术规定 （GB12997-91） 、 水质河流采样技术指导 （HJ/521999） 、 水质采样样品的保存和管理技术规定 （GB1 2999-91） 。检测分析方法按地表水环境质量标准 （GB3838-2002）中规定的方法执行。3、监测结果南淝河水环境质量现状监测布点情况详见表 2-3。安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月15表表 2-3 地表水现状监测结果表地表水现状监测结果表 单位单位 mg/l（除（除 PH

38、外）外）2.2.2 地表水环境质量现状评价表表 2-4 地表水环境质量现状评价结果表地表水环境质量现状评价结果表河流监测时间监测断面pHCODBOD5氨氮TP粪大肠菌群王小郢污水处理厂排口上游 500m0.5051.170.5854.22.220.6049王小郢污水处理厂排口下游 500m0.321.370.7834.981.99750.60492012.12.16王小郢污水处理厂排口下游 3000m0.4151.180.6354.2151.6050.6049王小郢污水处理厂排口上游 500m0.5151.1750.5834.232.230.6049王小郢污水处理厂排口下游 500m0.351

39、.40.7864.9452.020.6049南淝河2012.12.17王小郢污水处理厂排口下游 3000m0.461.15750.6274.21.790.6049从上表可看出，各断面 COD、氨氮、TP 均超标，超标原因主要为由于沿河农村生活污水及面源污染等未经处理排入南淝河造成。说明评价区段水质不能达到规划的功能类别，水环境质量情况一般。2.3 声环境质量现状监测及评价声环境质量现状监测及评价监测日期监测项目样品编号CODTPPHBOD氨氮粪大肠菌群数王小郢污水处理厂排口上游 500m46.80.8898.015.858.4024196王小郢污水处理厂排口下游 500m54.90.7997.

40、647.839.962419612月16日王小郢污水处理厂排口下游 3000m47.20.6427.836.358.4324196王小郢污水处理厂排口上游 500m47.00.8938.035.838.4624196王小郢污水处理厂排口下游 500m56.00.8087.707.869.892419612月17日王小郢污水处理厂排口下游 3000m46.30.7177.926.278.4024196安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月162.3.1 声环境质量现状监测本次评价噪声现状监测在项目所在地四周及敏感点共布设 8 个噪声监测点。2.3.2 声环

41、境质量现状评价表表 2-5 项目地噪声监测结果统计项目地噪声监测结果统计根据噪声现状监测结果可以看出，项目所在地的声环境现状值符合声环境质量标准 （GB3096-2008）中 2 类和 4a 类标准。检测结果 dB(A)昼间 Day夜间 Night测点编号时间Leq时间Leq备注1#（东厂界）9:0053.822:0548.8区域噪声2#（南厂界）9:0553.522:0948.2区域噪声3#（西厂界）9:1056.322:1449.8区域噪声4#（北厂界）9:1557.422:1849.3区域噪声西侧肥西路9:2563.822:4051.8昼间车流量为 2000辆/小时，夜间车流量为 110

42、0 辆/小时北侧绩溪路9:5564.223:0552.2昼间车流量为 2100辆/小时，夜间车流量为 1200 辆/小时南侧 16 层病房楼前 1m10:0552.223:1249.0GB22337-200815日 东侧工字型病房楼前 1m10:1252.423:1749.2GB22337-20081#（东厂界）9:0553.622:1049.1区域噪声2#（南厂界）9:1053.822:1548.8区域噪声3#（西厂界）9:1556.722:2049.5区域噪声4#（北厂界）9:2057.122:2549.1区域噪声西侧肥西路9:3063.522:3051.6昼间车流量为 2400辆/小时，

43、夜间车流量为 1200 辆/小时北侧绩溪路9:50 64.523:5252.0昼间车流量为 2200辆/小时，夜间车流量为 1200 辆/小时南侧 16 层病房楼前 1m9:5852.323:0049.0GB22337-200816日东侧工字型病房楼前 1m10:0552.523:1049.3GB22337-2008安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月17第三章第三章 环境影响环境影响预测及拟采取的主要措施预测及拟采取的主要措施3.1 施工期环境影响分析施工期环境影响分析本项目建设施工期为 18 个月，对环境影响不可忽视。施工过程中对周围环境产生一定的

44、影响。尤其是在施工期对医院病人的影响，对周边的门急诊楼、住宅楼和周边敏感度的影响。施工期影响主要为以下几点：（1）土石方施工过程中产生的扬尘、施工动力机械，如汽车、推土机、翻斗车排放的废气、混凝土搅拌过程中产生的粉尘等均会对施工现场及附近大气环境产生不利影响。（2）各种施工机械，如运输汽车、推土机、挖掘机、混凝土搅拌机等均可产生较强烈的噪声。虽然这些施工机械噪声属非连续性间歇排放，但由于噪声源相对集中，且多为裸露声源，故其噪声幅射范围及影响程度都较大。（3）施工过程中施工人员排放的生活污水和生活垃圾对环境污染产生的影响。（4）由于施工期各种工程车辆较多，可能会对当地道路交通带来一定压力。3.2

45、 营运期环境影响分析营运期环境影响分析3.2.1 水环境影响分析1、项目废水污染源分析根据工程分析，本项目运营期外排污水为 484.37m3/d（本次扩建废水量为12.65m3/d） ，污水主要包括医疗废水、生活污水，主要污染物为CODcr、BOD5、SS、NH3-N 和粪大肠菌群等。医疗污水和生活污水经医院污水处理站处理至医疗机构水污染物排放标准 （GB18466-2005）表 1 标准后排入市政排污管网，进入王小郢污水处理厂处理达标后排放，不会对项目周围人们的安全和健康造成威胁。2、达标排放可行性分析医院污水经“4S-MBR+紫外线消毒”处理工艺污水水处理站处理后污染物排放浓度和排放量如下

46、表：安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月18表表 3.2-1 医院污水经污水处理站处理后排放情况医院污水经污水处理站处理后排放情况废水性质废水量(m3/a)CODBOD5SS氨氮粪大肠菌群动植物油排放浓度（mg/L）315.8138.44138.22253.010810.3排放量（t/a）176630.855.7824.45324.4644.4151.821医疗机构水污染物排放标准预处理标准（mg/L）-60202015100 MPN/L5.0从上表可以看出：拟建项目废水经过院内污水处理站处理后，可以达到医疗机构水污染物排放标准表 1 中标准，再经过王

47、小郢污水处理厂处理达标后排放。王小郢污水处理厂是安徽省第一座大型城市污水集中处理厂，位于安徽省合肥市南淝河下游铜陵路与太湖路交口东北角，厂区占地 225 亩。王小郢污水处理厂采用氧化沟污水处理技术，建设规模为 30 万 m3/d，二级生化污水处理，项目概算总投资 23288.4 万元，该项目自 1994 年 12 月 28 日开工建设，其一期、二期工程分别于 1998 年和 2001 年建成投产。投入运行以来，运行平稳，管理规范有序，出水水质符合设计要求， 城镇污水处理厂污染物排放标准（GB18918-2002）一级 A 标准，为改善合肥市水体环境，减轻巢湖污水发挥重要作用。王小郢污水处理厂污

48、水处理能力为 30 万 m/d，目前该污水处理厂实际处理量约28 万 m/d，污水处理余量约 2 万 m/d，本项目污水产生量不足 20m/d，因此，进入第一污水处理厂是可行的。由此可见本项目污水对王小郢污水处理厂的处理负荷的冲击很小，经该污水处理厂进一步处理后，COD、BOD5等有机污染物降解明显，外排至南淝河，不会对纳污水体水质带来明显的影响。本评价报告认为，安徽省胸科医院只要能加强污水处理设施运行管理，强化职工的环保意识，保证做到医院污水在进管前的有效处理，同时对有毒、有害污水进行合理的管理与防治，不会对南淝河现有的水环境质量状况产生大的不良影响。3.2.2 大气环境影响分析拟建项目的主

49、要废气污染源为污水处理站废气、停车场产生的汽车尾气等。1、污水处理站废气、污水处理站废气根据建设项目竣工环境保护验收监测报告 （合肥市环境监测中心站，安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月192013.3）看出，氨气最大值为 0.011mg/m3，硫化氢最大值为 0.01mg/m3， 医疗机构水污染物排放标准 （GB18466-2005）表 3“污水处理站周边大气污染物最高允许浓度”中规定（氨气1.0 mg/m3；硫化氢0.03 mg/m3） 。污水处理站产生的恶臭气体对外界环境有一定的影响，本次根据实际情况和污水站位置，本着投资省，见效快的原则，因地制

50、宜，在力所能及的情况下，采取一些简单、节约、可行的措施，最大限度地控制恶臭源，以减轻恶臭气体对项目区周围环境的影响。本医院应采取的恶臭污染防治措施如下：在污水站四周设置绿化隔离带，这样既可起到绿化作用又可起到隔离作用，四周宜种植灌木及高大常绿乔木树。充分考虑当地主导风向，合理布局恶臭污染源。医院污水处理站设置在医院最南侧。对可覆盖的恶臭污染源可考虑进行加盖密封，产生的恶臭气体通过在废水处理设施各出气口顶部安装捕集装置，被捕集的气体进入生物活性炭吸附+紫外线消毒处理，经处理后由 15 米排气筒外排。加强对污泥的管理，及时运输和处置，在运输途中要防止沿途丢弃、遗撒，处置方法要得当，以防造成二次污染

51、。根据医院污水处理技术指南中提出的“为防病毒从医院水处理构筑物表面挥发到大气中而造成病毒的二次传播污染，将水处理池加盖板密闭起来，盖板上预留进、出气口，把处于自由扩散状态的气体组织起来。组织气体进入管道定向流动到能阻截、过滤吸附、辐照或杀死病毒、细菌的设备中，经过有效处理后再排入大气，排气高度 15m”。通过上述措施处理后，污水处理站排放的废气能够达到医疗机构水污染物排放标准 （GB18466-2005）中的污水处理站周边大气最高允许浓度要求。污水处理站采取密闭式并设置除臭装置后，控制了废气的无组织排放，不需设置卫生防护距离。项目区域环境空气质量满足 GB3095-2012环境空气质量标准中二

52、级标准要求，本项目大气污染物排放不会降低区域的空气环境功能。2、汽车尾气、汽车尾气本项目新增地下停车位 18 个。根据工程分析的计算结果，得出：CO 源强0.285kg/h，THC 源强 0.015kg/h，NOx 源强 0.005kg/h。安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月20地下停车库设置机械送、排风系统，排风口的位置设置在中心景观的绿化带内。车库换气频率取 6 次/h，那么估算出污染物的排放浓度为：CO 9.3mg/m3，THC 0.49mg/m3，NOx 0.16mg/m3。通过加强绿化等措施，做好停车场的通风排气，避免尾气集聚使污染物浓度增

53、加。综上，对本项目废气污染源采取以上污染防治措施后，均可实现达标排放，对外环境的影响不大。3.2.3 声环境影响分析本项目的噪声源主要为位于地下室的水泵、风机、配电室及楼顶中央空调冷却塔是主要的噪声源，为预测分析其对周围环境的影响，本评价采用以下数学模式进行预测分析。具体产噪设备的噪声源强见表 3.2-2。表表 3.2-2 项目新增主要设备噪声源强项目新增主要设备噪声源强 单位：单位：dB(A)序号噪声源所在位置坐标（X，Y）噪声源强dB（A）采取措施及降噪效果1中央空调机组-1 层28,318090减振隔声30 dB（A）2水泵-1 层22,2085-90减振隔声30 dB（A）3风机-1

54、层40,2475-80减振隔声30 dB（A）4配电室-1 层24,2865-75减振隔声30 dB（A）5冷却塔楼顶65,5080减振隔声15 dB（A）利用模式模拟的预测结果详见表 3.2-3。 表表 3.2-3 项目建成后对敏感点声环境质量影响预测结果项目建成后对敏感点声环境质量影响预测结果 单位：单位：dB(A)现状值预测值监测点位距离昼夜贡献值昼夜现有工程的病房楼19m52.249.032.152.249.0现有工程的工字型病房楼10m52.449.233.452.449.2本项目自身噪声源数量较少、且源强不大，采取上述措施后，声环境影响预测表明，项目区内及项目区周边各敏感点处声环境

55、均能满足 GB3096-2008声环境质量标准的 2 类区标准。3.3 环境保护目标环境保护目标安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月21本项目位于合肥市长江西路西七里塘十里庙路 1 号。项目区域内无文物保护区、风景名胜区和自然保护区。根据区域环境特点和项目地周围环境状况，本项目主要环境保护目标见表 3.3-1。表表 3.3-1 主要环境保护目标一览表主要环境保护目标一览表环境环境保护目标名称方位与项目界距离规 模环境功能及保护级别现有工程的门诊楼NE20m医生约 260 人现有工程的病房楼S12m-现有工程的工字型病房楼E20m-现有工程的宿舍SE13

56、0m约 96 户电子四十三研究所N112m约 325 人安徽大学宿舍区SW83m约 630 人安徽大学校医院W35m约 80 人省卫生监督所S190m约 230 人第 4 人民医院住院部SE260m320 张床位大气华微家园E140m约 910 人环境空气质量标准（GB3095-2012）二级浓度限值地表水南淝河E4800m中河地表水环境质量标准（GB3838-2002）类现有工程的门诊楼NE20m医生约 260 人现有工程的病房楼S12m-现有工程的工字型病房楼E20m-现有工程的宿舍SE130m约 96 户电子四十三研究所N112m约 325 人安徽大学宿舍区SW83m约 630 人安徽大

57、学校医院W35m约 80 人省卫生监督所S190m约 230 人第 4 人民医院住院部SE260m320 张床位声环境华微家园E140m约 910 人声环境质量标准（GB3096-2008）2 类标准3.4 污染防治措施污染防治措施3.4.1 水污染防治措施1、医疗废水预处理、医疗废水预处理医院各部门的功能、设施和人员组成情况不同，产生污水的主要部门和设施有：安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月22诊疗室、化验室、病房、同位素治疗诊断、手术室等排水；医院行政管理和医务人员排放的生活污水。医院污水较一般生活污水排放情况复杂。且废水成分也较为复杂。按照医院

58、污水处理技术指南中的相关要求，医院化验室等部分科室的废水必须先通过预处理后才能汇同医院其他污水排入医院污水处理站处理。医院大多数检验项目或制作化学清洗剂时，经常使用大量的硝酸、硫酸、盐酸、过氯酸和三氯乙酸等，这些物质不仅对排水管道有腐蚀作用，而且与金属反应产生氢气、浓度高的废液与水接触能发生放热反应、与氧化性的盐类接触可发生爆炸等。对酸性废水通常采用中和处理，如使用石灰或氢氧化钠作为中和剂，将其投入酸性废水中混合搅拌控制 pH 值在 69 左右排放。2、污水处理站工艺可行性分析、污水处理站工艺可行性分析根据原有环评报告中：安徽省肺科医院病房大楼项目环境影响报告书 （2009年，已经取得环评批复

59、）推荐采用：“兼氧酸化+接触氧化”处理工艺，处理水量：360m3/d，其中住宅、食堂废水直接接管市政管网，其它医疗废水经院内污水处理站处理后接入市政管网。项目实际采用：“4S-MBR+紫外线消毒”处理工艺，处理水量：500m3/d，其中住宅、食堂废水和其它医疗废水混合后一并进入院内污水处理站处理后接入市政管网。目前该污水处理装置正在试运行阶段。污水处理站工艺流程见图 3.4-1-1。安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月23图图 3.4-1：污水处理站工艺流程简图：污水处理站工艺流程简图4S-MBR：该技术是由深圳金达莱环保公司经过多年试验研究，一种以膜

60、生物反应器为基础，反应器内活性污泥浓度大，运行能耗低，可实现基本不排放有机剩余污泥的污水处理新工艺，其特点“4S”主要体现在污水污泥同步（Sewageand Sludge Treating Synchronization） 、处理回用同步（Treating and Recycling Synchronization） 、脱氮除磷同步（Denitrifying and DephosphorizingSynchronization） 、节能高效同步（Saving andEfficiency Synchronization）方面。(中国专利号：200910115352.0，美国：12552512，欧

61、盟：9169241.8，日本：2009218154)。传染病房、门诊污水住宿、食堂非传染污水化粪池化粪池格栅格栅预消毒池调节池4S-MBR 反应器排放口污泥池消毒后外运污 泥消毒后外运生石灰膜反应器进水出水紫外线消毒安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月24兼氧膜生物反应器的曝气作用，使膜组件内部区域属于好氧区，膜组件外侧区域属于缺氧区。由于在膜组件底部进行曝气，产生了气提效果，膜箱内部区域气水向上流动，膜箱外侧区域水流向下流动形成了横向环流。系统内的污水可连续交替地经过好氧区和缺氧区，不断进行好氧兼氧生物降解，有利于提高污染物的去除效果。兼性厌氧菌的生

62、成及其生物降解作用是兼氧膜生物反应器提高除污效果的关键，为此对兼氧MBR的污泥菌相形态进行了检测。结果表明，系统内污泥兼性厌氧菌所占的比例为80。表表 3.4-1 兼氧兼氧 MBR 中菌相形态检测结果中菌相形态检测结果根据建设项目竣工环境保护验收监测报告 （合肥市环境监测中心站，2013.3）对污水处理站废水总排放口的水质监测的结果，可以得出该医院废水排放的水质状况，监测结果见表 3.4-2。膜反应器工艺示意图安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月25表表 3.4-2：安徽省胸科医院废水监测结果：安徽省胸科医院废水监测结果废水性质CODBOD5SS氨氮粪

63、大肠菌群动植物油处理前浓度（mg/L）3201403534241961.3污水处理站处理后浓度（mg/L）5010813.510 MPN/L0.8去除率84.4%92.8%77%60.3%99%38.5%医疗机构水污染物排放标准预处理标准（mg/L）60202015100 MPN/L5根据监测结果可知，目前安徽省胸科医院外排污水经污水处理设施“4S-MBR+紫外线消毒”处理后，外排污水中各类污染物均能符合医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中表 1 中标准以及王小郢污水处理厂进水接管标准，能够达标排放。3、污水处理站位置、处理能力合理性分析、污水处理站位置、处理能力合理性分析根

64、据医院污水处理技术指南污水处理站位置的选择应根据医院总体规划、排出口位置、环境卫生要求、风向、工程地质及维护管理和运输等因素来确定。（1）医院污水处理构筑物的位置宜设在医院建筑物当地夏季主导风向的下风向。合肥地区夏季主导风向为EESE，本项目污水处理站的位置考虑到医院本身的空地、景观等要求，将污水处理站设置于于院区南侧，不在夏季主导风向的上风向。（2）医院污水处理设施应与病房、居民区等建筑物保持一定的距离，并应设绿化防护带或隔离带。本项目污水处理站与周边的病房、居民区等建筑物最近距离也大于15米，且周边考虑设置绿化带。（3）污水处理站周围应设围墙或封闭设施，其高度不宜小于2.5m。后续设置2.

65、5米围墙。（4）污水处理站应留有扩建的可能；方便施工、运行和维护。本次污水处理站周围有大于50m2空地，满足后续扩建要求。（5）污水处理站应有方便的交通、运输和水电条件；便于污水排放和污泥贮运。本项目污水处理站设置于南侧靠近肥西路，交通便利。本医院污水处理站位于医院的南侧，不会对医院内景观环境产生影响。项目污安徽省胸科医院门急诊医技综合楼项目安徽省科学技术咨询中心 2013 年 5 月26水处理设施与病房、居民区等建筑物均有一定的距离，并设绿化防护带或隔离带。污水处理站周围设围墙或封闭设施，其高度不小于 2.5m。污水处理站所处位置交通、运输方便，便于污水排放和污泥贮运。综上所述，安徽省胸科医

66、院污水处理站位置合理，符合医院总体规划。综上所述，医院只要能加强污水处理设施运行管理，强化职工的环保意识，保证做到院内污水的进管前的处理，同时对有毒、有害污水进行合理的管理与防治，则在本项目建成后，排放的废水经医院污水处理站处理后，经市政污水管网入王小郢污水处理厂处理达到城镇污水处理厂污染物排放标准 （GB189182002）一级A 标准后，排入南淝河，不会对南淝河现有的水环境质量状况产生大的不良影响。4、水污染防治措施建议、水污染防治措施建议1、医院污水处理设备的日常维护应纳入医院正常的设备维护管理工作，并优化工艺参数，根据工艺要求，定期对构筑物、设备、电气及自控仪表进行检查维护，确保处理设施稳定运行。2、根据安徽省污染源排放口规范化整治管理办法 （环法函2005114 号）有关规定，日排废水 100 吨以上、COD 30 千克以上或日排氨氮 20 千克以上的工业企业必须按照环保行政主管的要求和排污口规范化整治技术规范对其污水总排放口进行规范化整治，必须安装污染源（水量、COD、NH3-N）流量计、黑匣子及污染物在线监测装置等污染源自动监控系统。本项目日排放废水484.37m3/d，