皮肤科常见外用药组分的作用-1

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1、皮肤科外用药制剂中皮肤科外用药制剂中各常见成分的作用各常见成分的作用 北京协和医院皮肤科北京协和医院皮肤科一、水杨酸一、水杨酸 1-2%为角质促成剂为角质促成剂（血管收缩血管收缩,炎症渗出减少炎症渗出减少 润减轻润减轻, 从而使角质层恢复正常从而使角质层恢复正常）； 3%时时止痒；止痒； 5%为角质剥脱剂为角质剥脱剂,通过溶解角层细胞间结合物通过溶解角层细胞间结合物 而使角层松解和脱屑。而使角层松解和脱屑。 总结：总结：低浓度角质促成，高浓度角质剥脱。低浓度角质促成，高浓度角质剥脱。 二、苯甲酸二、苯甲酸 又名又名“安息香酸安息香酸”,难溶难溶 于水于水,而溶于酒精；而溶于酒精；为抗真菌剂（为

2、抗真菌剂（6-12%）防腐作用。防腐作用。 三、硫酸锌三、硫酸锌 收敛剂收敛剂；有抑制皮脂分泌的作用有抑制皮脂分泌的作用， 故用药后感觉干燥故用药后感觉干燥（如如 复方硫磺洗剂复方硫磺洗剂）四、三氯化铝四、三氯化铝 15%能抑制大汗腺分泌，能抑制大汗腺分泌， 故有敛汗的作用；故有敛汗的作用； 30%除有收敛作用外除有收敛作用外,还有还有 抑菌作用抑菌作用及一定的杀菌作用。及一定的杀菌作用。 五、甲醛五、甲醛 又名又名“福尔马林福尔马林”(40%)，分子式为分子式为H-CHO； 能凝固蛋白质，有消毒杀菌能凝固蛋白质，有消毒杀菌，抗病毒及抑制汗液分抗病毒及抑制汗液分 泌（收敛）等作用。泌（收敛）等

3、作用。 其抗病毒作用的机理：与氨基酸结合使蛋白质变性，其抗病毒作用的机理：与氨基酸结合使蛋白质变性， 从而影响病毒的繁殖。从而影响病毒的繁殖。六、硼酸水六、硼酸水 有清洁有清洁、收敛收敛、弱抑菌弱抑菌、消炎消炎 （收缩血管收缩血管）等作用。等作用。注意大面积长期使用可引起吸注意大面积长期使用可引起吸 收中毒。收中毒。 七、硼酸膏七、硼酸膏 有清洁有清洁、收敛收敛、弱抑菌弱抑菌、防腐等作用。防腐等作用。 3%：角化促成作用；角化促成作用； 5-10%：角质剥脱作用。角质剥脱作用。 八、醋酸铝八、醋酸铝 收敛、防腐、消炎、止痒等作用。 注意：眼周忌用。 九、水合氯醛九、水合氯醛 局麻药局麻药，能麻

4、醉皮肤末梢神能麻醉皮肤末梢神经经，故有镇痛、止痒作用。故有镇痛、止痒作用。 十、薄荷脑十、薄荷脑 产生凉爽感而止痒。产生凉爽感而止痒。(刺激冷的感受器刺激冷的感受器, 使新的兴奋灶起优势作用使新的兴奋灶起优势作用，从而减痒的从而减痒的 感觉感觉)。注意：近粘膜和有皮肤破损处不宜采用。注意：近粘膜和有皮肤破损处不宜采用。 十一、苯十一、苯 酚酚 又名又名“石炭酸石炭酸”，0.5-1.5%麻醉皮肤神经麻醉皮肤神经末末 梢，起止痒作用；梢，起止痒作用；酚能使蛋白质凝固酚能使蛋白质凝固, 故还有消毒杀菌作用故还有消毒杀菌作用 (低浓度使蛋白质变性低浓度使蛋白质变性,高浓度使蛋白质沉淀高浓度使蛋白质沉淀

5、)。20%以上的石炭酸，则有腐蚀作用。以上的石炭酸，则有腐蚀作用。 2%为止痒剂为止痒剂(兴奋冷感受器使痒感减轻兴奋冷感受器使痒感减轻); 5%有局部刺激作用有局部刺激作用(使局部血管扩张使局部血管扩张)， 故可用于治疗冻疮。故可用于治疗冻疮。 十二、樟脑十二、樟脑 十三、硫磺十三、硫磺 有杀细菌、真菌、寄生虫、止痒、抑制皮脂溢出有杀细菌、真菌、寄生虫、止痒、抑制皮脂溢出 及角质促成（及角质促成（5%以下）的作用。以下）的作用。此外还有止痒及角质形成作用（此外还有止痒及角质形成作用（5%以下）。以下）。其杀细菌、真菌作用机理为它与皮肤接触后转变其杀细菌、真菌作用机理为它与皮肤接触后转变 为为H

6、2S和五硫璜酸所致。和五硫璜酸所致。 十四、十四、 白降汞白降汞 收敛剂收敛剂、杀菌剂杀菌剂、消毒剂消毒剂、防腐剂。防腐剂。作用机理：阻断细菌酶系统的巯基（作用机理：阻断细菌酶系统的巯基（SH），）， 阻碍菌体的代谢过程，从而使菌体死亡。阻碍菌体的代谢过程，从而使菌体死亡。 注意：注意：易发生接触过敏，故应小面积易发生接触过敏，故应小面积大面积；大面积； 大面积应用经皮吸收，有一定毒性。大面积应用经皮吸收，有一定毒性。 十五、高锰酸钾十五、高锰酸钾 强氧化剂，通过释放新生氧而氧化细胞强氧化剂，通过释放新生氧而氧化细胞 原生质，起氧化杀菌作用。原生质，起氧化杀菌作用。有除臭、防腐、消毒、杀菌、收

7、敛等作用。有除臭、防腐、消毒、杀菌、收敛等作用。 十六、甘油十六、甘油 润滑剂；保湿作用；软化角质作用。 十七、植物油十七、植物油 清洁剂；清洁剂； 保护剂；保护剂； 润滑剂；润滑剂； 赋形剂。赋形剂。 十八、淀粉十八、淀粉 常选用面粉或米粉等；常选用面粉或米粉等；有保护、吸收、干燥等作用。有保护、吸收、干燥等作用。 主要含硅酸镁；主要含硅酸镁；保护作用保护作用 ；吸收作用；吸收作用；干燥作用。干燥作用。十九、滑石粉十九、滑石粉 主要含碳酸锌；主要含碳酸锌；止痒作用；止痒作用；收敛作用；收敛作用；保护作用。保护作用。 二十、炉甘石二十、炉甘石 二十一、氧化锌二十一、氧化锌 消炎消炎、干燥干燥、

8、保护保护、弱收敛等作用。弱收敛等作用。常配成：常配成： 粉剂（氧化锌粉）、洗剂（炉洗）、粉剂（氧化锌粉）、洗剂（炉洗）、 油剂油剂 （氧化锌）、（氧化锌）、 糊剂（糊剂（123糊）、糊）、 软膏（湿疹膏）。软膏（湿疹膏）。 二十二、维甲酸二十二、维甲酸 有角质溶解作用；有角质溶解作用； 其机理为它可抑制张力微丝的合成，减少其机理为它可抑制张力微丝的合成，减少 角化细胞间的接触，从而使角质细胞易溶角化细胞间的接触，从而使角质细胞易溶 性增加。性增加。副作用：局部易产生红斑和脱屑。副作用：局部易产生红斑和脱屑。 其机理为它可使溶酶体不稳定，可以导致其机理为它可使溶酶体不稳定，可以导致 蛋白水解酶的

9、释放，从而激发炎症反应。蛋白水解酶的释放，从而激发炎症反应。 二十三、羊毛脂二十三、羊毛脂 有较大吸水性有较大吸水性(200%),其组成近似皮脂，其组成近似皮脂， 临床上常与凡士林合用作为软膏的基质，临床上常与凡士林合用作为软膏的基质，借以增加软膏的吸水性和穿透性。借以增加软膏的吸水性和穿透性。注意：有对其过敏的报道。注意：有对其过敏的报道。 二十四、凡士林二十四、凡士林 精制的半固体烃的混合物，性质稳定；精制的半固体烃的混合物，性质稳定； 润滑作用；润滑作用； 防止皮肤干燥；防止皮肤干燥； 软化痂皮与鳞屑，使其容易除去；软化痂皮与鳞屑，使其容易除去； 作为软骨的基质。作为软骨的基质。 二十五

10、、优力肤二十五、优力肤 有止痒及杀疥、虱作用。有止痒及杀疥、虱作用。其作用机理为通过局麻作用而止痒；其作用机理为通过局麻作用而止痒； 作用于昆虫的神经系统，使之先痉挛，作用于昆虫的神经系统，使之先痉挛， 最后麻痹而死亡。最后麻痹而死亡。 可降低皮脂中脂肪酸的含量；可降低皮脂中脂肪酸的含量； 杀真菌作用；杀真菌作用； 杀杀寄生虫作用；寄生虫作用； 抑制细菌的作用。抑制细菌的作用。 二十六、硫化硒二十六、硫化硒 二十七、酞丁安二十七、酞丁安 它为它为 -醛酮缩氨硫脲衍生物，对病醛酮缩氨硫脲衍生物，对病 毒性水疱性皮肤病有效；毒性水疱性皮肤病有效；对沙眼衣原体有强抑制作用。对沙眼衣原体有强抑制作用。

11、 二十八、蒽林二十八、蒽林 作用机理为它是一强还原剂，可夺去组织氧，使表皮细作用机理为它是一强还原剂，可夺去组织氧，使表皮细 胞不能利用，从而使表皮细胞增殖减慢；胞不能利用，从而使表皮细胞增殖减慢；此外，它可使酶失去活性、抑制有丝分此外，它可使酶失去活性、抑制有丝分 裂和减少裂和减少DNA合合 成的作用。成的作用。注意：它可引起局部炎症反应，并可使衣物染成耦合色。注意：它可引起局部炎症反应，并可使衣物染成耦合色。 二十九、二十九、DMSO “万能溶媒万能溶媒”。它有很强的吸水性。有储存药物。它有很强的吸水性。有储存药物 的特性，它可在角层内形成一储存库，的特性，它可在角层内形成一储存库， 使之不使之不 被水、肥皂和酒精洗掉。其对皮肤通透性作用的被水、肥皂和酒精洗掉。其对皮肤通透性作用的 机理可能是通过细胞间的空隙和毛囊；机理可能是通过细胞间的空隙和毛囊；注意：它可刺激肥大细胞脱颗粒，引起短暂的炎注意：它可刺激肥大细胞脱颗粒，引起短暂的炎 症反应。症反应。 三十、氯化高汞三十、氯化高汞 又名又名“升汞升汞”（HgCl2）；）；为刺激剂为刺激剂（头水头水1号和号和2号号）有很强的杀菌作用有很强的杀菌作用（Hg）