医疗机构卫生监督表

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1、医疗机构卫生监督宣传栏2011年第一季度宣传内容 各设置卫生监督宣传栏的医疗机构，请将下列附件中的宣传资料，进行编辑并下载打印，在本医疗机构卫生监督宣传栏上进行张贴宣传。附件：1、普法宣传：北京市医师多点执业管理办法（试行）；2、公示公告：医疗机构不良执业行为积分情况公示（2010年第四期，总第九期）；3、曝光警示：未取得医疗广告审查证明擅自发布医疗广告；4、工作动态：北京市卫生监督所开展医疗美容机构依法执业现状调查。附件1：普法宣传北京市医师多点执业管理办法（试行）第一章总则第一条 为规范本市医师多点执业行为，保障医疗质量和安全，根据中华人民共和国执业医师法、医师执业注册暂行办法的规定和中共

2、中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见的精神，结合本市实际情况，制定本办法。第二条 本办法所称医师多点执业是指符合办法第五条规定条件的执业医师，经注册在本市行政区域内2至3个医疗机构依法开展诊疗活动的行为。第三条 拟在医疗机构多点执业的医师，应当向批准该机构执业的卫生行政部门申请注册。第四条 各级卫生行政部门按照各自职责负责医师多点执业的注册及监督管理工作。北京医师协会负责医师执业信息档案的建立和维护工作。第二章 执业注册第五条 医师申请多点执业应当符合以下条件：（一）取得医师执业证书，且具有中级及以上专业技术职务任职资格； （二）能够完成已注册执业地点的医疗机构的工作，并取得已注册医疗机构

3、的书面同意；（三）身体健康，能够胜任多点执业工作；（四）不担任医疗机构法定代表人或主要负责人;（五）执业类别和执业范围在拟聘用申请人的医疗机构的诊疗科目范围内；（六）医师定期考核合格。第六条 拟申请多点执业的医师，应当向批准该机构执业的卫生行政部门申请注册，并提交下列材料：（一）北京市医师多点执业注册申请审核表；（二）申请人身份证明原件及复印件；（三）申请人的医师资格证书、医师执业证书及专业技术职务任职资格证书原件及复印件；（四）申请人有效的医师定期考核合格证明；（五）由已注册执业地点的医疗机构出具的同意申请人在其他医疗机构执业的证明；（六）申请增加为注册执业地点的医疗机构的医疗机构执业许可证

4、（副本）原件及复印件；（七）申请人与申请增加为注册执业地点的医疗机构之间的书面协议；（八）申请人本人医疗责任保险凭证。医疗机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续。第七条 申请取消多点执业地点的医师应当到原注册的卫生行政部门申请取消该执业地点，并提交以下材料：（一）北京市医师取消多点执业注册申请审核表；（二）申请人身份证明原件及复印件；（三）申请人医师执业证书原件及复印件。第八条 医师变更已注册的执业地点的执业类别或者执业范围的,应当按照医师执业注册暂行办法的规定办理,变更后其多点执业注册同时失效。变更后需要继续开展多点执业的,医师应当按照办法第六条的规定重新申请多点执业。第九条 卫生行政部门

5、应自收材料之日起20个工作日内，对申请人提交的材料进行审核。审核合格的，予以登记。对不符合条件的，应当自收到申请之日起20个工作日内，书面通知申请人，并说明理由。第三章 监督管理第十条 医疗机构应当按照有关法律法规和聘用合同、劳动合同或有关书面协议，规范医师执业行为，做好医师考核工作，确保医疗安全和医疗质量。第十一条 开展多点执业的医师在诊疗活动中应当依法执业，严格遵守执业规则，并按照卫生行政部门核定的执业地点、范围和类别开展诊疗活动。第十二条 多点执业医师发生医疗争议事件的，由发生争议的医疗机构按照相关规定处理。第十三条 开展多点执业的医师发生违法行为的，由违法行为发生地的区县级以上卫生行政

6、部门依法予以处罚，并由做出行政处罚的卫生行政部门在10个工作日内书面通知为其注册的其他相关卫生行政部门。医师依法被处以暂停执业活动的，应当同时停止在其他所有地点的执业活动。第四章 附则第十四条 医师执行政府指令任务，如卫生支农、支援社区和急救中心（站）、医疗机构对口支援，由所在医疗机构批准的会诊、进修、学术交流、义诊，急救出诊、对病人实施现场急救者，不适用本管理办法。中医类别医师多点执业实施办法由市中医行政管理部门依据本办法的原则制定。医技、护理人员多点执业实施办法依据本办法的原则另行制定。军队医师执业或者非军队医师在军队医疗机构多点执业不适用本办法。 第十五条 本办法自2011年3月1日起实

7、施。附件2：公示公告医疗机构不良执业行为积分情况公示（2010年第四期，总第九期）依据北京市医疗机构不良执业行为积分管理暂行办法第十六条规定，北京市卫生监督所现将2010年第四季度（10月1日-12月31日）积分在5分以上的5家医疗机构，以及在医疗机构一个积分周期内，累计积分8分以上的3家医疗机构进行公示。12医疗机构名称本季度积分合计积分主要不良执业行为北京东坝中医门诊部771、使用非本医疗机构注册的医师从事诊疗活动；2、医疗机构内设科室悬挂的标牌与医疗机构执业许可证核准的诊疗科目名称不相符;3、在岗人员未按规定佩带载有本人姓名、科室、职称的胸牌工作；4、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工

8、作。北京燕竹医院66出借医疗机构执业许可证。北京史三八医疗美容医院551、违反病历书写基本规范的有关规定，未在规定时间内完成病历书写;2、违反处方管理办法，使用未取得处方权的执业医师独立开具处方。北京汉医堂门诊部551、使用非本医疗机构注册的医师从事诊疗活动；2、违规发布医疗广告。北京市海淀区医协门诊部551、使用非本医疗机构注册的医师从事诊疗活动；2、未取得母婴保健技术服务执业许可证擅自从事终止妊娠手术诊疗活动。北京市石景山区同心医院491、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作；2、在岗人员未按规定佩带载有本人姓名、科室、职称的胸牌工作。北京温泉门诊部281、使用卫生技术人员从事本专业以外

9、的诊疗活动；2、使用非本医疗机构注册的医师从事诊疗活动；3、在岗人员未按规定佩带载有本人姓名、科室、职称的胸牌工作；4、超出核准的诊疗科目开展妇科诊疗活动。北京京科银康医院281、超出核准的诊疗科目,开展计划生育手术；2、违规发布医疗广告。附件3：曝光警示未取得医疗广告审查证明擅自发布医疗广告一、广告标题：人工流产导致不孕的六大原因标识电话： 400-630-0116 标识单位/地址：北京天伦不孕不育医院 违规广告小样： 二、广告标题： 一次性彻底治愈湿疹疱疹标识电话：010-67013362标识单位/地址：天坛南门违规广告小样： 三广告标题：让高血压不再“高 标识电话：51275459 51

10、275469标识单位/地址：北京国医堂中医研究院临床基地违规广告小样：四、广告标题：北京口腔工作者协会门诊部免费检查及宣传教育标识电话：68577841 标识单位/地址：阜外大街34号 违规广告小样： 更多涉嫌违规发布医疗广告信息，请登录北京卫生监督网（）查询。附件4：工作动态北京市卫生监督所开展医疗美容机构依法执业现状调查2010年，北京市卫生监督所对我市医疗美容机构依法执业现状进行了调查。调查发现，部分医疗美容机构存在擅自扩大医疗美容服务项目、消毒隔离不规范、病历书写不规范等问题。其中未经批准擅自扩大医疗美容服务项目的行为、病历中医疗美容项目书写不规范的行为最为普遍，分别占到被调查机构的33.33%和占41%。对于上述违法行为，卫生监督机构依据医疗美容服务管理办法和北京市医疗机构不良执业行为积分管理暂行办法的规定，分别进行了相应的行政处罚和记分处理。2011年，根据卫生部办公厅关于加强医疗美容服务监管的通知（卫办医管发2010 202号）文件要求，我市将开展专项检查工作，对核发医疗机构执业许可证的医疗美容机构和医疗机构内设医疗美容科室的执业行为及主诊医师执业情况等进行全面检查。重点查处超出备案的医疗美容项目开展医疗美容服务、违法发布医疗美容广告、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作等违法行为。加强对医疗机构开展医疗美容服务的监督管理，确保医疗服务安全。