河北省2016年临床助理医师儿科学讲义：小儿年龄各期特点试题

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1、河北省 2016 年临床助理医师儿科学讲义：小儿年龄各期特点试题本卷共分为 2 大题 60 小题，作答时间为 180 分钟，总分120 分， 80分及格。一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。 错选、 多选或未选均无分。 本大题共 30 小题，每小题 2 分， 60 分。 ）1、风湿热诊断指标的主要表现是A.发热B.关节酸痛C .肝月中大D.皮下结节E.手足震颤2、罗杰斯心理失调理论的基础是A.关于“自我”的人格理论B.内心潜意识的冲突 C.成长中外部环境要求与内心需求的冲突D 社会自我与生物自我的矛盾E 小时候的负性体验得不到适当

2、的表达3、单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称A.炎性假瘤B.炎性息肉 C.炎性浸润D.肉芽月中 E.肉芽组织4、关于中心腱，下列哪项是正确的A 对骨盆脏器起着强大的支托作用 B 中心腱位于肛提肌的深层C 是由三对肌肉和肛门外括约肌的肌腱会合而成的 D 分娩时其极度受压，但不易撕裂E.以上均不对5、有关输卵管的结构，正确的是A 由浆膜层，肌层，粘膜下层及粘膜层四层构成B.内膜上皮为低柱状上皮，有纤毛C.壶腹部是管腔最狭窄的部分D.子宫角部是管壁最厚的部位E.平滑肌蠕动方向是自内向外6、 A 95%B. 80%90% C. 70%90% D. 33%69% E. 20%7、关于韦氏智

3、力量表的分数计算过程，错误说法是A 将分测验原始分转换为平均数10、标准差3 的标准分B 累加分测验的原始分为言语量表、操作量表和全量表的原始分C 累加分测验量表分为言语量表、操作量表和全量表的原始分D 查相应年龄组的常模表，把三个量表的原始分转换为智商E 韦氏智力量表智商是平均数100、 标准差15 的标准分8、哮病发生的主要病理因素是A 外邪蕴肺，肺气不利 B 忧思气结，肺气闭阻C 宿痰伏肺D.肺气虚弱E .肾不纳气9、下列关于恶性肿瘤分期的描述错误的是A T 代表原发肿瘤B N 代表区域淋巴结受累情况C M 代表远处转移 D T1N1M1 表示肿瘤处于早期 E T4N3M1 表示肿瘤处于

4、晚期 10、会阴侧切时会切到哪些盆底肌肉A 会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌 B 会阴深横肌、坐骨海绵体肌、 耻骨尾骨肌C 尿生殖膈下筋膜、 会阴深横肌、 髂骨尾骨肌D 会阴浅横肌、会阴深横肌、坐骨尾骨肌 E.球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会 阴深横肌 11、下列关于深筋膜描述正确的是A 可随肌的分层而分层B 常作为肌的止点C 不与骨膜相连D.包被全身各处E.其内含血管、神经等12、关于黏液表皮样癌的叙述正确的是A 好发于青少年B 大多数发生于男性C 多见于舌下腺D 小涎腺多发于舌腺E.均属恶性，但恶性度不同13、疟原虫在人体内破坏的细胞是A 中性粒细胞B 嗜酸性粒细胞C 淋巴细胞D 红细胞E

5、血管内皮细胞14、重症肌无力因肺部感染给予相应治疗，3 天后发生危象，这时首先应 A 鉴别危象类型， 给予针对性治疗 B 停用导致病情加重的药物 C 保 证呼吸道通畅和正常换气D 积极治疗肺部感染E 肌内注射阿托品 lmg15、关于阴道，正确的是A 上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭前部B.阴道壁由光滑粘膜与弹力纤维构成C.后穹窿顶端与子宫直肠凹贴近，后者是腹腔最低部分D.后壁短于前壁E.粘膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖，有腺体16、个人中心技术在咨询领域外的应用包括A.教导与学习B.亲子关系 C.人际关系培训D.危机处理初始阶段E. 以上均是17、流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎、中毒型菌痢的主

6、要区别在于A 皮肤瘀点瘀斑 B 意识障碍C 发病季节 D 脑膜刺激征E .脑脊液变化18、 SLE 患者出现心血管病变的原因有A.激素的治疗B.疾病本身有关 C.继发性高血脂 D.继发高血压 E.以上均正确 19、对来访者的一切情感、看法和行为，治疗师都不应该作出评价，这种态度称 为A.倾听 B.节制 C.压抑 D.阻抗 E.中立 20、治疗只是作为一种“扰动”，治疗师仅仅是“游戏的破坏者” 。具有这种特征的家庭治疗是A 结构式家庭治疗B 叙事式家庭治疗C 精要式家庭治疗D.系统式家庭治疗E.策略式家庭治疗21、结核病最重要的传染源是A 原发性肺结核患者B.血行播散型肺结核患者C.干酪性肺结核

7、患者D.慢性纤维空洞性肺结核患者E.浸润性肺结核患者22、氯米芬促排卵的机制是与下丘脑和垂体的哪种激素受体相竞争A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D. FSH E. LH23、下述各项中不符合心脏压塞体征的是A.血压下降或休克B.颈静脉显著怒张C .心音低、遥远 D.奇脉E .脉压增大24、不符合膜增生性肾小球肾炎的描述是A 系膜细胞和系膜基质重度增生B 肾小球基底膜不规则增厚C 肾小球系膜区 IgG 和 C3 沉积，呈线形荧光D 电子致密物多部位沉积E.毛细血管壁呈双轨状25、诊断痴呆的主要依据是A 进行性加重的智能减退及个性障碍，并因此导致社会功能减退B 起病于老年期 C.智力测验智商7

8、0 D.起病缓慢E.有严重的定向障碍26、治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法是A.患肢抬高休息B.弹性绷带包扎C.穿弹力袜 D.手术治疗E.注射硬化剂27、关于胎盘中绒毛间隙的描述哪一项是不恰当的A 游离绒毛浸浴于母血之中B 胎儿的血液在间隙内与母体血相混合进行物质交换 C.母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙D.绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙E.绒毛间隙内充满母体血液28、有关肾脏血管平滑肌脂肪瘤的描述，正确的是A 属于良性肿瘤，所有患者合并有家族性结节性硬化症B 占肾脏肿瘤的 40%以上C 非常容易恶变和转移 D 实为一种错构瘤，由成熟脂肪、血管和不规则平滑肌组成E 需与脂肪肉瘤等鉴别，HMB

9、45 的免疫组化染色常为阴性29、患者男，73 岁。把输液管看成一条蜈蚣在他手上爬动，患者大声呼叫并把输液管拔去。患者存在的症状为A.幻觉 B .错觉 C.感觉过敏 D.注意减弱E.意识混浊30、关于小儿急性阑尾炎，错误的是A 病情发展快且重B 右下腹体征明显C 穿孔率达 30% D 并发症及死亡率较高E.宜早期手术二、多项选择题（在每题的备选项中，有2 个或 2 个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共30小题，每小题 2 分，共 60 分。 ）1、有关心理咨询关系的描述错误的是A 咨询关系是一种职业性的人际关系B 咨询关系的建立完全依赖于

10、咨询师的努力 C.在咨询关系中不应使求助者形成对自己的依赖D.咨询关系是有时限性的E.咨询关系是一种帮助与被帮助的关系2、在人类发展基本原理或规律问题上，不属于各种心理学派之间的争论的是A 人类心理和行为是先天的还是后天的B 人类对待环境的关系是主动的还是被动的C.人类心理发展是分阶段的还是连续的D.人类心理发展是个体的还是群体的E.发展的终点是开放的还是有最终目标的3、 OCT 试验一般在妊娠多少周即可进行A.妊娠2022周 B.妊娠2325周 C.妊娠2627周D.妊娠2830周E.必须在36周以后4、 DNA 上的外显子是A.不被转录的序列B.被转录但不被翻译的序列C.被转录也被翻译的序

11、列D.调节基因序列E.不出现在成熟mRNA中的序列5、下列乳腺癌的描述中，不正确的是A 肿瘤灰白、 质硬 B 呈浸润性生长C 最易发生血道转移 D 皮肤可呈橘皮样改变E.可出现乳头回缩现象6、催眠治疗中，把大目标换成一系列小目标，在不为被催眠者注意的小地方进 行干预，在没有准备的情况下对方却被影响了。这一治疗原则是A 利用 B 去固定（稳定 ）化C 不经意性D 阶梯式小变化 E 保护无意识7、门控心血池显像中，心动电影见弥漫性室壁运动低下多见于A.心肌梗死 B.可逆性心肌缺血C.肥厚性心肌病D.扩张性心肌病 E.室壁瘤 8、决定肾结核的治疗方法除全身情况外主要依靠 A.血尿程度 B.膀胱刺激症

12、状的程度C.膀胱镜检查所见D.尿中是否找到结核杆菌E,静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见9、何种先天畸形时孕妇血清AFP 水平最高A.唇腭裂 B.脑积水 C.无脑儿 D .腹裂 E.室间隔缺损 10、关于单纯性甲状腺肿的叙述，下列错误的是A.发病与机体碘缺乏有关B.常呈一定的地区性分布C.甲状腺晚期呈结节状肿大D 病变性质属良性肿瘤E 一般不伴有功能亢进或功能低下 11、患者女，25 岁。每天晚上都坐在床上睡觉，诉看到她的床像婴儿床一样，不能容纳她只能坐着睡觉。此患者出现此症状属于A 注意障碍B 思维障碍C 感知综合障碍D 遗忘综合征E 强迫状态12、胶质瘤免疫组化染色中，错误的是A GFAP 阳

13、性 B Vimentin 阳性 C CD56 阳性 D CK 阳性 E NSE 阳性13、对人体没有免疫原性的物质是A 自身移植的皮肤B 异体移植的皮肤C 自身释放的晶状体蛋白D.动物的免疫血清E,异种血型的红细胞14、下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是A 物质在氧化时伴有ADP 磷酸化生成ATP 的过程B.电子经呼吸链传递至氧产生3分子ATPC.氧化磷酸化过程存在于线粒体内D.氧化磷酸化过程有两条呼吸链E. P/O可以确定ATP的生成数15、形成高带耐受的细胞是_。A B 细胞B T 细胞C T 细胞和 B 细胞D.单核细胞E.所有上述因素16、可用于蛋白质定量的测定方法是A. Folin-

14、酚试剂反应B.双缩月尿反应C.西三酮反应D.紫外分光光度法 E.以上都可以 17、患者，王某，男性，55 岁。因左小腿丹毒复发到某医院就诊，医师给他开了价格较昂贵的新型抗生素， 患者因自费而要求改用上次发病时有效且便宜的青 霉素。 但是， 医师却不耐烦地说： “是你说了算， 还是我说了算?难道我会害你!”患者无奈， 只好到另一家医院就诊。 从医学伦理的角度分析， 该医师的行为违背 了下列原则中的A 有利原则 B 公正原则 C 尊重原则 D 公益原则 E 生 命价值原则 18、 创伤后应激障碍是指在受到强烈的或灾难性的精神创伤之后多长时间出现的 精神障碍A 数分钟后B 数月至半年内 C 一至两天

15、D 半年以后E 一年 19、患者男，40 岁，教师。因一次上课时讲解缺乏条理，同学不注意听讲而变得自责、抑郁、焦虑。他认为“这次上课太糟了，以前从来没有这样过，我真是 个无能的人” 。这种认知性错误类型是A.任意的推断B.选择性概括C.过度引中 D.夸大或缩小E “全或无”的思维20、慢性肺心病心衰时，以下哪项是右心扩大的体征A .肝大 B.双下肢水月中C. P2A2D.双侧胸腔积液 E.剑突下抬举样搏动 20、慢性肺心病心衰时，以下哪项是右心扩大的体征A .肝大 B.双下肢水月中C. P2A2D.双侧胸腔积液 E.剑突下抬举样搏动 21、面颊部开放性损伤，受伤后12 小时来诊，局部处理宜A

16、作感染后处理、换药、不清创B.清创后不予缝合C.清创后延期缝合D.清创后一期缝合E,以上均不是22、有关超抗原错误的是A.免疫识别不需抗原加工B.可与抗原递呈细胞的MHC-II类分子结合C.具有MHC限制性 D.活化T细胞后诱导其凋亡E.与TCR V B结合 23、膀胱发生的尿路上皮内翻性乳头状瘤正确的是A 比较常见 B 常与腺性膀胱炎合并存在，并可发展为尿路上皮乳头状癌 C.组织学上与低级别尿路上皮乳头状癌容易鉴别D.月中瘤细胞可有异型，常侵犯肌肉E.属于恶性月中瘤，手术切除后常需放疗和化疗24、有适宜条件下，多数病原菌繁殖一代所需时间为A. 2030秒B. 2030分钟 C. 23小时 D

17、. 2030小时 E, 23天25、关于肝尾叶的叙述，下列错误的是B 位于肝脏面肝门右纵沟后部的D 位于肝脏面横沟(肝门 )的后NBT0% ，该病例的突变基因最可D NCF1E 以上都不是A 位于肝脏面肝门左纵沟后部的右侧左侧 C.位于肝脏面横沟(肝门)的前方方 E.其右侧有下腔静脉26、 2 岁男孩，反复皮肤感染和肺炎1 年余，能是A CYBB B CYBA C NCF227、女性， 60 岁，腰腿痛反复发作20 年，双手关节痛 3 年。右手示指、无名指和左手无名指远端指问关节骨性膨大， 左手拇指、 掌指关节肿胀， 有压痛。 RF(-)，ESR34mm碗一小时末，考虑诊断为A 类风湿关节炎B

18、 银屑病性关节炎C 骨关节炎D 风湿性关节炎E 痛风28、女性， 32 岁， 4 个月来一直腹胀，低热，盗汗。查体：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边界不清。近3 天频繁呕吐，应考虑的诊断是A 结核性腹膜炎并胃炎B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎并肠梗阻D.结核性腹膜炎并神经性呕吐E.结核性腹膜炎并消化性溃疡 29、有关人工流产术吸宫不全的处理不正确的是A 超声检查确诊B 若无明显感染迹象，应行清宫术C 刮出物应送组织病理检查D.术后应用预防性抗生素E,可以待其自行排出30、 患者， 男性， 35 岁， 因病卧床休息半月。 在下床活动时突然感左下肢疼痛，并逐渐肿胀，尤其于活动之后疼痛加剧。检查：血压正常，右下肢正常，左下肢于腹股沟韧带以下肿胀明显， 小腿皮肤略发绀， 表浅静脉扩张。 大腿的内侧可扪及条索状物，压痛明显，小腿及足部凹陷性水肿 (+) ，皮温降低。血白细胞10X109/L,中性粒细胞0.73,应考虑A.浅层血栓性静脉炎B.急性淋巴管炎 C.广泛的深静脉血栓形成D.大隐静脉曲张合并浅静脉炎E.骼动脉栓塞