LH750操作手册

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1、贝克曼库尔特LH750血液分析仪使用手册Analytical Station : 分析站 Analytical：分析器 Diluter:稀释器 Workstation:工作站 PowerSupper:电源箱仪器主机和电脑主机及显示屏客户技术服务部第一章 LH750全自动血液分析仪介绍一分析器分析仪是LH750的子系统，位于稀释器上面。如下图：分析器屏幕和CRT按钮： 分析仪有一套CRT按钮和一个屏幕。屏幕用于显示信息和 菜单。按屏幕右边的按钮可执行LH750 的各种功能。二稀释器稀释器是LH750系统的液体流路部分，如下图：数字键盘，如下图：数字键盘位于分析器部分，包括一个键盘和一个小液晶显示

2、器（LCD），使用键盘可启动稀释器的各功能。具体功能如下：1按输入小数点 20-9键用于设定要执行的数字功能，也可用于输入标本的ID号。 3Alarm Reset (报警复位)当仪器遇到问题时，如试剂液面低，就会报警，这时，按 就会解除报警。 4CE键（清除键）按 (ENTER) 前按 (CE)，可清除上次输入。5CLEAR APERT (清洗小孔)按 (CLEAR APERT) 可通过在小孔后加压清除小孔中的残留物质。 6PRIME APERT（灌注小孔）按（PRIME APERT）可以： 冲洗计数池；用真空抽吸小孔，使细管中的气泡吸到真空隔离舱中；保证小孔电流处于开启状态。7PREMIX（

3、预混合）在自动吸样模式开始前，按，摇床将摇动大约1分钟来混匀标本。 8RINSE（冲洗）按（RINSE）可以： 往RBC 和WBC 计数池中注满稀释液、排空废液舱。9DRAIN (排空)按可以： 使液体从红细胞(RBC)计数池和真空隔离舱中排出，流入到废液池中。 使液体从白细胞(WBC)计数池排出，通过血红蛋白(Hgb)室，最后进入废液池。10ENTER (回车键)当输入标本ID号或设定某一功能后，按键确认。 11START/CONT（开始/继续）按开始或继续进行标本的自动处理过程。 12STOP（停止）按将会在现有标本循环过程结束后停止标本运行。 如果仪器正在执行功能，按此键将会退出此功能。

4、注意：按不能停止开机循环或关机冲洗过程。13F功能键设定某一功能时，需要在该功能编号前按键，常见的F功能如下：F 0 1：灼烧小孔1次F 0 2：灌注白细胞溶血剂F 0 3：气泡混匀F 0 4：释放稀释液F 0 6：松弛分血片F 0 8：充盈扫流管F 0 9：灼烧小孔10次F 1 1：延长灌注功能F 1 2：延长清洗功能F 1 3：流式通道清洗F 1 4：灌注白细胞分类溶血剂F 1 5：灌注白细胞分类终止剂F 1 6：灌注稀释剂F 1 7：灌注清洁剂F 1 8：灌注网织红细胞染色剂F 1 9：灌注网织红细胞漂洗剂F 4 4：流式通道清洁程序1F 4 5：流式通道清洁程序2F 4 6：流式通道清

5、洁程序3F 5 5：做白细胞分类的乳胶质控F 5 6：做网织红细胞的乳胶质控F 5 7：做白细胞分类+网织红细胞的乳胶质控14ID键如果你想在手动吸样模式中运行标本，需要按键后输入此标本ID号。 15POWER ON（开机）按开机 16START UP（开机循环）按，仪器将会： 把清洗液从稀释器的各部件及管道中冲走；用各种试剂清洗稀释器；进行液流和电子检测，如本底、Ramp及精密度测试；此过程运行时，“START UP（开机循环）”出现在数字键板上。运行结束后，“READY（准备完毕）”出现在数字键板上。17SHUT DOWN（关机冲洗）按 ，仪器将会： 冲洗所有管路； 将清洗液充入稀释器中以

6、执行仪器的每日保养，防止蛋白质聚积；检查废液水平；关闭压缩机。18POWER OFF（切断电源）按切断仪器电源。但电脑系统和打印机仍保持开机状态。 三电源箱电源箱各项指标水平各项指标实际水平显示在显示器上。指标水平随着变化自动更新。 60PSI 压力水平。实际应在605PSI；30PSI 压力水平。实际应在301PSI；5PSI压力水平。实际应在50.1PSI； 真空水平。 应该至少在22 in. Hg；AC 线路 (输入电压)水平。应该在 105 V 和 125V (或 210 V 和 250 V )之间。 电源箱调节控制钮调节控制钮顺时针转动可增加压力；逆时针转动可减小压力。 5-PSI

7、压力水平。实际应该在 50.1PSI范围内； 30-PSI 压力水平。 实际应该在 301PSI； 60-PSI 压力水平。 实际应该在 605PSI范围；主电路断路器允许/不允许输入电压进入电力供应器内部各个电子元器件。四工作站（电脑系统） 1 .电脑屏幕上的主菜单有： 运行设置功能，通过它可迅速修改默认的工作流程； 病人应用功能，在此可复查报告和修改已有的病人标本结果，也可申请运行新的病人标本； 质量保证应用功能，用于查看不同质量保证方法的结果，如质控、XB、和校正等； 系统设置应用功能，它能够使LH750工作站客户化，以适应自己实验室的工作流程模式，如标识范围和处理标准等。 历史记录查看

8、应用功能，通过它可以回顾和评论电子日志上的信息； 系统状态应用功能，通过它可以查看当前系统的详细情况； 点击关闭窗口退出或关闭工作站。2.电脑屏幕下方的状态指示： (灰色) 待机状态。工作站没有接收也没有传送数据； (黑色) 没有被连接。工作站没有连接端口，或与信息系统的配置不正确。 (绿色) 活动状态。工作站正在接收或向信息系统传送数据。 (红色) 出现错误。工作站不能接收或向信息系统传送数据。 (灰色) 注意：此符号显示仪器状态。待机状态。工作站没有接收也没有向主机传送数据 (黑色) 没有连接。工作站没有信息端口，或与信息系统的配置不正确 (绿色) 活动状态。工作站正在接收或向主机传送数据

9、。 (红色) 出现错误。工作站不能接收或向主机传送数据。 (灰色) 注意：此符号显示涂片机状态。 待机状态。工作站没有接收也没有向涂片机传送数据 (黑色) 没有连接。工作站没有连接端口，或配置不正确，不能 与涂片机通讯。 (绿色) 活动状态。工作站正在接收或向涂片机传送数据。 (红色) 出现错误。工作站不能接收或向涂片机传送数据。 (绿色) 系统工作正常。 (黄色) 系统识别到使它运行停止的情况，但自动停止选项被关闭。查看其它的状态图标判断所遇事件的特性。查看历史记录可以找到更详细的信息。 (红色) 系统遇到使它运行停止的情况。可能是由于自动停止选项或出现错误情况。查看历史记录可以找到更详细的

10、信息。 数据库运行不正常。关闭并重新启动工作站。如果问题继续存在，电话联系 贝克曼库尔特公司代表。 信息系统间不能正常交流。查看历史记录寻找详细信息。 上次质控结果超出规定范围。查看历史记录寻找详细信息。 上次批量XB结果超出规定范围。查看历史记录寻找详细信息。3.默认模式用 选择处理标本的默认检测模式。可以选C(计数)、CD(计数+分类)、CDR(计数+分类+网织红)、CR(计数+网织红)和R(网织红)。第二章 每日开机一执行开机程序1打开电源箱开关，稍后按分析器键盘的键开机，同时打开电脑登陆进入；2等待稀释器液晶屏幕显示“READY”后，按，仪器将执行开机冲洗，并进行液流和电子检测，如如背

11、景，Ramp及精确性测试等；3在电脑屏幕主菜单选择 质量保证菜单，再选择 显示日常开机检测结果；4如果希望查询过去的开机检测结果，可选择，选择查看开机检测详细情况。二开机循环可能出现的故障和解决方案1试剂故障确保试剂信息输入正确，更换到期试剂。2本底检测失败在分析器选择进入本底检测菜单，重新做本底检测；检查最近是否做过校准，校准会影响本底检测结果，如果重新检测失败，联系公司工程师。3精密度检测失败确保干净的稀释液漫过小孔，而计数池内没有漂白剂或清洗试剂；在分析器选择进入精密度测试菜单，重新做精密度测试；如果故障再次发生，请联系公司工程师。4Ramp测试失败确保干净的稀释液漫过小孔，而计数池小孔

12、内没有漂白剂或清洗试剂；在分析器选择进入Ramp测试菜单，重新做Ramp测试；如果故障再次发生，请联系公司工程师。第三章 每日质控运行（适用于使用库尔特5C质控品）一 5C质控文件的设立1.在主菜单选择进入系统设置菜单；2.再选择进入质量保证设置菜单；3 .选择进入质控信息菜单；4.选择设立新质控文件，选择质控品的来源、水平。如果质控品附带有软盘，其来源可选择coulter，插入软盘后进入菜单，仪器将自动生成所有水平的质控文件；如果无软盘，来源选择non coulter，再分别选择质控水平，执行57步骤；5. 再进入菜单，设置质控文件具体的信息，如批号、参考值和范围；6.选择保存输入的信息。7

13、.重复步骤16，完成其他水平质控文件的建立。二.5C质控的自动运行1.在主菜单屏幕下方选择“CONTROL”，进入质控状态；2.将5C质控品从储存环境取出，室温下回温15分钟，再按照说明书方式充分混匀；3.将质控品插入自动进样架，注意使条形码向上，将进样架上机检测；三5C质控的手动运行1. 在主菜单屏幕下方选择“CONTROL”，进入质控状态；2.将5C质控品从储存环境取出，室温下回温15分钟，再按照说明书方式充分混匀；3在稀释器键盘按：，再按键，屏幕将显示：Control XXXXXXXX；4输入即将检测质控品的8位数批号，按键；5用手动进样方式检测质控品；四.查看质控结果1. 在主菜单选择

14、进入质量保证菜单；2.再选择进入质控菜单，查找需要的质控结果，如： 选择质控的来源，双击打开； 选择质控的类型，双击打开； 选择一个批号的质控，双击进入，可以查看具体结果。五.质控出控的措施1 保质控品无过期、污染，开瓶后无变质（质控品开瓶后有效期为7天左右），如有，请换一支新质控品； 2 保质控品已充分回温，并按照说明书方式充分混匀；3确认质控文件的设置正确； 4如果是自动进样，请确人质控品上条形码清洁且位置正确；如果是手动进样，请确认质控批号输入正确；5.如果无以上问题，请重新检测；6.如果再次出现出控，请联系公司工程师。第四章 每日样本运行一.样本采集请使用NCCLS公布的H4-A3或H

15、3-A3法采集样本，贝克曼库尔特公司推荐您使用EDTA-K2、EDTA-K3的抗凝剂。请您至少准备11.5 ml抗凝静脉血样本进行检测，自动进样一次吸取300ul，手动进样一次吸取200ul。二 .样本储存用做计数和白细胞分类的样本，若标本采集后储存于室温下，应于24小时之内测定；若标本采集后储存于28，应于48小时之内测定。用于网织红细胞分析的样本，若标本采集后储存于室温下，应于24小时之内测定；若标本采集后储存于28，应于72小时之内测定。三.自动进样模式下分析样本1. 请确认仪器已被设置为进行相应的分析模式，即在电脑屏幕下方的状态栏选择相应分析模式，如C(计数)、CD(计数/分类)、CD

16、R(计数/分类/网织红)、CR(计数+网织红)和R(网织红)等；2.将抗凝全血样本充分混匀，插入自动进样架；3.将自动进样架上机，仪器将自动读取样本位置相应的条形码，并自动检测。四.手动进样模式下分析样本1. 请确认仪器已被设置为进行相应的测试模式，即在电脑屏幕下方的状态栏选择相应分析模式，如C(计数)、CD(计数/分类)、CDR(计数/分类/网织红)、CR(计数+网织红)和R(网织红)等；2. 将抗凝全血样本充分混匀；3.在分析器键盘上按，输入样本号，不少于3位，按；4.取下样本试管塞，将样本在手动进样针下进样，仪器将自动吸样；5.吸样结束后，移去样本，盖好试管塞，等待检测结果。五 .查看样

17、本结果1在主菜单选择进入病人应用菜单；2. 在上方的子菜单中选择图标，进入样本结果查看屏幕，可查看样本参数检测结果、细胞直方图、白细胞分类数据图、旗标和代码、可疑性或限定性的报警信息等；3在样本结果屏幕中，可以查看白细胞分类的二维结果图；如果选择，则可以查看白细胞分类的三维结果图，其中不同的颜色代表不同类型的细胞亚群， 图标代表白细胞分类结果图，图标代表网织红细胞分析结果图，具体的细胞亚群图标如下： 图标下： 图标下：表示淋巴细胞亚群，蓝色 表示红细胞群，红色表示中性粒细胞亚群，紫色 表示网织红细胞群，蓝色表示嗜酸细胞亚群，橘红色 表示白细胞群，紫色表示单核细胞亚群，绿色 表示血小板，绿色表示

18、嗜碱细胞亚群，白色 表示非白细胞群，红色4如果选择右方 图标，可进入研究数据窗口，进一步查看研究数据如3次计数详细结果、白细胞分类信息等；六.样本结果的查找1在主菜单选择病人应用菜单进入；2选择进入数据浏览窗口；3输入查找标准，如日期、时间、标本架、病人病历号、标本号、标识选择、特殊标识等；4. 选择开始查找；5在数据库中将列出查找到的样本，将光标移到要观察的样本上，按右面的样本结果图标，将显示相应的样本结果；第五章 常用设置在主菜单屏幕选择即可进入设置菜单，此菜单下常见的子菜单有： 一般设置，如显示标签、参数、报告的单位和报告； 质量保证设置，如试剂设置、质控文件设置、XB设置、班次设置等；

19、 病人设置，如检测结果的范围设置、参数单位设置等； 标本所属的科室信息； 医生信息； 医院信息； 数据传送设置； 涂片机和染片机设置； 密码设置； 数据库中保存的数据量设置； 工作站用户名设置； Window 2000 控制面板设置第六章 常见旗标、代码一 常见旗标信息： + 结果超出仪器线性范围，根据试验室的规程处理标本。 aL 结果低于操作范围的下限，根据试验室的规程处理标本。 aH 结果高于操作范围的上限，根据试验室的规程处理标本。 cL 结果低于临界范围的下限，这是一个危急的数值，需要立即注意。根据试验 室的规程处理标本。 cH 结果高于临界范围的上限，这是一个危急的数值，需要立即注意

20、。根据试验 室的规程处理标本。 e 结果根据手工编辑的参数重新计算，这个异常标识写在+，*，R的上面。 E 结果被编辑，写在+，*，R的上面。 H 结果高于参考值上限。 L 结果低于参考值下限。 P 部分吸样，将出现在所有参数后。 R 根据试验室的规定复查结果。当编辑参数时这个异常标识需特殊处理。任何 从有R的参数找回的参数不能被重新计算，直到有R参数被编辑。R还用于 指示系统警报产生。系统警报也指流动池错误。详细检查所有数据。二常见代码信息 不完全计数。出现在衍生参数上，原因是推导它的源参数不能得到。 - 表示三次计数不统一。 + 结果超出仪器的操作范围。根据试验室的规程处理标本。 仪器检测

21、到流式通道堵塞。常见的堵塞类型有PC1、PC2、FC，将出现在白细胞分类数据图上。三常见的怀疑性旗标 怀疑性旗标信息 含义 来源 Abnormal Retic Pattern 镰刀形红细胞、海洋性贫血、 网织红细胞 网织红细胞、小体积白细胞引起 的异常网织红细胞群。 Aging Sample 因为中性粒、嗜酸粒老化，模式 白细胞分类 发生漂移。它只出现在研究数据 窗口。 Cellular Interference WBC直方图模式在35fL存在干扰 细胞计数 它可以是血小板聚块、巨大血小板、 有核红细胞、蛋白凝块、冷凝球蛋白。 DDD Diff 数据不能继续探测。仅当液流正常 白细胞分类 时仪

22、器分析数据。它只出现在研究 数据窗口。 DDD Retic 数据不能继续探测。仅当液流正常 网织红细胞 时仪器分析数据。它只出现在研究 数据窗口。 Dimorphic Reds 红细胞双峰 细胞计数 Giant Platelets 巨大血小板 细胞计数 High Plt Interference 血小板直方图模式在20fL存在干扰 细胞计数 它可以是小红细胞、红细胞碎片、大 血小板、血小板聚块。它只出现在研 究数据窗口。 High WBC Count 不准确的WBC计数远大于140*106， 细胞计数 Imm.NE1 不成熟的中性粒细胞1（不成熟的中性 白细胞分类 粒细胞和/或杆状细胞）。 I

23、mm.NE2 不成熟的中性粒细胞1（早幼粒，中幼粒， 白细胞分类 晚幼粒）。 RET Interference 网织红细胞数据显示高体积标准偏离和比成 网织红细胞 熟红细胞高光散射，显示Abnomal Retic Pattern信息。它只出现在研究数据窗口。 Low Opacity LY 分类数据在淋巴细胞区存在有低体积（不 白细胞分类 透明性）群。它只出现在研究数据窗口。 Low Plt Interference 在直方图低端，有血小板干扰（电噪音，小 细胞计数 血小板）它只出现在研究数据窗口。它与 Plt R 联合出现。 Low Volume LY 分类数据显示在淋巴细胞区有独立的小细 白

24、细胞分类 胞群存在。它只出现在研究数据窗口。 Low Volume WBC 网织红细胞数据显示高光散射，小体积特性， 网织红细胞 与小WBC一致。显示Abnomal Retic Pattern 信息。它只出现在研究数据窗口。 Low Event # 在分类时，少于800个WBC信号计数。 LY Blast 怀疑存在原始的淋巴细胞。 白细胞分类MO Blast 怀疑存在原始单核细胞。 白细胞分类 NE Blast 怀疑存在原始粒细胞。 白细胞分类 NRBC 有核红细胞 白细胞分类 Platelet Clumps PLT、WBC、RBC直方图混有血小板聚 细胞计数 块、破碎红细胞或小红细胞。 RB

25、C Interference MCV小于40fL，怀疑红细胞出现干扰。 Red Cell Agglutination 怀疑红细胞聚集，MCV远大于110fL且MCHC远大于40.0g/dL。 Sickle 网织红细胞数据模式显示高体积标准 网织红细胞 偏离。高体积意味着成熟红细胞和网 织红细胞。异常的网织信息显示。此 信息只出现在研究数据窗口。 Thalassemia 网织红细胞数据模式显示高光散射， 网织红细胞 低体积细胞群与红细胞不完全溶解相 一致。显示异常的网织信息。此信息 出只现在研究数据窗口。 Variant LY 异型淋巴细胞。Verify Diff 复核分类，当此信息出现时，R出

26、现于DIFF%和DIFF#。根据试验室规程核对分类结果。 Verify Retic RET%、RET#、IRF、MRV、MSCV、HLR%、 网织红细胞 HLR#将显示R，根据试验室规程核对网 织红细胞结果。 WBC Exceeds Linearity 此消息与血小板R警示相联出现。 细胞计数四常见的限定性旗标内容含义Anemia（贫血）RBC或HGB低于正常下限Anisocytosis（红细胞大小不一）RDW高于正常上限Basophilic （嗜碱细胞增多）BA%或BA#高于正常上限Eosinophilia （嗜酸细胞细胞增多）EO%或EO#高于正常上限H&H Check FailedHCT

27、(Hgb*3+3)Hypochonmia（血红蛋白含量低）MCH低于正常下限Large Platelets（大血小板）MPV 高于正常上限Leucopenia（白细胞减少）WBC低于正常下限Leukocytes （白细胞增多）WBC高于正常上限Lyphopenia （淋巴细胞减少）LY#或LY%低于正常下限Lyphocytosis（淋巴细胞增多）LY#或LY%高于正常上限Macrocytosis（大红细胞症）MCV高于正常上限Microcytosis（小红细胞症）MCV低于正常下限Monocytosis （单核细胞增多）MO%或MO#高于正常上限Neutropenia （中性粒细胞减少）NE%或NE#低于正常下限Neutroplilia（中性粒细胞增多）NE%或NE#高于正常上限Pancytopenia（三系下降）WBC、RBC、PLT低于正常下限Reticulocytosis（网织红细胞增多）RET# 或RET%高于正常上限Small Platelets（小血小板）MPV低于正常下限Thrombocytopenia（血小板减少）PLT低于正常下限Thrombocytosis （血小板增多）PLT高于正常上限26