图书馆修缮工程重大事故应急预案

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1、上海交通大学徐汇校区包兆龙图书馆修缮工程上海交通大学徐汇校区包兆龙图书馆修 缮 工 程重大事故应急预案编制单位:龙元建设集团股份有限公司 包兆龙图书馆修缮工程项目部编制日期:2013年6月目录1、编制依据 42、目的和范围 43、应急预案的方针与原则 44、工程简况 45、 应急策划 5(1)、应急预案工作流程图5(2)、重大事故(危险)发展过程及分析5(3)、应急区域范围划6(4)、法律法规要求66、应急准备 6 (1)、应急预案的组织6 (2)、应急组织的分工职责7 (3)、应急资源9 (4)、应急救援的教育培训97、 应急响应108、应急措施 11(1)、触电事故11(2)、道路管线事故

2、11(3)、防暑降温12(4)、防汛防台12(5)、高处坠落事故13(6)、环境污染事故13(7)、坍塌事故14(8)、消防事故14(9)、群体事件15(10)、节假日期间 159、联系方式16 (1)、项目部人员联系电话 16(2)、政府部门联系电话 16(3)、医院联系电话 1610、伤害事故的应急抢救方法17(l)、创伤止血救护17(2)、烧伤急救处理17(3)、吸入毒气急救17(4)、触电急救18(5)、手外伤急救18(6)、骨折急救18(7)、眼睛受伤急救19(8)、脊柱骨折急救1911、现场恢复2012、预案管理与评审改进20上海交通大学包兆龙图书馆修缮工程施工现场重大事故应急预案

3、一、编制依据(一)中华人民共和国建筑法、中华人民共和国安全生产法、中华人民共和国消防法。(二)国务院建设工程安全管理条例、危险化学品安全管理条例。(三)建设部工程建设重大事故和调查程序规定。(四)上海市建筑工程安全操作规程二、目的和范围为了在本工程施工现场出现突发的紧急情况下最大限度的减少人员伤亡、财产损失和对环境的破坏及影响。 本预案适用于上海交通大学徐汇校区包兆龙图书馆修缮工程项目的施工现场,发生消防、触电、防台防汛、防暑降温、坍塌、高处堕落、道路管线事故、环境污染事故、群体事件、节假日期间事件等紧急情况的应急措施。三、应急预案的方针与原则更好地适应法律和经济活动的要求;给企业员工的工作和

4、施工场区周围居民提供更好更安全的环境;保证各种应急资源处于良好的备战状态;指导应急行动按计划有序地进行;防止因应急行动组织不力或现场救援工作的无序和混乱而延误事故的应急救援;有效地避免或降低人员伤亡和财产损失;帮助实现应急行动的快速、有序、高效;充分体现应急救援的“应急精神”。坚持“安全第一、预防为主”、“保护人员安全优先、保护环境优先”的方针,贯彻“常备不懈、统一指挥、高效协调、持续改进”的原则。四、工程简况本项目位于上海市徐汇区华山路1954号,上海交通大学徐汇校区内部。本建筑建于1985年,建筑面积为23750M2,由香港环球航运集团医董事会主席包玉刚先生捐资建造,本工程是上海交通大学标

5、志性建筑物之一。本工程主楼为钢砼框架核心筒结构,裙楼为钢筋砼构架,整个建筑由4部分组成,其中1#楼20层,2#楼5层,3#楼3层,4#楼2层,各部分间设结构缝分开。地上主楼为19层,裙楼为5层,建筑高为71.2M,标准层高3.3M,其中,1#楼与4#楼设有地下室。此次主要是对原包兆龙图书馆进行加固及外立面装饰修缮,并对内部重新装修调整。本工程建设单位为上海交通大学,由龙元建设集团股份有限公司中标承建,设计单位为上海东方建筑设计研究院有限公司,监理单位为上海创众工程监理有限公司。本工程涉及施工内容有:拆除工程、结构加固工程、幕墙工程、内装饰工程、消防工程、保温工程、空调工程、电梯工程等。五、应急

6、策划(1)应急预案工作流程图根据本工程的特点及施工工艺的实际情况,认真地组织了对危险源和环境因素的识别和评价,特制定本项目发生紧急情况或事故的应急措施,开展应急知识教育和应急演练,提高现场操作人员应急能力,减少突发事件造成的损害和不良环境影响。其应急准备和响应工作程序见图1图1 应急准备和响应工作程序(2)、重大事故(危险)发展过程及分析1、施工升降机操作失误或失灵。2、氧气、乙炔瓶受外力作用或违反安全规程发生爆炸及由此引起的连锁反应事故(如起火)。3、自然灾害(如雷电、地震、强风、强降雨、暴风雪等)对设施的严重损坏。4、井架在安拆过程中发生的人员伤亡事故。5、运行中的电气设备故障或发生触电事

7、故。6、其他作业可能发生的重大事故(高处坠落、物体打击、起重伤害、触电等)造成的人员伤亡、财产损失、环境破坏。(3)、应急区域范围划定1、工地现场内应急区域范围制定、脚手架、施工井架事故,以事故危害形成后的任何安全区域为应急区域范围。、自然灾害事故等危害半径以外的任何安全区域为应急区域范围。、电气设备故障、严重漏电事故以任何绝缘区域(如木材堆放场等)为应急区域范围。2、工地场外应急区域范围的划定对事故可能波及工地(围挡)外,引起人员伤亡或财产损失的,需要当地政府的协调,属政府职能。在事故(危害)发生后及时通报政府或相关部门确定应急区域范围。(4)、法律法规要求关于特大安全事故行政责任追究的规定

8、、安全生产法、龙门架及井架物料提升机安全技术规范、建筑工程安全管理条例、安全许可证条例、行政中心工程有关管理制度和措施。六、 应急准备(1) 、应急预案的组织1、 公司建立事故应急指挥、协调机构,负责紧急情况下的指挥和协调工作.2、 公司及各基层单位安保部门负责对应急设施落实工作的检查;3、 公司及各基层单位工程部对应急设施落实和日常检查维护;4、项目部成立应急救援小组。组 长:邵君雅 副组长:黄贤军 成员: 余亮 马跃年 王磊 陈章文 易才吉5、应急救援组织机构流程图(2)、应急组织的分工职责1、组长职责(1)决定是否存在或可能存在重大紧急事故,要求应急服务机构提供帮助并实施厂外应急计划,在

9、不受事故影响的地方进行直接操作控制;(2)复查和评估事故(事件)可能发展的方向,确定其可能的发展过程;(3)指导设施部分停工,并与领导小组成员的关键人员配合指挥现场人员撤离,并确保任何伤害者都能得到足够的重视;(4)与场外应急机构取得联系及对紧急情况的记录作出安排;(5)在场(设施)内实行交通管制,协助场外应急机构开展服务工作;(6)在紧急状态结束后,控制受影响地点的恢复,并组织人员参加事故的分析和处理。2、副组长职责(1)评估事故的规模和发展态势,建立应急步骤,确保员工的安全和减少设施和财产损失;(2)如有必要,在救援服务机构到来之前直接参与救护活动;(3)安排寻找受伤者及安排非重要人员撤离

10、到集中地带;(4)设立与应急中心的通信联络,为应急服务机构提供建议和信息。3、通信联络组职责(1)确保与最高管理者和外部联系畅通、内外信息反馈迅速;(2)保持通信设施和设备处于良好状态;(3)负责应急过程的记录与整理及对外联络。4、技术支持组职责(1)提出抢险抢修及避免事故扩大的临时应急方案和措施;(2)指导抢险抢修组实施应急方案和措施;(3)修补实施中的应急方案和措施存在的缺陷;(4)绘制事故现场平面图,标明重点部位,向外部救援机构提供准确的抢险救援信息资料。5、消防保卫组职责(1)事故引发火灾,执行防火方案中应急预案程序;(2)设置事故现场警戒线、岗,维持工地内抢险救护的正常运作;(3)保

11、持抢险救援通道的通畅,引导抢险救援人员及车辆的进入;(4)保护受害人财产;(5)抢救救援结束后,封闭事故现场直到收到明确解除指令。6、抢险抢修组职责(1)实施抢险抢修的应急方案和措施,并不断加以改进;(2)寻找受害者并转移至安全地带;(3)在事故有可能扩大时进行抢险抢修或救援,高度注意避免意外伤害;(4)抢险抢修或救援结束后,直接报告最高管理者并对结果进行复查和评估。7、医疗救治组(1)在外部救援机构未到达前,对受害者进行必要的抢救(如人工呼吸、包扎止血、防止受伤部位受污染等);(2)使重度受害者优先得到外部救援机构的救护;(3)协助外部救援机构转送受害者至医疗机构,并指定人员护理受害者。8、

12、后勤保障组职责(1)保障系统内各组人员必须的防护、救护用品及生活物资的供给;(2)提供合格的抢险抢修或救援的物资及设备。(3)、应急资源应急资源的准备是应急救援工作的重要保障,项目部应根据潜在事故的性质和后果分析,配备应急救援中所需的消防手段、救援机械和设备、交通工具、医疗设备和药品、生活保障物资。应急物资装备主要有:(1)特种防护品,如绝缘鞋、绝缘手套等;(2)一般防救护品:安全带、安全帽、安全网、防护网;救护车辆1辆、医药箱1个及临时救护担架及常用的救护药品等;(3)备用5m长绝缘杆1根,备一根20棕绳长30m,备一根12尼龙绳长30m(存项目部);(4)对讲机若干、手电若干。(4)、应急

13、救援的教育培训为全面提高应急能力,项目部应对抢险人员进行必要的抢险知识教育,制定出相应的规定,包括应急内容、计划、组织与准备、效果评估等。1、培训应急预案和应急计划确立后,按计划组织项目部各有关部门及全体人员进行有效的培训,从而具备完成其应急任务所需的知识和技能。、新进场人员在进行三级教育时,将应急救援的一般要求列入教育内容;、每半年组织一次应急救援各专项组人员进行培训;主要培训以下内容:、人工呼吸、心肺复苏的步骤训练;、施工安全防护、作业区内安全警示设置、个人的防护措施、施工用电常识、在建工程的交通安全、大型机械的安全使用;、对危险源的突显特性辨识;、事故报警;、紧急情况下人员的安全疏散;、

14、现场抢救的基本知识。七、应急响应施工过程中施工现场或驻地发生无法预料的需要紧急抢救处理的危险时,应迅速逐级上报,次序为现场、办公室、抢险领导小组、上级主管部门。由项目部安质部收集、记录、整理紧急情况信息并向小组及时传递,由小组组长或副组长主持紧急情况处理会议,事故协调、派遣和统一指挥所有车辆、设备、人员、物资等实施紧急抢救和向上级汇报。事故处理根据事故大小情况来确定,如果事故特别小,根据上级指示可由施工单位自行直接进行处理。如果事故较大或施工单位处理不了,则由施工单位向建设单位主管部门进行请示,请求启动建设单位的救援预案,建设单位的救援预案仍不能进行处理,则由建设单位的安全管理部门向建管局安监

15、站或政府部门请示启动上一级救援预案。应急事故发生处理流程如图2所示。图2 应急事故发生处理流程(1) 值班电话: 项目部实行昼夜值班制度,项目部值班时间和人员“项目部管理人员值班表”。 (2)紧急情况发生后,现场要做好警戒和疏散工作,保护现场,及时抢救伤员和财产,并由在现场的项目部最高级别负责人指挥,在3分钟内电话通报到值班人员,主要说明紧急情况性质、地点、发生时间、有无伤亡、是否需要派救护车、消防车或警力支援到现场实施抢救,如需可直接拨打120、110、119等求救电话。(3)值班人员在接到紧急情况报告后必须在2分钟内将情况报告到紧急情况领导小组组长和副组长。小组组长组织讨论后在最短的时间内

16、发出如何进行现场处置的指令。分派人员车辆等到现场进行抢救、警戒、疏散和保护现场等。由项目部安质部在30分钟内以小组名义打电话向上一级有关部门报告。(4)遇到紧急情况,全体职工应特事特办、急事急办,主动积极地投身到紧急情况的处理中去。各种设备、车辆、器材、物资等应统一调遣,各类人员必须坚决无条件服从组长或副组长的命令和安排,不得拖延、推诿、阻碍紧急情况的处理。八、应急措施 1、触电事故 发现或发生触电事故后,应立即切断该部位的电源开关或其他断路设备,并将触电人员脱离带电体。帮助触电者脱离带电体时应注意:在将触电人员脱离带电体前,应确保带电体已断电,避免造成救援人员触电。应尽可能使用绝缘的工具帮助

17、触电者脱离带电体,如干燥绝缘的木棒、绳索、绝缘手套等。可抓住触电者干燥的衣物,将触电者脱离带电体。触电人员进行现场急救、送医院救护。2、道路管线事故事故第一现场人员应立即报告应急指挥小组,并停止施工。指挥小组接到报告后应当机立断,尽快将受伤人员脱离危险地方,防止二 次受伤。立即组织职工自我救护对进行自救,并向当地120急救中心取得联系,说 明事故地点、严重程度,并派人到路口接应。加强支护和支持加桩板等,对边坡薄弱环节进行加固处理。如由周边弃土、堆料或其他机械设备施工所致,则迅速运走弃土、堆料和机械设备,并派专人负责基坑土体隆起和开挖时周边的位移与沉降变化的监测工作。立即指令全体成员在第一时间赶

18、赴现场,了解和掌握事故情况,开展抢救和现场秩序的维护。指令善后人员到达事故现场,做好与当事人家属的接洽善后等工作。 3、防暑降温加强对广大员工防暑降温知识的宣传,开展形式多样的安全卫生和暑期保健宣传教育活动,使职工了解暑期的安全保健知识,提高自我保护能力。完善、落实高温期间安全生产责任制,成立防暑降温领导小组,制定应急预案,尽量避免高温期作业, 落实防范措施。暑期来临之前,要做好高温作业员工的健康检查工作,对患有高温禁忌症的员工,应及时调整工作岗位。当在工程施工中发生高温中暑的各种紧急症状情况时,我项目部接到紧急情况报告后,应立即启动本预案。应急领导小组应立即赶赴现场,在第一时间向 “120”

19、救护中心求助,并向上级相关部门通报情况。紧急情况发生后,还应不间断的向有关领导、部门反馈后续情况。4、 防汛防台项目部现场抢险队,建立必要的汛期值班制度,一旦发生大汛,有领导有组织指挥抢险队突击抢险排灾,做到防患于未然。项目暂用库由专人负责,备齐防台防汛所需要的物资,如:草包、潜水泵、铁锹、应急灯等,早作准备,集中管理,并专人管理,确保抢险抗台之用。在防台防汛期间,各分包单位对所管辖的施工现场和库房,堆场的排水明沟,下水道要设立专人经常疏通,以保证暴雨时排水畅通和施工场地不受淹没。深基坑施工的项目(排水沟一段)要加强排水与护坡工作,施工现场的低渣区域应配备适量完好的潜水泵,暴雨积水时能顺利排涝

20、。对仓库、简易工棚应加强检查,需筑漏的要及时作加固处理,凡不能浸水的材料仓库堆场需采取有效的措施,凡不能浸水的电气、机械设备应采取同样的防水措施。汛期台风季节,施工用的脚手架,升降塔应加强检查,增加与建筑物的拉接,以确保稳固,加强对避雷接地装置的检查,及时修复加固,以确保大型机械和建筑物的安全。暴雨台风季节期间,遇恶劣天气及风力在六级以上的吊装作业、高空作业及其它危险作业应停止施工,。暴雨台风季节期间、宿舍办公室、仓库及施工中的建筑物,均要加强检查,关闭门窗,确保国家和个人财产不受损失。 5、高处坠落事故发现发生坠落事故后,迅速向项管部安全管理部门报告;安全部门接报后立即赶赴现场,迅速通知医疗

21、保健部门、经理办公室,安排医疗保健人员和车辆到场,向公司领导报告,公司高处坠落事故应急指挥、协调机构立即运转,落实相应的指挥、协调工作。迅速查明坠落人员的位置及可能受伤的部位,并配合医疗保健员进一步观察;对明显出血处用无菌的医用包扎材料进行包扎,并尽可能不影响其血液循环;移动伤者应: 考虑伤者的受伤部位,如流血处、突出的骨骼、变形部位等; 对可能已发生骨折和严重受伤的部位避免进一步的挤压; 抬动时应尽可能利用伤者的衣服,并已手腕支撑伤者的头部; 担架抬动时应尽可能避免挤压伤者; 在车辆上,对伤者的严重受伤部位,应尽可能安排在震动或颠簸较小的中部。帮助护送到医院救治,由医务保健人员向医生陈述初步

22、抢救的情况。保护事故现场,为事故的调查处理提供依据。 6、环境污染事故 环境污染事故应急处理领导小组在接到污染事故发生的警报后,应立即赶赴现场协调处理应急救援工作,并通知监理、业主及环保行政主管部门。领导小组人员在到达事故现场后,应经可能了解以下内容:事故发生的时间、性质、原因以及已造成的污染范围;污染源种类、数量、性质;事故危害程度、发展趋势、可控性及预采取的措施。 安排人员按指定路线引导环保行政主管部门人员及车辆赶赴现场,确保环保行政主管部门人员按时到达应急地点。 环境污染事故应急处理领导小组到达现场附近后,应根据危害程度及范围、现场环境等情况,组织个人防护,进入现场实施应急。要尽快弄清污

23、染事故种类、性质,污染物数量及已造成的污染范围等第一手资料,经综合情况后及时提出科学的污染处置方案,报上级部门经批准后迅速根据任务分工,按照应急与处置程序和规范组织实施,并及时将处理过程、情况和数据报上级部门。现场污染控制立即采取有效措施,与相关部门配合,切断污染源,隔离污染区,防止污染扩散;及时通报或疏散可能受到污染危害施工人员;参与对受危害人员的救治。7、坍塌事故险情发生后,事故现场第一目击者应迅速向应急领导小组报告。应急领导小组接到报告后,立即启动应急预案,作出应急反应:对内组织抢险队,立即进行现场抢救工作;通过通讯工具,立即与外部机构联络,是事故严重程度,向上级有关部门、医院、消防等联

24、络,请求支援。警戒隔离:抢险队员在事故现场周围用警戒桩、警戒带等物资在现场设置警戒隔离区,非抢险队员不得进入警戒区内,以防止发生连锁事故,为更好地进行抢险工作创造条件。人员疏散:抢险队员将事故现场被困人员,及时组织转移至安全地带,并将现场非抢险人员转移出事故现场。人员抢救:抢险队员将受伤人员从事故现场解救出来,立即进行现场急救处理,并视伤情,拨打120急救。控制险情:抢险队员使用预备的应急物资,对有进一步倾斜、倒塌发展趋势的脚手架进行加固,以最大限度减少人员和财产损失。设置向导:在事故现场入口及进入现场的主要通道边安排引导人员,以引导救险车辆、人员、物资等迅速准确地进入事故现场。 8、消防事故

25、按照“谁施工、谁负责”的原则,有组织进行应急处置。 当发生突发性火灾时,根据“报警早、损失少”的原则,迅速果断的进行自救,同时,向安保部门汇报,并且把火灾地点部位、性质和现场情况汇报清楚,安保部门接到报案后及时赶到现场。安保部门到现场后,根据火势情况及时向交通大学保卫部门和当地消防中队联系,请求增援,并组织力量进行扑救。根据情况及时向项目防火委员会领导汇报,防火委员会领导接到汇报后及时赶到现场,组织扑救,控制火势扩展把事故减少到最底限度,扑救后组织人员保护好现场。按照“三不放过”的原则组织调查组进行调查处理。 9、群体事件群体性事件发生后,现场管理人员立即开展工作,及时进行劝解、疏导,并立即上

26、报项目部应急领导小组。 事故现场由项目部组长指挥协调,全面负责事件的控制、处理工作。若所发生事件较严重,项目部无法处理,应立即通上级有关部门,由上级有关部门应急小组赶赴事件现场处理。 10、节假日期间为了预防匪警的发生项目部配备防匪器材。对外联络的通讯器材加强门卫及保安协同值班人员24小时轮流值班监控巡逻。如果发生紧急情况时,值班巡逻人员立即报告应急响应指挥小组,并控制好现场。应急响应指挥小组接报后,必须马上赶到现场了解情况及解决问题。如有必要再拨打110请求警方帮助解决。 为预防突然停水或停电的发生,项目部根据实际情况预先做好水的储存工作。保证能提供足够的水来供应,特别是食堂至少要解决正常的

27、饮食水问题。如发生停电时悬挂在半空中所有的物件应放到地面。所有电箱都应切断电源,关门并上锁,以防突然来电时机械运转伤人。项目部值班人员应对突然停水、停电作出应急响应措施,对各种危险源进行监控并及时消除事故隐患。 为预防火灾的发生,项目部配备足够的消防器材、对外联络的通讯器材。同时培训义务消防队员以及相应的医疗救护设备,成立防火领导小组,一且火灾发生时,应先确定火灾的类型,防火领导小组根据火灾的类型和火势大小选用相应的消防器材并组织义务消防队进行扑救,并同时拨打 119通知消防队救援。项目部对火灾现场实行全万位监控,控制事态发展。 为预防事物中毒的发生,项目部对食堂实行定期检查,检查食品进货质量

28、验收和食物留样记录。万一发生食物中毒时,应查明确定食物中毒的原因或类型,实行急救措施。如需要送医院救治的,对外联络组负责拨打急救电话120通知附近医院施救。 节日期间项目部建立工地值班巡逻制度,开展对职工进行遵纪守法教育,做到不信谣、不传谣、不参加违法活动。确保建筑工地安全生产和社会稳定。 九、联系方式 1、项目部联系电话 邵君雅:18621152530 黄贤军:18201782088 余亮: 15821628862 马跃年:13916708313 易才吉:151799797022、政府部门联系电话 区建设安全监督站:64872222 区环境保护局:64879900区市容环境卫生局:62616

29、117区防汛指挥办公室:64684946疾病预防控制中心:54012700火警电话:119救护电话:120报警电话:62826014电线电缆急修:95598自来水急修:95598电话局急修:112煤气急修中心:83777 3、医院联系电话 脑外伤:华山医院:62489999 骨折:市六医院:64369181 胸腔受伤:胸科医院:62511494 触电伤害:长征医院:63275997 烧伤、烫伤:瑞金医院:64370045 发生安全事故后,应立即向上级部门报告,保护现场,防止二次事故发生,同时进行救治。十、伤害事故的应急抢救方法在生产过程中,由于危险因素的影响,会可能发生一些人员伤害事故。遇有伤

30、害事故时,必须迅速采取急救措施,否则就会使事故扩大、造成严重后果。l、创伤止血救护 出血常见于割伤、刺伤、物体打击和辗伤等。如伤者一次出血量达全身血量的13以上时,生命就有危险。因此,及时止血是非常必要和重要的。遇有这类创伤时不要惊慌,可用毛巾、纱布、工作服等立即采取止血措施。如果创伤部位有异物并不在重要器官附近,可以拔出异物,处理好伤口。如无把握就不要随便将异物拔掉,应立即送医院,经医生检查,确定未伤及内脏及较大血管时,再拔出异物,以免发生大出血措手不及。2、烧伤急救处理 在生产过程中有时会受到一些明火、高温物体烧烫伤害。严重的烧伤会破坏身体防病的重要屏障,血浆液体迅速外渗,血液浓缩,体内环

31、境发生剧烈变化,产生难以抑制的疼痛。这时伤员很容易发生休克,危及生命。所以烧伤的紧急救护不能延迟、要在现场立即进行。基本原则是:消灭热源、灭火、自救互救。烧伤发生时,最好的救治方法是用冷水冲洗,或伤员自己侵入附近水池浸泡,防止烧伤面积进一步扩大。 衣服火着时应立即脱去,用水浇灭或就地躺下,滚压灭火。冬天身穿棉衣时,有时明火熄灭,暗火仍燃,衣服如有冒烟现象应立即脱下或剪去,以免继续烧伤。身上起火不可惊慌奔跑,以免风助火旺,也不要站立呼叫,免得造成呼吸遭烧伤。 烧伤经过初步处理后,要及时将伤员送往就近医院进一步治疗。3、吸入毒气急救 一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、硫化氢等超过允许浓度时,均能使人吸

32、人后中毒。 如发现有人中毒昏迷后,救护者千万不要冒然进入现场施救,否则会导致多人中毒的严重后果。遇有此种情况,救护者一定要保持清醒的头脑,首先对中毒区进行通风,待有害气体降到允许浓度时,方可进入现场抢救。救护者施救时切记,一定要戴上防毒面具。将中毒者抬至空气新鲜的地点后,立即通知救护车送医院救治。4、触电急救 遇有触电者施救人员首先切断电源,若来不及切断电源,可用绝缘物挑开电线。在未切断电源之前,救护者切不可用手拉触电者,也不能用金属或潮湿的东西挑电线。把触电者抬至安全地点后,立即进行人工呼吸。其具体方法如下: (1)口对口人工呼吸法。方法是把触电者放置仰卧状态,救护者一手将伤员下颌向上、向后

33、托起,使伤员头尽量向后仰,以保持呼吸畅通。另一手将伤员鼻孔捏紧,此时救护者先深吸口气,对准伤员口部用力吹气。吹完气后嘴离开,捏鼻手放松,如此反复实施。如吹气时伤员胸臂上举,吹气停止后伤员鼻口有气流呼出,表示有效。每分钟吹气16次左右,直至伤员自主呼吸为止。 (2)心脏按压术。方法是将触电者仰卧于平地上,救护人将双手重叠,将掌根放在伤员胸骨下1/3部位,两臂伸直,肘关节不得弯曲,凭借救护者体重将力传至臂掌,并有节奏性冲击按压,使胸骨下陷3-4cm。每次按压后随即放松,往复循环,直至伤员自主呼吸为止。5、手外伤急救 在工作中发生手外伤时,首先采取止血包扎措施。如有断手、断肢应立即拾起,把断手用干净

34、的手绢、毛巾、布片包好,放在没有裂缝的塑料袋或胶皮带内,袋口扎紧。然后在口袋周围放冰块雪糕等降温。做完上述处理后,施救人员立即随伤员把断肢迅速送医院,让医生进行断肢再植手术。切记千万不要在断肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。这样会使组织细胞变质,造成不能再植的严重后果。6、骨折急救 骨骼受到外力作用时,发生完全或不完全断裂时叫做骨折。按照骨折端是否与外相通,骨折分为两大类:即闭合性骨折与开放性骨折。前者骨折端不与外界相通,后者骨折端与外界相通,从受伤的程度来说,开放性骨折一般伤情比较严重。遇有骨折类伤害,应做好紧急处理后,再送医院抢救。 为了使伤员在运送途中安全,防止断骨刺伤周围的神经和血管组织,

35、加重伤员痛苦,对骨折处理的基本原则是尽量不让骨折肢体活动。因此,要利用一切可利用的条件,及时、正确的对骨折做好临时固定、临时固定应注意以下事项: (1)如有开放性伤口和出血,应先止血和包扎伤口,再进行骨折固定。 (2)不要把刺出的断骨送回伤口,以免感染和刺破血管和神经。 (3)固定动作要轻快,最好不要随意移动伤肢或翻动伤员,以免加重损伤,增加疼痛。 (4)夹板或简便材料不能与皮肤直接接触,要用棉花或代替品垫好,以防局部受压。 (5)搬运时要轻、稳、快,避免震荡,并随时注意伤者的病情变化。没有担架时,可利用门板、椅子、梯子等制作简单担架运送。7、眼睛受伤急救 发生眼伤后,可做如下急救处理: (1

36、)轻度眼伤如眼进异物,可叫现场同伴翻开眼皮用于净手绢、纱布将异物拨出。如眼中溅进化学物质,要及时用水冲洗。 (2)严重眼伤时,可让伤者仰躺,施救者设法支撑其头部,并尽可能使其保持静止不动,千万不要试图拔出插入眼中的异物。 (3)见到眼球鼓出或从眼球脱出的东西,不可把它推回眼内,这样做十分危险,可能会把能恢复的伤眼弄坏。 (4)立即用消毒纱布盖上,如没有纱布可用刚洗过的新毛巾覆盖伤眼,再缠上布条,缠时不可用力,以不压及伤眼为原则。 做出上述处理后,立即送医院再做进一步的治疗。8、脊柱骨折急救脊柱骨俗称背脊骨,包括颈椎、胸椎、腰椎等。对于脊柱骨折伤员如果现场急救处理不当,容易增加痛苦,造成不可挽救的后果。特别是背部被物体打击后,均有脊柱骨折的可能。对于脊柱骨折伤员,急救时可用木板、担架搬运,让伤员仰躺。无担架、木板需众人用手搬运,抢救者必须有一人双手托住饬者腰部,切不可单独一人用拉、拽的方法抢救伤者。否则,把受伤者的脊柱神经拉断,会造成下肢永久瘫痪的严重后果。十一、现场恢复充分辨识恢复过程中存在的危险,当安全隐患彻底清除,方可恢复正常工作状态。十二、预案管理与评审改进公司和项目部对应急预案进行评审,针对施工的变化及预案中暴露的缺陷,不断更新完善和改进应急预案。 龙元建设集团股份有限公司 包兆龙图书馆修缮工程项目部 2013年6月20

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