颈椎病的中医保健讲座ppt(

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1、颈 椎 病 中 医 保 健 讲 座 李 思 斌 温 岭 市 李 正 祥 名 医 工 作 室 目 录 什 么 是 颈 椎 及 作 用 颈 椎 为 什 么 会 生 病 颈 椎 会 生 哪 些 疾 病 颈 椎 生 病 了 怎 么 办 怎 样 让 颈 椎 不 生 病 一 、 什 么 是 颈 椎 及 作 用 颈 椎 共 有 7节 ， 是 脊 柱 的 一 部 分 。 颈 椎 的 脊 柱 单 位 由 椎 体 、 椎 间 盘 等 组 成 。 颈 椎 曲 度 从 侧 面 看 向 前 凸 。 作 用 ： 支 撑 、 保 护 、 姿 态 。 颈椎解剖侧面观 共七节 颈 椎 脊 柱 单 位 由 椎 体 和 椎 间 盘

2、 组 成 支撑 保护 姿势 支撑 保护 姿势 颈 椎 解 剖 横 切 面 颈 部 皮 肤 浅 筋 膜 深 筋 膜 斜 方 肌 头 夹 肌 竖 脊 肌 半 棘 肌 多 裂 肌 回 旋 肌 关 节 囊 关 节 突 椎管内静脉丛 脊 髓 后 纵 韧 带 椎 间 盘 二 、 颈 椎 为 什 么 会 生 病 颈 椎 病 比 较 常 见 ， 有 研 究 显示 其 在 普 通 人 群 中 的 发 病 率 达到 3.5%； 发 病 高 峰 期 在 50 54岁 之 间 ； 近 年 有 明 显 的 年 轻 化 、 低 龄化 趋 势 。 脊 柱 的 劳 损 与 退 变 性 疾 病 是 影 响 人 们 生活 最 常

3、 见 的 疾 病 之 一 （ 一 ） 退 行 性 改 变 （ 退 化 ） 7岁 30岁 70岁 男性 四十四岁 接近正常颈椎 颈椎曲度变直 2.椎 体 退 变椎 体 退 变 -骨 刺 椎 体 退 变 骨刺增生三、四椎间孔狭窄 骨刺 骨刺 （ 二 ） 不 良 习 惯 慢 性 劳 损 慢 性 劳 损 -职 业 性话 务 员 慢 性 劳 损 -不 良 习 惯 性 高枕睡觉 慢 性 劳 损 -不 良 习 惯睡姿不良 慢 性 劳 损 -不 良 习 惯 性 睡姿不良 慢 性 劳 损 -不 良 习 惯 性 （ 电 脑 病 ） 慢 性 劳 损 -不 良 习 惯 性 （ 电 脑 病 ） 慢 性 劳 损 -不 良

4、 习 惯 性 （ 电 脑 病 ） 慢 性 劳 损 -不 良 习 惯 性 （ 电 脑 病 ） 脊柱侧弯 脊柱侧弯 脊柱侧弯 八岁女孩 颈 椎 病 发 病 主 要 病 因 是 长 期 姿 势 不 良导 致 颈 肌 的 慢 性 劳 损 ， 导 致 维 持 颈 椎正 常 功 能 的 内 、 外 源 性 稳 定 破 坏 。 内 源 性 稳 定 ， 包 括 椎 体 、 附 件 、 椎 间盘 和 相 连 接 的 韧 带 结 构 ， 维 持 静 力 平衡 。 外 源 性 稳 定 ， 主 要 为 附 丽 于 颈 椎 的 颈部 肌 肉 进 行 的 调 节 和 控 制 ， 这 是 脊 柱运 动 的 原 始 动 力

5、， 维 持 动 力 平 衡 。 内源性稳定的骨架等结构 内源性稳定的骨架等结构 男性 四十四岁 颈椎向后反弓严重不稳定的颈椎 男性 二十一岁 颈椎曲度变直并向后反弓不稳定的颈椎 外 源 性 稳 定 的 软 组 织 斜方肌 外 源 性 稳 定 的 软 组 织 提肩胛肌 外 源 性 稳 定 的 软 组 织 胸 锁 乳 突 肌 外 源 性 稳 定 的 软 组 织项 韧 带 内 源 性 稳 定 是 颈 椎 稳 定 的 基 础 ， 外 源性 稳 定 是 颈 椎 稳 定 的 前 提 。 颈 椎 的 动 静 力 平 衡 失 调 ， 造 成 整 个 颈椎 系 统 生 物 力 学 功 能 的 紊 乱 ， 颈 椎

6、 稳定 性 丧 失 ， 有 作 者 因 此 提 出 “ 动 力 失衡 为 先 ， 静 力 失 衡 为 主 ” 的 病 机 说 。 （ 三 ） 受 凉 三 、 颈 椎 会 生 那 些 病 颈 型 -以 颈 、 肩 部 的 疼 痛 不 适 为 主 症 ； 神 经 根 型 -以 上 肢 感 觉 及 运 动 障 碍 为 主 ； 椎 动 脉 型 -与 头 部 位 置 有 关 的 眩 晕 ； 脊 髓 型 -肢 体 感 觉 、 运 动 障 碍 ， 下 肢 肌 张 力 增 高 ， “ 踩 棉 花 感 ” ， 病 理 反 射 等 ； 三 、 颈 椎 会 生 那 些 病 交 感 型 -可 表 现 视 觉 异 常

7、、 心 律 异 常 、 肢 体 发 凉 、 出 汗 等 多 种 交 感 功 能 紊 乱 症 状 ； 混 合 型 -存 在 两 种 以 上 上 述 类 型 者 。 1、 颈 肌 型1.颈 部 ， 肩 部 ， 背 部 僵 硬 不 适 、 酸 胀 重 疼 痛 、 怕 冷 ；2.临 床 上 极 为 常 见 ， 占 40%， 是 最 早 期 的 颈 椎 病 。 2、 神 经 根 型 （ 椎 间 盘 突 出 病 ）1.肩 背 部 或 颈 枕 部 呈 阵 发 性 或 持 续 性 的 隐 痛 或 剧 痛 ；2.颈 部 活 动 有 不 同 程 度 受 限 或 发 硬 、 发 僵 ， 或 颈 呈 痛 性 斜 颈

8、畸 形 ；3.受 压 迫 或 刺 激 的 颈 脊 神 经 其 走 行 方 向 有 烧 灼 样 或 刀 割 样 疼 痛 ， 伴 针 刺 样 或 过 电 样 麻 感 ；4.颈 部 活 动 或 腹 压 增 高 时 ， 上 述 症 状 加 重 ；5.患 侧 上 肢 发 沉 、 无 力 、 握 力 减 弱 或 持 物 重 坠 。 脊 髓 颈 椎 间 盘 病 变 突 出 的 椎 间 盘 椎间盘明显突出 3、 椎 动 脉 型 表 现1.头 过 伸 或 转 向 某 一 位 置 时 ， 出 现 位 置 性 眩 晕 、 恶 心 、 呕 吐 、 耳 鸣 、 耳 聋 等 ；2.猝 然 摔 倒 ， 摔 倒 时 ， 神

9、志 多 清 楚 。 检 查1.病 变 节 段 横 突 部 压 痛 ；2.位 置 性 眩 晕 ， 改 变 位 置 ， 症 状 消 除 ；3.X线 片 示 勾 椎 关 节 侧 方 或 后 关 节 部 骨 质 增 生 ， 斜 位 片 可 见 椎 间 孔 变 小 ；4.椎 动 脉 造 影 ， 可 见 椎 动 脉 扭 曲 ； 脑 血 流 图 可 见 异 常 。 椎动脉 椎动脉 异 常 正 常 动 脉 硬 化 的 发 生 发 展 颈椎动脉病 颈椎动脉病 4、 脊 髓 型 表 现 ：1. 四 肢 麻 木 、 酸 胀 、 烧 灼 感 、 僵 硬 无 力 ；2.头 疼 、 头 昏 、 大 小 便 改 变 （ 排

10、 尿 、 排 便 困 难 、排 便 无 力 或 便 秘 等 ） ；3.重 者 活 动 不 便 ， 走 路 不 稳 (踩 棉 花 感 )， 甚 至 出现 瘫 痪 。 检 查 ：1.肢 体 张 力 增 高 、 肌 力 减 弱 。 低 头 症 状 加 重 ；2.腹 壁 反 射 和 提 睾 反 射 减 弱 ；3.霍 夫 曼 氏 征 和 巴 彬 斯 基 征 阳 性 ；4.X线 示 椎 体 后 缘 骨 质 增 生 ， 脊 髓 造 影 可 见 异 常 。 颈椎脊髓病 骨 刺 挤 压 脊 髓 手 术 治 疗 后 5、 交 感 神 经 型 表 现1.头 痛 型 ： 头 痛 或 偏 头 痛 ， 头 沉 或 头 晕

11、 ， 枕 或 颈 后 痛 ；2.耳 鸣 型 ： 突 然 不 明 原 因 的 耳 聋 耳 鸣 等 ；3.食 管 压 迫 型 ： 吞 咽 障 碍 。 早 期 主 要 为 吞 服 硬 质 食 物 时有 困 难 感 及 食 后 胸 骨 后 的 异 常 感 (烧 灼 刺 痛 等 )， 渐 而影 响 吞 服 软 食 与 流 质 饮 食 。 吞 咽 障 碍 的 程 度 可 分 为 ： (1)轻 度 ： 为 早 期 症 状 ， 仰 颈 时 吞 咽 困 难 ， 屈 颈 消 失 。 (2)中 度 ： 指 可 吞 服 软 食 或 流 质 饮 食 者 ， 较 多 见 且 来 就诊 者 较 多 (3)重 者 ： 仅 可

12、 进 食 水 汤 但 少 见 。 4.高 血 压 （ 颈 高 症 ） ： 血 压 升 高 、 头 晕 、 头 痛 、 视物 模 糊 、 甚 则 恶 心 、 呕 吐 等 症 状 。 血 压 升 高 、 没有 规 律 、 忽 高 忽 低 、 药 物 降 压 降 之 又 升 、 升 之 又降 、 或 治 疗 后 血 压 降 至 过 低 等 ；5.心 绞 痛 型 ： 心 悸 、 心 慌 、 气 短 、 胸 闷 、 憋 气 、 思想 恐 惧 感 、 心 前 区 疼 痛 等 颈 性 冠 心 病 的 表 现 （ 心电 图 无 相 应 的 改 变 ） ；6.肢 体 发 凉 、 局 部 皮 肤 温 度 下 降

13、， 肢 体 遇 冷 刺 痒 感 ，继 而 出 现 红 肿 、 疼 痛 加 重 、 也 有 指 端 发 红 、 发 热 、疼 痛 或 痛 觉 过 敏 。 7.自 汗 症 （ 颈 自 汗 ） ： 单 侧 肢 体 或 一 个 肢 体 或 头 部 、双 手 、 双 足 、 四 肢 远 端 出 现 多 汗 ， 过 时 自 然 消 退 ，不 定 时 的 发 作 。 8.无 汗 症 （ 颈 无 汗 ） ： 单 侧 肢 体 或 一 个 肢 体 或 头 部 、双 手 、 双 足 、 四 肢 远 端 出 现 少 汗 ， 甚 则 全 身 绝 对不 出 汗 ， 干 燥 不 适 ， 情 绪 不 稳 。 临 床 判 断

14、之 症 状 定 位 颈 椎 1： 眩 晕 、 头 痛 、 失 眠 、 嗜 睡 、 倦 怠 、 健忘 、 头 昏 恍 惚 、 高 血 压 、 摇 头 、 癫 痫 、 美 尼 尔氏 症 、 脑 供 血 氧 不 足 、 脑 震 荡 后 遗 症 ； 颈 椎 2： 眩 晕 、 头 痛 、 视 力 模 糊 、 过 敏 症 、 过敏 性 鼻 炎 、 耳 鸣 、 失 听 、 斜 视 、 心 动 过 速 、 、失 眠 、 嗜 睡 、 眨 眼 、 癫 痫 、 房 颤 、 面 瘫 ； 颈 椎 3： 偏 头 痛 、 眩 晕 头 昏 、 视 力 障 碍 、 面 、牙 痛 、 三 叉 神 经 痛 、 痤 疮 、 湿 疹

15、、 耳 鸣 、 失 听 、吞 咽 不 适 、 房 颤 ； 颈 椎 4： 头 昏 、 咽 喉 扁 桃 体 肿 痛 、 恶 心 、 呃 逆 、耳 聋 、 全 手 麻 木 、 落 枕 ； 颈 椎 5： 胸 痛 、 心 动 过 缓 、 恶 心 、 呃 逆 、 哮 喘 、咽 喉 痛 、 发 声 嘶 哑 、 腺 体 症 、 上 肢 桡 侧 拇 食 二指 痛 麻 、 血 压 波 动 、 肩 颈 手 掌 胀 痛 ； 颈 椎 6： 血 压 波 动 、 咽 喉 痛 、 咳 哮 喘 、 肩 痛 、扁 桃 体 肿 大 ； 颈 椎 7： 甲 状 腺 病 、 咽 喉 痛 、 哮 喘 、 气 短 胸 闷 、颈 根 肩 甲

16、痛 、 尺 侧 上 肢 第 四 、 五 手 指 麻 痛 、 手指 皮 肤 青 紫 冷 厥 。 四 、 颈 椎 生 了 病 怎 么 办 改 变 不 良 习 惯 。 积 极 治 疗 。 姿 势 要 正 确 用 电 脑 的 正 确 姿 势 人 体 工 学 形 状 枕 项 落 差 和 其 圆 弧 的 过 渡 ， 正 好 配 合 人 颈 椎 生 理 弧 度 和 头 大 颈 细的 特 点 ， 我 们 有 称 呼 为 等 高 曲 面 枕 、 “ B” 形 枕 、 护 颈 形 状 枕 的 。 医 学 推 崇 ， 枕 低 点 比 项 高 点 的 高 度 要 低 2-3厘 米 。 颈 椎 适 当 垫 起 ， 也

17、可 以 使 呼 吸 道 更 通 畅 ， 休 息 更 充 分 。 等 高 曲 面 的 意 义 好 枕 头 基 本 三 要 素 适 合 的 承 托 力 ， 支 撑 颈 部 的 基 本 构 造 。 传 统 的 枕 头 ， 将 头 枕 在 枕 头 的 最 高 处 ， 颈椎 悬 空 ， 颈 椎 形 成 过 度 屈 曲 ， 颈 周 肌 肉 、韧 带 关 节 束 处 于 紧 张 状 态 ， 椎 动 脉 的 通 路受 阻 ， 只 能 出 现 睡 醒 后 颈 项 僵 直 ， 头 昏 乏力 的 现 象 。 理 想 的 枕 头 ， 最 基 本 的 要 使 枕 头 能 够 紧 密适 合 颈 椎 的 生 理 曲 度 。

18、 合 适 的 高 度 。 良 好 的 填 充 材 料 。 颈围固定保护 推拿治疗 针灸治疗 穴 位 注 射 治 疗 颈 椎 牵 引 脊 髓 五 、 怎 样 让 颈 椎 不 生 病 四 时 养 生 。 锻 炼 是 关 键 。 打 羽 毛 球 -放 松 颈 椎 脊 椎 打 羽 毛 球 时 ， 回 复 高 球 的 动 作 相 当 于 芭 蕾 的向 后 引 臂 ， 令 颈 椎 与 脊 椎 处 于 放 松 状 态 ， 这 对长 期 伏 案 写 字 或 埋 头 练 琴 的 孩 子 来 说 ， 不 仅 可以 预 防 脊 椎 压 力 过 大 造 成 的 抑 制 长 高 后 果 ， 对颈 椎 病 的 防 范 也

19、 有 莫 大 的 好 处 。 随 着 电 脑 的 普及 及 课 业 的 加 重 ， 颈 椎 病 的 幼 龄 化 倾 向 值 得 父母 关 注 ， 而 在 任 何 一 个 年 龄 段 ， 打 羽 毛 球 都 是预 防 颈 椎 不 适 的 最 佳 方 案 之 一 颈椎自我保健很重要 www.china- （ 一 ） 功 能 训 练o 伸 肌 训 练o 头 中 立 位 ， 双 手 十指 相 叉 抱 在 颈 后 ，头 做 缓 慢 的 前 屈 和后 伸 运 动 ， 同 时 ，双 手 用 力 对 抗 头 的运 动 ， 以 锻 炼 颈 椎后 侧 的 肌 肉 力 量 。 (二 )、 网 络 牛 人 治 颈 二

20、 句 话（ 一 ） 第 一 句 话 : 你 拍 一 ， 我 拍 一 ， 一 直 拍 到 七 十 七 。 就 是 右 手 拍 左 肩 ， 左 手 拍 右 肩 ， 能 伸多 远 伸 多 远 ， 一 直 拍 到 七 十 七 次 。 这 个 动 作 ， 如 果 是 年 轻 人 ， 从 后 面 拍更 好 。 老 人 从 前 面 拍 也 行 。 这 样 做 ， 马 上 血 液 循 环 就 好 。 （ 二 ） 第 二 句 话 : 深 呼 吸 ， 下 蹲 起 ， 10点 10分 去 看 戏 。 1、 深 呼 吸 ， 有 胸 式 呼 吸 、 腹 式 呼 吸 。 我 们 平 时 呼 吸 ， 每 一 次 吸 入 呼

21、 出 空 气500毫 升 ， 而 深 呼 吸 就 有 2500-3000毫 升 。 这 个 深 呼 吸 ， 一 次 就 有 5-6次 平 时 呼 吸的 量 ； 更 重 要 的 不 仅 氧 气 多 了 5-6倍 ，而 且 横 膈 膜 下 降 ， 使 脾 、 胃 、 肝 、 胆 、肠 等 得 到 温 和 按 摩 ， 改 善 肠 胃 功 能 ， 什么 胆 结 石 全 没 有 了 ， 还 能 保 护 内 脏 。 2、 下 蹲 起 ： 就 是 站 起 来 再 下 蹲 ， 蹲 下 去再 站 起 来 ， 要 做 够 5-10次 ， 渐 渐 做 够15-20次 。 人 在 下 蹲 站 起 的 时 候 ， 对

22、交 感 神 经 、副 交 感 神 经 是 最 好 的 锻 炼 。 以 后 你 突 然 一 下 站 起 来 就 没 事 了 ， 头晕 头 疼 脑 袋 发 蒙 也 没 有 了 。 3、 什 么 是 “ 10点 10分 ” 去 看 戏 呢 ？ 双 臂 向 身 体 两 侧 伸 开 ， 和 地 面 平 行 ， 类似 钟 表 9点 15分 时 时 针 与 分 针 的 位 置 ； 然 后 双 臂 同 时 向 10点 10分 的 位 置 抬 起 ，再 回 落 9点 15分 的 位 置 。 重 复 这 个 动 作 ，连 续 做 20-30次 。 腰 肌 、 背 肌 、 胸 肌 、颈 部 肌 肉 都 得 到 锻

23、炼 。 4、 什 么 是 叫 “ 去 看 戏 ” 呢 ? 小 时 侯 在 农 村 ,墙 很 矮 ,隔 壁 在 演 戏 ,你 想看 戏 的 话 就 得 把 脚 踮 起 来 ,伸 长 脖 子 。 保 持 这 个 姿 势 几 秒 钟 ,之 后 再 反 复 去 做 ,这样 做 以 后 肩 部 、 上 肘 、 颈 部 、 脚 部 肌 肉 都能 得 到 锻 炼 。 （ 三 ） 提 肩 缩 颈 锻 炼 法 动 作 时 双 肩 慢 慢 提 起 ， 头 颈 部 尽 量 往 下 缩 ，要 同 时 相 对 用 力 ； 停 留 片 刻 后 ， 双 肩 慢 慢地 放 下 ， 头 颈 伸 出 ， 还 原 自 然 。 然 后 再 将 双 肩 用 力 往 下 沉 ， 头 颈 部 向 上 拔伸 ， 要 同 时 相 反 用 力 ； 停 留 片 刻 后 ， 双 肩放 松 ， 并 自 然 呼 吸 。 注 意 在 缩 伸 颈 的 同 时 要 慢 慢 吸 气 ， 停 留 时要 憋 气 ， 松 肩 时 要 尽 量 使 肩 、 颈 部 放 松 。 缩 力提 力 同时 持续 健 康 热 线 ：13758638212微 信 号 ：weichen7000