《尿的形成与排出》课件

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1、第 2节 尿 的 形 成 与 排 出 尿毒症患者在透析 肾 移 植 示 意 图 1.知 道 泌 尿 系 统 的 组 成 ; 理 解 肾 脏 的 结 构 及 与 尿 形 成有 关 的 结 构 特 点 。2.能 描 述 尿 液 形 成 和 排 出 的 过 程 。3.说 出 排 尿 的 意 义 以 及 养 成 良 好 的 泌 尿 系 统 卫 生 习 惯 。 肾 脏膀 胱尿 道输 尿 管 泌 尿 系 统 的 组 成 观 察 肾 脏1.描 述 肾 脏 的 外 部 形 态 。2.观 察 肾 门 处 连 接 的 肾动 脉 、 肾 静 脉 、 输 尿 管开 口 。3.剖 开 肾 脏 ,观 察 其 内 部结 构

2、 :辨 认 皮 质 、 髓 质 、肾 盂 。 皮 质髓 质 肾 盂输 尿 管 1.位 置 和 形 态 位 于 人 体 腹 腔 后 壁 、 脊 柱 两 侧 ; 蚕 豆 形 ; 肾 门 处 有 肾 静 脉 、 肾 动 脉 出 入 肾 脏 以 及 输 尿 管 与 肾脏 连 接 的 部 位 。2.肾 脏 的 结 构 皮 质 : 外 周 , 毛 细 血 管 丰 富 , 颜 色 深 髓 质 : 内 侧 , 颜 色 浅 肾 盂 : 肾 脏 中 央 的 空 腔 , 汇 集 尿 液一 、 肾 脏 肾 上 腺髓 质皮 质 肾 盂肾 脏 结 构 模 式 图肾脏的功能是形成尿液。 肾 小 体 肾 小 囊肾 小 球肾

3、小 管 毛 细 血 管集 合 管 3.肾 单 位 是 肾 脏 结 构 和 功 能 的 基 本 单 位 肾 小 体肾 小 管 肾 小 球 肾 小 囊 与 肾 小 囊 相 连外 有 出 球 小 动 脉 分 支 形 成 的 毛细 血 管 网 囊 壁 由 一 层 细 胞 构 成 , 围 成 囊腔 包 围 肾 小 球主 要 分 布 于皮 质 主 要 分 布 于 髓 质 入 球 小 动 脉 分 支 盘 绕 形 成 的 毛细 血 管 球 , 汇 集 成 出 球 小 动 脉 二 、 输 尿 管 、 膀 胱 和 尿 道 肾 脏输 尿 管膀 胱尿 道 产 生 尿 液输 送 尿 液排 出 尿 液暂 时 贮 存 尿

4、液 分 析 尿 液 成 分 的 几 项 指 标下 表 数 据 是 某 人 尿 样 化 验 的 结 果 , 你 认 为 该 患 者 肾 脏 的哪 一 部 分 出 现 了 病 变 ?0 0 2.0 0.05 11.01.0 2.030 0.05 9.0+-标 准某 人 1.肾 小 球 的 滤 过 作 用 形 成 原 尿 原 尿 中 没 有 血 细 胞 和 大 分 子 蛋 白 质 , 其 他 成 分 与 血浆 相 同 。2.肾 小 管 重 吸 收 作 用 形 成 尿 液 原 尿 中 大 部 分 水 、 部 分 无 机 盐 、 全 部 葡 萄 糖 等 营 养物 质 被 肾 小 管 重 吸 收 进 入

5、毛 细 血 管 中 。 剩 余 物 质 由 肾 小管 流 出 形 成 尿 液 , 流 向 肾 盂 。尿 的 形 成 尿 的 形 成 水 、 葡 萄 糖 、无 机 盐 、 蛋白 质 、 尿 素和 血 细 胞 一 部 分 水 、无 机 盐 、 葡萄 糖 、 尿 素少 部 分水 、 无 机盐 、 尿 素血 细 胞 、 大分 子 蛋 白 质不 能 滤 出全 部 葡 萄 糖 、大 部 分 的 水 、部 分 无 机 盐 小 资 料血 浆原 尿尿 液成 分液 体 水 蛋 白 质 葡 萄 糖 尿 素 尿 酸 无 机 盐900 930g/L 70 80 1 0.3 0.04 9.0970 微 量 或 无 1 0

6、.3 0.04 9.0950 0 0 1.8 0.05 11.0 1.血 液 类 型 在 哪 里 发 生改 变 ?2.某 病 人 尿 液 中 出 现 血细 胞 和 蛋 白 质 , 其 肾 脏中 病 变 部 位 可 能 是 哪里 ?思 考 : 小 知 识肾 小 球 发 生 病 变 时 , 肾 小 球 通 透 性 增 大 , 会 使 血 浆 中 的 大 分 子蛋 白 质 甚 至 血 细 胞 进 入 肾 小 囊 , 导 致 血 细 胞 和 蛋 白 质 从 血 液 中 流走 , 形 成 蛋 白 尿 和 血 尿 。 血 浆 中 蛋 白 质 过 少 , 出 现 全 身 浮 肿 。肾 小 管 的 吸 收 作

7、 用 是 有 限 的 , 只 能 吸 收 血 浆 中 0.1%的 葡 萄 糖 。健 康 人 一 次 食 用 过 多 的 糖 , 部 分 糖 就 不 能 被 吸 收 , 尿 中 会 出 现 葡萄 糖 。 糖 尿 病 人 是 胰 岛 素 分 泌 过 少 , 使 血 糖 浓 度 过 高 , 出 现 糖 尿 。人 工 肾 脏 是 模 拟 肾 脏 的 工 作 , 过 滤 人 的 血 液 , 进 行 血 液 透 析 。肾 脏 移 植 后 由 于 患 者 的 身 体 对 植 入 器 官 的 排 斥 作 用 , 使 移 入 的器 官 不 易 成 活 。 透 析 原 理 示 意 图 肾 脏 肾 脏输尿管膀 胱

8、尿道体 外尿 的 排 出 尿 的 排 出肾 脏 输 尿 管 膀 胱 尿 道尿 液 1.每 天 应 该 喝 适 量 的 水 。2.一 旦 有 尿 意 , 就 应 该 及 时 排 尿 。3.注 意 尿 道 外 口 的 清 洁 卫 生 。泌 尿 系 统 的 卫 生 尿 的 形 成与 排 出 泌 尿 系 统 的 组 成尿 的 形 成 过 程 肾 小 球 的 滤 过 作 用肾 小 管 的 重 吸 收 作 用泌 尿 系 统 的 卫 生 : 及 时 喝 水 、 排 尿 、 注 意 卫 生 1.如 图 所 示 的 是 肾 单 位 的 部 分 结 构 , 中 液 体 与 中 血 液 相比 , 主 要 区 别 是

9、 不 含 有 ( )A.血 细 胞 和 大 分 子 蛋 白 质B.血 细 胞 和 葡 萄 糖C.尿 酸 和 尿 素D.血 细 胞 和 无 机 盐2.在 肾 小 球 、 肾 小 囊 和 肾 小 管 中 的 液 体 分 别 是 ( )A.原 尿 、 动 脉 血 、 尿 液 B.动 脉 血 、 原 尿 、 尿 液C.静 脉 血 、 原 尿 、 尿 液 D.动 脉 血 、 尿 液 、 原 尿A B 3.小 李 发 现 自 己 的 小 便 发 红 , 去 医 院 验 尿 发 现 其 中 有 红细 胞 、 蛋 白 质 等 , 据 此 你 推 断 小 李 病 变 的 部 位 可 能 是( )A.肾 小 体

10、B.肾 小 囊C.肾 小 球 D.肾 小 管4.尿 的 形 成 是 连 续 的 , 而 尿 的 排 出 是 间 歇 的 , 其 原 因 是( )A.肾 小 球 的 滤 过 作 用 B.肾 小 管 的 重 吸 收 作 用C.输 尿 管 的 输 导 作 用 D.膀 胱 的 暂 时 贮 存 作 用 CD 5.取 某 健 康 人 肾 动 脉 中 的 血 浆 、 肾 小 囊 腔 中 的 原 尿 和 肾 盂 中 的 尿液 进 行 分 析 , 得 到 如 下 数 据 。 请 分 析 这 些 数 据 , 回 答 问 题 :(1)从 表 格 数 据 可 以 得 知 , 尿 液 中 的 主 要 成 分 是 _。(2)比 较 血 浆 和 原 尿 的 成 分 , 可 以 看 出 肾 小 球 有 _作 用 。(3)原 尿 中 含 有 的 葡 萄 糖 在 尿 液 中 却 没 有 , 是 因 为 肾 小 管 的 _作 用 。 水滤 过重 吸 收

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