13个提醒让宝宝拥有健康乳牙

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1、舒适美牙的13个提醒尽管每个宝宝长牙的时间都不太相同，但是，当宝宝长出第一颗小白牙之后，妈妈就得注意清洁和照护啦。因为乳牙照护得好坏，不仅对日后恒牙的生长与美观有直接的影响，还会关系到咀嚼能力的强弱，这对于摄取营养至关重要。所以，绝对不可忽略对乳牙的照护， 只有从小养成正确的照顾方式，才能确保牙齿健康。PART 1乳牙成长篇请注意，如果宝宝在满 1周岁时仍未长出一颗乳牙，建议请专业牙科医师诊断及评估。乳牙成长的顺序乳牙的成长大致有一定的顺序，下颚前门牙首先会萌发出来，然后是上颚前门牙，接着 是下颚侧门牙及上颚侧门牙， 然后会跳过犬齿先长出第一乳臼齿， 再长出犬齿，最后才会长 出第二乳臼齿。一般

2、而言，大约在 3岁时，20颗乳牙就会全部长出。TIPS:留意对称牙齿的成长虽然乳牙有一定的成长顺序，但是，每个宝宝仍然有个别的差异，需要特别留意的是对 称两颗牙齿的成长。乳牙的成长原则是左右对称 （而非上下对称），如果对称的那一颗牙齿在 36个月内仍未长出，应该及时请医师诊断及评估。乳牙成长时间表乳牙名称前门牙侧门牙犬齿第一乳臼齿第二乳臼齿上颚812个月913个月1622个月1319个月2533个月大下颚610个月1016个月1723个月14 18个月2331个月大乳牙成长3个提醒需要耐心等待有些宝宝的牙肉结缔组织太厚，这就如同土壤太结实、 使得嫩芽不容易萌发， 所以牙齿冒出来的时间会比较晚，

3、建议家长耐心等待一下。当然，如果家长坚持的话，医师也可通过 手术切开牙龈组织，让乳牙早点冒出来。缝隙大好处多乳牙缝隙大，看起来不美观，但是好处却很多。比如很容易清洁，因此也不容易蛀牙。此外，宝宝在第二次长出新牙时，恒牙排列整齐的机会比乳牙整齐的宝宝还高，这是因为恒牙的体积比乳牙大， 需要更多的成长空间。 对于乳牙排列整齐的宝宝来说， 反而可能因为恒 牙的空间不足会造成拥挤，进而影响美观。脱钙不是缺钙在宝宝的牙齿有脱钙现象时，父母往往以为是因为钙质不足造成的。其实，牙齿脱钙并不表示宝宝的钙质摄取不足，这只是蛀牙的前兆。 牙齿的珐琅质是钙化结晶体，人体饮食中的糖分是口腔中细菌的食物来源，细菌会将糖

4、分分解成酸，并腐蚀珐琅质造成牙齿钙质流失，以致牙齿产生脱钙现象。TIPS:及时清洁牙齿牙齿表面的食物残渣是口腔细菌的食物来源，口腔内中食物停留的时间越久，细菌就能得到越多的养分并且持续滋生，将食物分解成酸来腐蚀牙齿，造成钙质流失。所以，一定要及时清洁牙齿。乳牙成长4个提醒Q:宝宝快满1岁了，还是一颗牙齿都没有，这样正常吗？A :每个宝宝的成长速度都不一样，而且个体差异很大，有些宝宝长得快，有些宝宝长 得慢。可能有的宝宝在3个月大时就已经冒出 2颗小白牙。但是，如果宝宝在满1岁后仍然 不见第一颗小白牙，就应该请专业牙医评估，以确定是否有其他异常影响了乳牙的萌出。TIPS:留心过早萌出的乳牙除了长

5、牙较晚需要关注之外， 过早长出的乳牙也必须特别留意照护。 有些幼儿刚出生不 久就长出牙齿，在学理上被称为 出生齿”或新生齿”当然这些牙齿90%都是正常乳齿，如 果感觉不放心，可向专业牙科医师咨询。不过，即便是多生齿，也不建议拔除，因为此时牙根尚未完全成熟，容易伤害未来牙齿 的生长。至于幼儿不慎吞食牙齿的担心，其实并没有必要，因为除非经受强烈的外力撞击， 否则牙齿不会轻易掉落，平时只需多加留意幼儿的活动即可。Q:宝宝一出生就有牙齿，需要保留还是拔掉？A :和出生后长出的牙齿不同，如果宝宝出生时嘴里就已经长出小牙，还是应该请专业 牙医检查，而这些牙齿经过判定后多数会被拔掉，因为它们大多是不成熟的牙

6、齿，并非真的牙齿，这些牙齿的形态多半不成熟，牙根很小，只是浮在牙肉上面，容易造成宝宝咬伤自己嘴唇或咬伤妈妈的乳房，所以建议拔掉。Q:长牙让宝宝很不舒服，需要处理吗？A :在乳牙萌出时，有些宝宝的体温会略微升高，如果测量耳温超过38C，可以给予退烧药物，如果只是轻微发烧，则只要维持正常饮食即可，不需要特别处理。另外，有些宝宝 在长牙期间特别容易流口水，或会抓取任何东西放入口中，此时可以给予婴儿磨牙饼干或是固齿器，以帮助缓解不适。Q:宝宝是否缺牙？A :宝宝的小白牙迟迟不见踪影，不免让家长担心是否会缺牙。其实，家长只要用目测 的方式，从宝宝牙齿骨头外观的形状就可以看出端倪。牙肉如同土壤，而牙齿就如

7、同嫩芽， 如果牙肉中藏有牙齿， 那么牙肉看起来就鼓鼓的， 有如饱满的玉米粒， 这就表示牙齿只是还 没有冒出土来，并不是真的缺牙。PART 2清洁照护篇乳牙刷护2个提醒传统观念认为，反正宝宝迟早都会换牙， 所以乳牙并不需要特别照护。但是，很早就发生蛀牙的宝宝，表示其口腔卫生习惯不好，所以，当恒牙在充满细菌的环境中成长时，自然也更容易蛀牙。另外，蛀牙问题会影响宝宝的食欲和营养摄取，太早蛀牙也使得宝宝必须忍受牙科检查、经历难受的牙齿治疗，有可能造成日后更恐惧做牙齿检查。所以，千万不要掉以轻心，从小就要培养宝宝养成良好的口腔卫生习惯。长牙前：漱口、纱布并用想让宝宝拥有一口好牙，口腔的清洁工作非常重要。

8、在长牙时，牙齿一旦钻出，牙床上就有了伤口，如果又有食物残渣停留在伤口上，将会让发炎情况更加严重。因此，父母一定要格外注重宝宝的牙齿保健。在宝宝6个月大、尚未长牙之前，家长可以使用漱口的方式清洁。如果想再清洁得更仔 细一点，则可把小纱布或小毛巾套在食指上，伸入宝宝的嘴巴，清洁整个口腔。现在市面上也有套在大人手指上的指套型乳牙刷，能让洁牙工作更方便。长牙后：软毛小牙刷轻轻刷等到宝宝开始长牙，除了延用长牙前的清洁方式外，也可以使用宝宝专用的软毛牙刷。不过家长要注意，使用牙刷时力道一定要轻，因为即便刷毛再软，一旦用力过度，也会让宝宝的牙肉不舒服。所以，在施力方面要特别留意。那么，宝宝刷牙需不需要使用牙

9、膏呢？如果宝宝太小，最好先不要使用牙膏， 用牙刷蘸清水轻刷即可。因为牙膏的成分中多少含有氟或香料等化学物质，虽然对清洁工作有加分的作用，但是万一宝宝不慎把牙膏吞进肚里，反而不好。等到宝宝大一点，能够理解不要吞下去的意思时，再让他使用牙膏较好。TIPS :怎么判断牙齿刷干净了？一般而言，宝宝的各颗牙齿之间缝隙较大，不会藏污纳垢，不过为了保持牙齿健康，最 好在刷完牙之后，再帮他使用牙线清洁齿缝。至于牙齿咬合面的部分，由于沟纹不容易用纱 布或毛巾擦拭，就需要用小牙刷清洁了。宝宝的洁牙动作，必须来回清洁56次。帮宝宝刷完牙后，可以用小纱布或小毛巾擦拭一下他的牙齿，确认牙齿表面上没有白白、软软的附着物即

10、可，如果还能擦出黄黄的牙垢，则表示还没有彻底清洁干净。适合宝宝的牙齿护理小工具。包括纱布巾、儿童软毛牙刷、牙线、儿童漱口水等。不建 议给婴幼儿使用电动牙刷。儿童牙刷刷毛的数量不要超过 3排、每排刷毛的数量不要超过 6束。刷毛太多、太硬都 会造成宝宝不舒服，导致他不喜欢刷牙。如果宝宝容易感到恶心，可以选择刷毛更少、更小 的牙刷。牙刷使用后要保持干燥，避免潮湿易滋生细菌。牙膏的量大约是一颗豌豆大小即可，应该涂匀在刷毛上。请注意，在宝宝还不会吐出泡泡之前（3岁以前），应该避免使用含氟牙膏。乳牙照护4个提醒1每次清洁2颗牙齿1未长牙之前：用纱布巾蘸温开水擦拭。2只有门牙时：用纱布巾蘸少量儿童漱口水擦拭

11、。3长出乳臼齿和犬齿时：用儿童软毛牙刷蘸少量儿童漱口水，帮宝宝刷牙。4用牙刷刷牙：每次清洁23颗牙齿，刷毛以横向方式，两颗牙前后来回刷 510次， 也可让刷毛与牙齿呈 45度角朝向牙龈，再往牙面直刷。使用牙刷时，一次清洁两颗牙齿。以上下振动及左右振动方式清洁。2改变喂养方式喂养方式是造成宝宝很早就蛀牙的原因之一。所以，除了清洁牙齿的次数要足够之外， 改变喂养方式也是预防蛀牙的好方法。1不要让宝宝经常含着妈妈的乳头或奶瓶入睡，可降低龋齿的发生几率。2尽早戒掉宝宝的夜奶，以免牙齿长时间泡在奶垢里造成蛀牙。3减少摄取含糖饮食，例如选择不含蔗糖的奶粉、不能只喝果汁不喝水、少吃容易黏牙 的糖果饼干。3尽

12、早习惯使用牙线宝宝的牙缝也需要注意清洁，可以使用牙线，而不是牙线棒。将牙线拉出约45厘米（约大人手掌到手肘的长度），将牙线两端用食指固定，放入宝宝牙缝中。请注意，每清洁一个 新部位时，应使用一段新的牙线，以免附着在牙线上的牙菌斑把其他牙齿弄脏。将牙线弯曲，想象着擦拭皮鞋的方式，上下刮动，将牙缝两侧刮干净。将牙线拉直，感觉像在锯木头，前后移动牙线来清洁牙缝。4睡前一定要刷牙照护者的口腔卫生习惯以及喂养宝宝的方式，都是影响宝宝牙齿健康的关键。在临床门诊中发现，很早就满口蛀牙的宝宝， 其主要照顾者也常是满口蛀牙，这是因为大人都不注意自己口腔卫生，当然也不会注意宝宝的口腔卫生。那么，究竟每天要刷几次牙

13、才算足够？ 一般来说，每天至少要清洁口腔23次，特别是宝宝喝完奶准备午睡或晚上就寝之前，一定要刷牙，不要让奶垢或食物残渣长时间停留在口腔内。PART 3牙齿保健篇别等牙齿疼痛才检查当宝宝上下颚各长出 4颗牙时，就可以带宝宝去看牙医。第一次看牙医时，医生会详细地检查咨询，例如检查宝宝有没有幼儿早期性龋齿、颜面与牙齿咬合发育是否良好、有没有不良的口腔习惯（如吸手指和吸奶嘴），会不会影响牙齿萌发等。此外，医生也会教导父母帮宝宝清洁口腔的技巧。所以，建议在宝宝满1周岁之后，或上下颚各长出4颗牙之后，就应该做第一次牙齿检查，并且应该每隔23个月检查一次。千万不要等到蛀牙已经发生，甚至出现影响食欲及生活等

14、非得处理不可的情况，才带宝宝看牙医。口腔清洁技巧有些宝宝的口腔比较敏感， 特别是很少接受口腔清洁的宝宝，应该先在家养成习惯之后，再去看牙医，这样能较好地避免宝宝因害怕而哭闹。在家帮宝宝清洁口腔时， 不一定要在浴室内进行，可以2个大人一起来完成， 选择在灯光明亮的客厅， 让宝宝躺在其中一个人的大 腿上并固定宝宝，另外一人则帮宝宝清洁口腔。TIPS:注意摔断乳牙的处理小宝宝总是喜欢爬高爬低，一旦不慎摔断了乳牙，怎么办？是否需要处理，要看牙齿断 裂的程度而定，建议请专业医师协助评估。假如摔断部位深及牙龈、伤及神经，则需要做根 管治疗。如果摔断后的牙齿有尖角，可能造成宝宝弄伤自己的嘴唇，则需要将尖端磨

15、平。如果牙齿只是有些轻微摇晃，则可让其自然复原，不必处理。第一次带宝宝看牙记（检查及清洁方法也适用于家中 ）1事前准备：利用有关刷牙、牙齿清洁的绘本故事，减少宝宝对牙齿检查的抵触情绪。2. 认识环境：到诊所后，先带宝宝参观环境，让宝宝熟悉起来。3. 准备检查：让宝宝面对妈妈，跟宝宝说：来，让阿姨看看小牙，好不好？”4. 让宝宝头部躺在医师大腿上。5. 在医师检查时，妈妈要注意跟宝宝说话，以转移宝宝的注意力。6. 医师会检查宝宝的牙齿成长以及是否有脱钙情况。7. 检查完毕，医师指导妈妈用纱布巾或其他适合清洁工具，帮宝宝清洁口腔。8. 清洁完毕，要记得称赞宝宝的表现很棒！文/吴碧芳 采访咨询/杜佩珊（牙科主任医师）