助理考试高频考点[1]

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1、2009年执业助理医师考试高频考点（根据09年新大纲修改）-医学心理学1.博闻,博学,博爱$ _5 h4 ( l1 ?. C3 ! n考点医学心理学的概念. j) , r: L2 Q4 U. p医学博闻之士交流社区分析医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科，是心理学在医学中的应用。它属于心理学的一个重要分支学科。它以人作为主要研究和服务对象，研究医学领域中的心理学问题，侧重研究心理因素对人类健康与疾病的影响以及在它们相互转化过程中的作用和规律。它还运用心理学的理论方法和手段对疾病的发生、诊断与治疗、康复和预防等方面的心理问题进行研究和干预，以维护和促进人类的整体健康。. L+ Q! n+

2、 z/ 3 f& R博闻,博学,博爱 m$ m! s9 r8 i0 l; T* t5 医学博闻之士交流社区2.8 z( e0 S: B/ ?; 5 1 q1 O$ A考点医学模式的概念及新的医学模式% Z. T7 U2 L5 . D医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱分析医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识，并成为当时医学发展的指导思想，也可以说是一种哲学观在医学上的反映。医学模式的发展经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、生物医学模式以及生物-心理-社会医学模式，其发展与各个时期的生产力发展水平是紧密联系的。生物-心理-社会医学模式并不排斥生物医学的研究，而是要求生物医学以系统

3、论为概念框架，以身心一元论为基本指导思想，但身心一元论与病因一元论是安全不同的概念，新的医学模式对应的应是病因的多元学说，即既要考虑到病人的生物学因素还要充分考虑到病人的心理因素以及环境和社会因素的特点，将所有这些因素都看作是相互联系、相互影响的。不难看出，医学心理学对医学模式的转化起到了积极的促进作用。 VF+ y8 . q) A. G医博士论坛 医学博闻之士交流社区# p9 m2 A+ N2 . W& A3.& M* N( r# w: p& B& c/ 5 q医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱考点医学心理学的研究对象和任务医学博闻之士交流社区; r( l; h/ L3 5 p8 k分析医学

4、心理学研究的是心理因素在人的疾病和健康及其相互转化过程中所起的作用，因此涉及范围较广，包含了一些分支领域、学科交叉或相关领域。医学博闻之士交流社区& A6 I1 K3 , * K6 F; r2 P; W4 & Y T% S4.- x8 * P p. $ E3 l, O; W医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱考点医学心理学的研究方法8 g: n6 k$ u. b医博士论坛分析医学心理学的研究方法按研究手段的不同可分为观察法、调查法、测验法、个案法、相关法和实验法。本题侧重考查观察法和实验法的联系和区别。观察法通常是狭义的观察法，一般是在完全自然或不加控制的条件下对行为样本的观测和记录，实验法包含

5、在广义的观察法之中，是在控制条件下的观察测量和记录个体行为，在具体操作中需要运用狭义观察法的技术。& D d H/ b& l, t G医学博闻之士交流社区 $ j* x9 Y8 U8 ! u# J5.医学博闻之士交流社区/ # c/ y: f+ K2 U6 u& b: O考点心理现象5 p K6 l8 s( x6 h7 e分析心理现象心理过程人格认知过程情感过程意志过程1 T2 ?7 E v5 - dR8 P3 Y F医博士论坛 医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱2 6 4 l Y5 i, F% 3 r% _. F6.博闻,博学,博爱+ M+ - b F0 I+ Tw# B7 e+ 考点感觉与

6、知觉的概念医学博闻之士交流社区 t* c/ B1 l/ q& p分析感觉是人脑对客观事物个别属性的反映，知觉是人脑对客观事物整体属性的反映。6 rt) T. R3 H2 |( i) 1 G% D3 H S8 7.医博士论坛7 f0 _6 e2 U, w5 s* z: a考点记忆的概念与规律3 a, U$ D8 E( G) U+ W分析记忆是人脑对过去经历过的事物的反映，是个体对其经验的识记、保持和再现，从信息加工的观点来看，记忆就是信息的输入、编码、储存和提取。保持是一个动态的过程，随时间推移，保持的内容会发生数量和质量的变化，从而体现了人脑对识记材料的主动加工。遗忘分两种，一种是永久性遗忘，

7、即不重新学习永远不能再认或回忆；另一种是暂时性遗忘，一时不能再认和回忆，但在适当条件下记忆还可能恢复。 P6 U- k0 f0 M9 K医学博闻之士交流社区 & U; W8 ; Z: t v% 8./ hy( e8 p a* i O. ? 3 E考点思维的概念% G4 T& Nh0 b1 z9 hf博闻,博学,博爱分析思维是人以已有的知识为中介，对客观现实间接和概括的反映。根据任务性质和解决问题的方式不同可分为直观动作思维(如修理机器)、具体形象思维(如布置房间前脑海中的物品安排形象）和语词逻辑思维或称抽象思级。根据探索答案的方向可分聚合思维和发散思维。根据思维的主动性和独创性分为习惯性思维和

8、创造性思维。0 I+ ( 8 + r5 + F博闻,博学,博爱 r2 VO3 z1 q; X/ 8 Vj/ P2 t9., H5 l( j( ( h& W* D# v|医博士论坛考点情绪情感的概念, ( V) s2 Y, g( G. 5 S分析情绪情感是对事物态度的体验而不是态度本身。医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱2 F eQ1 w- ?6 _% R. OT+ f; u3 E3 m e3 r- p( O医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱O9 k) C6 u+ D4 v: R考点情绪的有关理论# U. m/ R! Z博闻,博学,博爱分析情绪三因素理论(情绪的认知学说之一)认为情绪产生包含三个

9、要素：刺激因素、生理因素和认知因素，其中认知因素起决定作用。坎农提出的是丘脑学说，兰格提出的是外周学说，阿诺德提出的是认知兴奋评价学说(情绪认知学说之一)。11., P. c1 _F+ n+ A; b6 V 医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱考点情绪的作用6 R N$ b0 cM4 p% j( |医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱分析 情绪的作用表现在三个方面：学习工作效率、身心健康和人际交往。研究表明适度的焦虑能发挥人的最高学习效率，因为适当的紧张情绪状态往往可以维持人们对任务的兴趣和警觉，有利于工作效率的提高，认为只有在身心放松状态下才能发挥最高效率的观点是不科学的。人际情感是在人际交往中

10、与彼此的需要是否获得满足相联系的内心体验，一旦形成或产生就具有稳定持久的特点，直接影响和反映人与人交往关系的亲近程度。, E/ b9 T+ C. j0 b0 b) a: L# R博闻,博学,博爱$ O# T; d; w* B 2 N12.% r$ V) Q+ b, b医学博闻之士交流社区考点意志的品质及不良的意志品质8 u5 1 Of5 K4 D* T$ d医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱分析意志品质包括自觉性、果断性、坚韧性和自制性，与之相反的不良意志品质依次为武断、优柔寡断、动摇、执拗和任性。医博士论坛& n$ 3 m- ? 9 S6 - m: - P. G$ q3 a: V2 l1 #

11、 m博闻,博学,博爱13./ T3 P1 c: z8 e+ z0 G! 2 + J医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱考点意志的特征$ b0 z0 A8 u: % p* T8 I博闻,博学,博爱分析意志活动的前提是有目的的行动，核心是克服困难的行动，基础是随意运动。( E. v. % k5 w, L医学博闻之士交流社区4 O6 ? Y& q4 z4 o, Y医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱14.8 K D1 t$ A* : % P! V8 L医学博闻之士交流社区考点需要层次论的内容. ( X a. t7 H博闻,博学,博爱分析马斯洛的需要层次论由低级到高级依次为：生理的需要(空气、食物、水、性

12、等)、安全的需要(回避危险和恐惧等)、归属和爱的需要(社交、归属、爱等)、尊重的需要(成就、权利、名誉等)、自我实现的需要(理想、抱负等)。- Y+ b- W* O; QQ0 _) _, 医博士论坛m/ m0 f9 B6 t6 w0 W d/ B2 Z/ z. c; U$ o: B% 考点挫折的概念 h1 * V9 / p; u博闻,博学,博爱分析 博闻,博学,博爱: K + A! v: k: p1 b) U# K; B9 y4 W. O6 L博闻,博学,博爱16.3 * + I9 N$ n# K医博士论坛考点气质的分类医学博闻之士交流社区9 X; Q9 P H8 u- M8 r* r分析气质

13、是与生俱来的特征性和稳定的心理活动动力特征。希波克拉底按体液的多寡把人分为多血质、黏液质、胆汁质、抑郁质，巴甫洛夫按神经过程的基本类型组合把气质分为活泼型、安静型、胆汁型、抑制型，且两种分类是一一对应的。医博士论坛, x8 x4 n# P3 P4 : L& h- ?6 gF0 17.( x5 m; G$ e2 T( j7 y) E) m医博士论坛考点性格的特征医博士论坛; i8 T) g/ 1 ) d+ X分析性格是十分复杂的心理现象，包括各个不同侧面，具有各种不同的性格特征，一般可以从对现实的态度、智力特征、情绪特征和意志特征几个方面去理解。+ f a4 : a5 v# X3 0 N, ;

14、d8 D医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱3 U3 M+ 4 t1 X# W( a5 18.! 1 B3 y& E5 J医博士论坛考点人格理论5 v+ w. T6 i2 R医学博闻之士交流社区分析要求掌握精神分析的人格结构和人格特质理论。前者包括本我、自我、超我，三者保持平衡有利于人格正常发展。后者从以下四个方面把握：卡特尔认为特质是构成人格的砖块，16种根源特质。艾森克认为人格特质包括情绪(稳定或不稳定)、内向-外向、精神三个维度；社会学习理论认为人格形成主要是学习适应环境导致的结果。人本主义人格自我理论认为自我实现是人格形成的动力。- o5 j5 i5 Z# A2 : S8 y2 k- 7

15、 G医博士论坛1 e! 0 v3 B( X& s6 g8 h 医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱19. D- C7 , B) z1 v5 M医博士论坛考点人格形成标志& |( 6 7 c- U6 hz0 A( Y分析人格形成的两个标志：自我意识的确立和社会化。5 h: $ Cg. S( 5 U8 j* Y6 t医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱; O( V! f, S; D! w$ 20.! 8 c G% |, Z9 z/ W博闻,博学,博爱考点医学心理学基本概念的掌握 b1 |6 + n2 $ _/ k分析应激是个体面临或觉察(认知、评价)到环境变化(应激源)对机体有威胁或有挑战时做出的适应

16、性和应对性反应的过程。学习是指通过练习或经验而促使行为发生相对持久变化的过程。动机是激发和维持个体进行活动并导致该活动朝向某一目标的心理动力。需要是指人类对某种目标的渴求和欲望，是个体心理及生理反应稳态需求在大脑中的反映。21.s) T0 E9 : H$ n, U* A医博士论坛考点行为的分类博闻,博学,博爱9 l1 j% l0 a/ Q. G4 HP n分析行为主要分为本能行为和社会行为两大类，前者指先天遗传的，不经学习即可出现的典型、刻板、定型的行为模式，并且是有目的的指向性行为，如摄食、饮水、防御、性、睡眠、母性行为、好奇等。后者指人在社会情境中的各种活动，包括人与人之间相互作用而产生和

17、表现的所有思想、情感和行为方式，如人际交往行为、领导与随从、侵略与攻击等。医博士论坛$ I1 T: J4 O6 z8 aS/ M q) d博闻,博学,博爱% r: n4 b* 4 : X22.博闻,博学,博爱0 7 sJ0 A0 x- u* o; h4 3 N4 S考点行为模式与疾病发生的关系医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱/ 7 R |8 M: J& F* S6 C分析C型行为易发生恶性肿瘤的倾向已为临床观察和实验所支持，其特征为：童年生活不顺利，形成压抑克制的性格。行为上过分与人合作，理智、协调、姑息、谦虚、谨慎、自信心差、过分忍耐、回避矛盾、好屈服于外界权势。情绪上易愤怒但不向外发泄。

18、博闻,博学,博爱0 ?/ 8 Z8 L. N0 r% V# v+ G2 l. w$ B! u4 医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱23.7 w0 l1 K( 8 m, K) P2 n博闻,博学,博爱考点心理卫生的概念博闻,博学,博爱R) J- W8 F D: I: b分析心理健康又称心理卫生，是指以积极的有效的心理活动，平稳正常的心理状态，对当前和发展着的社会和自然环境做出良好的适应。- i ; P t0 w7 $ Z. T, m/ p i博闻,博学,博爱# w/ G9 D* E/ G. L1 _: o! L24.+ R8 M, m$ A; / G) B- y& p医学博闻之士交流社区|博闻博

19、学博爱考点心理健康标准 E; : e4 |- m5 Q3 O分析不同学者对心理健康的标准表述不尽相同，但一般不包括身体健康。博闻,博学,博爱9 S7 w l) w0 w& P医学博闻之士交流社区+ P2 x# . 8 G+ T8 M. H25.- z9 e* W$ $ V, n7 考点青少年心理健康的相关内容1 z) J0 U9 : m9 d0 A. f分析青少年期是身体和心理快速发展的时期，主要表现为身体的发育成熟和自我意识发展与完善，人生观逐步成熟，选择恋人与职业。因此，心理卫生教育的内容主要围绕性心理卫生、人格完善、友谊与恋爱等方面。* w& B0 y6 H; H博闻,博学,博爱医博士论

20、坛! a& J/ h6 U- R; G, E26.1 Q( C. Y4 L: b( I C: 考点老年人心理健康的相关内容1 I0 C # 9 + x医学博闻之士交流社区分析老年人心理保健的目的是提高老年人的生活质量，使其度过愉快的晚年，并有效应对死亡，因此应注意以下几个问题：确立生存意义，适度锻炼身体，加强人际交往。* - G E+ g9 K2 G: x博闻,博学,博爱9 x. 5 E) ) Z+ C j- E医学博闻之士交流社区27.医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱; a$ l3 P, + l- r% A1 A5 R考点心身疾病的概念医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱1 g; b& J2

21、 H- x% Y- i2 R分析心身疾病是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病，广义的心身疾病包括那些具有明显躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。 a7 H) B6 M5 n. k0 g% b/ X5 N+ Z* e8 L- x b- v6 p28.; H$ s2 p; P/ F+ f考点心身疾病的诊断0 _% ? N+ B$ a+ 分析心身疾病的诊断包括躯体诊断和心理诊断两个方面。前者依赖于诊断学的方法与原则，后者依靠心理检查，常用会谈法和心理测查法。心理诊断涉及的心理方面包括病人的人格，病人当前的心理(情绪)状态，致病的心理社会因素(生活事件、心理冲突或挫折等)。: Y, x3

22、C) S) m& 4 q. I医博士论坛# C5 G1 v# P# 1 + t医博士论坛29.7 Mi5 r6 ?/ 0 m. R8 p& e医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱考点心理应激的相关内容& x9 h4 o; & B分析心理应激是个体觉察到环境变化对机体产生威胁时所引起的心理和生理上的反应，可以是适应的或适应不良的。7 e7 8 i& ; v0 + u- P医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱 7 h3 T; M4 r: o$ m30.* l; P2 n* k5 S c9 K医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱考点应对的相关知识# P/ M0 a* i. F. N& D/ 医学博闻之士交

23、流社区分析应对又称应付，是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平衡状态所采取的认知和行为措施。一对此的基本观点有：是影响应激结果的重要中间变量。是为缓冲应激对个体的影响，摆脱心身紧张状态的心理适应过程。是人们有意识的心理活动和行为策略。个体的应对方式受认知评价、社会支持及个性特征等很多因素的影响。应对具有缓冲应激反应的作用，但有时也会相反。31.$ d0 A; p) P+ 9 F考点心身疾病的预防7 P& X0 t0 y e8 G6 % E分析心身疾病是多种心理、社会和生物学因素相互作用的产物，其预防不能只着眼于生物学因素，应从更广泛的方面着手。后者包括健全人格、改变情绪状态、对行为的干

24、预等。; e3 M8 m6 K: X8 W3 e/ R医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱( m0 c! y6 ?2 I- v医学博闻之士交流社区32.医博士论坛0 ! Z6 |# m/ P1 V6 I8 T& 考点心理评估的概念. n6 BH2 L8 w: n医学博闻之士交流社区分析心理评估与心理测验有密切的关系，但二者不等同，心理测验是心理评估的常用方法之一。博闻,博学,博爱7 V3 _. AC. a医博士论坛8 o4 x; d: M6 kc2 f+ m$ | 33.博闻,博学,博爱1 A$ a4 K5 6 1 P z考点心理评估的常用方法医博士论坛# 7 M: P o& T: H% J#

25、y分析包括调查法、观察法、会谈法、作品分析法和心理测验法。医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱& G6 e, J+ e u+ K, w1 C Z! B2 & c/ U3 _9 |医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱34.( b+ Z) G x5 O$ N) v) R# o/ F医博士论坛考点心理测验的原则. w6 Z W6 _. D分析标准化、保密性、客观性是心理测验的三原则。医学博闻之士交流社区( N/ v/ & # h( p7 ?3 DK1 r% R医博士论坛35.医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱2 M: d7 6 1 % S/ . J考点与标准化心理测验的条件相关的概念! h; B H&

26、y) b. S1 u: F医博士论坛分析信度主要是指测量结果的可靠性或一致性，包括在时间上的一致性，也包括内容和不同评分者之间的一致性。效度是测验可以测量到所要测量的对象的程度，它反映测验结果的有效性和正确性。常模是指常模团体的分数分布，是解释测验分数的基础。信度、效度和常模是心理测验中的几个最基本概念。# T. y) h$ ( 7 # w$ B0 J+ h W1 k% b0 - ) d2 t/ y6 Q F考点洛夏墨迹试验; S& k: N$ 3 M, o6 k1 BC分析洛夏测验和主题统觉测验一样都是投射性人格测验。此外，常用的人格测验还包括明尼苏达多项人格调查表(MMPI)、卡特尔16项

27、人格因素问卷(16PF)、艾森克人格问卷(EPQ)等。常用的智力测验是比奈-西蒙量表、韦氏智力量表，常用的临床评定量表有SCL-90症状自评量表、SDS抑郁自评量表、SAS焦虑自评量表等。4 ?# ?2 _4 _7 w医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱# V6 RM- U2 y! z5 W37.2 E3 $ S+ y5 0 m5 U v医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱考点评定量表的相关内容- Q/ S1 J i! i* a& D$ x, u分析评定量表与严格意义上的心理测验有一定的差别，具体表现在；理论背景不一定严格。更强调实用性，简单易行。多用原始分直接评价，多作为筛查工具。实测条件不严格

28、。评定量表可以自评也可以他评。博闻,博学,博爱$ 2 r0 3 E2 ?3 d. s! Y R2 k: V- J+ T38.医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱8 D2 _, b1 _& d W考点精神分析的常用方法医博士论坛4 O: e6 O e/ b# Z, K. z3 Q分析除自由联想之外还包括梦的分析等。9 I0 x9 M* Z2 E1 t- T8 k p医学博闻之士交流社区( V9 y; T% i3 ; k, 4 n, h6 医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱39.9 2 r ? z- p博闻,博学,博爱考点人本主义疗法的特点医博士论坛: O: Q0 5 E5 k K- ( 分析该疗法

29、的特点是以患者为中心，把心理过程看成一个转变的过程，反对操纵和支配病人，避免代替病人决定，让病人确定讨论的问题。它能强化病人的语言表达，激发病人的情感，使病人进一步暴露自己并随之产生批判的自我知觉。( x$ J1 J+ a. u$ _# L1 O7 O& R% dl; K40.9 D1 U$ U- ?6 k3 D% u1 $ M 医博士论坛考点心理治疗的适应证! M: Y8 A$ P! 0 o v医学博闻之士交流社区分析心理治疗可广泛应用于临床与心理的许多疾病和问题。最常用于神经症、儿童与成人的行为障碍、应激或挫折后的情绪反应、重型精神病的恢复期、心身疾病的辅助治疗、学习问题、个性问题以及某些

30、慢性病患者的康复治疗等。由于心理治疗具有自主性和学习性的性质，所以治疗应发生在患者意识清醒自知力完好的状态下。41.医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱3 L: ?1 ?8 K_考点心理咨询与心理治疗的区别医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱8 t. t4 m. k( g E0 b 分析二者在本质上没有严格的区别，在性质上、改变与学习的过程上以及指导理论上都是相似的。( v2 b$ U4 l5 ? B/ p医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱* F0 Q V k6 S* 3 v( j U7 $ ! B7 7 _考点心理咨询的方式4 $ H2 V+ k) ( ?1 z5 h) L医博士论坛分析心理咨询

31、的常用方式包括门诊、信函、电话和专题咨询。- HO3 S v* H6 J( t4 e医博士论坛医博士论坛) f+ v1 T5 f3 ?- L: s43.+ h6 H7 ) b; u$ c6 考点病人角色的概念医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱- a3 A2 F- 6 O$ u: I1 S分析病人角色又称病人身份，是一个人被疾病的痛苦所折磨并有治疗和康复的需要和行为，通过患病和康复的过程，病人与家属、社会、医务人员之间产生互动。) F- k T( I, s% h7 L1 D$ e医学博闻之士交流社区0 b& _4 Z9 _& G, F44.医博士论坛3 , Z l/ u* A5 K0 0 D考点

32、求医行为的相关知识医博士论坛 ?; ?% $ a$ ?- e7 T& F2 P+ P分析求医类型一般分为主动求医型、被动求医型和强制求医型三类，其中主动求医型最常见，是个体产生不适感时自觉作出决定，被动求医型如题干所述，常见于儿童或昏迷的病人，强制求医型是本人不愿求医，但会对本人或社会人群健康构成危害而由他人强行求医，常见于精神病患者和某些传染病患者。$ 4 p7 K0 2 % s8 Q医博士论坛( X& _1 k1 k# _$ d3 u- 45.博闻,博学,博爱 x h$ F& u2 考点遵医行为的有关内容, S% q1 k; m8 l分析遵医行为是指病人执行医嘱的程度。不配合表现为三种形式

33、：拒绝执行医嘱、部分执行医嘱、诊疗过程中擅自停止执行医嘱。针对于此，提高遵医行为的方法主要包括：提高医务人员自身职业道德和服务态度，在医疗作风、技术方面严格要求。医嘱要切实可行，安全、经济、有效。医务人员要努力提高医疗技术和操作技巧，减轻病人痛苦。医务人员在指导病人执行医嘱时要力求解释充分明白，用各种方法增进病人理解记忆，必要时让病人复述。7 ?4 N2 q+ M& z医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱( Q0 & J K% 46.( w6 f O% r7 J1 i/ ?医博士论坛考点医患关系的概念博闻,博学,博爱: Z2 t H4 & X- k+ |2 Z+ f! ! # z分析医患关系是维

34、护和促进健康而建立起来的一种人际关系，在广义上是以医生为中心的群体与病人为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，“患”首先指来就诊的病人及其亲属、朋友、同事以及领导，其次是包括身体健康但为防病提高健康水平而要求咨询、体检或采取各种预防措施的人。医博士论坛( 6 K$ S# F4 T ! Q$ : R! e* j& _# F, 8 ( |47.7 m7 a5 R& G& R6 S+ l博闻,博学,博爱考点医患关系的重要性医博士论坛8 j9 a( f9 k# Q% _- g c9 B( q% x分析医患关系的重要性至少包括两方面：医疗活动顺利开展的必要基础，造就良好的心理氛围和情

35、绪反应。作为病人可以从常规社会角色中解脱出来，提高社交能力不是病人所需。. Q6 + Q+ p8 E9 x# G! G& 0 ?: 3 y48.医学博闻之士交流社区% E/ . $ a, _0 Z3 b5 q$ g考点医患交往的两个水平医学博闻之士交流社区1 , o7 p/ f2 P$ F0 p3 J分析技术水平和非技术水平。二者相互依赖、相互影响，都十分重要。但在传统的生物医学模式下，许多医护人员忽视了非技术水平的交往和相互作用的意义，如只关心病人的体征而不愿倾听病人的与疾病无直接关系的诉说，这种“非人性化”倾向必然会妨碍良好医患关系的建立，影响诊治效果，因此要加强非技术水平上的交往。医学博

36、闻之士交流社区5 |: e# w6 H! C5 T! x+ gf# G$ O# k2 n& m J6 ( Z4 t49.医学博闻之士交流社区& Y( X+ z* D% N考点医患交往障碍的原因* # L5 K7 n$ u3 V8 q; p0 H5 h0 I医学博闻之士交流社区分析医患交往障碍在病人方面主要是疾病造成的情绪问题。1 A/ b! Q. y1 F S9 v/ + h2 f! AR- / x$ i( m博闻,博学,博爱 t5 9 * A2 g$ G9 考点动机冲突的类型医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱, i# & i2 l! A分析双趋冲突是指两种对个体都具有吸引力的需要目标同时出现

37、，而由于条件限制个体无法采取两种行动所表现出的动机冲突。双避冲突指个体回避一个威胁性的目标的同时又面临另一个威胁性目标的出现。趋避冲突指个体的动机为满足某一需求，指向一个目标的同时又产生了一个受威胁的目标而需要回避。51.医博士论坛! n, J+ p$ F9 z# Z考点对医患关系模式的理解1 N) h1 O, d b3 U2 K% P医博士论坛分析昏迷的病人只能被动地接受医生的支配，此时的医患关系模式为主动被动型；经抢救病人意识清醒，在治疗中虽能发挥一定的主动性，但因病情较重，医生的作用仍占优势处于指导地位，医患关系模式应为指导合作型；随着病情的好转，在恢复期病人的主动性逐渐得到充分发挥，医

38、患关系模式也相应的过渡到共同参与型。8 q; y O( ( m * U医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱医博士论坛0 J$ r. y5 O; P; r52.医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱7 J/ v8 n8 C# |) g- Z s考点智力测验的相关内容博闻,博学,博爱1 M6 e, g0 P# k) A2 6 分析人群中IQ 90109为平常，大于109为高于平常，小于90为低于平常。, P0 2 I7 r+ O2 ov博闻,博学,博爱5 s1 Q( ! 1 t6 w# i! S: M) X53.2 g* K1 v2 x, N2 Y- z! l) . 医学博闻之士交流社区考点行为主义的常

39、用方法的区分医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱- N/ ! P4 e4 e3 Y/ T; g g分析 医博士论坛* q) * Q: K2 |6 C1 g; Z) 1 . s; p; v/ . v54.医学博闻之士交流社区jR% a6 * ; A) X9 G/ N) H考点心理治疗工作原则的应用/ & w0 G) i- c3 D& i8 ?分析心理治疗的原则主要包括信任、保密、计划、针对性、综合、灵活、中立、回避。1 al$ 8 L+ l 9 p; _- B1 Z! J& C P4 Y b9 C/ n医学博闻之士交流社区55.5 j+ r8 u f( n7 考点医患交往的形式. Z3 g1 w7

40、 3 y6 t分析医患交往的两种形式：言语形式的交往和非言语形式的交往。前者顾名思义，是用语言传递信息，后者包括语调、表情等。依题意，这位女医生是非言语形式的交往做得好。. G$ + Q i# z% _|+ # id6 F2 L56.医博士论坛1 w: V3 v& i4 f- g考点不同学派的观点% e% e5 ?0 Z* g1 |: j医学博闻之士交流社区分析弗洛伊德是精神分析学派的创始人，他的主要理论包括潜意识理论、人格结构理论、性心理发展理论等。人本主义心理学主张心理学要研究人的本性，强调发挥人的积极的建设性的力量进行自我调节，创造新的自我，达到“自我实现”。行为学派也是心理学的一个重要

41、学派，强调后天的学习作用，认为各种疾病都可视为机体某一部分的活动或行为异常，都是通过条件反射、观察、模仿等学习方式而获得的，是对环境适应不良的结果，也可以通过学习消除和纠正。医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱3 l2 ) t4 e1 z/ W/ a Z$ R6 k6 L- g: w( r- 4 1 f医博士论坛57.- S( c+ B9 / A; m! g2 考点儿童心理健康的相关内容医博士论坛6 U: j: n ?# o$ TL) F分析儿童心理发展的几个关键期：语言发展的关键期是13岁，人格发展的关键期是37岁，智力发展盼关键期是7岁以前，培养自制力的关键期是23岁。- d5 E l& F

42、) . k, g4 v6 8 j j$ y+ j% + f! F2 Q58.9 H5 Q8 K% e* z8 T& E考点病人角色行为变化的相关概念- g4 ! R# j- c0 E% R分析角色行为缺如是指患者未能进入角色，虽然医生诊断为有病但本人否认。角色行为减退是指已进入角色的病人由于更强烈的情感需要不顾病情而从事力所不能及的活动，对病考虑不充分或不够重视而影响到疾病的治疗。角色冲突是当某种非病人角色需要的强度超过求医治病的动机时病人出现的心理冲突，表现为焦虑不安、左右为难以至痛苦。角色强化是由于依赖性加强和自信心减弱病人对自己的能力怀疑，对承担原有社会角色惊慌不安，而安心于已适应的病人

43、角色状况或自觉病情严重程度超过实际情况小病大养。角色异常是病人受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境影响而导致的行为异常，如对医务人员的攻击性言行，病态固执、抑郁、厌世以至自杀等。2009年执业助理医师考试高频考点（根据09年新大纲修改）-医学伦理学1; N/ $ _9 A& k4 qi9 t0 h V% o考点新医学模式- H+ g% % K7 Y6 a) T6 R- x3 U分析关于新医学模式，需掌握医学模式的含义对健康和疾病的基本观点。此模式由于更全面综合地认识人、认识人类的健康和疾病，而更加能体现和实现对人的尊重，也是文明的进步。& E4 w* k( * i* g3 h医学博闻之士交流社区

44、% q) N3 J+ M% B26 M) N9 o7 h9 n* C# f6 A考点医学伦理学基本原则博闻,博学,博爱( m6 I& V, T/ 1 M. ) o分析在进行具体案例分析时，基本原则之间很可能存在冲突的情况，需要具体分析。医博士论坛* 4 R7 U& T: d$ Q7 u4 ?+ N0 v+ k医博士论坛3$ e* x- |9 j& 8 ?3 i3 % n博闻,博学,博爱考点医学伦理学基本原则5 S- A, y9 Y4 . _% j分析不伤害原则不是绝对的，但在医务人员的观念中，应该首先考虑到不能对病人造成伤害，包括生理和心理的伤害。临床中客观存在的很多的对病人造成伤害的情况是可

45、以避免的。8 |( X1 X& ?. v5 b博闻,博学,博爱 医博士论坛9 i( 5 z& y; k* t; 6 Y4 |5 V0 W4 V考点医学伦理学基本原则医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱: Q9 f) d) & N6 M分析尊重原则，要求尊重的是自主的人和他的自主决定。自主的人不完全以是否达到法定年龄来定，有的达到法定年龄，但没有自主能力的人的决定也不能尊重。所以要根据病人的自主能力情况来定尊重的是什么。 T8 Y6 O3 s Q3 L8 K! S. w: v, k4 l( DH% W0 r2 D$ . v/ a1 Z考点医学伦理学基本原则7 % . N* c( A7 v5 |1

46、Y* u医学博闻之士交流社区分析知情同意虽然不是基本原则，但它的重要性不亚于基本原则。在临床和科研中，如果把知情同意做好，自然就会建立和谐的医患关系，自然就会减少纠纷，其实也能预防纠纷。* Z) P& v3 U0 E8 Q H博闻,博学,博爱 博闻,博学,博爱# d$ v) 1 j- Z68 L) : V+ M# Z# o/ 3 G J考点医德规范) r- L) Q+ H$ L : r) I+ k9 ?7 B; z分析我国卫生部颁布的医务人员医德规范及实施办法是最重要的医德规范文件。博闻,博学,博爱3 L4 x) l1 ?) w% r% L?! W医博士论坛% p/ l! s4 f: . ,

47、|73 X# F j) d% c+ U& d医博士论坛考点医学伦理学基本范畴医学博闻之士交流社区+ D! w5 E) 3 Bl. L1 Rl# j D& j分析基本范畴，是代表一个学科区分于其他学科的基本概念。( cn& P5 R! y: s9 G8 B/ I医学博闻之士交流社区 医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱: f5 y) W M% p- J8# d1 s6 C: G7 t- f$ Q! / q: 5 j2 医学博闻之士交流社区考点良心的内容9 N# l3 8 M6 i4 r/ c分析良心是非常重要的伦理学范畴。由于同样生活在一个环境中，客观上说，仍然存在一些共享的道德标准和评价依据，它

48、对行为的作用非常大，它的作用表现在行为前的选择，行为中的监督和行为后的评价。需注意良心是自己对自己的评价，不是自己对他人的评价。医博士论坛 b- i% $ x5 D医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱! I) i. d7 g u9- dV+ O: A6 T5 f考点保密的内容. a5 w; S. 4 V医学博闻之士交流社区分析关于医疗保密，从古希腊开始强调，到现在仍然备受关注。它是医务人员的一个责任，不能依据患者是否提出保密的要求与否来决定是否为患者保密。; P; p) & , A* D9 x L& 1 j$ G3 u6 l7 M# p10 ) q. M, s7 o1 v8 e5 考点审慎的内容

49、D: h& + O: D6 e7 g医学博闻之士交流社区分析审慎是一种态度。现在经常有这种说法：态度决定一切。其实这种说法并不为过。先天的性格可能是一个方面，但即便如此，审慎是可以培养的，而且因为职业的要求，尤其是医学涉及到人最宝贵的生命和健康，是必须要培养的。11医学博闻之士交流社区0 N7 E6 B! l/ b% f- Cj0 x3 z( Z考点患者权利或医生权利) A n1 L+ d( s r! E8 b, X医博士论坛分析关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。.

50、H& # H# k7 y5 N5 E* ? l, k- 医博士论坛! u U$ I6 B* - L2 |: |+ _12# T* Q8 lI7 # - e医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱考点医患关系医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱9 c1 V! G9 V% N1 h3 分析要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化，对医患关系中医生的道德要求也越来越高。5 p3 D# |+ j/ A博闻,博学,博爱医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱6 C9 C, T6 Q3 X* n13医学博闻之士交流社区gB5 K# % # m u7 q+ G考点医务人员关系

51、* e 3 kl 分析关于医务人员关系的内容；需把握一点，即协调医务人员之间的关系，从医学伦理学角度强调的是以患者的利益为保障和核心。医学博闻之士交流社区7 g( D8 m2 . P) l5 7 0 m# r+ M8 t博闻,博学,博爱14 X% J9 . k: b6 |( f( r1 _考点医德修养和评价0 o, C0 T$ y+ e) K& o. r5 U分析修养方面非常强调医疗实践，医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。! e E9 m9 N! W) g1 Q. o! s博闻,博学,博爱& s8 t2 * U: N8 Z# H: k- U医博士论坛15E,

52、Z& bb1 D* O- - x v博闻,博学,博爱考点临床研究的伦理学问题0 d% X& R5 z( p( h2 u7 r# b/ h分析需注意伦理委员会是审查研究是否符合伦理学的要求的一个组织，它决定某个研究是否可以进行。伦理学审查是在实验开始之前。国际文献包括纽伦堡法典和赫尔辛基宣言等。前者是第一个国际文献，后者是最重要的一个。) o: . T0 w1 u7 D1 w6 5 p医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱医博士论坛% P, u7 J8 n4 T! W- 0 q16医学博闻之士交流社区2 R% : 9 U2 / 5 a p考点安乐死% E# u- y3 u6 B2 J分析荷兰是世界上

53、第一个颁布安乐死法律的国家，比利时是第二个。博闻,博学,博爱5 d# h: F. H) Q1 W( & k7 H5 k+ K# j) C17医博士论坛/ G# z. E& L# q考点器官移植6 Q2 n3 J1 _# c+ Y/ O. u分析识记题。此外建议关注我国现在正在征求意见的关于器官移植的法规文献。8 V1 C6 G6 M2 j8 Q; x; ( H( # 2 u$ m. N1 U18V$ i: r0 b8 b. g8 ; T考点临终关怀医学博闻之士交流社区1 + b( V3 b% O6 8 1 I分析桑德斯开创了临终关怀事业。临终关怀的目的是使临终病人的生命质量得到提高，尽量舒适地

54、走完生命的最后旅程，这是非常符合人性化的要求的。实施了临终关怀，客观上可以达到这样的效果，比如可以减轻家庭的经济负担、可以减轻病人的痛苦、缩短病人的痛苦时间，甚至可以节约卫生资源。但这不是进行临终关怀的初衷和符合伦理学的原因。% N8 : Zy7 C o8 X2 6 |4 z6 T4 / Y0 o; y. X! 4 j- g8 y7 R19医学博闻之士交流社区; ( Z% : A# u% b9 h8 A考点脑死亡9 Q% K u6 Q6 b医学博闻之士交流社区分析脑死亡和器官移植是两个独立的问题，从伦理学上二者之间不能有任何关联，否则是对生命最大的不尊敬。5 / B/ % H e: N博闻,博

55、学,博爱9 E2 y# B. w5 M5 U7 j医博士论坛20医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱0 ?4 6 X. G& e! K# v考点胚胎干细胞研究和应用的伦理原则1 U% K( / ; l博闻,博学,博爱分析胚胎干细胞研究近年争议很大。中西方的差异在于胚胎是否是人，这不是科学问题，而是伦理学问题，基本的共识是尊重生命，严防商品化。21医博士论坛, U) L) T+ m% ! 7 考点辅助生殖技术博闻,博学,博爱+ L# B# F5 a3 H. B& G, S分析一个供精者的精子最多提供给5名妇女，是科学的计算结果，含有伦理学的内涵。无论是配子还是胚胎，都因为与生命有关而从原则上要求杜

56、绝商品化和市场化。医学博闻之士交流社区0 Q& I; 3 B1 |& z2 n3 医学博闻之士交流社区 E9 P4 z5 L& R) p22; j6 Q- 5 s* x+ VM/ v1 P c考点医学伦理学文献( S( b; r/ G& L+ X分析希波克拉底誓言因其悠远的传统而一直备受业内人员的喜爱，大部分医学院校的誓词仍然使用此誓言。其中不乏一个基本的原因，即它道出了医学伦理学的基本原则和内涵：不伤害原则、有利于病人原则和保密原则。虽然不全面，但仍然很关键，尤其对保密原则的重视，在当今的我国更为重要。医博士论坛3 Md: U, r/ 5 q( F医学博闻之士交流社区c; U( z! F!

57、P L233 U# B! W2 u$ _ n. n , F考点人体实验的伦理学问题& O* b: B8 E1 C) s7 分析随着目前生物医学研究的深入开展，又由于它涉及人参与到实验中，使得科研领域既存在科学发展问题，又存在受试者保护等问题。病人和健康人都同时可以成为受试者，维护受试者的身心健康和安全，是人体实验的核心宗旨。根据世界医学会的赫尔辛基宣言，当科学的发展和受试者的健康发生矛盾时，后者的利益是至上的。很多的细节问题需要注意，比如受试者的选择问题，招募受试者既是一个科学问题，又有伦理学考虑在其中，选择受试者的时候需要遵循公平原则。2009年执业助理医师考试高频考点（根据09年新大纲修改

58、）-预防医学1.医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱1 T1 L/ v1 q r* g- H$ u: Y考点环境污染性质医学博闻之士交流社区|博闻博学博爱: * m4 g2 c_- d: z分析造成环境污染的物质称为环境污染物。环境污染物按其性质可分为化学性、物理性和生物性污染。以化学污染物最为常见。5 _* m0 q9 F. a- ?2 M* $ b医学博闻之士交流社区, U# l7 b. Z# , O2.医学博闻之士交流社区 K! S8 PLf9 d: Z* |7 H考点环境污染来源医学博闻之士交流社区9 q1 a7 e: I( , G2 C; F# r 分析环境污染物来源可分为自然和人为污染两大类。自然污染由森林火灾、洪水暴发、地震等自然灾