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1、蟾酥注射液联合青霉素治疗小儿急性支气管炎38例?78?四91I中医JoumalofSiehuanofTraditionalChineseMedieine2005年第23卷第12期Vo1.23,No.12,2oo5蟾酥注射液联合青霉素治疗小儿急性支气管炎38例顾健民灵武市人民医院(宁夏灵武750400)摘要:目的:研究蟾酥注射液联合青霉素治疗小儿急性支气管炎的效果.方法:将76例患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组采用蟾酥注射液联合青霉素治疗,对照组仅用青霉素治疗,5天后观察两组患儿的疗效.结果:经统计学处理,治疗组治愈率76.3%,总有效率92.1%,均明显优于对照组的47.3%,73.6%(P
2、<0.05).结论:蟾酥注射液联合青霉素治疗小儿急性支气管炎较适合临床应用.关键词:小儿急性支气管炎中西医结合蟾酥注射液青霉素中图分类号:R725.6,R563.12文献标识码:B文章编号:1000.3649(2005)12.0078.01笔者自2004年1月一2005年1月,采用蟾酥注射液联合青霉素治疗4,JL急性支气管炎38例,报道如下.1一般资料1.1病例选择标准76例4,JL急性支气管炎依据实用儿科学诊断标准确诊,均收住我院儿科病房;年龄29岁;症状:发热,体温37.5,咳嗽,咳痰;体征:肺部呼吸音粗糙,伴或不伴少许不固定多变干湿性罗音;胸部x线检查:正常或纹理增粗;除外喘息型支
3、气管炎.1.2一般资料76例符合上述标准的支气管炎患儿,按入院顺序采用完全随机法分为丽组:治疗组38例,男,20例,女18例;年龄29岁.x,ztkt!,组38例,男,21例,女17例;年龄29岁.两组治疗前年龄,性别,病程,病情等资料采用检验,资料均无显着性差异(均P>0.05),具有可比性.2治疗方法治疗组用蟾酥注射液(安徽凤阳科苑药业有限公司,批号:030505,2ml/支),按每El0.2ml/kg分2次加入10%GS100150nil内(最小用量2nil,最大用量4m1)静脉滴注;青霉素针按2O万U/kg/d分2次加入0.9%NS50100nil内静脉滴注,5天为1个疗程.对照
4、组仅给予青霉素针,剂量,用法,疗程同治疗组.两组治疗期间观察体温,咳嗽,肺部体征,胸部x线.3治疗结果3.1疗效判定标准参考小儿急性支气管炎诊断疗效标准_2J.治愈:咳嗽及肺部罗音基本消失,体温正常;有效:咳嗽减轻,肺部罗音减少,体温正常;无效:咳嗽未减轻,体温未恢复正常或病情加重.3.2疗效结果治疗组痊愈率76.3%,总有效率92.1%;对照组痊愈率47.3%,总有效率73.6%.治疗组治愈率及总有效率均高于对照组.两组总有效率比较,经检验,有极显着差异(P<0.01).表1两组疗效比较n(%)4随访情况对治愈患儿1个月后随访,治疗组和对照组各随访15例,随访方式采用电话或门诊,均无复
5、发病例.5病案举例王XX,女,5岁,汉族,2004年5月就诊.代诉,咳嗽,发烧2El.T39.2C,双肺呼吸音粗,两肺底可闻及少许湿性罗音,心脏听诊无异常;同时x线胸片示:支气管炎.故以急性支气管炎收住院.住院后给予蟾酥注射液4m1分2次加入10%GS150ml中静脉滴注,青霉素360万u分2次加入0.9%NS100ml中静脉滴注.用药2天后,患儿体温正常,咳嗽减轻.治疗4天后,患儿咳嗽消失,双肺呼吸音清晰,治愈出院.1月后随访未复发.6讨论急性支气管炎是儿科常见病,多发病.由病原体引起支气管粘膜急性卡他性炎症,粘膜充血,水肿,气道分泌物增加,刺激支气管粘膜反射性引起咳嗽,咳痰,及对应的全身反
6、应,发热等表现.由于4,JL疾病发展转变快,极易向下蔓延引发支气管肺炎等重症,应重视早期积极治疗.蟾酥注射液是从蟾蜍科动物皮肤腺,耳后腺分泌物中提炼,具有生理活性的水溶性吲哚类生物碱精制而成.对金黄色葡萄球菌,白色葡萄球菌,肺炎双球菌,绿脓杆菌,链球.茵A群,伤寒杆菌,宋氏志贺氏茵,福氏志贺氏菌,产气杆菌,消化链球菌(厌氧),甲型链球菌,大肠杆菌,变形杆菌有较强的,广泛的抑菌作用.临床试验证明:该制剂能使红细胞C3D受体花环率和淋巴细胞转化率(岍)明显增加,促进细胞免疫及体液免疫功能增加,具有增强免疫的功能_3.本资料对照组与治疗组总有效率对比,治疗组明显优于对照组,经检验,有极显着差异(P<O.O1),说明蟾酥注射液具有良好的抗炎,解热,抑菌等功效,在当今抗生素应用泛滥时,作为一个辅助性抗菌抗炎及减轻发热症状中成药,更具有减少耐药菌株产生及降低其它药物用量,相应减少药物毒副作用.参考文献1诸福棠,胡亚美,江载芳,实用儿科学(上册)M.第7版.北京:人民卫生出版社,2002:l16811702中国人民解放军总后勤部卫生部编.临床疾病诊断依据治愈好转标准s.第2版,北京:人民军医出版社.2002:2583张成元.蟾蜍注射液治疗化脓性感染250例疗效观察J.中国中药杂志,1998,3(1):5455(收稿日期2005.o826)
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