个人基本情况表

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1、个人基本情况表姓 名性 别出生年月照片第一学历与毕业时间政治面貌最高学历与毕业时间工作年限手术室工作起始时间职 务职 称晋升时间护 士护 师主管护师副主任护师层 级晋升时间N1aN1bN2N3N4护士培训手册说明1、培训方法：理论、实践、观摩、自学等形式。2、培训手册要求：周末：培训护士将手册交给导师审阅或签名。月底：培训护士将手册交给最高层级导师审阅或签名。总带教组长不定期抽查手册。3、评级与晋级方法： 科室：每年年底科室护长组织专科组长及总带教组长根据人员的培训考核情况，进行评审、评级。 医院：培训人员必须通过医院培训管理委员会考核合格方可晋级。前 言为规范手术室专业护士的管理，培养适应专

2、业发展需要的护理人才，根据广东省护理工作管理规范和广东省医院手术室（部）建设与管理标准要求，特制订本方案，作为广东省手术室专业护士层级管理与培训的依据。手术室专业护士核心能力模块，是为培养手术室专业护士而设计的规范化培训的总体框架，同时也作为一个完整、合理的能力评价体系，主要涉及手术室专业知识、技能的培养和训练。手术室专业护士的核心能力，横向5级，表述护士职级（层级）及岗位的递进关系；纵向7级，表述各职级工作内涵及应具备的知识与能力。手术室专业护士应具备的核心能力包括：专业基础知识与技能的掌握与应用能力；消毒隔离知识及管理能力；安全管理知识；专科理论知识及实践能力；应急预协调能力；围手术期知识

3、及病人管理；教育、培训、科研与质量监控能力。手术室专业护士按照核心能力确定的职级包括：N1a级初级责任护士，N1b级初级责任护士，N2级初级责任护士，N3级高级责任护士，N4级责任组长，各职级均有其明确的目标。每一级的核心能力不同，岗位、职责和职权也不同。手术室专业护士核心能力模块打破了按年资（核心能力训练模块中指出的年限只作为培训时间的参考，不作为能力评价的条件）、职称、学历评价和使用护士的模式，尝试通过核心能力逐级递增，来培养手术室专业护士，按照核心能力定级，结合部门的人员配置情况定岗，根据医院管理部门的要求定职责，从而达到合理使用护理人力的目的，并在护士中起到激励和制约的作用。组织管理1

4、、省、市护理学会组织成立的护理专业发展促进部负责对完成训练计划的手术室护士颁发合格证书。2、由医院培训管理委员会负责审核科室的评估与训练计划、培训质量。3、由科室培训管理委员会负责评估、审核培训导师的资格及组织落实训练计划。组织管理总目标以能力确定层级，通过层级管理体系，设立不同层级护理岗位，履行不同的岗位职责和工作任务，使得“人适其岗，岗得其人”，从根本上解决护理职责不清的问题，满足不同病人、不同病情、不同手术的需要，确保手术配合（护理）质量。培训总目标经过规范、系统的专业培训，使手术室在岗的各级护士能够循序渐进地掌握手术室专科基础理论及专业技能，达到手术室护士各级准入标准要求。随着护士专业

5、成熟度和岗位能力递增，不断改进和完善专业工作内涵，提高手术配合质量及病人安全的管理素质和队伍的整体专业水平。培训对象新毕业护士、从其他科室调入手术室具有1年以上临床护理工作经验的注册护士及目前从事手术室工作的护士。培训基本要求根据接受专业培训的护士核心能力的评估情况进行相应调整，对未达到考核标准的，继续延长该层级培训的时间；对提前达标的受训护士可缩短培训时间。（一）N0级通科护士培训对象：主要为新毕业护士。分为三个阶段进行培训，完成时间为1年，主要在急诊、外科术后ICU、外科等科室轮科，其中急诊科3个月、综合ICU或外科术后ICU3个月、手术科室半年。第一阶段：急诊科培训。重点学习急诊病人的接

6、诊与分诊程序和原则，急诊病人的病情变化特点及急救护理要求，徒手心肺复苏术、吸氧、吸痰等急救技术，及相关的病人安全护理技术。第二阶段：ICU培训。重点学习急危重病人的生理功能监测和生命支持，对病情发展变化迅速准确的观察、判断和处理，气道及各种管道护理技术，协助病人实施健康康复计划。第三阶段：手术科室培训。重点学习手术病人的术前、术后常规护理及健康宣教，输液、输血、各种注射技术，肠内营养的供给法及灌肠、留置胃管、导尿技术、各种标本的采集技术及各种引流管的常规护理方法等。新毕业护士经过1年的通科培训，经考核合格后，方可进入手术室进行专业护士培训。（二）初级责任护士分为二个阶段进行培训。完成时间为3年

7、。重点学习手术室各项管理制度及工作质量标准，强化手术室基础性工作，学习围手术期护理和手术病人的安全管理、消毒隔离管理知识，培训普外科、泌尿外科、妇产科、五官科、整形科、骨科、普胸外科、颅脑外科、腔镜等常见手术的台上配合。N1a（36个月）：接受本阶段核心能力相关项目的培训后，能够正确执行手术室基础操作，通过考核测评后，接受第二阶段的培训。N1b（7个月3年）：接受本阶段核心能力相关项目的培训后，能独立完成各科常见手术的洗手护士工作，能配合完成各科常见手术的巡回护士工作。能了解手术室各项管理制度及工作质量标准，通过考核测评后，接受N2级初级责任护士培训。（三）N2级初级责任护士（45年）重点培训

8、普外科、泌尿外科、妇产科、五官科、整形科、骨科、普胸外科、颅脑外科及腔镜等常见手术的巡回配合。完成该级别培训后，能完成上述手术的巡回配合，通过考核测评后，接受N3级高级责任护士培训。（四）N3级高级责任护士（68年）重点培训心脏、颅底显微手术、血管外科、器官移植、关节置换等高难度手术的配合，护理查房的能力。完成该级别培训后，能完成高难度手术的配合，运用手术室各项工作质量标准指导下级护士工作，并能组织护理查房，通过考核测评后，接受N4级责任组长培训。（五）N4级责任组长（910年）重点培训其解决本专科组手术中的疑难、紧急问题，以及组织、协调、指挥大型抢救的能力。完成该级别培训，能承担本专科组轮训

9、护士的培训工作，并能根据手术发展不断改进和完善技术内涵、技术流程，满足手术配合需要。【培训师资要求】（一）临床指导教师应具有5年以上手术室工作经验，具有熟练的专业技能，有较高的责任心，3年以上的临床教学经验，大专以上学历或中级以上技术职称。临床教学实行一对一的带教方式。（二）理论授课人员应具有中级职称或大学本科以上学历，或在医学院校承担过相关理论课程授课任务的专科专业人员。（三）N3级高级责任护士或N4级责任组长，其本人应该接受过省级专业机构组织的系统性的师资培训，具有较高的理论知识水平和丰富的临床经验，或已经完成了高级责任护士的培训课程及考核合格者，并接受过相应的师资培训，具备培训老师的资格

10、。【核心能力评估原则】（一）评估核心能力，确定岗位职级1、新入手术室的护士必须具有通科理论基础。由责任组长以上人员临床带教36个月，通过N1a初级责任护士核心能力评估，才可以进入N1b初级责任护士的培训。2、其他科室调入手术室的护士必须有通科基础。由责任组长以上人员临床带教36个月，通过第一层级的核心能力评估合格后，进入第二层级的训练，完成第二层级的训练考评合格后，再根据手术室专业护士的核心能力对该护士进行全面的测评，定出相应的核心能力级别和层级及岗位。3、在进行专业护士培训前，由医院专业护士核心能力评估及培训管理委员会（根据科室培训及管理委员会评估的结果）对现已从事手术室专业工作的护士进行核

11、心能力的评估。核心能力的评估不应拘泥于护士现有的职称、学历及工作年限。4、在对每位护士核心能力评估的基础上，确定核心能力的级别及与其相适应的工作岗位，明确职责。接受相关级别的培训。对尚有部分未能达到核心能力层级的项目，按照“定额补缺”的原则，予以单项重点培训，3个月后进行复评，合格者确定岗位和职级。5、护士在确定岗位和职能后，在相对应的岗位工作，履行相应的岗位职责，巩固该级别培训的内容，并接受上一级核心能力培训。并在完成相应的培训后，通过上一级核心能力的评估，方可晋级。6、核心能力层级评定未达到考核标准时，对不达标的项目进行重新培训，并在原工作岗位上履行相应岗位职责，同时接受上一级核心能力的培

12、训，考核合格后方可进入上一层级核心能力的工作岗位。7、对提前达标的受训护士可缩短培训时间。（二）核心能力规范化培训后的再评估1、护士完成责任护士的训练后，由科室评估及培训管理委员会进行测评。测评合格结果上报医院评估和培训管理委员会审核、落实及颁发相应级别的单项能力培训合格证明。2、护士完成手术室责任组长核心能力训练后，向医院评估及培训管理委员会提出申请，医院评估和培训管理委员会组织综合测评，合格者上报市级护理专业发展促进部（下属手术室专业管理委员会）审核，并参加市组织的考核和评估，达标后颁发责任组长训练合格证明。3、护士完成全部培训后，由市级护理专业发展促进部（下属手术室专业管理委员会）组织评

13、定，合格后颁发手术室专业护士培训合格证书。N2级手术室专业护士核心能力模块【手术室专业护士核心能力模块】职级与目标N2级初级责任护士（45年）核心能力1、参与各类专科手术小组工作2、能独立完成各专科手术的洗手护士工作3、能独立完成常见手术的巡回护士工作，在上级护士指导下参与完成复杂手术的巡回护士工作4、能在上级护士指导下完成围手术期护理和病人安全管理工作专业基础知识与技能的掌握与应用能力1、环境管理：（1）能对进出手术室的人员与物品进行监督与管理（2）能按要求进行手术间设备与物品配置的管理2、能独立履行手术室各岗位职责3、能运用手术室相关的法律、伦理知识解决实际问题4、能完成各项护理记录文书的

14、书写消毒隔离管理1、能完成特殊感染手术术前准备，术中隔离管理，术后物品及手术间环境的处理2、能指导下级护士正确执行消毒灭菌卫生学监测安全管理1、能完成急、重（颅脑外伤、肢体骨折、大出血等）病人的接送，有针对性地使用保护工具2、能正确摆放截石位、侧卧位、俯卧位、骨科牵引位等手术体位3、能对手术病人术中可能出现的各种风险情况进行评估，并采取相应的防护措施专科理论与实践的能力1、能掌握各科重大、复杂手术的消毒范围、手术切口、手术步骤及相关解剖知识2、能独立完成各科重大、复杂手术洗手护士工作3、能掌握手术外科室常见疾病的病因、病理、临床表现等相关知识4、能独立完成各科中小手术的巡回护士工作，能在上级护

15、士指导下完成各科大手术的巡回护士工作5、能正确使用及保养腔镜（如腹腔镜、胸腔镜、关节镜、膀胱镜、鼻内窥镜等）、骨动力系统、超声及激光等手术设备6、能指导下级护士使用、保养内窥镜、骨动力系统、 及激光等手术设备7、能掌握与手术相关的实验室检查指标的正常范围及临床意义等相关知识应急与协调能力1、能正确、有效地做好手术室各项差错事故的防范工作2、能根据各项急救技术及急救流程，配合手术中各项意外情况的救治3、能独立完成各种急诊手术的配合工作4、遇到投诉或纠纷时，能作出初步分析及处理围手术期病人管理的能力1、能独立完成常见手术的术前访视工作，正确收集资料，评估患者情况，进行术前健康教育及心理疏导2、能独

16、立完成常见手术的术后回访工作3、对术后病人复苏期间出现的意识、生命体征、血氧饱和度、肢体活动等异常情况做出正确判断并采取相应措施教育、培训、科研与质量监控能力1、在上级护士指导下能完成护理业务查房、教学查房2、能按要求完成继续教育培训3、能承担实习护士的带教工作4、掌握护理科研的相关知识及撰写护理论文的方法5、掌握护理质量管理的概念及手术室护理质量管理原则第一章 N2初级责任护士核心能力训练第一节 N2初级责任护士核心能力训练核心能力培训内容课时训练方法导师签名知识目标技能目标理论实践讲授实践示教观摩专业基础知识与技能的掌握与应用能力1.掌握手术室环境布局，手术室的环境管理要求1.能按环境管理

17、要求执行操作能指导下级护士执行环境管理要求能对进出手术室的人员与物品进行监督与管理能按要求进行手术间的设备物品配置的管理2142.掌握手术室的各项岗位职责2. 能独立履行手术室各岗位职责2213.掌握手术室各项护理记录文书书写要求3. 能完成各项护理记录文书的书写2214.掌握手术室相关的法律、伦理知识4.能运用手术室相关的法律、伦理知识解决实际问题135消毒隔离管理1.掌握特殊感染手术的管理要求1.能完成特殊感染手术术前准备，术中隔离管理，术后物品处理，能指导卫生员对手术间环境进行处理3282.掌握消毒灭菌卫生学监测的标准2.能指导下级护士正确完成消毒灭菌卫生学监测的工作321安全管理1.

18、掌握急诊病人的接送要求1. 能完成急、重（颅脑外伤、肢体骨折、大出血等）病人的接送，有针对性地使用保护工具4352. 掌握截石位、侧卧位、俯卧位、骨科牵引位等手术体位的摆放原则2.能正确摆放截石位、侧卧位、俯卧位、骨科牵引位等手术体位3353.掌握手术病人术中可能出现的各种风险情况评估方法3.能对手术病人术中可能出现的各种风险情况进行评估，并采取相应的防护措施214专科理论与实践的能力1.熟悉各科重大、复杂手术的消毒范围、手术切口、手术步骤及相关解剖知识1.能掌握各科重大、复杂手术的消毒范围、手术切口、手术步骤及相关解剖知识3212.学习手术配合技巧，掌握各科重大、复杂手术洗手护士工作要求2.

19、能独立完成各科重大、复杂手术洗手护士工作8280续表核心能力培训内容课时训练方法导师签名知识目标技能目标理论实践讲授实践示教观摩专科理论与实践的能力3.学习外科常见疾病的病因、病理、临床表现等相关知识3.掌握手术科室常见疾病的病因、病理、临床表现等相知识4214.掌握各科大手术巡回护士工作的要求4.能独立完成各科中小手术的巡回护士工作，能在上级护士指导下完成各科大手术的巡回护士工作62805.掌握腔镜（如腹腔镜、胸腔镜、关节镜、膀胱镜、鼻内窥镜等）、骨动力系统、超声及激光等手术设备的安全操作5.能正确使用及保养腔镜（如腹腔镜、胸腔镜、关节镜、膀胱镜、鼻内窥镜等）、骨动系统、超声及激光等手术设备

20、6356.掌握内窥镜、骨动力系统、超声及激光等手术设备的安全管理要求6.能指导下级护士使用、保养内窥镜、骨动力系统、超声及激光等手术设备4357.了解疾病相关的实验室检查指标的正常范围及临床意义7.能掌握与手术相关的实验室检查指标的正常范围及临床意义等相关知识17应急与协调能力掌握手术室各项差错事故的防范措施1.能正确有效地做好手术室各种差错事故的防范工作328.熟悉各项急救技术及急救流程停电的处理休克病人的处理心跳、呼吸骤停的急救多器官复合伤的抢救大面积烧伤的急救大批伤员急救的应对输血、输液反应及药物过敏的处理等2.能根据各项急救技术及急救流程、配合手术中各种意外情况的处理4283.掌握急诊

21、手术接诊配合要求3.能独立完成各种急诊手术的配合工作4214.熟悉投诉或纠纷的处理措施4.遇到投诉或纠纷时，能作出初步分析及处理214围手术期病人管理的能力1.掌握术前访视的内容、方法及流程1.能独立完成常见手术的术前访视的工作，正确收集资料，评估患者情况，进行术前健康教育及心理疏导5282.掌握术后随访的内容、方法及流程2.能独立完成常见手术的术后随访工作321续表核心能力培训内容课时训练方法导师签名知识目标技能目标理论实践讲授实践示教观摩围手术期病人管理的能力3.掌握病人生命体征，血氧饱和度的检测方法，正常值及临床意义3.对术后病人复苏期间出现意识、生命体征、血氧饱和度、肢体活动等异常情况

22、做出正确判断并采取相应措施228教育、培训与质量监控能力1.参与护理业务查房、教学查房 1.能在上级护士指导下完成护理业务查房、教学查房2212.掌握护理临床教学基本理论及方法2.能承担实习护士的带教工作2213.掌握继续教育培训要求3.按要求完成继续教育培训24.学习护理科研的相关知识及撰写论文的方法4.掌握护理科研的相关知识及撰写论文的方法2145.掌握护理质量管理的概念及手术室护理质量管理原则5.能指导下级护士按手术室护理质量标准完成各项工作228合计871155第二节 N2初级责任护士临床实践个案累计（一）专科基础技能项目名称要求例数完成记录（当班老师于相应方格下签名写上日期）导师签名

23、书写手术配合笔记50篇例数12345678910日期当班老师签名例数11121314151617181920日期当班老师签名例数21222324252627282930日期当班老师签名例数31323334353637383940日期当班老师签名例数41424344454647484950日期当班老师签名腹腔镜5例例数12345日期当班老师签名关节镜5例例数12345日期当班老师签名膀胱镜5例例数12345日期当班老师签名鼻内窥镜5例例数12345日期当班老师签名骨动力系统5例例数12345日期当班老师签名（二）专科操作知识和技能训练记录项目名称要求例数完成记录（当班老师于相应方格下签名写上日期

24、）导师签名超声5例例数12345日期当班老师签名术中意外事件处理10次例数12345678910日期当班老师签名消毒灭菌卫生学检测5例例数12345日期当班老师签名专科小课5次例数12345日期当班老师签名截石位30例例数12345678910日期当班老师签名例数11121314151617181920日期当班老师签名例数21222324252627282930日期当班老师签名侧卧位30例例数12345678910日期当班老师签名例数11121314151617181920日期当班老师签名例数21222324252627282930日期当班老师签名续表项目名称要求例数完成记录（当班老师于相应方

25、格下签名写上日期）导师签名俯卧位30例例数12345678910日期当班老师签名例数11121314151617181920日期当班老师签名例数21222324252627282930日期当班老师签名骨科牵引位30例例数12345678910日期当班老师签名例数11121314151617181920日期当班老师签名例数21222324252627282930日期当班老师签名实习护士的带教10次例数12345678910日期当班老师签名术前访视20例例数12345678910日期当班老师签名例数11121314151617181920日期当班老师签名术后随访20例例数12345678910日期

26、当班老师签名例数11121314151617181920日期当班老师签名（三）个案累计（手术配合）项目名称要求例数完成记录（当班老师于相应方格下签名写上日期）导师签名普通外科（洗手护士工作）10例例数12345678910日期当班老师签名普通外科（巡回护士工作）50例例数12345678910日期当班老师签名例数11121314151617181920日期当班老师签名例数21222324252627282930日期当班老师签名例数31323334353637383940日期当班老师签名例数41424344454647484950日期当班老师签名骨科（洗手护士工作）30例例数1234567891

27、0日期当班老师签名例数11121314151617181920日期当班老师签名例数21222324252627282930日期当班老师签名骨科（巡回护士工作）30例例数12345678910日期当班老师签名例数11121314151617181920日期当班老师签名续表项目名称要求例数完成记录（当班老师于相应方格下签名写上日期）导师签名骨科（巡回护士工作）10例例数21222324252627282930日期当班老师签名普胸（洗手护士工作）35例例数12345678910日期当班老师签名例数11121314151617181920日期当班老师签名例数21222324252627282930日期

28、当班老师签名例数3132333435日期当班老师签名普胸（巡回护士工作）25例例数12345678910日期当班老师签名例数11121314151617181920日期当班老师签名例数2122232425日期当班老师签名颅脑（洗手护士工作）30例例数12345678910日期当班老师签名例数11121314151617181920日期当班老师签名例数21222324252627282930日期当班老师签名续表项目名称要求例数完成记录（当班老师于相应方格下签名写上日期）导师签名颅脑（巡回护士工作）25例例数12345678910日期当班老师签名例数11121314151617181920日期当班

29、老师签名例数2122232425日期当班老师签名泌尿（洗手护士工作）10例例数12345678910日期当班老师签名泌尿（巡回护士工作）20例例数12345678910日期当班老师签名例数11121314151617181920日期当班老师签名妇产科（洗手护士工作）10例例数12345678910日期当班老师签名妇产科（巡回护士工作）10例例数12345678910日期当班老师签名五官科（洗手护士工作）10例例数12345678910日期当班老师签名五官科（巡回护士工作）20例例数12345678910日期当班老师签名例数11121314151617181920日期当班老师签名续表项目名称要求

30、例数完成记录（当班老师于相应方格下签名写上日期）导师签名整形（洗手护士工作）5例例数12345日期当班老师签名整形（巡回护士工作）10例例数12345678910日期当班老师签名腔镜（洗手护士工作）35例例数12345678910日期当班老师签名例数11121314151617181920日期当班老师签名例数21222324252627282930日期当班老师签名例数3132333435日期当班老师签名腔镜（巡回护士工作）20例例数12345678910日期当班老师签名例数11121314151617181920日期当班老师签名第三节 核心能力培训考核情况日期考核内容操作（合格/不合格）考核老

31、师签名日期考核内容理论（合格/不合格）考核老师签名第四节 N2初级责任护士培训评价标准评价项目评价标准评价结果评价部门工作实践时间1年1年或以上科室评估及培训管理委员会理论培训时间理论课时的80%理论课时的80%或以上科室评估及培训管理委员会年终考评优良、合格、不合格合格以上医院评估及培训管理委员会培训课程理论成绩60分为合格60分以上医院评估及培训管理委员会核心能力考核60分为合格60分以上医院评估及培训管理委员会手术护理记录合格率85%达到85%以上科室评估及培训管理委员会手术配合案例按照大纲完成临床个案积累案例例数达到规定要求，案例小结符合要求，护理效果好科室评估及培训管理委员会继续教育学分学时90学时90学时以上医院评估及培训管理委员会第三章 层级考核赋值标准N1a初级责任护士N1b初级责任护士N2级责任护士N3级高级责任护士N4级责任护士专科基础知识和技能的掌握与运用能力453020125消毒隔离管理能力1510853安全管理能力20151075专科理论与实践的能力1235404040围手术期病人管理能力4681215应急预协调能力2271215教育、培训科研与质量监控能力2271217合计100100100100100