患者身份识别制度跟程序新

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1、 Page 2 病人入院时硬登记联系人的姓名,住址,电话号码,入院后核对病人身份及身份证:如系昏迷病人,儿科病人,需核查该亲属或护送人的身份及身份证,登记详细联系电话,地址,医保病人的医保证,一并登记。 Page 3 临床科室严格执行各项查对制度。再开医嘱时处方或各种检查医疗单,粘贴各种化验单及医技科的报告单时,护士在采血、给药、输液、输血时、手术及实施各种介入与有创诊疗时必须严格执行三查八对制度,对病人姓名、性别、年龄、床号、住院号、门诊号、要填写完整,字迹端正,严防贴错。不得以床号作为识别依据。病区人员给病人输血前,应认真核对病人输血单以及血袋上标签上的,姓名,床号,住院号,卡片号,血型,

2、血袋代码,采血日期,血量,交叉配血报告,输血前需经两人查对无误后方可输血,两人在输血记录单上均需签名。急诊科,急诊抢救室,手术室,重症医学科,产房之间接 送病人时使用“腕带”作为识别标示。 Page 4 手术科 手术人员在手术前要认真核对病人科别,姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。 手术后病人还回病房时,麻醉科要与病房护士再次核对病人,姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断。 Page 5 药剂科室 查对处方,核对科别,姓名,性别、年龄,确定是否与病人相符,发药时核对处方病人姓名与取药病人一致,去报所调配的药品发处方所属病人。 将药品交给病人时,必须向

3、病人说明药品使用方法和注意事项,直至病人完全明白才能将药品交给病人。 Page 6 医技科室 收集标本时查对病人科别,姓名,联号,标本质量和数量。 发送报告时查对病人科别,病房,检验报告上结果必须两人签字审核发送出去。 Page 7 输血科 发血时,血库人员要与领雪人共同核对科别,床号,姓名,血型,输血反应卡,交叉配血结果,血瓶号,采血日期,学业质量等。 Page 8 产房和病房之间准确交接产妇。接产人员应及时,准确填写产程、临产,新生儿和接应证明等记录,新生儿处理完毕,报给产妇辨人性别,全身检查,测验脚印,点眼等同时使用“腕带”标识。 各病区间接送病人时,转出科室首先查对患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断达到科室,双方科室再次确认患者上述信息,确认无误后再进入科室。 Page 9 病理科 收集标本时检对病人科别、病房、姓名、年龄、住院号、联号、标本、固定液。 Page 10 特殊检查室 心电图、脑电图、肌电图、超声波、素、基础代谢、心肺功能、内窥镜、等部门检查。 检查时查对病人科别、病房、姓名、年龄、住院号、片号、部位、目的。 诊断室检查对病人、姓名、编号、临、 发报告时查对病人科别、病房、姓名、年龄、检查项目、部位、结果。

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