(优质课件)血压计使用

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1、血压计使用 1 血压 正常血压的观察及生理性变化 血压正常值 血压通常以 肱动脉 血压 为标准。正常成人安静时收缩压为 12 18kPa(90 140mmHg) 舒张压为 8 12kPa(60 90mmHg)。 (收缩压是指心 脏在收缩时,血液对血管壁的侧压力; 舒张压是指心脏在舒张时,血管壁上的侧压力 .) 2 生理性变化 正常人的动脉血压,经常 在一个较小的范围内 波动 , 保持相对恒定,但可因各种因素的影响而发生改变 。 1 年龄和性别 对血压的影响 动脉血 压随年龄的增长而增高,新生儿血压最低, 小儿血压比成人低。中年之前女性血压比男性偏低,中年以后差别较少。 2 时间和睡眠 对血压的

2、影响 一般傍 晚血压高于清晨。 过度劳累或睡眠不佳 时,血压稍有升高。 3 血压的测量 【 目的 】 通过观察血压的变化,可以了解循环系 统的功能状况,为诊断、治疗、护理提 供依据。 【 用物准备 】 血压计、听诊器、笔、记录 纸。 4 血压计 (二)构造 1输气球及调节空气 压力的活门。 2袖带 为长方形扁平 的橡皮袋,长 24cm, 宽 12cm, 外层布套长 60cm( 小儿袖带宽度 是上臂直径的 1 2 1 3),袋上有 2根橡 胶管, 1根接输气球, 另一根和压力表相接。 5 血压计 测前准备 1、血压计 2、被测者 6 关于被测者 1、 测前病人应安静,取坐位或仰卧位 。 2、让病

3、人卷起要检查的一侧衣袖,以不影 响动脉血流为准,伸直肘部,手掌向上 平放。 7 关于血压计。 1、 45度倾斜血压计打开血压计水银开关, 令袖带和水银表接通。 2、放平稳血压计驱尽袖带内空气。 8 测血压注意事项 1、为免受血液受重力影响,在测量血压时,被 测者肢体应与心脏保持在同一水平。 2、气袋的中部应对着肘窝,袖带下 缘应距肘窝上 1-2cm. 3、 将袖带缠在上臂中部,袖带松紧以能放进 一 指 或 两指 为宜。 过紧致血管在袖带未充气前已 受压,测得血压偏低;过松可使气袋呈气球状, 导致有效测量面积变窄,测得血压偏高 4、戴好听诊器。 9 开始测量 1、将听诊器胸件紧贴于肘窝肱动脉处。

4、 2、以一手关紧听诊器的阀门,用手握橡 皮球均匀充气,到水银柱约 180-200mmHg 时停止,再渐松橡皮球阀门,缓缓放气, 使汞柱缓慢下降,速度以每秒 2-5mmHg为 宜。下降速度不可过快也不可过慢 。 10 测量中。 注意汞柱所指的刻度,视线应与汞柱上 端保持水平。同时注意听诊器中的声音。 当听诊器中听到 第一声 动脉搏动音,此 时水银柱的刻度为 收缩压 的数值。 当听诊器中听到 最后一声 动脉搏动音, 此时水银柱的刻度为 舒张压 的数值。 11 测量后 。 解开袖带,排尽带内空气,拧紧阀门,将血压 计向右倾斜( 45度),使玻璃管内水银流入 水银槽中,关闭水银槽开关。将袖带放在血压

5、计盒内固定位置,关闭血压计。橡胶球连气阀 必须安放在机盒内靠右侧空间 ,防止不慎压破 玻璃示值管 记录测量结果。记录方式采用分数形式,收缩 压写在分子位置,舒张压写在分母位置。 12 【 注意 】 1定期检查血压计。方法 :关紧活门 充气,若水银不能上升至顶部,则表示 水银量不足或漏气,该血压计 不得使用 。 2需要 密切观察 血压的病人,应尽量做 到 定时间,定部位,定血压计 ,以确保 所测血压的准确 13 4当发现血压异常或听不清时,应 重测。 先将袖带内气体驱尽,汞柱降 至 “ 0”点,稍待片刻,再测量 。 5打气不可过猛,过高,以免水银 溢出。水银柱出现气泡,应及时调节、 检修。 6为

6、偏瘫病人测血压,应测量健侧, 以防患侧血液循环障碍,不能真实地 反映血压的动态变化 14 诊断标准 我国健康成年人安静时收缩压在 90- 140mmHg之间,舒张压在 60-90mmHg 之间。 成年人安静时收缩压 高于 140mmHg, 舒张压 高于 90mmHg,可视为 高血压 。 成年人安静时收缩压 低于 90mmHg,舒 张 压低于 60mmHg, 可视为 低血压 。 15 高血压的非药物疗法 1、 浴面分抹法 :搓热双手,从额部经颞 部沿耳前抹至下颌,反复 20-30次。然 后再用双手四指指腹从印堂穴沿眉弓分 抹至双侧太阳穴,反复多次,逐渐上移 至发际。手法轻松柔和 .印堂穴 (两眉

7、头 中间)稍加压力以局部产生 温热感 为 度。 2、 揉攒竹穴 :用双手拇指端分别按揉双 侧 攒竹穴 (眉头陷中,框上切迹处 ),用力 要均匀。此法可减轻头痛、头晕等症状。 16 3、 抹 (推 )桥弓 :头偏向一侧,用双手四指指 腹分别在对侧耳后隆起处沿大筋 (斜方肌 )向下 推抹至胸廓上囗处,双手交替进行,反复多次。 此法有 显著 的降压作用。 4、 梳 :是将双手手指微屈,从前额发际开始, 一寸一寸向头顶,向脑后推,边推边梳,也可 以左、右两手互相交替反复进行推梳 5 10分 钟左右 。 17 滚:是滚动腰背部。其方法就是对相应的腰背 部左、右两侧用力上下滚动,幅度可以尽量大 一些,按摩 3-5分钟即可。 揉:是揉动腹部。做法是:两手重叠,尽量用 靠近腹部的一只手按紧小腹部轻轻揉动。揉动 时应 顺时针 方向转动,约 3 5分钟。揉腹后 一般血压都会有较大幅度地下降 18 肱动脉 位于肱二头肌内侧沟中,在体表可摸到 其搏动。 动脉摸取方法 : 先用整只手指搭在其大概部位,感受 其搏动位置后再转用手指指尖寻找精确 位置。 19 练习时间 20

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