环境因素识别评价登记表

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1、环 境 因 素 识 别、评 价 登 记 表部门（场所）：原料库房 编号：JL-4.3.1-02序号环境因素产生过程环境影响时态状态环境因素评价考虑因素对污染物及噪声排放评价对能源及资源消耗评价是否为重大环境因素影响的范围（a）影响程度（b）发生频率（c）法规符合性（d）社区关注程度（e）人消耗量（f）可节约程度（g）1树脂泄漏存储污染大地现在正常111115否2粉料遗弃储运污染大地、大气现在正常1111 15否34567891011评价方法：对污染物及噪声排放评价，当14时评为重大环境因素，当a或b或d=5时，评为重大环境因素； 对能源、资源消耗的评价，当f=5或g=5或fg7时评为重大环境因

2、素。具体各项指标分值见环境因素识别与评价控制程序。环 境 因 素 识 别、评 价 登 记 表部门（场所）：混炼作业区 编号：JL-4.3.1-02序号环境因素产生过程环境影响时态状态环境因素评价考虑因素对污染物及噪声排放评价对能源及资源消耗评价是否为重大环境因素影响的范围（a）影响程度（b）发生频率（c）法规符合性（d）社区关注程度（e）人消耗量（f）可节约程度（g）1粉尘排放混炼污染大气现在正常3333113否2固废排放混炼污染大地现在正常5333317是3噪音混炼影响居民休息现在正常113 117否4油品泄漏混炼污染大地现在正常111115否5电消耗混炼能源消耗现在正常112否6粉料遗散混

3、炼污染大地现在正常111115否7891011评价方法：对污染物及噪声排放评价，当14时评为重大环境因素，当a或b或d=5时，评为重大环境因素； 对能源、资源消耗的评价，当f=5或g=5或fg7时评为重大环境因素。具体各项指标分值见环境因素识别与评价控制程序。环 境 因 素 识 别、评 价 登 记 表部门（场所）：成型作业区 编号：JL-4.3.1-02序号环境因素产生过程环境影响时态状态环境因素评价考虑因素对污染物及噪声排放评价对能源及资源消耗评价是否为重大环境因素影响的范围（a）影响程度（b）发生频率（c）法规符合性（d）社区关注程度（e）人消耗量（f）可节约程度（g）1噪音成型影响居民休

4、息现在正常111115否2固废排放成型污染大地现在正常5333317是3机油泄漏成型污染大地现在正常111115否4电消耗成型能源消耗现在正常314否5粉料遗散成型污染大地现在正常111115否6粉尘排放成型污染大气现在正常113117否7891011评价方法：对污染物及噪声排放评价，当14时评为重大环境因素，当a或b或d=5时，评为重大环境因素； 对能源、资源消耗的评价，当f=5或g=5或fg7时评为重大环境因素。具体各项指标分值见环境因素识别与评价控制程序。环 境 因 素 识 别、评 价 登 记 表部门（场所）：烧成作业区 编号：JL-4.3.1-02序号环境因素产生过程环境影响时态状态环

5、境因素评价考虑因素对污染物及噪声排放评价对能源及资源消耗评价是否为重大环境因素影响的范围（a）影响程度（b）发生频率（c）法规符合性（d）社区关注程度（e）人消耗量（f）可节约程度（g）1烟尘排放干燥污染大气现在正常3333315是2柴油消耗干燥能源消耗现在正常336否3烟尘排放烧成污染大气现在正常3333315是4煤气泄漏烧成污染大气现在正常151119否5噪音烧成影响居民休息现在正常111115否6电消耗烧成能源消耗现在正常314否7焦油排放烧成污染大地现在正常5333315是8固废排放（油桶，耐材）烧成污染大地现在正常5333317是9火灾爆炸烧成污染大地、大气将来紧急3515519是1

6、011评价方法：对污染物及噪声排放评价，当14时评为重大环境因素，当a或b或d=5时，评为重大环境因素； 对能源、资源消耗的评价，当f=5或g=5或fg7时评为重大环境因素。具体各项指标分值见环境因素识别与评价控制程序。环 境 因 素 识 别、评 价 登 记 表部门（场所）：煤气站 编号：JL-4.3.1-02序号环境因素产生过程环境影响时态状态环境因素评价考虑因素对污染物及噪声排放评价对能源及资源消耗评价是否为重大环境因素影响的范围（a）影响程度（b）发生频率（c）法规符合性（d）社区关注程度（e）人消耗量（f）可节约程度（g）1烟尘排放煤气发生炉污染大气现在正常3313111否2煤灰排放煤

7、气发生炉污染大气现在正常5131313否3电消耗煤气发生炉能源消耗现在正常112否4焦油排放煤气发生炉污染大地现在正常5333115是5污水排放煤气发生炉污染水质现在正常3313111否6水消耗煤气发生炉资源消耗现在正常134否7火灾爆炸煤气发生炉污染大地、大气将来紧急3515519是891011评价方法：对污染物及噪声排放评价，当14时评为重大环境因素，当a或b或d=5时，评为重大环境因素； 对能源、资源消耗的评价，当f=5或g=5或fg7时评为重大环境因素。具体各项指标分值见环境因素识别与评价控制程序。环 境 因 素 识 别、评 价 登 记 表部门（场所）： 油浸、刮碳 编号：编号：JL-

8、4.3.1-02序号环境因素产生过程环境影响时态状态环境因素评价考虑因素对污染物及噪声排放评价对能源及资源消耗评价是否为重大环境因素影响的范围（a）影响程度（b）发生频率（c）法规符合性（d）社区关注程度（e）人消耗量（f）可节约程度（g）1烟尘排放油浸污染大气现在正常11333111否2油品泄漏油浸污染大地现在正常131319否3电消耗油浸能源消耗现在正常112否4沥青固废油浸污染大地现在正常133119否5能源消耗油浸能源消耗现在正常134否6烟尘排放刮碳污染大气现在正常1333111否7噪音排放刮碳影响居民休息现在正常111115否8固废排放刮碳污染大地现在正常5333317是9电消耗刮

9、碳能源消耗现在正常112否10火灾油浸污染大地、大气将来紧急3515519是11评价方法：对污染物及噪声排放评价，当14时评为重大环境因素，当a或b或d=5时，评为重大环境因素； 对能源、资源消耗的评价，当f=5或g=5或fg7时评为重大环境因素。具体各项指标分值见环境因素识别与评价控制程序。环 境 因 素 识 别、评 价 登 记 表部门（场所）： 油库 编号：JL-4.3.1-02序号环境因素产生过程环境影响时态状态环境因素评价考虑因素对污染物及噪声排放评价对能源及资源消耗评价是否为重大环境因素影响的范围（a）影响程度（b）发生频率（c）法规符合性（d）社区关注程度（e）人消耗量（f）可节约

10、程度（g）1油泄漏储运 污染大地现在正常3313313否2火灾储运污染大气将来紧急3515519是34567891011评价方法：对污染物及噪声排放评价，当14时评为重大环境因素，当a或b或d=5时，评为重大环境因素； 对能源、资源消耗的评价，当f=5或g=5或fg7时评为重大环境因素。具体各项指标分值见环境因素识别与评价控制程序。环 境 因 素 识 别、评 价 登 记 表部门（场所）： 成品库 编号：JL-4.3.1-02序号环境因素产生过程环境影响时态状态环境因素评价考虑因素对污染物及噪声排放评价对能源及资源消耗评价是否为重大环境因素影响的范围（a）影响程度（b）发生频率（c）法规符合性（

11、d）社区关注程度（e）人消耗量（f）可节约程度（g）1固废排放储存污染大地现在正常5333317是2火灾储存污染大地、大气将来紧急3515519是34567891011评价方法：对污染物及噪声排放评价，当14时评为重大环境因素，当a或b或d=5时，评为重大环境因素； 对能源、资源消耗的评价，当f=5或g=5或fg7时评为重大环境因素。具体各项指标分值见环境因素识别与评价控制程序。环 境 因 素 识 别、评 价 登 记 表部门（场所）：后加工作业区 编号：JL-4.3.1-02序号环境因素产生过程环境影响时态状态环境因素评价考虑因素对污染物及噪声排放评价对能源及资源消耗评价是否为重大环境因素影响

12、的范围（a）影响程度（b）发生频率（c）法规符合性（d）社区关注程度（e）人消耗量（f）可节约程度（g）1水消耗后加工资源消耗现在正常5510是2固废排放后加工二大地现在正常5333317是3污水排放后加工污染水质现在正常3333315是4机油泄漏后加工污染大地现在正常111115否5电消耗后加工能源消耗现在正常112否6蓄电池废弃后加工污染大地现在正常3313313否7891011评价方法：对污染物及噪声排放评价，当14时评为重大环境因素，当a或b或d=5时，评为重大环境因素； 对能源、资源消耗的评价，当f=5或g=5或fg7时评为重大环境因素。具体各项指标分值见环境因素识别与评价控制程序。

13、环 境 因 素 识 别、评 价 登 记 表部门（场所）浴池 编号：JL-4.3.1-02序号环境因素产生过程环境影响时态状态环境因素评价考虑因素对污染物及噪声排放评价对能源及资源消耗评价是否为重大环境因素影响的范围（a）影响程度（b）发生频率（c）法规符合性（d）社区关注程度（e）人消耗量（f）可节约程度（g）1污水排放生活区污染水质现在正常113115否2水消耗生活区资源消耗现在正常112否3电消耗生活区能源消耗现在正常112否4567891011评价方法：对污染物及噪声排放评价，当14时评为重大环境因素，当a或b或d=5时，评为重大环境因素； 对能源、资源消耗的评价，当f=5或g=5或fg

14、7时评为重大环境因素。具体各项指标分值见环境因素识别与评价控制程序。环 境 因 素 识 别、评 价 登 记 表部门（场所）：焙烧 编号：JL-4.3.1-02序号环境因素产生过程环境影响时态状态环境因素评价考虑因素对污染物及噪声排放评价对能源及资源消耗评价是否为重大环境因素影响的范围（a）影响程度（b）发生频率（c）法规符合性（d）社区关注程度（e）人消耗量（f）可节约程度（g）1烟尘排放焙烧污染大气现在正常3333315是2电消耗焙烧能源消耗现在正常5 38是34567891011评价方法：对污染物及噪声排放评价，当14时评为重大环境因素，当a或b或d=5时，评为重大环境因素； 对能源、资源

15、消耗的评价，当f=5或g=5或fg7时评为重大环境因素。具体各项指标分值见环境因素识别与评价控制程序。环 境 因 素 识 别、评 价 登 记 表部门（场所）：维修 编号：JL-4.3.1-02序号环境因素产生过程环境影响时态状态环境因素评价考虑因素对污染物及噪声排放评价对能源及资源消耗评价是否为重大环境因素影响的范围（a）影响程度（b）发生频率（c）法规符合性（d）社区关注程度（e）人消耗量（f）可节约程度（g）1固废排放维修污染大气现在正常5333317是2油品泄漏维修能源消耗现在正常11111 5是3机油排放维修污染大地现在111115否4乙炔、丙烷排放维修污染大气现在正常133119否5

16、电消耗维修能源消耗现在正常112否6焊渣排放维修污染大地现在正常53333317是7烟尘排放维修污染大气现在正常111317否8火灾维修污染大地、大气将来紧急3515519是91011评价方法：对污染物及噪声排放评价，当14时评为重大环境因素，当a或b或d=5时，评为重大环境因素； 对能源、资源消耗的评价，当f=5或g=5或fg7时评为重大环境因素。具体各项指标分值见环境因素识别与评价控制程序。环 境 因 素 识 别、评 价 登 记 表部门（场所）： 办公区 编号：JL-4.3.1-02序号环境因素产生过程环境影响时态状态环境因素评价考虑因素对污染物及噪声排放评价对能源及资源消耗评价是否为重大

17、环境因素影响的范围（a）影响程度（b）发生频率（c）法规符合性（d）社区关注程度（e）人消耗量（f）可节约程度（g）1电脑光的辐射办公过程影响人体健康现在正常3331113否2打印机废硒鼓的排放办公过程污染土地现在异常3311313否3废复写纸的废弃办公过程污染路面现在异常3311311否4纸消耗办公过程资源浪费现在正常336否5水消耗办公过程资源浪费现在正常336否6电消耗办公过程资源浪费现在正常336否7生活污水的排放办公过程污染水体现在正常1331313否8生活垃圾的排放办公过程污染土地现在正常133119否9手机磁场的辐射办公过程影响人体健康现在正常3311311否10办公楼火灾办公过

18、程污染大气、土地将来紧急3515317是11电池废弃办公过程污染土地将来紧急131117否评价方法：对污染物及噪声排放评价，当14时评为重大环境因素，当a或b或d=5时，评为重大环境因素； 对能源、资源消耗的评价，当f=5或g=5或fg7时评为重大环境因素。具体各项指标分值见环境因素识别与评价控制程序。环 境 因 素 识 别、评 价 登 记 表部门（场所）： 食堂 编号：编号：JL-4.3.1-02序号环境因素产生过程环境影响时态状态环境因素评价考虑因素对污染物及噪声排放评价对能源及资源消耗评价是否为重大环境因素影响的范围（a）影响程度（b）发生频率（c）法规符合性（d）社区关注程度（e）人消

19、耗量（f）可节约程度（g）1生活垃圾排放生活区污染土地现在正常313119否2生活污水排放生活区污染水源现在正常113117否3液化气泄漏生活区污染大气将来异常131139否4水消耗生活区能源消耗现在正常336否5电消耗生活区能源消耗现在正常134否6油烟排放生活区污染大气现在正常133119否7油滴漏生活区污染土地将来异常113117否8氟利昂泄漏生活区污染大气将来异常111115否9火灾生活区污染大气、土地将来紧急3511313是10爆炸生活区污染大气、土地将来紧急3511313是11评价方法：对污染物及噪声排放评价，当14时评为重大环境因素，当a或b或d=5时，评为重大环境因素； 对能源

20、、资源消耗的评价，当f=5或g=5或fg7时评为重大环境因素。具体各项指标分值见环境因素识别与评价控制程序。环 境 因 素 识 别、评 价 登 记 表部门（场所）： 办公区 编号：JL-4.3.1-02序号环境因素产生过程环境影响时态状态环境因素评价考虑因素对污染物及噪声排放评价对能源及资源消耗评价是否为重大环境因素影响的范围（a）影响程度（b）发生频率（c）法规符合性（d）社区关注程度（e）人消耗量（f）可节约程度（g）1汽车尾气的排放进出车污染大气现在正常131319否2汽油的泄露出车过程污染路面现在异常3313313否3润滑油的泄露出车过程污染路面现在异常3313313否4抹布的废弃清洗

21、过程污染土地现在正常111317否5固废排放化检验污染大地现在正常111115否6油泄漏化检验污染大地现在正常111115否7水消耗化检验资源消耗现在正常112否8电消耗化检验能源消耗现在正常 111115否9药品排放化检验污染大地、大气现在正常111115否1011评价方法：对污染物及噪声排放评价，当14时评为重大环境因素，当a或b或d=5时，评为重大环境因素； 对能源、资源消耗的评价，当f=5或g=5或fg7时评为重大环境因素。具体各项指标分值见环境因素识别与评价控制程序。环 境 因 素 识 别、评 价 登 记 表部门（场所）：防水 （相关方 ） 编号：JL-4.3.1-02序号环境因素产

22、生过程环境影响时态状态环境因素评价考虑因素对污染物及噪声排放评价对能源及资源消耗评价是否为重大环境因素影响的范围（a）影响程度（b）发生频率（c）法规符合性（d）社区关注程度（e）人消耗量（f）可节约程度（g）1施工废物排放施工污染大气现在正常5333317是2乙炔、丙烷排放施工污染大气现在正常133115否3烟尘排放施工污染大气现在正常111317否4567891011评价方法：对污染物及噪声排放评价，当14时评为重大环境因素，当a或b或d=5时，评为重大环境因素； 对能源、资源消耗的评价，当f=5或g=5或fg7时评为重大环境因素。具体各项指标分值见环境因素识别与评价控制程序。环 境 因

23、素 识 别、评 价 登 记 表部门（场所）：办公楼暖气改造 （相关方 ） 编号：JL-4.3.1-02序号环境因素产生过程环境影响时态状态环境因素评价考虑因素对污染物及噪声排放评价对能源及资源消耗评价是否为重大环境因素影响的范围（a）影响程度（b）发生频率（c）法规符合性（d）社区关注程度（e）人消耗量（f）可节约程度（g）1施工废物排放施工污染大地现在正常111115否2乙炔、丙烷排放施工污染大气现在正常133115否3噪音排放影响居民休息污染大气现在正常111115否4567891011评价方法：对污染物及噪声排放评价，当14时评为重大环境因素，当a或b或d=5时，评为重大环境因素； 对能

24、源、资源消耗的评价，当f=5或g=5或fg7时评为重大环境因素。具体各项指标分值见环境因素识别与评价控制程序。环 境 因 素 识 别、评 价 登 记 表部门（场所）：垃圾场 编号：JL-4.3.1-02序号环境因素产生过程环境影响时态状态环境因素评价考虑因素对污染物及噪声排放评价对能源及资源消耗评价是否为重大环境因素影响的范围（a）影响程度（b）发生频率（c）法规符合性（d）社区关注程度（e）人消耗量（f）可节约程度（g）1粉尘排放存储污染大地、大气现在正常111115否2固废遗撒储运污染大地现在正常1111 15否3泥料外溢储存清运污染大地现在正常1111 15否4567891011评价方法

25、：对污染物及噪声排放评价，当14时评为重大环境因素，当a或b或d=5时，评为重大环境因素； 对能源、资源消耗的评价，当f=5或g=5或fg7时评为重大环境因素。具体各项指标分值见环境因素识别与评价控制程序。环 境 因 素 识 别、评 价 登 记 表部门（场所）：喷漆作业 编号：JL-4.3.1-02序号环境因素产生过程环境影响时态状态环境因素评价考虑因素对污染物及噪声排放评价对能源及资源消耗评价是否为重大环境因素影响的范围（a）影响程度（b）发生频率（c）法规符合性（d）社区关注程度（e）人消耗量（f）可节约程度（g）1烟气排放喷漆污染大地、大气现在正常111115否2银浆泄露储运喷漆污染大地

26、现在正常1111 15否3银浆遗撒储运污染大地现在正常1111 15否4567891011评价方法：对污染物及噪声排放评价，当14时评为重大环境因素，当a或b或d=5时，评为重大环境因素； 对能源、资源消耗的评价，当f=5或g=5或fg7时评为重大环境因素。具体各项指标分值见环境因素识别与评价控制程序。重大环境因素清单编号：JL-4.3.1-02序号环境因素产生过程环境影响时态 状态控制方法1固废排放混炼、成型、刮碳、成品储存、后加工、防水施工污染大地现在正常管理方案、控制程序2烟尘排放干燥、烧成、焙烧污染大气现在正常3焦油排放烧成、煤气发生炉污染大地现在正常4火灾爆炸烧成、煤气发生炉、油浸、成品库、油库、维修、办公楼、食堂污染大地、大气将来紧急5水消耗后加工资源消耗现在正常6污水排放后加工污染水质现在正常7电消耗焙烧能源消耗现在正常8油品泄漏维修能源消耗现在正常910编制： 审核： 批准： 年 月 日