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1、领导干部廉政档案信息采集表姓 名：单 位：职 务：三门峡市纪委监察局预防腐败局 制廉政档案表（一）领导干部基本情况登记表姓 名性 别出生年月照片曾用名民 族身份证号籍 贯婚姻状况文化程度政治面貌入党时间参加工作时间单 位单位性质职 务级 别职 称分管工作任现职时间住 址邮 编主要任职情况起始时间终止时间所在单位担任职务家庭成员情况与本人关系姓 名出生年月政治面貌工作单位及职务奖惩情况填表时间： 年 月 日廉政档案表（二）个人重大事项情况登记表本人婚姻变化情况持有因私出国（境）证件情况因公（私）出国（境）情况（起止时间、目的地、事由）配偶、子女移居国（境）外情况本人、配偶、共同生活子女房产情况房
2、屋地址面积购买时间购买价格（万元）产权所有人廉政档案表（三）领导干部亲属从业情况登记表填表人签字： 填表日期：姓 名与本人关系性别年龄民族移动电话工作单位（经商办企业情况）职 务是否违规经商办企业（如违规说明情况）填表人亲属廉政档案表（四）领导干部操办婚丧喜庆事宜报告表姓 名单 位职 务操办事由办理的具体时间、地点邀请人员范围及人数本 人 承 诺备 案 意 见 年 月 日填表时间： 年 月 日廉政档案表（五）干部离职交接廉洁自律情况登记表姓 名性别年龄民族文化程度政治面貌调离前单位及职务新任职单位及职务廉政谈话时间交接手续办理情况个人借用、保管、使用的文件资料交还情况 单位办公室主任（签字）公
3、款配置的车辆、通讯工具等公物交还情况办公用房腾退情况公款清欠情况转办党政组织、工资关系时间其他需要交接的情况原工作单位意见 负责人（签章）年 月 日 填表时间： 年 月 日廉政档案表（六）主动上缴礼金、礼品情况登记表序号上缴礼品名称礼品折价（元）上缴礼金（元）合计（元）缴送部门经手人廉政档案表（七）领导干部廉政承诺情况登记表姓 名单 位职 务承诺事项承诺内容践诺情况党委（组）审核意见年 月 日备注填表时间： 年 月 日廉政档案表（八）履行党风廉政建设领导责任情况登记表分管工作党风廉政建设领导责任内容责任履行情况履行领导责任情况组织推动党风廉政建设与反腐败工作情况落实党风廉政建设宣传教育职责情况
4、落实监督检查职责情况落实监管责任情况带头做表率情况廉政档案表（九）_年度领导干部述责述廉报告姓 名单 位职 务时 间报告内容填表时间： 年 月 日 廉政档案表（十）领导干部受组织处理和党政纪处分情况登 记 表姓 名单 位职 务性 别年 龄级 别主要错误事实处理依据处理情况查处单位处理时间处理方式处理类别是否移交司法机关移交时间通报情况审批人填表人备注填表时间： 年 月 日填 报 说 明1填报人及单位主要领导要对填报内容负责，应如实填报。2如填报内容较多，填写不下时可以另附页。3所列事项无填报内容的，请在填空处注明“无”或“无变动”，不得空白。4填报内容时间按照干部管理权限，从任厅、处、科级职务算起。 5表（一）领导干部基本情况登记表中“照片”一栏，需将本人近期1寸彩色正面免冠照片贴于预留位置。“奖惩情况”一栏，奖励指受市厅级单位以上的奖励或表彰，惩处指任职以来所受的党政纪处分。单位性质按“党政机关、参公管理事业单位、全供单位、差供事业单位、自收自支事业单位、国有企业”等填写。6表（三）干部离职交接廉洁自律情况登记表由原任职单位在进行组织谈话、廉政谈话后三个月内填报。7表（六）领导干部违规违纪情况登记表“处理方式”应填写“组织处理”、“党政纪处分”和“责任追究”，“处理类别”应注明具体受到何种处理，如“党内警告处分”、“诫勉谈话”等。
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