浅析谷物保护曲线和区分良性与非良性血糖升高

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1、浅析谷物保护曲线和区分良性与非良性血糖升高读聂文涛专著Conquer Diabtes Mellitus有感 石松 （湖北中医药大学，湖北武汉430065） 摘要：Conquer Diabtes Mellitus是由我国著名中医糖尿病专家聂文涛于2011年撰写，在美国出版发行，被美国国会图书馆收藏，给予了充分的肯定和很高的评价。“It may be said that many of Dr. Nie Wentaos viewpoints made him stand on the reverse side of the world, then todays world stands on his

2、 side.Dr. Nie Wentao, one of the most influential researchers in the field of Plant Medicine.”（他的许多观点曾经使他站在了世界的反面；今天，世界已经站到他一边。聂文涛医生，一个最具影响力的植物药研究者）。作者在书中完整介绍了对糖尿病的认识、治疗经验，也介绍了被广为关注的桑黄子营养干预技术。他的许多理念将彻底颠覆一切从血糖控制入手防治糖尿病的观念。书中提出具有重大意义的谷物保护曲线和血糖性质区分量表，这将为糖尿病的防治提供了划时代的指导依据。关键词：糖尿病；聂文涛；谷物保护曲线；良性与非良性血糖升高糖尿

3、病是一种世界性的流行性疾病，其患病率日益增高，据WHO的估计，目前全球已有糖尿病患者1.75亿左右，至2025年将达3亿。中国糖尿病患病率亦在急剧增高，从20世纪80年代至90年代中期增加了45倍，估计现已有糖尿病患者三四千万。过去认为糖尿病是中老年的疾病。近年来发现，无论在西方或中国，随着儿童及青少年肥胖病的增多，儿童及青少年的糖尿病，特别是2型糖尿病患病人数亦迅速增多，已成为人生早期的一大健康问题1。糖尿病的防治刻不容缓。本书作者提出，“If a treatment is always accompanied by the consequences of failure, we shoul

4、d doubt this treatment. This should be the basic attitude for medical professionals who intend to conquer diabetes mellitus.”（“如果一种治疗方式总是伴随失败的结果，则应该对这种治疗方式产生怀疑。这是想要战胜糖尿病的医学家所应持有的基本态度。”）并且率先阐明谷物保护曲线和如何区分良性与恶性血糖升高，对糖尿病的防治提出了非常明确的指导意见。1 谷物保护曲线介绍谷物保护曲线是作者在2008年根据研究57例糖尿病患者进食谷物后15天的血糖变化情况所发现，如图1，并得出结论，“5

5、 days after lifting the restriction on food composed of grains, the blood glucose has been slightly elevated; such elevation has significant meaning (p0.01); and 10 days and 15 days later, the drop of blood sugar has even more significant meaning (p 0.001).（放开主食后5天的血糖微微升高有显著意义P0.01；而10天、15天之后则表现出血糖回

6、落有显著意义P0.001）”。图1 57名患者在进食谷物后15天的血糖变化情况书中明确指出，糖尿病人口渴时很特殊：喝水不解渴，吃一口面包就会立即缓解。不仅吃面包会缓解，吃米饭、馒头或者喝米粥，都会缓解这种特殊的口渴。另外在中国历史上，糯米粥被用来治疗糖尿病。患者进食糯米粥之后，心里和生理上都会感到非常大的满足。中国两千多年的文献资料显示，谷物对缓解糖尿病人的病症大有帮助。糖尿病属于中医消渴范畴。清代医家陈士铎在辩证冰鉴中描述了主食对解除消渴的意义：“得食则渴减，饥则渴尤甚”；另有众多古籍提出消渴病因，如黄帝内经奇病论中已经明确提出多食肥肉而少进谷物引发糖尿病：“此肥美之所发也，此人必数食甘美而

7、多肥也。肥者，令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴”；千金要方中记载了注重调味品而轻视谷物不仅是消渴的起因，也是消渴复发的原因：“不减滋味，不戒嗜欲，不节喜怒，病已而可复作”；景岳全书中，进一步强调了营养改变和生活方式变化的问题：“消渴病，其为病之肇端，皆膏粱肥甘之变，酒色劳伤之过，皆富贵人病之而贫贱者少有也”。同样在2009年11月拜耳公司向全世界发起健康主食教育，专家指出，不合理的饮食结构是造成能量过剩，诱发糖尿病的根源。在国人饮食结构日益“西化”的今天，亟待采取切实措施降低膳食热量密度，保证每日不低于250克400克的谷物摄入量，以达到预防糖尿病的目的。卫生部中日友好医院杨文英教

8、授指出，不健康饮食、锻炼不足和吸烟是慢性病三大行为危险因素，而通过生活方式干预则可显著降低慢性病的发病风险。对于如何通过健康饮食来预防糖尿病，杨文英教授也给出了针对性的措施，即“三个防止和三个增加”：防止总热量摄入过高，防止脂肪比例过高，防止膳食纤维比例过低；增加鱼类的摄入，增加谷物特别是粗粮的摄入，增加高纤维食物的摄入，最终达到降低膳食热量密度的目的。2 血糖性质区分量表血糖控制是糖尿病患者最关注和最棘手的问题，与正常人群相比，糖尿病患者血糖值波动幅度大，造成眼睛、肾脏等系列并发症，例如低血糖会导致神志不清，严重情况下甚至会导致病人死亡。由此我们应该慎重对待糖尿病人的每次血糖波动，但是如何对

9、待？作者果断提出血糖性质区分量表，借此区分良性与非良性血糖升高，帮助医生和患者确认血糖的升高是否需要加强或者放宽控制。单纯依靠血糖指标来决定是否控制血糖，无法对糖尿病进行正确的治疗，只有对每一次血糖变化所带来的健康问题进行评价，才能更正确地使用人类现有的降糖药物。聂文涛医生创制血糖性质量表，如表2，根据患者的切身症状表现，运用现代的行为评分手段，通过得分来判断患者血糖是否为良性升高，以此指导患者进行治疗，这才是最科学最合理最人性化的方法。这一重大发现，彻底解决了强化血糖控制以及盲目降低血糖所导致的巨大危害 ，非常值得我们学习和借鉴。表2 血糖性质区分量表Item name（项目）Better（

10、好转）Normal（无变化）Worse（加重）Complications（并发症）+20-2Strength（体力）+20-2Urine（尿量）+10-1Hunger（饥饿感）-10+1Thirst（口渴）+10-13 总结一位中医的著作实现了跨文化传播。这不仅仅是因为聂文涛治疗糖尿病的效果远远超出了原有的方法，更是因为他能准确诠释中医学对疾病的理解。此书的出版，也说明中医药在欧美传播完全可以跨越文化障碍。这些宝贵的成果和事实足以证明作者的观念已经经受过几千年的验证。今天世界站到他一边，那么我们站到哪一边呢？这是中国人的骄傲，更是中医的骄傲。以此向所有中国同胞推荐Conquer Diabtes

11、 Mellitus这本书，帮助人们重新认识糖尿病，最终揭掉糖尿病这个终身疾病的帽子。参考文献：1. 中国糖尿病防治指南编写组. 中国糖尿病防治指南M.北京：北京医科大学出版社，2004.5.我的大学爱情观目录：1、 大学概念2、 分析爱情健康观3、 爱情观要三思4、 大学需要对爱情要认识和理解5、 总结1、什么是大学爱情：大学是一个相对宽松，时间自由，自己支配的环境，也正因为这样，培植爱情之花最肥沃的土地。大学生恋爱一直是大学校园的热门话题，恋爱和学业也就自然成为了大学生在校期间面对的两个主要问题。恋爱关系处理得好、正确，健康，可以成为学习和事业的催化剂，使人学习努力、成绩上升；恋爱关系处理的

12、不当，不健康，可能分散精力、浪费时间、情绪波动、成绩下降。因此，大学生的恋爱观必须树立在健康之上，并且树立正确的恋爱观是十分有必要的。因此我从下面几方面谈谈自己的对大学爱情观。2、什么是健康的爱情：1) 尊重对方，不显示对爱情的占有欲，不把爱情放第一位，不痴情过分；2) 理解对方，互相关心，互相支持，互相鼓励，并以对方的幸福为自己的满足; 3) 是彼此独立的前提下结合；3、什么是不健康的爱情：1)盲目的约会，忽视了学业;2)过于痴情，一味地要求对方表露爱的情怀，这种爱情常有病态的夸张;3)缺乏体贴怜爱之心，只表现自己强烈的占有欲;4)偏重于外表的追求;4、大学生处理两人的在爱情观需要三思：1.

13、 不影响学习：大学恋爱可以说是一种必要的经历，学习是大学的基本和主要任务，这两者之间有错综复杂的关系，有的学生因为爱情，过分的忽视了学习，把感情放在第一位；学习的时候就认真的去学，不要去想爱情中的事，谈恋爱的时候用心去谈，也可以交流下学习，互相鼓励，共同进步。2. 有足够的精力：大学生活，说忙也会很忙，但说轻松也是相对会轻松的！大学生恋爱必须合理安排自身的精力，忙于学习的同时不能因为感情的事情分心，不能在学习期间，放弃学习而去谈感情，把握合理的精力，分配好学习和感情。3、 有合理的时间；大学时间可以分为学习和生活时间，合理把握好学习时间和生活时间的“度”很重要；学习的时候，不能分配学习时间去安

14、排两人的在一起的事情，应该以学习为第一；生活时间，两人可以相互谈谈恋爱，用心去谈，也可以交流下学习，互相鼓励，共同进步。5、大学生对爱情需要认识与理解，主要涉及到以下几个方面：（1） 明确学生的主要任务“放弃时间的人，时间也会放弃他。”大学时代是吸纳知识、增长才干的时期。作为当代大学生，要认识到现在的任务是学习学习做人、学习知识、学习为人民服务的本领。在校大学生要集中精力，投入到学习和社会实践中，而不是因把过多的精力、时间用于谈情说爱浪费宝贵的青春年华。因此，明确自己的目标，规划自己的学习道路，合理分配好学习和恋爱的地位。（2） 树林正确的恋爱观提倡志同道合、有默契、相互喜欢的爱情：在恋人的选

15、择上最重要的条件应该是志同道合，思想品德、事业理想和生活情趣等大体一致。摆正爱情与学习、事业的关系：大学生应该把学习、事业放在首位，摆正爱情与学习、事业的关系，不能把宝贵的大学时间，锻炼自身的时间都用于谈情说有爱而放松了学习。 相互理解、相互信任，是一份责任和奉献。爱情是奉献而不时索取，是拥有而不是占有。身边的人与事时刻为我们敲响警钟，不再让悲剧重演。生命只有一次，不会重来，大学生一定要树立正确的爱情观。（3） 发展健康的恋爱行为 在当今大学校园，情侣成双入对已司空见惯。抑制大学生恋爱是不实际的，大学生一定要发展健康的恋爱行为。与恋人多谈谈学习与工作，把恋爱行为限制在社会规范内，不致越轨，要使

16、爱情沿着健康的道路发展。正如马克思所说：“在我看来，真正的爱情是表现在恋人对他的偶像采取含蓄、谦恭甚至羞涩的态度，而绝不是表现在随意流露热情和过早的亲昵。”（4） 爱情不是一件跟风的事儿。很多大学生的爱情实际上是跟风的结果，是看到别人有了爱情，看到别人幸福的样子（注意，只是看上去很美），产生了羊群心理，也就花了大把的时间和精力去寻找爱情（5） 距离才是保持爱情之花常开不败的法宝。爱情到底需要花多少时间，这是一个很大的问题。有的大学生爱情失败，不是因为男女双方在一起的时间太少，而是因为他们在一起的时间太多。相反，很多大学生恋爱成功，不是因为男女双方在一起的时间太少，而是因为他们准确地把握了在一起

17、的时间的多少程度。（6） 爱情不是自我封闭的二人世界。很多人过分的活在两人世界，对身边的同学，身边好友渐渐的失去联系，失去了对话，生活中只有彼此两人；班级活动也不参加，社外活动也不参加，每天除了对方还是对方，这样不利于大学生健康发展，不仅影响学习，影响了自身交际和合作能力。总结：男女之间面对恋爱，首先要摆正好自己的心态，树立自尊、自爱、自强、自重应有的品格，千万不要盲目地追求爱，也不宜过急追求爱，要分清自己的条件是否成熟。要树立正确的恋爱观，明确大学的目的，以学习为第一；规划好大学计划，在不影响学习的条件下，要对恋爱认真，专一，相互鼓励，相互学习，共同进步；认真对待恋爱观，做健康的恋爱；总之，

18、我们大学生要树立正确的恋爱观念，让大学的爱情成为青春记忆里最美的风景，而不是终身的遗憾！ 我的大学爱情观目录：6、 大学概念7、 分析爱情健康观8、 爱情观要三思9、 大学需要对爱情要认识和理解10、 总结1、什么是大学爱情：大学是一个相对宽松，时间自由，自己支配的环境，也正因为这样，培植爱情之花最肥沃的土地。大学生恋爱一直是大学校园的热门话题，恋爱和学业也就自然成为了大学生在校期间面对的两个主要问题。恋爱关系处理得好、正确，健康，可以成为学习和事业的催化剂，使人学习努力、成绩上升；恋爱关系处理的不当，不健康，可能分散精力、浪费时间、情绪波动、成绩下降。因此，大学生的恋爱观必须树立在健康之上，

19、并且树立正确的恋爱观是十分有必要的。因此我从下面几方面谈谈自己的对大学爱情观。2、什么是健康的爱情：4) 尊重对方，不显示对爱情的占有欲，不把爱情放第一位，不痴情过分；5) 理解对方，互相关心，互相支持，互相鼓励，并以对方的幸福为自己的满足; 6) 是彼此独立的前提下结合；3、什么是不健康的爱情：1)盲目的约会，忽视了学业;2)过于痴情，一味地要求对方表露爱的情怀，这种爱情常有病态的夸张;3)缺乏体贴怜爱之心，只表现自己强烈的占有欲;4)偏重于外表的追求;4、大学生处理两人的在爱情观需要三思：3. 不影响学习：大学恋爱可以说是一种必要的经历，学习是大学的基本和主要任务，这两者之间有错综复杂的关

20、系，有的学生因为爱情，过分的忽视了学习，把感情放在第一位；学习的时候就认真的去学，不要去想爱情中的事，谈恋爱的时候用心去谈，也可以交流下学习，互相鼓励，共同进步。4. 有足够的精力：大学生活，说忙也会很忙，但说轻松也是相对会轻松的！大学生恋爱必须合理安排自身的精力，忙于学习的同时不能因为感情的事情分心，不能在学习期间，放弃学习而去谈感情，把握合理的精力，分配好学习和感情。4、 有合理的时间；大学时间可以分为学习和生活时间，合理把握好学习时间和生活时间的“度”很重要；学习的时候，不能分配学习时间去安排两人的在一起的事情，应该以学习为第一；生活时间，两人可以相互谈谈恋爱，用心去谈，也可以交流下学习

21、，互相鼓励，共同进步。5、大学生对爱情需要认识与理解，主要涉及到以下几个方面：（7） 明确学生的主要任务“放弃时间的人，时间也会放弃他。”大学时代是吸纳知识、增长才干的时期。作为当代大学生，要认识到现在的任务是学习学习做人、学习知识、学习为人民服务的本领。在校大学生要集中精力，投入到学习和社会实践中，而不是因把过多的精力、时间用于谈情说爱浪费宝贵的青春年华。因此，明确自己的目标，规划自己的学习道路，合理分配好学习和恋爱的地位。（8） 树林正确的恋爱观提倡志同道合、有默契、相互喜欢的爱情：在恋人的选择上最重要的条件应该是志同道合，思想品德、事业理想和生活情趣等大体一致。摆正爱情与学习、事业的关系

22、：大学生应该把学习、事业放在首位，摆正爱情与学习、事业的关系，不能把宝贵的大学时间，锻炼自身的时间都用于谈情说有爱而放松了学习。 相互理解、相互信任，是一份责任和奉献。爱情是奉献而不时索取，是拥有而不是占有。身边的人与事时刻为我们敲响警钟，不再让悲剧重演。生命只有一次，不会重来，大学生一定要树立正确的爱情观。（9） 发展健康的恋爱行为 在当今大学校园，情侣成双入对已司空见惯。抑制大学生恋爱是不实际的，大学生一定要发展健康的恋爱行为。与恋人多谈谈学习与工作，把恋爱行为限制在社会规范内，不致越轨，要使爱情沿着健康的道路发展。正如马克思所说：“在我看来，真正的爱情是表现在恋人对他的偶像采取含蓄、谦恭

23、甚至羞涩的态度，而绝不是表现在随意流露热情和过早的亲昵。”（10） 爱情不是一件跟风的事儿。很多大学生的爱情实际上是跟风的结果，是看到别人有了爱情，看到别人幸福的样子（注意，只是看上去很美），产生了羊群心理，也就花了大把的时间和精力去寻找爱情（11） 距离才是保持爱情之花常开不败的法宝。爱情到底需要花多少时间，这是一个很大的问题。有的大学生爱情失败，不是因为男女双方在一起的时间太少，而是因为他们在一起的时间太多。相反，很多大学生恋爱成功，不是因为男女双方在一起的时间太少，而是因为他们准确地把握了在一起的时间的多少程度。（12） 爱情不是自我封闭的二人世界。很多人过分的活在两人世界，对身边的同学，身边好友渐渐的失去联系，失去了对话，生活中只有彼此两人；班级活动也不参加，社外活动也不参加，每天除了对方还是对方，这样不利于大学生健康发展，不仅影响学习，影响了自身交际和合作能力。总结：男女之间面对恋爱，首先要摆正好自己的心态，树立自尊、自爱、自强、自重应有的品格，千万不要盲目地追求爱，也不宜过急追求爱，要分清自己的条件是否成熟。要树立正确的恋爱观，明确大学的目的，以学习为第一；规划好大学计划，在不影响学习的条件下，要对恋爱认真，专一，相互鼓励，相互学习，共同进步；认真对待恋爱观，做健康的恋爱；总之，我们大学生要树立正确的恋爱观念，让大学的爱情成为青春记忆里最美的风景，而不是终身的遗憾！