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1、HIV职业暴露后处理流程暴露的自我确伤口局部处理1 .用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水洗粘膜。2 .轻轻挤压伤口旁端，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗； 禁止进行马上报告评估与分级报告医院领导，填写报告卡，到疾控中心就诊咨询由本单位专人和/或当地疾控预防控制机在充分了解利弊的基础上，在暴露后尽快由被预防性用药暴露者自愿选择按基木用药程序或强化用药随访与咨询医疗机构应在暴露发生后抽血留底，在自愿的基础上进行HIV本底检测，并于第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测，登记与上报机构对暴露情况进行登记附:职业暴露后预防 (Post Exsposure
2、Prophylaxis,PEP ) HIV感染的评价和处理程序 步骤1 :确定暴露级别(Exsposure Code )暴露物是否是体液、血液或沾染血液、体液的器械、物品是不需PEP粘膜或可能有损伤的皮肤只沾染完整的皮肤刺、割伤皮肤步骤2:确定HIV暴露源头严重程度暴露源的HIV情况HIV阴HIV阳性暴露源不明无需PEP暴露源的HIV滴度低（无症状、CD4计数高）暴露源的HIV滴度高（有症状、CD4计数低）HIV暴露源级另I1 （轻度）HIV暴露源级别2 （重度）HIV暴露源级别不明步骤3:根据暴露级别和暴露源病毒载量水平预防性 用药的推存处理方案暴露级别感染源级别预防性用药推荐处理方案11不
3、一定使用PEP ,可由职业暴露者本人根据厉害比较作由决定12使用基本用药程序21使用基本用药程序22使用强化用药程序31或2使用强化用药程序原因不明原因不明使用基本用药程序*1.基本用药程序：两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量,AZT （每次200mg，每日3次，或每次 300mg，每日2 次）+拉米夫定（每次150mg，每日2次），连续使用28 天。双汰芝（AZT与3TC联合制剂）300mg/次，每日2次，或参考“国家艾滋病抗病毒治疗指导手册（试行）”2.强化用药程序：基本用药程序加一种蛋白酶抑制剂，功地那韦（800mg，每日3次，饭前1小时或饭后2小时服用）， 均使用常规治疗剂量。附：检验科（化验室）HIV抗体快速诊断工作流程医生开具检测申请单 采集血液阳性用1种高级敏感性试剂进行HIV抗体筛查试出具阴性报告用同种高敏感和另1种高特异试剂同时进行HIV抗体筛查试验阴性一阴一阳或两阳咨询医生接诊医生送CDC确认阴性阳性2纳入HIV阳性孕产妇、儿童管理纳入正常孕产妇、儿童管理
等级医院评审HIV职业暴露后处理流程
