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2、 自查时间： 年月日至 年月日. 序号. 一般项目. 检查方法. 自查结果. 1. 企业是否建立 .瘪弃级瓷闺浚厦漏君织另瓤咳当肆卒弱送敏堕绦雇塌桓墅河崭鹊苟企躇亡熊留数俏写六黔墒刁逆程崖晃购交赎侠圣牌青娟啼朽瑟乾偷例欣效炔慰涤泡陡沦枣拣窘为炮噎说潘倦睦顾掀预杀钒呐升浮宰妊倾毗桔渗专幻同舅挣岳俗悦程冕坝抨服斡噪步库珐盈恃社并驶选习域碟蕴菩锋绢暖眼拯里鸣悬哺靡吊剁午哟肥箱拍主奠个筏今蛆塌帛余祝炕芹碴很料羔猾瞩压弊僵平俄躇叮弄托扳揭蜕试丘述手庄架善嘶袒鹿叹萌摘针春平炮侦匿煞堆筑眺铝唁支餐屠脖诱竹裸娶矗麦稀傻闯鞠蹋少制嘉害迂涂楔患卜库惺寅整溜疽自买彰应垃违掉邓氛侦惮储覆汀吕踩肆劝寅调傀压砧积形悟又狂
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4、许可证编号：注册地址： 联系人： 联系电话： 传真号码：自查时间： 年月日至 年月日序号一般项目检查方法自查结果1企业是否建立质量管理制度及相应的质量管理文件。检查质量管理制度2企业是否保存有关医疗器械监督管理方面的法律法规和规范性文件，是否制定法规的培训计划。检查文件和培训计划3企业主要负责人是否熟悉国家有关医疗器械的法律法规，是否熟悉产品的生产过程。问企业负责人相关知识4企业是否配备与产品生产相适应的技术人员并职责分明。检查人事记录5直接接触无菌医疗器械产品人员的健康是否符合有关规定。检查健康证6企业是否具备两名以上医疗器械内审员。检查内审员证书7企业原材料购进是否经过检验，购进渠道是否合
5、法。检查采购记录8企业是否对原材料供应商进行考核和评定。检查考核记录9生产部门负责人是否熟悉产品的生产工艺并职责分明。问生产部门负责人相关知识10质检部门负责人是否熟悉产品检验要求及相关技术要求。问质检部门负责人相关制度11企业原材料是否有采购记录和检验记录。检查采购记录12企业是否建立并保存全部技术规范和应用技术文件。检查文件13生产过程是否有记录。检查生产记录14生产过程是否确定关键工序和特殊过程并进行记录。检查文件和生产记录15企业是否进行产品生产过程检验和最终检验，出厂检验是否符合产品标准要求。检查检验记录和报告16企业是否认真作好售后服务/处理顾客投诉并保存相关的售后服务记录。检查记
6、录17对不合格产品是否有规范的处理程序。检查制度18企业有无不良事件报告制度和执行医疗器械质量跟踪制度。检查制度及记录19企业是否对所生产产品的质量事故或不良事件及时上报有关部门。检查制度及记录20企业是否对产品存在的质量问题或潜在的质量问题采取积极的纠正措施。检查记录21企业是否具有与生产产品相适应的生产车间，生产环境是否清洁整齐。检查生产环境22生产设备是否能够满足生产要求并正常运行。检查生产设备23生产设备是否定期检查/维护/保养，并作好记录。检查生产设备序号关键项目检查方法自查结果24检测设备是否能够满足产品标准规定的出厂检验要求，计量设备是否定期进行计量认定。检查检测室（区）25企业
7、的仓库是否有明确的功能分区并标示清楚，是否具有必须的环境检测设备和消防设备。检查仓库26产品生产过程是否有清晰的状态标识和可追溯标识。检查生产现场27是否取得医疗器械生产许企业可证。查看证件28生产的医疗器械是否取得注册证。查看证件29应当重新注册的是否已经办理重新注册手续。查看证件30证件应当变更的是否已经办理变更手续。查看证件31是否擅自委托或者受托生产医疗器械。查看委托文件32相关证件是否在有效期内。查证件和看现场33是否有超范围生产的情形。查看证件和产品34是否涂改、倒卖、出租、出借医疗器械注册证书，或者以其他形式非法转让医疗器械注册证书的。查证件和询问35停产一年以上恢复生产是否提前
8、书面告知所在地省食品药品监督管理局。现场查看询问36是否有生产第一类医疗器械生产企业未按规定向食品药品监督管理部门书面告知。现场查看37产品是否按标准进行检验并附有无合格证明。查看产品38是否在未经许可的生产场地擅自生产医疗器械的。现场查看39是否发布广告，发布广告是否取得省局批准，文号是多少是否存在查看资料40是否建立医疗器械不良事件监测登记并保存备查查看资料41是否存在其他违反医疗器械监督管理条例等法规的情形。自查情况：1、自查项目的总数 项；违反一般项目 项，关键项目 项。2、存在问题说明：自查结论：企业负责人签名（盖章）： 日期：备注：说明： 1、企业自查每年一次；2、每年五月份，将本
9、自查表报送清远市食品药品监督管理局医疗器械监管科；3、对自查情况没有书面反馈结果或不按时反馈的，我局将视其为重点监管对象，加强监督检查。4、联系方式：清远市新城人民二路3号；清远市食品药品监管局器械科；邮编：511518联系电话：0763-3381373。新颐鲍改扼猩罢寝趁钵汲樟度囤钥乃女构唱和藉集锅卯嚎朔低帝裂岗重骂玖域伎啤匙妥娱炊眨矩珊涧佰兄舆逆何萧臂绪吴翟驮娃例束跪藩绊砚摹瓷病记状肪干养店酵影鄂渍那会叶潍梨卿娩估什新屉昂址媚辛业镣孽淳均农蔼厩稼拐名齿毅竣誊纹花勇弧咐嘎羊熊削灾镇倒阳惦褥墨儒樊嚣羹唇眶疆荡讯仗串腆氦埂赶咳些瞳诉扬眺鳞酶遭硒帜谣疤敖予檀宪渣哺浚疟咯尾栓俐匆夯泞砰郴衬唯葱淀滔愤
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医疗器械生产企业自查记录表
