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1、在全县基本公共卫生服务项目工作会上的讲话在全县基本公共卫生服务项目工作会上的讲话 同志们： 为做好我县2016年度基本公共卫生服务项目工作，确保年度目标的顺利完成，今天在这里召开全县2016年度基本公共卫生服务项目工作会，进行专题部署，目的就是要进一步统一思想，提高认识，扎实推进项目工作，确保服务质量。 一、上半年工作完成情况： 1、截止6月30日，全县共建立居民健康档案526240份，其中农村486257份、建档率47.30%，城市41820份（实际数为39983份，但前面那个数字已经上报到省里，这里就不做修正）建档率64.89%；65岁以上老年人建档及健康管理56767人，其中农村建档及健
2、康管理53204人、管理率56.32%，城市建档及健康管理3563人、管理率58.71%；高血压管理50631人，其中农村建档及健康管理46398人、管理率34.30%，城市建档及健康管理4233人、管理率48.71%；糖尿病管理8172人，其中农村建档及健康管理7603人、管理率40.64%，城市建档及健康管理569人、管理率47.34%；重性精神疾病管理5107人，其中农村建档及健康管理4809人、管理率57.19%，城市建档及健康管理298人、管理率55.17%。 2、截止今年06月30日，2016年度全县叶酸已服用人数为5963人（任务数省级未下达）；农村孕产妇住院分娩补助项目：201
3、6年应补助人数为11894人，已补助人数为11836人，任务完成率为99.51%。2016年应补助人数为11868人，已补助人数为13447人，任务完成率为113.30%。2016年度全县应补助人数为9900人，已补助人数为6422人，任务完成率为64.87%。 二、存在问题： 一是个别单位对公共卫生认识不足、重视不够，重医轻防的现象仍然存在，工作开展不平衡，进度缓慢；二是公共卫生服务质量不高，部分单位居民健康档案项目不全，少数单位老年人和慢性病人健康体检与随访管理存在笔头现象，妇女儿童保健和健康教育工作流于形式；三是宣传力度不够，群众参与积极性不高；四是未及时组织学习2016年版国家基本公共
4、卫生服务规范，部分乡镇按2016版规范开展服务；五是资金管理使用不规范；六是专业公共卫生机构对基层专业技术指导不到位，下乡包片人员业务不熟悉，下乡督导流于形式。 三、下阶段工作要求： 2016年的基本公共卫生服务经费由去年的人均15元上调到人均25元，项目工作既增加了服务内容，又增加了服务频次：一是将儿童保健管理人群从0-3岁扩大到0-6岁，并增加儿童口腔保健等服务内容；二是增加孕产妇、65岁以上老年人等重点人群检查项目；三是增加健康教育服务内容，提高服务频次；四是增加高血压、糖尿病、重性精神疾病患者管理人数；五是增加基层医疗卫生机构公共卫生事件应急报告和卫生监督协管项目。（详见2016与20
5、16年基本公共卫生服务对比一览表） 同时增加2个省委、省政府为民办实事项目:一是增加农村孕妇和城市低保孕妇产前筛查诊断项目;二是增加城乡已婚低保妇女常见妇女病检查为民办实事项目。 下面，我就做好今年的基本公共卫生服务项目及重大公共卫生妇幼项目工作，强调八点意见： （一）加强领导，提高认识 今天已经是7月日了，时间已经过半，我们的项目工作完成情况有没有过半？很明显，没有！省里的实施方案至今尚未下发，任务还没有下达，但这不是说我们的项目工作就不要开展、不能开展。县卫生局已经根据卫生部的实施方案、省卫生厅的工作要点以及上级的有关要求，下达了今年的项目工作任务，并在4月召开公共卫生工作会进行部署，大部
6、分乡镇已经开始组织实施，个别乡镇至今未动或者进度缓慢。希望各单位会后要高度重视，精心组织，明确责任科室和责任人员，抓紧实施，务必保质保量完成今年的项目工作任务。 以建立健康档案为基础，全面落实各项工作 6月底，居民健康信息系统的市级中心服务器已经开通，我县多数单位也已经逐步录入居民健康档案，今年的任务是规范化电子档案建档率要达到50%，不是说已经建的纸质档案录入一半就完了，而是要求按辖区常住人口数的50%来要求。在规范化电子档案项目县卫生局已经按时序下发了每个月的建档任务，7月份要完成10%，8月份要完成20%，9月份要完成30%，10月份要完成40%，11月份要完成50%。规范化建档很重要，
7、但并不是国家基本公共卫生服务项目工作的全部，今年的项目工作包括11类41项，我们要以建立居民健康档案为基础，全面落实今年的项目工作。 （三）加强慢病和重性精神疾病患者管理 众所周知，随着经济的快速发展，疾病谱的不断变化，慢病对人民群众身体健康的影响日益凸显，慢病已取代传染病成为我国公共卫生领域不容忽视的疾病。09年我国将高血压、糖尿病纳入公共卫生管理，目的就是要预防和控制这两个慢性病，减少患者的经济负担，提高居民的身体素质。今年，新版基本公共卫生服务规范的出台，重点人群增加了很多体检项目，进一步明确慢病的规范管理。上级给我们下达的目标是：高血压、糖尿病健康管理人数分别达到4.77万和1.27万
8、，重性精神疾病患者虽然没有具体指标，但是要求发现一个要管理一个。 各乡镇要在原有的基础上，按照国家基本公共卫生服务规范（2016年版）的新要求，加强高血压、糖尿病和重性精神疾病患者的筛查建档、体检、随访等工作。今年的糖尿病管理人数任务特别重，各单位要想方设法，加大筛查力度，确保任务完成。 深入开展老年人、儿童和孕产妇健康管理 各单位要把儿童预防接种服务与儿童保健管理服务结合起来，实实在在做好儿童保健工作，同时，推进4-6岁学龄前儿童健康管理工作，掌握辖区内托幼园所和散居儿童情况，为4-6岁儿童提供每年一次的体格检查和健康管理服务。 各基层医疗卫生机构要将每年一次的老年人健康体检作为年度工作重点
9、，加强组织宣传力度，切实提高老年人的参与和认可程度，根据体检结果做好健康指导及有关慢性病的健康管理工作。新版国家基本公共卫生服务规范要求，65岁以上老年人体检要增加肝功能和肾功能检查以及心电图项目，根据省卫生厅要求，个别无法开展的单位可以委托第三方检测。 扎实做好重大公共卫生妇幼项目工作 1、农村孕产妇住院分娩补助项目工作。农村孕产妇住院分娩补助项目是国家的一项惠民项目，目的是通过项目的实施，减轻农村孕产妇住院分娩负担，提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率。各医疗保健单位要按照去年的项目实施方案要求，进一步加大宣传，严格补助流程，掌握补助标准，及时将补助资金发放到产妇手中，不能相互推诿扯皮，
10、引起群众不满，甚至发生到上级部门上访告状的情况。2016年度我县农村孕产妇住院分娩补助标准不变（400元人），省级下达我县补助任务数为9900人，补助率要求达到100%。 2、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目。孕妇体内缺乏叶酸是造成神经管畸形的重要原因，孕前至孕早期3个月服用叶酸可大大降低胎儿神经管缺陷发生的风险。我县叶酸增补工作于去年开始实施，根据上级文件要求，今年要继续做好此项目工作，各医疗保健单位要按照去年的项目实施方案要求，进一步加大宣传力度，提高知晓率，认真收集待孕妇女信息，按要求及时将叶酸发放至每一名待孕妇女手中，并督促、指导待孕妇女服用，同时要进一步做好登记、收集、归档、上报等
11、有关工作。2016年底全县增补叶酸服用率、服用依从率要分别达到90、70%以上。 2016年为民办实事项目 1、农村孕妇和城市低保孕妇产前筛查诊断项目。农村孕妇和城市低保孕妇产前筛查诊断项目是2016年省委、省政府为民办实事项目。为确保为民办实事项目工作的落实，根据卫生厅、财政厅关于印发2016年XX省农村孕妇和城市低保孕妇产前筛查诊断项目实施方案的通知（省卫妇幼函【2016】517号）要求，7月5日XX县卫生局、XX县财政局联合制定下发了2016年XX县农村孕妇和城市低保孕妇产前筛查诊断项目实施方案，各单位要根据方案要求，各司其职，切实做好该项目工作，务必于今年11月中旬要全面完成省级下达的
12、任务数（计1100人）。一是县医院、县妇幼保健院要负责做好产前筛查诊断项目业务培训、产前筛查血样采集和超声筛查、集中血样标本定期送检及做好有关信息的收集和上报等工作；二是各乡镇医疗保健单位要负责做好宣传动员农村户籍和城市低保孕妇自愿接受筛查，告知孕妇持孕产妇系统保健卡、身份证（城市低保孕妇还应持低保证明）原件及复印件到产前筛查血样采集机构（县医院或县妇幼保健院）采集血样和超声筛查， 2、城乡已婚低保妇女常见妇女病检查项目。根据城乡已婚低保妇女常见妇女病检查为民办实事工作实施方案（20162016年）要求,为做好我县城乡已婚低保妇女每两年接受一次常见妇女病检查为民办实事工作，确保为民办实事工作的
13、落实，县政府办公室7月11日下发了城乡已婚低保妇女常见妇女病检查为民办实事工作实施方案（20162016年），各单位要根据方案要求，制定具体工作计划，并于2016年9月30日前全面完成目标人群妇女病检查任务。 以上两个为民办实事项目省委、省政府实行问责制。为此，各单位务必要高度重视，要把两项目工作摆上重要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，进一步明确工作职责，确保两个项目如期完成任务。 （七）加大项目宣传力度，营造服务氛围 各单位要采取多种形式，广泛开展宣传动员，提高居民对公共卫生服务项目认可程度及主动参与意识，强化服务效果。 今年的健康教育项目增加了学校卫生、防灾减灾、家庭急救、医疗卫
14、生法律法规及相关政策等宣传内容，同时增加了个体化健康教育这种形式；宣传栏由每季度跟新一次改为每2个月更新一次，健康咨询活动由每年6次改为每年9次。各单位务必对照新标准，按照规范要求的相应频次和种类，落实健康教育宣传材料发放、健康教育宣传栏设置更新、举办公众健康咨询活动、开展健康教育讲座等工作。要注重各种健康教育活动质量，切实提高健康教育工作的效果。积极探索，进一步拓宽健康教育传播渠道，根据居民主要健康问题及相关需求，制定年度健康教育工作计划，广泛开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育，提高居民健康素养。要通过健康教育，抓出特色、让群众感受实施基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步
15、均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要举措，也是一项惠及城乡居民的民生工程。 （八）规范经费支出，强化资金管理 省卫生厅和财政厅近期将出台基本公共卫生服务项目补偿指导标准，现在比较明确的是，基本公共卫生服务专项补助经费，主要用于在开展公共卫生服务活动中发生的支出，包括人力成本支出、耗用的药品及材料成本、维修费、其他公用经费等，其他公用经费包括办公费、印刷费、水费、电费、邮电费、差旅费、会议费、培训费等，也可以在单位人员经费得到保障的基础上，弥补从事基本公共卫生服务人员的人力成本支出的不足部分。 （九）加强督导， 基本公共卫生服务补助经费主要用于基层医疗卫生机构按照规定向城乡居民提供基本公共卫生服务，对基本公共卫生服务项目经费应进行收支专项核算，专帐管理。对扩大支出范围、支付不合规、资金支出进度与业务进度不匹配、支付依据不充分等违规使用资金情况要及时纠正。 同志们，如果说去年实施基本公共卫生服务项目是一项全新的工作，那么，今年的项目工作则是在去年的基础上的充实、完善和提高，今年的项目工作既增加了服务内容，又提高了服务频次，各单位务必按照国家基本公共卫生服务规范（2016年版）的要求，精心组织、周密部署、扎实推进，保质保量完成年度目标任务。
在全县基本公共卫生服务项目工作会上的讲话(精简篇）
