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1、 药名适应症用法用量注意与点评促肝细胞生长素(HGPF) (1)重型肝炎；(2)慢性肝炎(中至重度)；(3)肝硬化的综合治疗。常规肌肉注射,每次40毫克, 每日2次,以0.9氯化钠注射液稀释后使用。重型肝炎80120毫克加入10葡萄糖注射液中静脉滴注，每日1次。一般1个月为1疗程。不良反应较少，有时可见皮疹、低热，偶见过敏性休克。 该药目前为抢救重型肝炎的主要药物之一。水飞蓟素(进口：利加隆；国产：西利宾胺)(1)各种类型的急性或慢性肝炎；(2)肝硬化早期治疗；(3)酒精性肝损伤；(4)脂肪肝。口服，每次100毫克，每日23次，餐后用温水送服。重者可增至每次200毫克。3个月为1疗程。个别有头
2、昏、恶心、上腹不适等，对本药过敏者禁用。本药为传统保肝药物，慢性肝炎患者在抗病毒无适应症或不愿抗病毒时可选用本药，以改善肝功能。甘草酸二 铵(甘利欣)(1)慢性病毒性肝炎，尤以转氨酶(ALT)升高者；(2)黄疸较深的急性肝炎；(3)中毒性肝炎。静脉滴注，甘利欣150毫克，每日1次，4周为1疗程。口服甘利欣胶囊150毫克（3粒），每日3次，疗程同上。该药特别适用于慢性病毒性肝炎（中至重度）患者，可显著改善症状和肝功能。不良反应少见，可有恶心、上腹不适、乏力、下肢浮肿、高血压、低血钾等。对有心肾功能衰竭、高血压妊娠、哺乳期妇女及对本药过敏者禁用。百赛诺(双环醇片)转氨酶(ALT)升高经其他降酶药疗
3、效不佳者。口服，每次2550毫克，每日3次。疗程6个月，或遵医嘱逐渐减量。对各种肝病所致转氨酶升高者不作一线用药。个别患者中出现皮疹、头昏。对本品过敏者禁用。肝功能失代偿及肝肾综合征者慎用。停药时应先逐渐减量。 易善复(多烯磷脂酰胆碱易善力、肝得健) (1)脂肪肝；(2)急慢性肝炎、肝硬化；(3)酒精性肝病；(4)药物性肝病；(5)胆汁淤积。口服，开始每次600毫克，每日3次，以后300毫克，每日3次。增加口服剂量时偶可引起胃肠不适、腹泻等。目前临床广泛应用，是一种较好的肝细胞保护剂。但于暴发性肝功能衰竭和肝功能严重失代偿时禁用。硫普罗宁(凯西莱) (1)酒精性肝炎；(2)慢性病毒性肝炎；(3
4、)药物性肝炎；(4)脂肪肝；(5)肝硬化早期。口服，每次100200毫克，每日3次，饭后服，连服12周，停药3个月后继续下个疗程。禁忌：（1）对本药有过敏史者；（2）重症肝炎或有高度黄疸、顽固性腹水、消化道出血者；（3）肾功能不全合并糖尿病者；（4）孕妇。还原型谷胱甘肽(阿拓莫兰古拉定、泰特) (1)酒精中毒性肝病；(2)药物中毒性肝病；(3)病毒性肝炎；(4)脂肪肝。肌肉注射，300600毫克，每日1次；重症每日可静脉滴注6001200毫克。偶有恶心、头晕、腹部不适、皮疹等，对本药过敏者禁忌。能保护肝细胞，是细胞内的一种重要物质，具有多种生化功能，能增强肝解毒功能，促进胆红素排泄，可用于重型
5、肝炎。胆维他(茴三硫) (1)酒精中毒性肝病； (2)胆囊炎、胆石症；(3)急慢性肝炎。口服，每次2550毫克，每日3次。本药原本主要用于胆系疾病，现由于它能明显增强肝脏谷胱甘肽水平，保护肝脏免受肝毒性产物损害，可防治酒精性肝病，可用于解酒。胆道完全梗阻者禁用。熊去氧胆酸(优思弗、UDCA护肝素) (1)原发性胆汁性肝硬化；(2)原发性硬化性胆管炎；(3)急慢性肝炎伴严重胆汁淤积；(4)脂肪肝。口服，用于原发性胆汁性肝硬化有效剂量为每日1315毫克/千克体重，分4次服，疗程924个月。用于慢性肝炎为813毫克/千克体重，分3次服，疗程624个月。肝外梗阻性黄疸、孕妇及哺乳期妇女禁忌。对原发性胆汁性肝硬化疗效优于原发性硬化性胆管炎，尤其对前者早期效果更显著，可减慢肝纤维化进展。腺苷甲硫氨酸(思美泰) (1)肝硬化前或肝硬化所致肝内胆汁淤积症；(2)妊娠期肝内胆汁淤积症；(3)原发性胆汁性肝硬化。口服，初始每日0.51克，维持治疗每日12克，疗程4周；静脉滴注，每日1克，疗程2周。不良反应有上腹痛、恶心、烧心感等。有失代偿肝硬化、肝细胞癌、非肝炎病因引起的转氨酶升高等禁用。
常用保肝药物分类及作用
