医务科上半年工作总结

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1、2012年医务科上半年度工作总结2012年上半年,在医院领导的直接领导下,在相关科室的大力配合下,医务科严格按照2012年全国卫生工作会议精神、2012年卫生工作要点,以及2012年“三好一满意”活动和“医疗质量万里行”活动要求,紧紧围绕“关爱患者,从细节做起”的文明服务主题,强化“以病人为中心”的服务理念,坚持科学发展观,注重管理效能,圆满完成各项工作。现将上半年工作情况汇报如下:一、临床医疗管理1、严格贯彻执行医疗卫生管理法律法规,严格执行医院各项规章制度和人员岗位制度。严格审核医务人员的上岗资质,做到持证上岗。2、严格按照诊疗常规执行各项医疗操作,规范医疗行为,确保医疗质量持续提高,保障

2、医疗安全。3、严格落实十二项核心制度,医务科深入科室参与医生交班、三级医师查房、会诊查房等,认真督查核心制度执行情况,确保核心制度落实到位。了解并进一步核实各临床科室上报的重点病人情况,跟踪随访,密切关注重点病人各方面的变化,及时解决问题。4、加强院科二级管理,坚持每月对科室进行定期和不定期考核检查,坚持每月业务例会制度,每季度进行一次医疗质量和医疗安全专题讲评,对存在问题进行整改。各科登记台帐完好,危重病例、疑难、死亡病例讨论率均100%。5、进一步规范医疗文书的书写,提高病史的内涵质量。严格实施病历书写基本规范,进一步规范医疗文书的书写,提高病史的内涵质量。上半年开展一次大规模、全覆盖的病

3、史检查,总结问题,落实整改,进一步提升医务人员的病史质量水平。落实科主任负责制的病史常态监管制度,有效、有序地进行科内病史管理。每月组织临床科室业务主任定期病史质量检查,将检查结果反馈到科室,与科室绩效考核挂钩。上半年病史检查书写及时率100%,甲级病史100%,病史质量总体较好。6、对新职工严格带教,根据实际情况客观鉴定,为确保临床医疗质量和医疗安全打下坚实基础。二、医疗安全严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头上防控医疗隐患。1、针对住院患者的特点,根据个体差异进行高危因素评估,制定合理的治疗护理饮食方案,降低住院患者意外发生率。2、加强对侵权责任法、上海市医疗事故行政处罚的若干规定(试行

4、)等相关法律法规知识的培训。3、加强对病历书写基本规范的学习培训,加大检查力度,全面提高病历书写质量。4、加强三基三严、急救应急培训,提高医务人员医疗水平、急救能力和应急处置能力。5、严格落实科室重点病例上报制度,加强督查,及时消除各科室存在的安全隐患。6、做好医疗纠纷的周报、月报工作,完善医疗事故处理程序。三、医疗业务略四、药事管理1、继续贯彻金山区医疗机构抗菌药物临床应用专项整治方案的通知精神,建立抗菌药物合理应用管理工作小组等,制定工作计划,落实责任,院内开展自查自纠,整改到位。(1)加强药品采购管理,严格执行网上统一采购,确保抗菌药物采购质量。(2)认真梳理我院现有抗菌药物种类,进一步

5、完善我院抗菌药物分级使用目录,根据临床应用情况,每月限定抗菌药物用量。(3)严格执行处方点评制度,尤其是抗菌药物,定期开展使用抗生素住院处方检查,对抗菌药物处方进行动态监测及超常预警和干预,发现问题立即整改,对责任人给予批评教育等处理。(4)对医务人员加强培训,掌握抗生素应用相关知识,合理使用抗生素,提高用药水平。2、继续加强普通处方和精神麻醉处方的管理。严格执行卫生部医院处方点评管理规范(试行),完善本院处方点评制度。每月定期对门诊处方和住院病史用药医嘱进行点评,定期反馈并落实整改措施。3、严格落实药品不良反应上报制度,对发生的每一例药品不良反应进行分析,确保临床用药安全。每季度召开药事会,

6、对申请的新药严格进行审批,规范药品的采购及管理。对超常预警用药认真分析原因,及时采取有效干预措施,同时加强动态监控,确保临床用药规范性。严格控制辅助药物使用。对本院所有辅助药物进行了系统的整理分类,严格控制辅助药物临床使用率。五、专业质控药剂、医技、检验、营养、康复医学科根据条线质控要求积极开展日常工作,并对质控检查反馈的问题认真进行整改,落实到位。六、科研教育工作1、组织业务讲座,协办国家级继续教育项目培训班2、加强三基三严,进一步提升医务人员的专业水平。3.鼓励医务人员参加各种形式的学历和职称考试;选送人员至上级医院进修。积极组织相关医务人员参加由市、区医学会举办的各类知识培训班,以获取更

7、多的知识和技能。4、加强学科建设,关注课题进度七、存在的问题略八、下半年工作要点1、将事后监管提升至事中、事前监管,进一步提高医疗质量。严格贯彻落实十二项核心制度,加强监管力度,实行自查、督查相结合的方式,注重内涵质量,提高医疗质量。对存在的问题进行落实整改。2、遵循法律法规,落实各项医疗政策制度,规范医疗行为。3、继续强化“三基三严”,提高医务人员理论水平和操作技能。4、进一步完善临床药师指导合理用药制度,临床药师与科室加强沟通,参与临床科室查房,提高临床用药合理性。5、落实人才培训计划,提高业务技能水平。下半年继续选派人员至上级医院进修。6、鼓励论文书写和发表,关注课题进度,监督课题组严格按课题计划落实,确保课题进度。7、努力开拓新领域。医技、检验、康复医学科根据临床需求,积极开设新项目。 *医院医务科 *年*月*日4

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