医学基础知识教案

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1、精品文档豆丁网医学基础知识教案昌吉卫生学校课程教案最全而的事编考试医学基础知识复习资料，分为三部 分，基木概括考试范围。第一部分1药物的半衰期：一般指药物在血浆屮故高浓度降低 一半所需的时间。2、消毒的概念：是指杀火或清除传播媒介上的病原微 生物，使之达到无害化的处理。根据有无已知的传染源可分 预防性消毒和疫源性消毒；根据消毒的时间可分为随时消毒 和终末消毒。3、灭菌：是指杀灭或清除传播媒介上的所有微牛物， 使之达到无菌程度。4、休克：是机体在各种有害因了侵袭时发生的一种以 全身有效循环血量下降，组织血液灌流量减少为特征，进而 细胞的代谢和功能紊乱，器官功能障碍的病理过程。5、休克病人主要表现

2、为皮肪苍白、四肢厥冷、口唇及 指甲发纟取 人汗淋漓、脉搏细弱而快、尿少及血压下降。6、休克分型：按病因分类：失血性、烧伤性、创伤性、 感染性、过敏性、心源性、神经源性。7、止常时保证微循环有效灌注的基础因索包括三方 面：足够的循环血量、正常的血管容量、正常的心泵功能。8、休克救治原则：、积极消除病因、补充血容量、纠止酸屮毒、血管活 性药物的应用、糖皮质激素和其他药物的应用、治疗DIC, 改善微循环、保护脏器功能、各型休克的处理9、青霉索过敏的处理就地抢救，立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺 人中。首选肾上腺素 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0. 5 lml ,病儿酌减，如症状不缓解，可每隔

3、半小时皮下或静脉 注射0.5ml,直至脱离险期，此药是抢救过敏性休克的首选 药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心 输量及松弛支气管平滑肌的作用。纠正缺氧改善呼吸 给予氧气吸入，当呼吸受抑制时, 应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼 吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配 合施行气管切开术。抗过敏抗休克 根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉 注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉 滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间疑胺等。病人 心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。纠止酸中毒和抗组织胺类药物，按医嘱应用。密切观察，详细记录密

4、切观察病人体温、脉搏、呼 吸、血压、丿求量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。 病人未脱离危险期，不宜搬动。10、肺结核：是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾 病。传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播，普 查主要通过X照片。11、结核分为五型：原发型肺结核、血行播散型肺结 核、继发型肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外结核12、原发性综合征：肺部的原发病灶、淋巴管炎和肺 门淋巴结肿大称为原发性综合征。13、干酪性肺炎：浸润型肺结核伴有大片干酪样坏死 时，常呈急性进展，严重的屮毒症状称为干酪性肺炎。14、结核球：干酪坏死灶被纤维包裹，或空洞引流支 气管阻塞，洞内干酪物干涸浓缩形成。15、抗结

5、核治疗原则可总结为10个字：早期、联合、 适量、规律、全程。16、初治菌阳肺结核：主要推荐短程化疗方案为：2H3R3Z3E/4H3R3强化期：异烟耕、利福平、毗嗪酰胺、乙氨丁醇隔日1 次，共2个月。继续期：异烟脏、利福平隔H1次，共4个月。治疗中如痰菌持续不能阴转，可适当延长疗程。血行播散性结核病需增加疗程至12个月为宜。17、初治菌阴肺结核：主要推荐短程化疗方案为： 2H3R3Z3/4H3R3强化期：异烟脏、利福平、毗嗪酰胺隔日1次，共2 个月。继续期：异烟腓、利福平隔日1次，共4个月。18、复治菌阳肺结核：主要推荐短程化疗方案为： 2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3强化期：异烟腓、利福

6、平、毗嗪酰胺、乙氨丁醇、链 霉素隔口 1次，共2个月。继续期：异烟耕、利福平、乙 氨丁醇隔Fl 1次，共6个月。19、抗结核药按照一线二线分类如下一线：异烟腓、利福平、乙胺丁醇、链霉素、毗嗪酰 胺二线：对氨基水杨酸、卡那霉素、利福定、利福喷汀 等20、全效杀菌药：异烟册、利福平半效杀菌药：链霉索、毗嗪酰胺、对氨基水杨酸抑菌药物：乙胺丁醇、乙硫异烟胺其中异烟册这个药药物性肝炎和末梢神经炎。异烟册 急性中毒时，大剂量维生素B6可对抗。成人剂量:异烟腓:0.3g/天，利福平：0. 45g/天，乙胺丁醇:0. 75g/天，毗嗪酰胺:1.5g/天21、多脏器功能衰竭又称多器官功能障碍综合征：是 机体遭受

7、一种或多种严重应激因素24小时后，同时或序贯 发牛2个或2个以上重要器官系统急性功能障碍的临床综合 征。22、DIC,即弥散性血管内凝血：指在某些致病因子作 用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引 起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。23、临床静脉补钾四大原则：1.速度不要过快2、浓度 不要过高3、剂量不要过大4、见尿补钾四个原则也可以这样讲：不宜过早，不宜过浓，不宜 过快，不宜过多。24、贫血：是指单位血液容积红细胞内血红蛋白数量 低于正常值。25、贫血的分类：感染性贫血、出血性贫血、溶血性 贫血、营养不良性贫血贫血主要原因：3、铁吸收利用率降低b、铁摄入量减 少c、蛋白

8、质摄入不足e、胃酸缺乏缺铁性贫血表现为小细胞低色素性贫血治疗原则是：根除病因；补足贮铁。口服铁剂右效的表现先長外周血网织红细胞增多。26、骨折：骨的完整性或连续性被中断或破坏。病因：直接眾力、间接暴力、肌牵拉丿J、积累劳损、骨骼疾病骨折分类依据骨折是否和外界和通分为：开放性骨折和闭合性 骨折依据骨折的程度：完全性骨折和不完全性骨折依据骨折的形态：1.横形骨折2斜形骨折3.螺旋形 骨折4.粉碎性骨折5.圧缩骨折6.星状骨折7.凹陷骨折8.嵌入骨折9.裂纹骨折10.青枝骨折11.骨師分离骨折的治疗原则：复位、固定、功能锻炼。27、疝气：即人体组织或器官一部分离开了原来的部位，通过人体间隙、缺损或薄

9、弱部位进入另一部位。28、疝气的基本组成：通常由疝环、疝囊、疝被盖、疝内容组成。29、上消化道出血的主要原因：消化性溃疡、急性胃 粘膜损害、食管胃底静脉1111张和胃癌。30、镜下血尿：尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个，称镜下血尿。31、血压：是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。32、体温：是指机体内部的温度。33、生命体征：体温、呼吸、脉博、血压34、氮质血症：血中尿毒，肌酉匕尿酸等非蛋白氮含 量显著升高，称氮质血症。35、体温超过37.4C时，称之为发热。37.438C为 低热，38. 138.9C为中度热，39C以上为高热，临床上常 把41 C以上

10、称为超高热。稽留热：多为高热，体温常在39C以上，賢夜间温度 变动范圉在1C以内，可持续数天或数周。见于某些急性传 染病，如伤寒、斑疹伤寒、大叶性肺炎等。间歇热：体温骤升，对达39C以上，持续数小时后降 至正常或正常以下，间歇数小时至数H乂如此反复，称周期 性发热。见于疟疾，如间日疟或三1_1疟等。不规则热：发热时体温波动的范圉极不规则，持续时 间也不一定，体温曲线毫无规律。体温常在38C左右或波动 于3740CZ间。临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、 支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、 白血病等，亦可见于药物或物理降温之干扰。波浪热：体温逐渐升高，数后又逐渐降至低热或止

11、常温度，经数H后乂逐渐上升，如此反复发作，体温曲线呈 波浪型。见于布氏杆菌病。36、心绞痛：是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠 状动脉供血不足，心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼 痛为主要临床农现的一组综合征。37、病理性Q波：是面向透壁心肌坏死区的导联上出 现宽而深的Q波。一般是心肌梗死的垂要指标之一。38、外科疾病分为五大类：创伤，感染，肿瘤，畸形 和功能障碍。39、炎症的五大表现是：红、肿、热、痛、功能障碍40、现代医学模式是生物一心理一社会医学模式41、膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛，也称尿道刺 激征。42、腹膜刺激征是腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，是 腹膜炎常出现的主要体征。结核性腹

12、膜炎典型症状是腹部 揉面感。43、脑膜刺激征：颈项强直，克匿格征，布鲁津斯基 征 f/A/ docin com44、结核病的常见症状：发热、盗汗、咳嗽、胸痛、 咯血。45、糖尿病患者所谓“三多一少”症状：多饮、多食、 多尿和消瘦。46、甲亢的“三多一少多动、多汗、多食、体重减 轻。47、肾病综合症的三高一低：即浮肿、大量蛋白尿、高脂血症、低蛋门血症。48、甲状腺危象：是甲状腺功能亢进最严重的并发症, 多发生在屮亢未治疗或控制不良患者，在感染，手术，创伤或 突然停药后，出现以高热，大汗，心动过速，心律失常，严重呕 泻,意识障碍等为特征的临床综合征。49、水肿：细胞间液体积聚而发生的局部或全身性肿

13、 胀现象。50、风心病二尖瓣狭窄最具特征性的体征是心尖部舒 张期隆隆样杂音。51、二尖瓣关闭不全心脏听诊：心尖区全收缩期吹风 样杂音52、主动脉关闭不全、高血压心脏病表现为靴形心， 二尖瓣狭窄心脏表现为梨形心，心包积液表现为烧杯形。53、药物：指作用机体用以预防、诊断、治疗疾病以 及用于计划生育的化学物质。54、夯理学：是研究药物与机体相互作用及其作用机制 的一门科学，包括药物效应动力学和药物代谢动力学。55、药效学：指药物的作用及作用原理，即药物效应 力学。56药动学：指机体对药物的影响，即机体如何对药 物进行处理，称为药物代谢动力学。57、不良反应：指不符合用药目的并给病人带来痛苦或有害的

14、反应称为不良反应。58、副作用：指药物在治疗剂量时所产生的与治疗目 的无关的作用。59、超敏反应：指少数人对药物的一种特殊反应，是 免疫反应的一种特姝表现，也称为变态反应。60、肠结核常见发病部位：冋盲部61、发热：市于致热原的作用使体温调定点上移而引 起的调节性体温升高，称为发热。62、外毒素：是某些细菌在生长繁殖过程屮合成的， 并能释放到菌体外的毒性蛋白质。63、类毒素：是外毒素经甲醛处理后可以脱去毒性但 仍保留抗原性。64、内毒素：是存在于革兰氏阳性菌细胞壁的脂多糖 成分，只有当细菌裂解时才释放出来。65、各年龄期的生长发育特点：胎儿期、新生儿期、 婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春

15、期66、新生儿平均体重：3千克1-6月：体重二出生体重+月龄X0. 77-12月:体重二6+月龄X0. 252岁至青春期前儿童体重二年龄X2+867、新生儿身长平均为50ciii2岁至青春期前二年龄X7+7068、小儿运动的发育：二抬四翻六会坐，七滚八爬周10/15精品文档会走，也就是说二个月的时候会抬头，四个月时会翻身，六 个月时自己会坐69、心复苏三联针：大致分为老三联和新三联，老三联：肾上腺素ling、去甲肾上腺素lmg、异丙肾上 腺索lnig,静脉注射新三联：肾上腺素lmg、阿托品0. 5mg. 2%盐酸利多卡 因lOOmg,静脉注射四联：肾上腺素lmg,阿托品0. 5mmg,利多卡因

16、100mmg 去甲肾上腺索1吨70、男性尿道的三个狭窄分别在：球道内口、膜部和 尿道外口71、食道3个狭窄分别是：第一处狭窄位于食管的起 始处，距离中切牙约15cm。第二处狭窄位于食管与左主支气 管交点处，距离中切牙约25cm。第三处狭窄位于食管穿过膈 的食管裂孔处，距离屮切牙约40cm。72、受精卵形态由内口到外口：间质部、峡部、壶腹 部、漏斗部。受精部位：壶腹部。73、子宫韧带包括4条韧带，分别是：子宫主韧带、 子宫阔韧带、子宫圆韧带、紙子宫韧帯。74、血型分为“ABO血型系统”和“Rh血型系统”。75、溶血反应：是指红细胞膜破坏，致使血红蛋白从红细胞流出的反应.常见于输血反应及中毒。肾病

17、有哪几种：1、慢性肾小球肾炎2、肾病综合征3、 慢性肾衰竭4、肾结石5、肾囊肿6、糖尿病肾7、高血压肾 病8、紫瘢性肾炎9、狼疮性肾炎10、小儿肾病76、主诉：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或 体征，也就是木次就诊最主要的原因及持续吋间。77、现病史：是记述患者病后的全过程，即疾病的发 生、发展、演变和诊治经过。78、法定传染病总的有39种：甲类传染病包括：鼠疫、 霍乱两种；乙类传染病26种，其屮，传染性非典型肺炎、 炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和甲型II1N1流感 这四种传染病虽被纳入乙类，但可直接采取甲类传染病的预 防、控制措施。丙类：11种。79、传染病报告时限:发现法定传染

18、病时，填写传 染病疫情报告卡按规定时限向上级管理部门报告，发现甲 类传染病城镇2小时、农村6小时内报告；发现乙类传染病 城镇6小时,农村12小时内报告;发现丙类传染病24小时 内报告；发现传染病爆发时，应以最快方式报告。82、早产定义：以妊娠在28足周后至37足周前而屮 断妊娠为主要表现的疾病。83、流产：妊娠于28周前终止，胎儿体重少于1000 克，称为流产。流产发生于孕12周前者，称为早期流产。发生于12周后者，称为晚期流产。84、子痫：子痫是指孕妇妊娠晚期或临产时或新产后, 眩晕头痛，突然昏不知人，两目上视，手足抽搐，全身强直、 少顷即醒，醍后复发，甚至昏迷不醒的疾病，被称为“子痫”,

19、又称“妊娠痫证”。85、医源性感染：在医疗机构屮获得的感染，如某病 人进入某个医院或其他卫生保健机构时未患某病也不处于 该病的潜伏期，但却在该院或机构小新感染了这种疾病，即 为医源性感染。86、急性左心衰也称为急性肺水肿，临床表现为严重 呼吸困难、发组、咳粉红色泡沫样痰，强迫坐位、大汗、口 唇轻微发组、两肺底可听到水泡音等，病情危急，可迅速发 生心源性休克、昏迷而导致死亡。抢救与护理1）体位：取坐位或半卧位，两腿下垂，轮流结扎四肢, 以减少静脉回流。2）吸氧：高流量6-8L/分，50%洒精湿化吸氧。3）镇静剂：皮下或肌内注射吗啡5-10mg或哌替唳 50mg,对于昏迷休克严重肺部疾病患者禁用。

20、4）利尿剂：静注快速利尿剂，减少回心血量。5）强心剂：缓慢静注西地兰0. 2-0. 4mg6）血管扩张剂：降低前后负荷7）氨茶碱：解除支气管痉挛，稀释后缓慢静注8）糖皮质激素：地塞米松，减少毛细血管通透性， 降低周围血管阻力。9）密切观察神志、血色、心率、心律、呼吸、血压、 尿量、滴速、用药反应等。10）及时、准确、详细地记录。87、糖皮质激素：“五抗”指：抗炎、抗毒、抗过敏、 抗休克、抗免疫；“三致”指：致癌、致畸、致突变。88、大剂量糖皮质激索抗休克作用机制是：抑制某 些炎性因子的产生；稳定溶酶体膜；扩张痉挛收缩的血 管和兴奋心脏、加强心脏收缩力；提高机体对细菌内毒素 的耐受力。89、在感

21、染期间如何正确使用糖皮质激索糖皮质激素上要用于中毒性感染或同时伴有休克的病 人，在应用有效抗菌药物治疗感染的同时，可用糖皮质激素 作为辅助治疗.因为它能增加机体对有害物质的耐受性，减 少屮毒反应，有利于争取时间！但是，糖皮质激索不能用于 病毒性感染，因为在病毒性感染期间应用糖皮质激素反而使 机体抵抗力下降而便感染扩散。90、水肿：指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚。水肿常见的类型：1）心源性水肿、肾源性水肿、肝源 性水肿、营养不良性水肿、结缔组织病所致的水肿、变态反 应性水肿、内分泌性水肿、特发性水肿、其它：贫血性水肿、 妊娠屮毒性水肿。91、首关消除：有些药物在进入体循坏之前首先在胃 肠道、肠黏膜细胞和肝脏灭活代谢一部分，导致进入体循环 的实际药量减少，这种现象称首关消除。昌吉卫生学校课程教案昌吉卫生学校课程教案昌吉卫生学校课程教案15/15